Viêm khớp huyết thanh

Cập nhật lần cuối vào ngày 24/03/2021 bởi Phòng khám đau - Y tế liên ngành

Tất cả mọi thứ bạn nên biết về viêm khớp huyết thanh (Hướng dẫn tuyệt vời)

Viêm khớp là một chẩn đoán viêm khớp dạng thấp mãn tính, tự miễn dịch - còn được gọi là viêm khớp dạng thấp. Tình trạng này gây đau, sưng và cứng khớp. Có một số loại, bao gồm viêm khớp âm tính và huyết thanh dương tính. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn về biến thể hiếm gặp - viêm khớp âm tính. Tức là người đó bị viêm khớp dạng thấp - nhưng xét nghiệm máu không ảnh hưởng gì. Điều này có thể làm cho việc chẩn đoán khó khăn hơn.

- Viêm khớp thấp âm tính so với huyết thanh dương tính

Hầu hết những người bị viêm khớp có loại viêm khớp huyết thanh. Điều này có nghĩa là chúng có các chất gọi là "kháng thể peptide chống vòng tuần hoàn" (chống SSP) trong máu, còn được gọi là các yếu tố thấp khớp. Một bác sĩ có thể xác định chẩn đoán viêm khớp huyết thanh bằng cách kiểm tra sự hiện diện của thuốc này.

Khi một người bị viêm khớp không có các kháng thể này ngoài ra, tình trạng này được gọi là viêm khớp huyết thanh. Những người bị viêm khớp huyết thanh có thể có các kháng thể khác trong cơ thể, hoặc các xét nghiệm có thể cho thấy họ hoàn toàn không có kháng thể.

Tuy nhiên, có thể chúng phát triển kháng thể ở giai đoạn sau trong cuộc đời. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ thay đổi chẩn đoán thành viêm khớp huyết thanh. Viêm khớp huyết thanh hiếm hơn đáng kể so với viêm khớp huyết thanh.

Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu thêm về các triệu chứng và lựa chọn điều trị cho viêm khớp huyết thanh.

Triệu chứng của viêm khớp dạng thấp Seronegative

Các triệu chứng của viêm khớp huyết thanh tương tự như các triệu chứng được tìm thấy trong các biến thể huyết thanh.

Chúng bao gồm những điều sau đây:

• Đau nhức, sưng và đỏ khớp

• Cứng khớp, đặc biệt là ở tay, đầu gối, mắt cá chân, hông và khuỷu tay

• Cứng khớp buổi sáng kéo dài hơn 30 phút

• Viêm / viêm dai dẳng

• Các triệu chứng gây phát ban ở khớp ở hai bên cơ thể

• kiệt sức

Trong giai đoạn đầu của bệnh, những triệu chứng này có xu hướng ảnh hưởng nhiều nhất đến các khớp nhỏ hơn của bàn tay và bàn chân. Tuy nhiên, tình trạng này sẽ bắt đầu ảnh hưởng đến các khớp khác theo thời gian - khi nó trải qua một quá trình tiến triển. Các triệu chứng cũng có thể thay đổi theo thời gian.

Một số chuyên gia tin rằng tiên lượng cho viêm khớp huyết thanh là tốt hơn so với bệnh gút huyết thanh. Họ tin rằng việc thiếu kháng thể có thể là một dấu hiệu cho thấy viêm khớp huyết thanh là một dạng viêm khớp nhẹ hơn.

Tuy nhiên, đối với một số người, quá trình bệnh có thể phát triển khá giống nhau và đôi khi chẩn đoán sẽ thay đổi thành huyết thanh dương tính theo thời gian. Cũng có thể một người bị viêm khớp huyết thanh có thể được chẩn đoán với các chẩn đoán khác, chẳng hạn như viêm xương khớp hoặc viêm khớp vẩy nến sau này trong cuộc sống.

Một nghiên cứu (1) phát hiện ra rằng những người tham gia bị viêm khớp huyết thanh có khả năng phục hồi một phần khỏi tình trạng này hơn so với những người mắc bệnh huyết thanh dương tính, nhưng nhìn chung có rất ít sự khác biệt trong cách hai bệnh ảnh hưởng đến những người mắc bệnh.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Một bệnh tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh hoặc các tế bào của chính nó trong cơ thể. Khi bạn bị viêm khớp, nó thường tấn công chất lỏng khớp quanh khớp. Điều này gây ra tổn thương sụn, gây đau và viêm (viêm) ở khớp. Về lâu dài, tổn thương lớn đối với sụn có thể xảy ra và xương có thể bắt đầu mòn dần.

Các chuyên gia y tế không biết chính xác tại sao điều này xảy ra, nhưng một số người bị viêm khớp có kháng thể trong máu gọi là yếu tố thấp khớp. Có thể những điều này góp phần gây viêm. Tuy nhiên, không phải ai bị viêm khớp cũng có yếu tố này.

Như đã đề cập ở trên, những người bị viêm khớp huyết thanh dương tính sẽ kiểm tra dương tính với các yếu tố thấp khớp, trong khi những người bị bệnh gút huyết thanh sẽ không. Các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu tại sao đây là trường hợp và ý nghĩa của nó.

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy rằng một sự kiện khởi phát bệnh liên quan đến phổi hoặc miệng - chẳng hạn như bệnh nướu răng - đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh viêm khớp (2).

Các yếu tố rủi ro

Một số người dường như dễ bị phát triển một số dạng viêm khớp. Các yếu tố nguy cơ tương đối giống nhau đối với cả viêm khớp huyết thanh và huyết thanh âm tính, và bao gồm:

• Yếu tố di truyền và lịch sử gia đình

• Nhiễm vi khuẩn hoặc virus cụ thể trước đây

• Hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá

• Tiếp xúc với ô nhiễm không khí và một số hóa chất và khoáng chất

• Giới tính, vì 70% những người bị viêm khớp là phụ nữ

• Tuổi, khi điều kiện thường phát triển trong độ tuổi từ 40 đến 60 tuổi.

Mặc dù các yếu tố nguy cơ chung là tương tự đối với cả hai loại viêm khớp, các tác giả của một nghiên cứu năm 2018 lưu ý rằng béo phì và hút thuốc là những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất sau viêm khớp huyết thanh và mọi người dường như phát triển các loại bệnh gút khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm di truyền cụ thể (3). Nghiên cứu cũng cho thấy rằng những người bị viêm khớp âm tính có nhiều khả năng bị huyết áp cao.

Xét nghiệm và Chẩn đoán Viêm khớp dạng thấp Seronegative

Một bác sĩ sẽ hỏi người đó về các triệu chứng của họ, ngoài việc thực hiện một số xét nghiệm. Bất kể, xét nghiệm máu xét nghiệm các yếu tố thấp khớp sẽ âm tính ở những người bị viêm khớp huyết thanh. Điều này có thể làm cho quá trình chẩn đoán khó khăn hơn.

Nếu một người có các triệu chứng chỉ ra bệnh viêm khớp, bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng bệnh ngay cả khi các yếu tố dạng thấp không thể được phát hiện trong máu của họ. Trong một số trường hợp, có thể bác sĩ đề nghị chụp X-quang để có thể kiểm tra xem tình trạng hao mòn đã xảy ra trên xương hoặc sụn hay chưa.

Điều trị viêm khớp huyết thanh

Phương pháp điều trị viêm khớp huyết thanh chủ yếu tập trung vào việc làm chậm sự phát triển của tình trạng, ngăn ngừa đau khớp và giảm các triệu chứng. Giảm mức độ viêm và tác động của bệnh đối với cơ thể cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh tim mạch trong tương lai.

Tập thể dục cũng đã chứng minh rằng nó có thể kích thích tác dụng chống viêm trong cơ thể, và do đó là một phần của phương pháp điều trị giảm triệu chứng. Nhiều người cảm thấy rằng tập thể dục nhẹ mang lại hiệu quả tốt nhất - như trong video dưới đây:

Hãy đăng ký miễn phí trên kênh youtube của chúng tôi cho các chương trình tập thể dục nhiều hơn.

Khuyến nghị tự trợ giúp cho bệnh viêm khớp

• nén tiếng ồn (chẳng hạn như vớ nén góp phần tăng lưu thông máu đến các cơ bị đau hoặc găng tay nén thích ứng đặc biệt chống lại các triệu chứng thấp khớp ở tay)

Nhấp vào hình ảnh để đọc thêm về găng tay nén.

• Người kéo ngón chân (một số loại bệnh thấp khớp có thể khiến ngón chân bị cong - ví dụ như ngón chân cái búa hoặc chứng valgus ảo giác (ngón chân cái bị cong) - dụng cụ kéo ngón chân có thể giúp làm giảm những chứng này)
• Băng mini (nhiều người bị thấp khớp và đau mãn tính cảm thấy rằng việc tập luyện với đồ thun tùy chỉnh sẽ dễ dàng hơn)
• Balls điểm kích hoạt (tự giúp đỡ để hoạt động cơ bắp hàng ngày)
• Kem kim sa hoặc điều hòa nhiệt độ (nhiều người cho biết họ có thể giảm đau nếu sử dụng, ví dụ như kem arnica hoặc dầu dưỡng nhiệt)

- Nhiều người sử dụng kem arnica để giảm đau do cứng khớp và đau cơ. Bấm vào hình trên để đọc thêm về cách kem arnica có thể giúp giảm bớt tình trạng đau của bạn.

điều trị triệu chứng

Một số lựa chọn thay thế có sẵn để làm giảm các triệu chứng viêm khớp bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và steroid.

Thuốc giảm đau thông thường có thể điều trị đau và sưng khi bạn bùng phát, nhưng chúng không ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh. Steroid có thể giúp kiểm soát viêm khi dịch bệnh xảy ra hoặc khi các triệu chứng nghiêm trọng ở một khớp cụ thể. Thật không may, có nhiều tác dụng phụ, vì vậy không nên sử dụng steroid thường xuyên. Tất cả việc sử dụng thuốc nên được thảo luận với bác sĩ gia đình của bạn.

Để làm chậm quá trình

Các lựa chọn thay thế được thiết kế để làm chậm quá trình điều trị bao gồm thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs) và liệu pháp nhắm mục tiêu.

DMARD có thể giúp làm chậm sự phát triển của viêm khớp bằng cách thay đổi cách hành xử của hệ thống miễn dịch. Methotrexate (Rheumatrex) là một ví dụ về DMARD như vậy, nhưng nếu một loại thuốc không hoạt động, bác sĩ cũng có thể cung cấp các lựa chọn thay thế. Thuốc DMARD không giúp giảm đau, nhưng chúng giúp giảm triệu chứng và duy trì khớp bằng cách ngăn chặn quá trình viêm phá hủy từ từ viêm khớp của những người bị viêm khớp.

Chế độ ăn uống cho viêm khớp huyết thanh

Các nghiên cứu đã gợi ý rằng tiêu thụ một số thực phẩm có thể giúp kiểm soát các triệu chứng viêm khớp. Tuy nhiên, những người có điều kiện nên nói chuyện với bác sĩ trước khi thử các kế hoạch ăn kiêng đặc biệt.

Một số người chọn chế độ ăn kiêng chống viêm với việc chú trọng đến các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật. Có vẻ như axit béo Omega-3 có tác dụng chống viêm và có thể giảm đau và cứng ở các khớp bị đau. Bạn nhận được các axit béo này từ dầu cá. Do đó, có thể giúp ăn cá nạc nước lạnh như cá trích, cá hồi và cá ngừ.

Axit béo omega-6 được tìm thấy trong ngô, đậu nành nghệ và dầu hướng dương. Quá nhiều omega-6 có thể làm tăng nguy cơ viêm khớp và thừa cân.

Các loại thực phẩm khác được biết là làm trầm trọng thêm tình trạng viêm bao gồm:

• Hamburger, thịt gà và thịt nướng hoặc chiên

• Chất béo, thịt chế biến

• Thực phẩm chế biến và thực phẩm có chất béo bão hòa cao

• Thực phẩm có lượng đường và muối cao

• Hút thuốc lá và lạm dụng rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm khớp.

Những người hút thuốc nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc cai thuốc lá càng sớm càng tốt. Hút thuốc có thể kích hoạt viêm khớp và góp phần làm tăng mức độ nghiêm trọng và phát triển nhanh hơn.

Tóm lược

Những người bị viêm khớp huyết thanh có các triệu chứng giống như những người bị viêm khớp bình thường, nhưng xét nghiệm máu cho thấy họ không có yếu tố thấp khớp trong máu. Các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu tại sao đây là trường hợp.

Triển vọng cho những người bị viêm khớp huyết thanh dường như khá giống với những người có biến thể huyết thanh. Đôi khi các xét nghiệm máu trong tương lai có thể cho thấy sự phát triển của các yếu tố thấp khớp trong máu theo thời gian.

Bác sĩ có thể tư vấn về cách điều trị tốt nhất, nhưng thay đổi lối sống như chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp kiểm soát bệnh.