Псоріатичний артрит (запальне захворювання суглобів)

Псоріатичний артрит - це хронічне ревматичне захворювання суглобів, яке вражає приблизно 1/3 хворих на псоріаз із шкірним станом. Псоріаз - це шкірне захворювання, яке викликає характерну червону висип з відмерлою шкірою - найчастіше спостерігається на ліктях, колінах, щиколотках, стопах, руках, волосистій частині голови та інших ділянках. Сміливо підписуйтесь і нам теж подобаються через соціальні медіа. Ми також просимо Вас - за бажанням - поділитися статтею в соціальних мережах для кращого розуміння, уваги та подальших досліджень ревматичні розлади. Заздалегідь велике спасибі всім, хто ділиться ними - це може мати велике значення для постраждалих.

Порушені? Приєднуйтесь до групи Facebook «Ревматизм - Норвегія: Дослідження та новини»Для останніх оновлень про дослідження та повідомлення ЗМІ про це розлад. Тут члени також можуть отримати допомогу та підтримку - у будь-який час доби - шляхом обміну власним досвідом та порадами. Також у нас є спеціалізовані програми вправ для тих, хто має ревматичні розлади на нашому каналі YouTube (відкривається у новому вікні).

У цій оглядовій статті ми звертаємось до наступних категорій:

• Різні види псоріатичного артриту

• Фактори ризику псоріатичного артриту

• Симптоми псоріатичного артриту

• Діагностика псоріатичного артриту

• Лікування псоріатичного артриту

• Псоріатичний артрит і дієта

• Самолікування та самодопомога

Які існують різні види псоріатичного артриту?

Існує п’ять різних варіантів псоріатичного артриту. Для оптимізації лікування та заходів важливо з’ясувати, який у вас варіант.

Симетричний псоріазний артрит

Цей тип вражає однакові суглоби - але з обох боків тіла. Часто уражаються кілька суглобів, і стан може бути руйнівним по відношенню до повсякденної функції через поступове руйнування суглобів. До 50% із цим видом артриту страждають настільки сильно, що повсякденні клопоти можуть стати дуже важкими. Багато в чому симетричний псоріатичний артрит нагадує артрит ревматичний артрит.

Асиметричний псоріазний артрит

Зазвичай цей варіант вражає один-три суглоби в тілі - це можуть бути як великі, так і малі суглоби - наприклад, колінні суглоби, стегна або пальці. Суглоби вражаються з одного боку тіла, а не з іншого - асиметрично.

ДПС-суглобний псоріазний артрит

DIP-суглоби - це назва дрібних зовнішніх суглобів пальців рук і ніг. Цей варіант псоріатичного артриту вражає - звідси і назва - насамперед ці суглоби. Через схожість з остеоартритом - який також зазвичай вражає DIP-суглоби - його часто неправильно діагностують.

спондиліт

Спондиліт вражає хребет і викликає запальні реакції, а також скутість у шиї, попереку, хребцях і суглобах таза (клубово-крижових суглобах). Ці запальні реакції також обмежують природний діапазон рухів суглобів. Спондиліт може також атакувати сполучну тканину - наприклад, зв’язки та сухожилля.

Мутилани артриту

Цей варіант псоріатичного артриту є найбільш руйнівним варіантом - який спричиняє важке, прогресуюче руйнування суглобів, - в першу чергу менших суглобів пальців рук і ніг. Часто це також призводить до болю в попереку і шиї. На щастя, цей тип псоріатичного артриту також є найрідкіснішим.

Хто уражений псоріатичним артритом?

Між 10-30% хворих на шкірний псоріаз страждають на псоріатичний артрит. Хвороба суглобів однаково часто вражає жінок і чоловіків - і хвороба може розвинутися в будь-якому віці, але зазвичай вражає людей у ​​віці 30-50 років. Фактична причина розладу досі не до кінця відома, але вважається, що вона зумовлена ​​генетичними та аутоімунними факторами. Псоріатичний артрит виникає переважно через 10 років після перших ознак псоріазу, як правило, у віці від 30 до 55 років.

У 40% тих, хто страждає на псоріатичний артрит, є сімейні захворювання шкіри або суглобів. Мати батьків з псоріазом втричі збільшує шанс розвинути псоріаз та псоріазний артрит самостійно.

Що викликає псоріазний артрит?

Ми повинні пам’ятати, що псоріаз тісно пов’язаний з псоріатичним артритом - тобто фактори, що збільшують ймовірність захворювання шкіри, також безпосередньо сприяють збільшенню шансів на захворювання суглобів. Певні фактори ризику можуть спричинити або посилити псоріаз. Ось список деяких з них:

• Травми шкіри: Шкірна інфекція або надмірний свербіж на шкірі можуть бути пов'язані зі збільшенням захворюваності на псоріаз.
• сонце: Більшість людей відчувають, що сонячні промені позитивно впливають на стан шкіри, але невелика група переживає, що сонячне світло погіршує стан. Опік сонця, зокрема, може призвести до посилення симптомів псоріазу.
• ВІЛ: Цей діагноз викликає частіше виникнення псоріазу та шкірних симптомів.
• препарати: Ряд ліків виявляв перспективні властивості вище цього шкірного розладу, в тому числі. бета-блокатори, таблетки від малярії та літій.
• стрес: Багато людей, які страждають на псоріаз, помічають помітне погіршення стану, якщо вони сильно напружені.
• куріння: У тих, хто палить, підвищена ймовірність ураження хронічним псоріазом.
• алкоголь: Вживання алкоголю є важливим фактором ризику розвитку псоріазу.
• Гормональні зміни: Гормони можуть регулювати псоріаз і наскільки він важкий - наприклад, час відразу після народження може призвести до різкого погіршення стану певних людей.

Симптоми псоріатичного артриту

Псоріатичний артрит, як Анчовій / анкілозуючий спондиліт, є серонегативним спондилоартритом. Це означає, що під час тестування не виявлено ревматоїдного фактора. Псоріатичний артрит може спричинити кілька симптомів та клінічні дані, включаючи сакроліт (запальне запалення тазового суглоба), набряк суглобів пальців та загальний набряк суглоба та нагрівання над суглобом при дотику. Хвороба може вражати кілька суглобів і, як правило, з часом погіршується.

Спільне

Псоріатичний артрит - це прогресуюче ревматичне захворювання суглобів, яке часто викликає набряк у уражених суглобах, таких як коліна, щиколотки, стопи та / або руки. Як правило, одночасно можуть запалюватися кілька суглобів - і тоді вони будуть набряклими і болючими, а також червоними і гарячими. Якщо уражені пальці, це може призвести до так званих «ковбасних пальців».

Як і при інших артритах, скутість суглобів зазвичай найгірша вранці. При симетричному псоріатичному артриті будуть уражені суглоби з обох боків тіла одночасно - наприклад, обидва коліна або обидва лікті.

- Збільшення випадків болю в суглобах шиї та спини

Через запальні реакції в суглобах це також може спричинити біль і скутість у шиї, верхній частині спини, попереку та тазових суглобах. Найгірший варіант псоріатичного артриту, artritis mutilans, також може спричинити важку загибель кісток та суглобів. Як вже згадувалося раніше, це може призвести до серйозних дисфункцій в руках і ногах, які можуть виходити за рамки повсякденних функцій та домашніх справ. Такі речі, як утримання рівноваги під час ходьби або відкривання кришки варення, можуть бути практично неможливими, якщо цей варіант сильно вас постраждав.

Шенера

При псоріатичному артриті на сухожилля також можуть впливати запальні реакції - і особливо ахіллові сухожилля на задній частині кріплення п’ят. При такому запаленні підйом по сходах може бути надзвичайно болючим.

Нігті на пальцях ніг і пальцях

Характерною клінічною ознакою псоріатичного артриту є так звані «конверти» на нігтях - як показано на малюнку нижче. В англійській мові цей симптом називається «піттинг».

Малюнок ілюструє знак кісточки на нігті. Характерна ознака псоріазу.

очі

Запальні реакції в кольоровій частині ока - райдужній оболонці - можуть викликати біль, який посилюється під впливом яскравого світла.

Груди, легені та серце

Рідкісними симптомами псоріатичного артриту можуть бути проблеми з диханням і біль у грудях. Це може статися, якщо хрящ, який прикріплює ребра до грудини, запалюється і дратується. І навіть рідше можуть уражатися легені.

Діагностика: Як діагностується псоріатичний артрит?

Оскільки тривалі запальні процеси в суглобах можуть призвести до руйнування та розладу, важливо вчасно діагностувати стан, а потім вжити заходів і будь-яких рекомендованих препаратів. Це часто стосується НПЗЗ (нестероїдних, протизапальних препаратів), оскільки вони можуть допомогти уповільнити розвиток картини симптомів.

Клініцист буде покладатися на ваш анамнез пацієнта та клінічні дані. Фізичний огляд може надати корисну інформацію, але відчутні ознаки можна знайти за допомогою аналізів крові та візуалізації. При псоріатичному артриті антиген HLA-B27 зазвичай можна знайти в аналізах крові. Псоріатичний артрит важко відрізнити від інших спондилоартритів.

На додаток до згаданих симптомів, зміни шкіри та нігтів також виявляться, якщо ви страждаєте від псоріазу - і це забезпечує основу для подальших досліджень.

Рентгенівські та МРТ-зображення

Спочатку будуть зроблені рентгенограми, щоб побачити, чи є якісь структурні або запальні зміни в хребцях, кінці пластів або тазових суглобів. Якщо рентгенограми негативні, тобто без результатів, МРТ-зображення можуть бути запрошені, оскільки вони часто більш точні і можуть бачити попередні зміни.

аналізи крові

Зниження крові (ШОЕ) забезпечує загальну основу того, наскільки великим є запалення у вашому тілі - що, в свою чергу, може бути пов’язано з псоріатичним артритом. Більш високий рівень ШОЕ може бути також через інфекцію, рак, захворювання печінки або вагітність.

Тести на ревматоїдний фактор (РФ) та антитіла можуть допомогти виключити ревматичний артрит. Більше половини хворих на псоріатичний артрит матимуть позитивний вплив на HLA-B27.

Щільність кісток

Псоріатичний артрит може спричинити втрату кісткової маси - тому вимірювання щільності кісткової тканини може бути корисним для виключення остеопорозу або підвищеного ризику переломів.

Лікування псоріатичного артриту

Це запальне захворювання суглобів може вражати ваш організм зовні і всередині. Основна мета лікування цього стану - приборкати запальну реакцію, яка викликає біль у суглобах та біль. Протизапальні препарати можуть зняти біль і запобігти подальшому ураженню суглобів.

Ліки можуть допомогти вам взяти під контроль захворювання суглобів, але якщо вони цього не роблять, хірургічним шляхом може бути вибір. Лікування адаптоване залежно від того, наскільки сильно вас вражає псоріатичний артрит.

Які ліки допомагають проти псоріатичного артриту?

Лікування цієї хвороби не існує, але ліки та лікування можуть допомогти уповільнити розвиток та полегшити симптоми. Основним видом ліків, що застосовуються для лікування хворих на псоріатичний артрит, є протизапальні засоби та знеболюючі засоби (наприклад, ібупрофен). Якщо у вас діагностовано псоріатичний артрит, важливо проконсультуватися зі своїм лікарем щодо того, які ліки слід приймати.

Ліки - це лікування, яке має найбільший ефект. Однак фізична терапія, масаж, мобілізація суглобів (наприклад, хіропрактична мобілізація суглобів), електротерапія (TENS), конкретні програми фізичних вправ та теплотерапія працюють для полегшення стану багатьох пацієнтів.

NSAIDS

Якщо ваш артрит м’який, цей тип ліків - наприклад, напроксен, аспірин та ібупрофен - може вам допомогти. Але, на жаль, те, що може бути корисним для заспокоєння запальних реакцій у суглобах, для вас не дуже добре. Побічні ефекти прийому НПЗЗ включають інфаркт, інсульт, виразку шлунка та кровотечі - особливо якщо ви приймаєте ліки тривалий час.

дієта

Дієта, що складається з великої кількості овочів, може мати протизапальний ефект - що, в свою чергу, може зменшити запальні реакції в суглобах. Так само слід уникати цукру та алкоголю, оскільки вони є прозапальними та викликають більше запалення.

навчання

Вправи та вправи посилюють кровообіг і можуть допомогти проти напружених м’язів та жорстких суглобів. Фізичне лікування в публічно ліцензованій клініці, наприклад, мануальний терапевт, мануальний терапевт або фізіотерапевт, може також працювати як полегшення симптомів, так і функціональне посилення.

Ніжні вправи для ревматизму (з відео)

Ось вибір індивідуальних вправ для тих, хто страждає на фіброміалгію, інші діагнози хронічного болю та ревматичні розлади. Ми сподіваємось, ви отримаєте максимум від них - і що ви також вирішите поділитися ними (або статтею) зі знайомими та друзями, які також мають такий самий діагноз, як і ви.

ВІДЕО - 7 вправ для ревматистів:

Чи не починається відео, коли ви натискаєте його? Спробуйте оновити веб-переглядач або дивіться це прямо на нашому каналі YouTube, Також не забудьте підписатися на канал, якщо хочете більше хороших навчальних програм та вправ.

Рекомендована самодопомога при ревматичних та хронічних болях

• стиснення шуму (наприклад, компресійні шкарпетки, які сприяють посиленому кровообігу в хворих м'язах або спеціально пристосовані компресійні рукавички проти ревматичних симптомів у руках)

Клацніть на зображення, щоб прочитати більше про компресійні рукавички.

• Міні-стрічки (багато з ревматичним та хронічним болем відчувають, що легше тренуватися за допомогою спеціальних гумок)
• Точка Balls Trigger (самодопомога щодня працювати м’язами)
• Арніка крем або тепловий кондиціонер (багато людей повідомляють про полегшення болю, якщо використовують, наприклад, крем від арніки або кондиціонер)

- Багато людей використовують крем від арніки від болю через скутість суглобів і болючі м’язи. Клацніть на зображення вище, щоб дізнатись більше про те, як арнікакрем може допомогти полегшити частину вашої больової ситуації.

Наступна сторінка: 9 Ранні ознаки псоріатичного артриту

- Не соромтеся стежити за Vondt.net за адресою YOUTUBE

- Не соромтеся стежити за Vondt.net за адресою FACEBOOK

Задавати питання?

- Якщо потрібно, не соромтеся використовувати посилання вище, якщо у вас є запитання, або поле для коментарів нижче.

Питання, що часто задаються, пов'язані з цією статтею

• Чи небезпечний псоріазний артрит?
• Чи є у дітей можливість псоріатичного артриту?
• Які можливі причини псоріатичного артриту?
• У чому причина псоріатичного артриту?
• Чи може алкоголь викликати псоріатичний артрит?

Джерела та дослідження

1. Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP (травень 2010). "Перевага раннього лікування у пацієнтів із запальним поліартритом з антициклічними цитрулінованими пептидними антитілами проти тих, що не мають антитіл"..Енн. Ревми. Імла. 62 (5): 664-75. два: 10.1002 / акр.20207.