ہر چیز جو آپ کو ساکروائلائٹس کے بارے میں جاننا چاہئے

4.8 / 5 (25)

ہر چیز جو آپ کو ساکروائلائٹس کے بارے میں جاننا چاہئے

سیروولائٹس کی اصطلاح ہر قسم کی سوزش کو بیان کرنے کے لئے استعمال ہوتی ہے جو آئیلوسیکل مشترکہ میں ہوتی ہے۔ بہت سے لوگوں کے لئے شرونیی سوزش کی بیماری کے طور پر جانا جاتا ہے۔

آئیلیسوکرال جوڑ وہ جوڑ ہوتے ہیں جو لمبوساکریل منتقلی (نچلے حصہ کی ریڑھ کی ہڈی میں) کے ہر طرف ہوتے ہیں ، اور وہ شرونی سے جڑے ہوتے ہیں۔ وہ ، بہت آسانی سے ، sacrum اور شرونی کے درمیان تعلق ہے۔ اس ہدایت نامہ میں آپ اس تشخیص ، کلاسیکی علامات ، تشخیص اور کم از کم اس کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں گے کہ اس کا علاج کیسے کیا جاسکتا ہے۔

 

اچھی ترکیب: مضمون کے نچلے حصے میں ، آپ کو ورزشوں کے ساتھ مفت ورزش کی ویڈیوز ملیں گی جو ہپ اور شرونیی درد میں مبتلا ہیں۔

 

- اوسلو میں وونڈٹکلینیکن میں ہمارے بین الضابطہ محکموں میں (لیمبرسیٹر) اور ویکن (Eidsvoll آواز og رہولٹ) ہمارے معالجین شرونیی درد کی تشخیص، علاج اور بحالی کی تربیت میں منفرد طور پر اعلیٰ پیشہ ورانہ اہلیت رکھتے ہیں۔ لنکس پر کلک کریں یا اس کی ہمارے محکموں کے بارے میں مزید پڑھنے کے لیے۔

 

اس آرٹیکل میں آپ مزید جانیں گے:

  • اناٹومی: Iliosacral جوڑ کہاں اور کیا ہیں؟

  • تعارف: Sacroilitis کیا ہے؟

  • Sacroilitis کی علامات

  • Sacroilitis کی وجوہات

  • Sacroilitis کا علاج

  • سیکروئلائٹس میں مشقیں اور تربیت (جس میں VIDEO بھی شامل ہے)

 

اناٹومی: Iliosacral جوڑ کہاں ہیں؟

پیلوک اناٹومی - فوٹو وکی میڈیا

پیلوکی اناٹومی۔ فوٹو: وکیمیڈیا

مذکورہ شبیہہ میں ، وکیمیڈیا سے لی گئی ، ہم شرونی ، سکروم اور کوکسیکس کا جسمانی جائزہ دیکھتے ہیں۔ جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں ، کولہے کی ہڈی میں ایلیم ، پبیس اور آئشیم شامل ہوتا ہے۔ یہ آئیلیم اور ساکرم کے مابین تعلق ہے جو آئیلوسراکل جوائنٹ کی بنیاد فراہم کرتا ہے ، یعنی وہ علاقہ جہاں دونوں ملتے ہیں۔ ایک بائیں اور ایک دائیں طرف ہے۔ ان کو اکثر شرونی جوڑ بھی کہا جاتا ہے۔

 

Sacroilitis کیا ہے؟

ریڑھ کی ہڈی میں کئی مختلف سوزش والی رمیومیٹک حالتوں کے علامات کے حصے کے طور پر اکثر سیکروائلیٹائٹس کا پتہ چلتا ہے۔ ان بیماریوں اور شرائط کو "اسپونڈیلوآرتھوپتی" کے طور پر گروپ کیا گیا ہے ، اور اس میں بیماریوں کی حالتیں اور ریمیٹک تشخیصات شامل ہیں جیسے:

  • انکیلوسنگ اسپنڈیلاٹائٹس
  • Psoriatic گٹھیا
  • رد عمل آرتھرائٹس

 

Sacroilitis گٹھیا کا ایک حصہ بھی ہوسکتا ہے جو مختلف حالتوں جیسے السرٹیو کولائٹس ، کروہن کی بیماری یا شرونی جوڑوں کے آسٹوتھرائٹس سے منسلک ہوتا ہے۔ Sacroilitis ایک ایسی اصطلاح بھی ہے جو بعض اوقات sacroiliac سے متعلق مشترکہ dysfunction کی اصطلاح کے ساتھ ایک دوسرے کے ساتھ استعمال ہوتی ہے ، کیونکہ دونوں اصطلاحات تکنیکی طور پر درد کو بیان کرنے کے لئے استعمال ہوسکتی ہیں جو sacroiliac مشترکہ (یا ایس آئی مشترکہ) سے آتا ہے۔

 

Sacroilitis کی علامات

ساکروئلائٹس کے زیادہ تر لوگ کمر ، کمر اور / یا کولہوں میں درد کی شکایت کرتے ہیں (1). خصوصیت سے ، وہ عام طور پر ذکر کریں گے کہ درد "کمر کے دونوں اطراف میں ایک یا دونوں ہڈیوں" پر واقع ہے یہاں اس بات کا تذکرہ ضروری ہے کہ یہ خاص طور پر شرونیی جوڑوں کی نقل و حرکت اور کمپریشن ہے جو بڑھتے ہوئے درد کا سبب بنتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، درد اکثر بیان کیا جا سکتا ہے:

  • نچلے حصے سے اور نشست میں کچھ تابکاری
  • طویل عرصے تک سیدھے کھڑے ہونے پر تکلیف دہ درد
  • شرونی جوڑوں میں مقامی درد
  • شرونی اور پیٹھ میں تالا لگا
  • چلتے وقت درد
  • بیٹھنے سے کھڑی پوزیشن تک اٹھنے میں تکلیف ہوتی ہے
  • بیٹھے ہوئے مقام پر پیروں کو اٹھانا تکلیف دیتا ہے

اس قسم کے درد کو عام طور پر "محوری درد" کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب بائیو مکینیکل تکلیف ہے جو بنیادی طور پر کسی ایک علاقے کی تعریف کی جاتی ہے۔ اس کے ساتھ ، شرونیی درد درد کو نیچے کی ران تک پہنچا سکتا ہے ، لیکن گھٹنے کے قریب کبھی نہیں گزر سکتا

 

درد کو سمجھنے کے ل we ، ہمیں یہ بھی سمجھنا چاہئے کہ شرونیی جوڑ کیا کرتے ہیں۔ وہ نچلے حصitiesوں (ٹانگوں) سے جھٹکا بوجھ کو اوپری جسم میں مزید منتقل کرتے ہیں - اور اس کے برعکس۔

 

Sacroilitis: شرونیی درد اور دیگر علامات کا ایک مجموعہ

ساکرویلائٹس کی سب سے عام علامات عام طور پر درج ذیل کا مرکب ہوتے ہیں۔

  • بخار (نچلے درجے ، اور بہت سے معاملات میں پتہ لگانا تقریبا ناممکن)
  • کمر اور کمر میں درد
  • ایپیسوڈک نے درد کو کولہوں اور رانوں تک پہنچا دیا
  • جب آپ لمبے عرصے تک بیٹھتے ہیں یا بستر پر جاتے ہیں تو درد اور بڑھ جاتا ہے
  • رانوں اور کمر کی کمروں میں سختی ، خاص طور پر صبح اٹھنے کے بعد یا لمبے عرصے تک خاموش بیٹھنے کے بعد

 

Sacroilitis بمقابلہ پیلوک لاک (Iliosacral مشترکہ dysfunction کے)

سیکروئلائٹس ایک ایسی اصطلاح بھی ہے جو بعض اوقات شرونیی تالا کی اصطلاح کے ساتھ ایک دوسرے کے ساتھ استعمال ہوتی ہے ، کیونکہ دونوں اصطلاحات تکنیکی طور پر درد کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کی جاسکتی ہیں جو آئیولوسیکل مشترکہ سے آتا ہے۔ دونوں ساکروائلیٹائٹس اور شرونیی کی رکاوٹ کم پیٹھ میں درد ، آئیولوسکلرل ایریا اور کولہوں اور رانوں کے لئے درد کا حوالہ دینے کی عام وجوہ ہیں۔

 

لیکن ان دونوں شرائط میں ایک اہم فرق ہے:

کلینیکل دوائیوں میں ، اصطلاح "-it" سوزش کے حوالے کے طور پر استعمال ہوتی ہے ، اور اس طرح sacroilitis سوزش کی وضاحت کرتی ہے جو iliosacral مشترکہ میں پایا جاتا ہے۔ سوزش شرونی مشترکہ میں خرابی کی وجہ سے ہوسکتی ہے یا اس کی دوسری وجوہات ہوسکتی ہیں جیسا کہ مضمون میں پہلے بیان کیا گیا ہے (مثال کے طور پر گٹھیا کی وجہ سے)۔

 

Sacroilitis کی وجوہات

Sacroilitis کی متعدد مختلف وجوہات ہیں۔ سیکرویلائٹس شرونی اور شرونی کے موروثی مسائل کی وجہ سے ہوسکتے ہیں - دوسرے لفظوں میں اگر شرونی جوڑوں میں خرابی ہوتی ہے یا اگر شرونی کو منتقل کرنے کی صلاحیت خراب ہوتی ہے۔ قدرتی طور پر ، الیوساکریل جوڑوں کو گھیرنے والے جوڑوں میں تبدیل شدہ میکانکس کی وجہ سے سوزش پیدا ہوسکتی ہے - مثال کے طور پر ، لیمبوساکریل جنکشن۔ ساکروئلائٹس کی سب سے عام وجوہات اس طرح ہیں۔

  • شرونی کے جوڑ کی اوسٹیو ارتھرائٹس
  • مکینیکل خرابی (پیلوک لاک یا شرونیی ڈھیلا)
  • ریمیٹک تشخیص کرتا ہے
  • صدمے اور گرنے کی چوٹیں (شرونیی جوڑوں کی عارضی سوزش کا سبب بن سکتی ہیں)

 

Sacroilitis کے خطرے والے عوامل

عوامل کی ایک وسیع رینج sacroilitis کا سبب بن سکتی ہے یا sacroilitis کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے:

  • کسی بھی شکل میں اسپونڈائیلوآرتھوپتی ، جس میں انکلوائزنگ اسپونڈلائٹس ، گٹھیا psoriasis کے ساتھ وابستہ ہے اور لیوپس جیسے دیگر ریمیٹک امراض ہیں۔
  • تخمدی گٹھیا یا ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیو ارتھرائٹس (اوسٹیو ارتھرائٹس) ، جو آئیلوسراکل جوڑ کی خرابی کا باعث بنتا ہے جو پھر شرونی مشترکہ خطے میں سوجن اور جوڑوں کے درد میں بدل جاتا ہے۔
  • چوٹیں جو نچلے حصے ، کولہے یا کولہوں کو متاثر کرتی ہیں ، جیسے کار حادثہ یا زوال۔
  • حمل اور بچے کی پیدائش شرونیوں کے وسیع تر ہونے کے نتیجے میں اور پیدائش کے وقت sacroiliac رگوں کو بڑھاتے ہوئے (شرونیی حل) کے نتیجے میں۔
  • iliosacral مشترکہ کا انفیکشن
  • اوسٹیویلائٹس
  • پیشاب کی نالی کے انفیکشن
  • اینڈوکارڈائٹس
  • نس ناستی ادویات کا استعمال

 

اگر کسی مریض کو شرونیی کا درد ہو اور اس میں مندرجہ بالا بیماریوں میں سے کوئی بھی ہو تو ، اس سے ساکروئلائٹس کی نشاندہی ہوسکتی ہے۔

 

Sacroilitis کا علاج

مریض کی علامات کی نوعیت اور شدت اور ساکروائلائٹس کی بنیادی وجوہات کی بنا پر ساکروئلائٹس کا علاج طے کیا جائے گا۔ اس طرح علاج معالجہ انفرادی مریض کے مطابق ڈھال لیا گیا ہے۔ مثال کے طور پر ، انکیلیزنگ اسپونڈلائٹس (انکیلیزنگ اسپونگیلائٹس) ایک بنیادی سوزش والی مشترکہ بیماری ہوسکتی ہے ، اور پھر اس کے مطابق علاج لازمی طور پر ڈھال لیا جانا چاہئے۔ جسمانی تھراپی عام طور پر کسی عوامی سطح پر منظور شدہ فزیوتھیراپسٹ (بشمول ایم ٹی) یا ایک کائروپریکٹر کے ذریعہ انجام دی جاتی ہے۔ جسمانی علاج کے شرونیی خطے میں شرونیی مشترکہ درد ، شرونی عدم مساوات اور خرابی پر اچھی طرح سے دستاویزی اثر پڑتا ہے (2).

 

Sacroilitis عام طور پر دونوں میں اشتعال انگیز رد عمل اور مکینیکل خرابی ہوتی ہے۔ لہذا ، علاج عام طور پر دونوں میں سوزش والی دوائیں اور جسمانی تھراپی پر مشتمل ہوتا ہے۔ ہم sacroilitis اور شرونیی درد کے لئے مندرجہ ذیل علاج کا ایک مجموعہ دیکھنا چاہتے ہیں: 

  • اینٹی سوزش والی (اینٹی سوزش والی) دوائیں - ڈاکٹر سے
  • پٹھوں اور جوڑوں کے لئے جسمانی علاج (فزیوتھیراپسٹ اور جدید Chiropractor)
  • شرونیی تالا لگا کے خلاف مشترکہ علاج (چیروپریکٹک مشترکہ متحرک)
  • کسٹم ہوم ورزشیں اور تربیت
  • بہت سنگین صورتوں میں ، کورٹیسون انجیکشن مناسب ہوسکتے ہیں

ترکیب: اپنی نیند کی پوزیشن میں تبدیلی آپ کو سوتے وقت اور جاگتے وقت درد کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ زیادہ تر مریض اپنے پیروں کے بیچ تکیا رکھنے کے ل side پیروں کے کنارے سو جانا بہتر سمجھتے ہیں تاکہ ان کے کولہوں کو بھی برقرار رکھیں۔ دوسرے بھی نفاذ سے اچھے نتائج کی اطلاع دیتے ہیں ایک سوزش کی غذا.

 

شرونیی درد کے خلاف تجویز کردہ خود مدد

شرونیی کشن (لنک ایک نئی براؤزر ونڈو میں کھلتا ہے)

آپ کو معلوم ہوگا کہ حمل کے سلسلے میں بہت سے لوگوں کو شرونیی درد ہوتا ہے؟ مزید ایرگونومک نیند کی پوزیشن حاصل کرنے کے لیے، ان میں سے بہت سے لوگ اسے استعمال کرتے ہیں جسے اکثر شرونیی تکیہ کہا جاتا ہے۔ تکیہ خاص طور پر اس لیے ڈیزائن کیا گیا ہے کہ سوتے وقت استعمال کیا جائے، اور اس کی شکل ایسی ہے کہ رات بھر اسے صحیح پوزیشن میں رکھنا آرام دہ اور آسان ہو۔ یہ دونوں اور کیا کہتے ہیں۔ کوکسیکس ان لوگوں کے لئے دو عام سفارشات ہیں جو شرونیی درد اور سیکروائلائٹس میں مبتلا ہیں۔ اس کا مقصد شرونیی جوڑوں کی غلط ترتیب اور جلن کو کم کرنا ہے۔

 

Rheumatists کے لیے دیگر خود اقدامات

نرم سوتری کمپریشن دستانے۔ فوٹو میڈی پیق

کمپریشن دستانے کے بارے میں مزید معلومات کے ل the تصویر پر کلک کریں۔

 

 

Sacroilitis کے لئے Chiropractic علاج

شرونیی درد کے مریضوں کے لئے ، کئی قسم کے چیروپریکٹک طریقہ کار استعمال کیے جاسکتے ہیں ، اور وہ اکثر علاج معالجے کے پہلے مرحلے کے طور پر سمجھے جاتے ہیں - گھریلو مشقوں کے ساتھ مل کر۔ جدید chiropractor سب سے پہلے ایک مکمل فنکشنل معائنہ کرے گا۔ اس کے بعد وہ آپ کی صحت کی تاریخ کے بارے میں دیگر چیزوں کے ساتھ پوچھ گچھ کرے گا کہ آیا کوئی باہمی مرض یا کوئی میکانکی خرابی موجود ہے۔

 

شرونیی درد کے لئے چیروپریکٹک علاج کا مقصد یہ ہے کہ مریضوں کے ذریعہ بہتر طریقے سے برداشت کیے جانے والے طریقوں کا استعمال کیا جائے ، اور یہ بہترین ممکنہ نتیجہ فراہم کرتے ہیں۔ مریض مختلف طریق کار کے بارے میں بہتر جواب دیتے ہیں ، لہذا مریضوں کے درد کے علاج کے لئے Chiropractor کئی مختلف تکنیک استعمال کرسکتا ہے۔

 

ایک جدید Chiropractor پٹھوں اور جوڑوں کا علاج کرتا ہے

یہاں یہ ذکر کرنا ضروری ہے کہ ایک جدید چیروپریکٹر کے پاس اپنے ٹول بکس میں کئی ٹولز موجود ہیں ، اور یہ کہ وہ پٹھوں کی تکنیک اور مشترکہ ایڈجسٹمنٹ دونوں کے ساتھ سلوک کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، اس پیشہ ور گروہ میں اکثر دباؤ لہر کے علاج اور انجکشن کے علاج میں اچھی مہارت حاصل ہوتی ہے۔ کم از کم معاملہ ایسا ہی ہے ہمارے منسلک کلینک. استعمال ہونے والے علاج کے طریقوں میں یہ شامل ہونا چاہیں گے:

  • انٹرماسکلر ایکیوپنکچر
  • مشترکہ متحرک اور مشترکہ جوڑ توڑ
  • مساج اور پٹھوں کی تکنیک
  • ٹریکشن ٹریٹمنٹ (ڈیکمپریشن)
  • ٹرگر پوائنٹ تھراپی

عام طور پر ، شرونیی مسائل کی صورت میں ، مشترکہ علاج ، گلوٹیل پٹھوں کا علاج اور کرشن تراکیب خاص طور پر اہم ہیں۔

 

شرونیی درد کے خلاف مشترکہ جوڑ توڑ

شرونی مشترکہ دشواریوں کے ل ch دو عمومی چیروپریکٹک ہیرا پھیری کی تکنیک ہیں۔

  • روایتی chiropractic ایڈجسٹمنٹ ، جو مشترکہ جوڑ توڑ یا HVLA بھی کہا جاتا ہے ، تیز رفتار اور کم طاقت کے ساتھ تسلسل فراہم کرتا ہے۔
  • پرسکون / چھوٹی ایڈجسٹمنٹ جو مشترکہ متحرک بھی کہا جاتا ہے۔ کم رفتار اور کم طاقت کے ساتھ زور دیں۔

اس قسم کی ایڈجسٹمنٹ میں پیش قدمی عام طور پر ایک قابل سماعت ریلیز کا باعث بنتی ہے کاواتشن ، جو اس وقت ہوتا ہے جب آکسیجن ، نائٹروجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ مشترکہ حصے سے فرار ہوجاتے ہیں جہاں اسے ٹشو کی حدود میں متحرک نقل و حرکت کی ماضی سے کھینچ لیا گیا تھا۔ یہ chiropractic پینتریبازی عام "کریکنگ آواز" تخلیق کرتا ہے جو اکثر مشترکہ جوڑتوڑ کے ساتھ وابستہ ہوتا ہے اور ایسا لگتا ہے جیسے "نکسلز کو توڑنا" ہے۔

 

اگرچہ چیروپریکٹک ہیرا پھیریوں کی اس "توڑ" والی وضاحت سے یہ تاثر مل سکتا ہے کہ یہ تکلیف نہیں ہے ، لیکن یہ احساس حقیقت میں بہت آزاد ہے ، بعض اوقات قریب قریب ہی۔ چیروپریکٹر مریض کے درد کی تصویر اور فعل پر بہترین ممکن اثر ڈالنے کے ل treatment علاج کے متعدد طریقوں کو جوڑنا چاہتا ہے۔

 

جوائنٹ موبلائزیشن کے دوسرے طریقے

مشترکہ طور پر متحرک کرنے کے کم طاقتور طریقے کم رفتار تکنیک استعمال کرتے ہیں جو مشترکہ کو متحرک نقل و حرکت کی سطح کے اندر رہ سکتے ہیں۔ زیادہ نرم Chiropractic تراکیب میں شامل ہیں:

  • خاص طور پر تیار کردہ چیروپریکٹر بنچوں پر "ڈراپ" تکنیک: یہ بینچ کئی حصوں پر مشتمل ہے جس کو گھٹایا جاسکتا ہے اور پھر اسی وقت کم کیا جاسکتا ہے جب ہیروپریکٹر آگے بڑھاتا ہے ، جو کشش ثقل کو مشترکہ ایڈجسٹمنٹ میں حصہ ڈالنے کی اجازت دیتا ہے۔
  • ایک خصوصی ایڈجسٹمنٹ ٹول جس کو ایکٹیویٹر کہا جاتا ہے: ایکٹیویٹر ایک موسم بہار سے لدی آلہ ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ مخصوص علاقوں کے خلاف کم دباؤ کی نبض پیدا کرنے کے لئے ایڈجسٹمنٹ کے عمل کے دوران استعمال ہوتا ہے۔
  • "موڑ مبتلا" تکنیک: موڑ میں خلل پیدا ہونے میں خاص طور پر تیار کردہ ٹیبل کا استعمال شامل ہے جو ریڑھ کی ہڈی کو آہستہ سے بڑھا دیتا ہے۔ Chiropractor اس طرح درد کے علاقے کو الگ تھلگ کرنے کے قابل ہے جبکہ ریڑھ کی ہڈی پمپنگ حرکتوں کے ساتھ جھکا ہوا ہے۔

 

مختصرا: Sacroilitis عام طور پر سوزش والی ادویات اور جسمانی تھراپی کے امتزاج کے ذریعہ علاج کیا جاتا ہے۔

 

کیا آپ طویل شرونیی درد سے دوچار ہیں؟

ہم اپنے کسی منسلک کلینک میں تشخیص اور علاج میں مدد کرنے میں خوش ہیں۔

 

سیکرویلائٹس کے خلاف ورزش اور تربیت

ورزش پروگرام ، کھینچنے والی مشقوں ، طاقت اور سادہ ایروبک کارڈیو تربیت کے ساتھ عام طور پر زیادہ تر علاج معالجے کا ایک اہم حصہ ہوتا ہے جو ساکروئلائٹس یا شرونیی درد کے ل. استعمال ہوتا ہے۔ اپنی مرضی کے مطابق گھریلو مشقیں آپ کے فزیوتھیراپسٹ ، کائروپریکٹر یا دیگر متعلقہ صحت کے ماہرین کے ذریعہ دی جاسکتی ہیں۔

 

نیچے دی گئی ویڈیو میں ، ہم آپ کو پیرفوریس سنڈروم کے ل 4 XNUMX کھینچنے والی ورزشیں دکھاتے ہیں۔ ایک ایسی حالت جس میں پیرفورمس پٹھوں ، شرونی مشترکہ کے ساتھ مل کر ، اسکیاٹک اعصاب پر دباؤ اور جلن ڈالتا ہے۔ یہ مشقیں آپ کے لئے انتہائی متعلقہ ہیں جو شرونیی درد سے دوچار ہیں ، کیونکہ وہ نشست کو ڈھیلنے اور شرونی مشترکہ تحریک کو بہتر بنانے میں معاون ہیں۔

 

ویڈیو: پیرفورمیس سنڈروم کے ل 4 XNUMX کپڑے کی ورزشیں

خاندان کا حصہ بن! بلا جھجھک سبسکرائب کریں ہمارے یوٹیوب چینل پر (یہاں کلک کریں).

 

ذرائع اور حوالہ جات:

1. سلوبوڈین ایٹ ال ، 2016. "ایکیوٹ ساکرویلیائٹس"۔ کلینیکل ریمیٹولوجی۔ 35 (4): 851-856۔

A et.علیات وغیرہ۔ 2. sacroiliac مشترکہ dysfunction کے لئے فزیوتھراپی مداخلت کی تاثیر: ایک منظم جائزہ. جے جسمانی سائنس۔. 2017 ستمبر؛ 29 (9): 1689-1694.

کیا آپ کو ہمارا مضمون پسند آیا؟ اسٹار کی درجہ بندی چھوڑ دیں