Біль у тазу

Біль у тазу. Біль у тазу часто може бути пов’язана з вагітністю або викиднем протягом тривалого періоду часу. Згідно з великим норвезьким опитуванням матері та дитини (також відомому як MoBa), біль у тазу є проблемою, яка вражає до 50% вагітних жінок. Біль у тазі та прилеглих структурах, таких як поперек і тазостегновий суглоб, звичайно, не є винятковою проблемою для вагітних жінок або тих, хто нещодавно народив – дисфункція м’язів або суглобів може торкнутися як жінок, так і чоловіків, молодих і літніх.

Прокрутіть нижче, щоб переглянути два чудових відео вправ, які можуть допомогти вам усунути біль у тазу та напруження сідниць.

ВІДЕО: 5 вправ проти ішиасу та ішиасу

У тазу і сидінні ми також знаходимо нерв радикуліту. Цей нерв, як правило, дратується і защемлюється проблемами з тазом - і це може викликати епізодичні різкі, майже колючі болі в сидінні. Ось п’ять вправ, які можуть полегшити біль у нервах та забезпечити кращу функцію тазу. Ми рекомендуємо робити це щодня, якщо у вас проблеми з тазом.

Приєднуйтесь до нашої родини та підпишіться на наш канал YouTube безкоштовні поради щодо фізичних вправ, програм фізичних вправ та знань про здоров'я. Ласкаво просимо!

ВІДЕО: 5 силових вправ проти випадання спини

У разі проблем із тазом важливо також зміцнити глибокі м’язи спини - так ви зможете полегшити перевантажений таз. Саме з цієї причини ми обрали ці щадні та адаптовані силові вправи, які також можна використовувати, навіть якщо у вас випадання спини. Клацніть нижче, щоб побачити їх.

Вам сподобалось відео? Якщо ви скористалися ними, ми будемо дуже вдячні, що ви підписалися на наш канал YouTube і надали нам великі пальці в соціальних мережах. Для нас це дуже багато означає. Велике спасибі!

Загальні причини та діагнози тазових болів:

• Атроз / остеоартрит (біль залежить від того, які суглоби уражені)
• тазовий (Рана часто розташована в попереково-крижовій / кульшовій ділянці і пов'язана з міозами в глютеновій мускулатурі)
• тазової шафка (зазвичай викликає біль і дисфункцію клубово-крижових суглобів, а також попереку)
• Galteus maximus міалгія / тригерна точка  (спричиняє типовий міозний біль у сидінні, кінці хвоста та епізодичному недугу в задній частині стегна)
• Міалгія Gluteus medius / тригерна точка  (може викликати глибокий біль у сидінні та перехід у нижню частину спини, також може сприяти помилковому радикуліту)
• Gluteus minimus міалгія / тригерна точка  (може викликати сильний біль у сидінні та періодичні поколювання аж до зовнішньої сторони гомілки)
• Ішіоглютеальний бурсит (сідничний мукозит) (може викликати сильний біль, червонуватий набряк та запальний біль в області сідниць)
• Міалгія обтуратора інтернуса / тригерна точка (міоз, який може віднести біль глибоко до кістки, стегна та глютенів)
• ревматизм (біль залежить від того, які суглоби уражені)

Норвезьке опитування матері та дитини (MoBa)

Опитування MoBa проводилось у 1999-2008 роках. В опитуванні взяли участь понад 90000 15 вагітних жінок. У цьому дослідженні майже половина зазначила, що вони відчували біль на одному або декількох етапах вагітності. XNUMX% повідомили, що вони мали синдром тазового дна в останній частині вагітності.

Читайте також: Попав ішиас або після вагітності? Спробуйте ці 5 вправ проти ішиасу

Анатомія таза

Те, що ми називаємо тазом, також відомим як таз (посилання: великий медичний лексикон), складається з трьох частин; лобковий симфіз, а також два клубово-крижових суглоби (часто їх називають тазовими). Вони підтримуються дуже міцними зв’язками, які надають тазу високу здатність навантажувати. У звіті SPD (дисфункція лобкового симфізу) від 2004 року акушер Малкольм Гріффітс пише, що жоден із цих трьох суглобів не може рухатися незалежно від двох інших - іншими словами, рух в одному з суглобів завжди призведе до зустрічного руху іншого. два суглоби.

Якщо в цих трьох суглобах відбуваються нерівномірні рухи, ми можемо отримати поєднану суглобово-м’язову проблему. Це може стати настільки проблематичним, що для виправлення знадобиться лікування опорно-рухового апарату, напр. фізіотерапія, хиропрактика або мануальна терапія.

Анатомія малого тазу - Фото Вікімедіа

Рентген жіночого таза

Рентгенівське зображення жіночого тазу - Фото Вікі

На рентгенограмі вище можна побачити жіночий таз / таз (вид AP, вид спереду), що складається з крижів, клубової кишки, іліосакрального суглоба, кістки хвоста, симфізу тощо.

МРТ-зображення / дослідження жіночого тазу

МРТ коронального зображення жіночого тазу - Фото IMAIOS

На MR-зображенні / огляді вище ви бачите жіночий таз у так званому корональному перерізі. При МРТ-обстеженні, порівняно з рентгенограмою, структури м'яких тканин також добре візуалізуються.

причини

Однією з найпоширеніших причин таких недуг є природні зміни протягом вагітності (зміни постави, ходи та зміна м’язового навантаження), раптові перевантаження, повторне збої з часом і невеликі фізичні навантаження. Часто це сукупність причин, які викликають тазові болі, тому важливо ставитися до проблеми цілісно, ​​враховуючи всі фактори; м'язи, суглоби, схеми руху та можливе ергономічне прилягання.

тазовий

Розшарування тазу — це одна з перших речей, про яку згадують, коли йдеться про тазовий біль. Іноді це згадується правильно, іноді помилково або через брак знань. Релаксин - це гормон, який зустрічається як у вагітних, так і у невагітних жінок. Під час вагітності релаксин працює, виробляючи та реконструюючи колаген, що, у свою чергу, призводить до підвищення еластичності м’язів, сухожиль, зв’язок і тканин у родових шляхах – це забезпечує достатній рух у залученій області для народження дитини.

Але, і це велике але. Дослідження кількох великих досліджень виключили, що рівень релаксину є причиною синдрому тазового суглоба (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Ці рівні релаксину були однаковими як у вагітних жінок із синдромом тазового суглоба, так і у тих, хто не мав. Це, в свою чергу, приводить нас до висновку, що синдром тазового суглоба є багатофакторною проблемою, і її слід лікувати відповідним чином, поєднуючи тренування, спрямовані на м’язову слабкість, лікування суглобів і м’язову роботу.

- Читайте також: Чому у мене так сильно болить спина після вагітності?

Виділення з малого тазу та вагітність - Фото Wikimedia

тазової шафка

Замикання таза — ще один часто використовуваний термін. Це вказує на те, що клубово-крижові суглоби мають дисфункцію/зменшені рухи, і, як показано у звіті Гріффітса SPD (2004), ми знаємо, що якщо у нас є суглоб, який не рухається, це вплине на два інших суглоби, які утворюють таз. . Клубово-крижові суглоби мають дуже малий діапазон рухів, але суглоби настільки важливі, що навіть незначні обмеження можуть спричинити дисфункцію сусідніх м’язів або суглобів (наприклад, попереку чи стегна).

Зв'язок з поперековим відділом хребта очевидний, якщо ми думаємо з біомеханічної точки зору - нижні хребці є найближчими сусідами з клубово-крижовими суглобами і можуть бути вражені проблемами опорно-рухового апарату в тазу. Це підтверджується тим фактом, що терапія суглобів, спрямована як на нижню частину спини, так і на таз, є більш ефективною, ніж тільки терапія суглобів, спрямована на тазовий суглоб, як показано в нещодавньому дослідженні в Journal of Bodywork and Movement Therapies.

У ході дослідження вони вивчили дві різні ручні корективи (як їх виконували хіропрактики та мануальні терапевти) та порівняли їх вплив на пацієнтів з дисфункція крижово-клубового суглоба - також відомий як тазова суглобова дисфункція, тазовий замок, ілеосакральна дисфункція або тазова суглобова блокада технічною мовою та простою мовою.
Дослідження (Shokri та інші, 2012), рандомізоване контрольоване дослідження, хотіло з’ясувати різницю між коригуванням лише тазового суглоба порівняно з коригуванням тазового суглоба та поперекового відділу хребта при лікуванні блокування тазового суглоба.

Щоб перейти відразу до суті, висновок був таким:

… «Одноразовий сеанс SIJ та поперекової маніпуляції був більш ефективним для поліпшення функціональної інвалідності, ніж тільки маніпуляція SIJ у пацієнтів із синдромом SIJ. Спинальна маніпуляція HVLA може бути корисним доповненням до лікування пацієнтів з синдромом SIJ ». …

 

Таким чином виявилося, що корекція як тазового суглоба, так і поперекового відділу хребта була значно ефективнішою, коли йшлося про полегшення болю та функціональне покращення у пацієнтів, у яких була діагностована дисфункція тазового суглоба.

Класифікація тазових болів.

Болі в області малого тазу можна розділити на гострі, підгострі та хронічні. Гострий тазовий біль означає, що людина відчуває біль у тазу менше трьох тижнів, підгострий – це період від трьох тижнів до трьох місяців, а біль, який триває більше трьох місяців, класифікується як хронічний. Біль у тазу може бути спричинений м’язовою напругою, дисфункцією суглобів та/або подразненням сусідніх нервів. Мануальний терапевт або інший фахівець з розладів м’язів, кісток і нервів може діагностувати ваш стан і дати вам детальне пояснення того, що можна зробити з точки зору лікування, і що ви можете зробити самостійно. Переконайтеся, що ви не ходите з тазовим болем протягом тривалого часу, краще зверніться до мануального терапевта (або іншого фахівця з опорно-рухового апарату) і з’ясуйте причину болю. Коли ви знаєте причину, стає набагато легше щось з нею вдіяти.

Клінічно доведено вплив на тазове та нижнє відділення спини.

- Нещодавно проведена РКИ показала, що лікування суглобів як тазових суглобів, так і поперекового відділу хребта було більш ефективним при лікуванні синдрому тазових суглобів (Kamali, Shokri et al, 2012)

- Систематичний огляд досліджень, так зване мета-дослідження, дійшов висновку, що хіропрактична маніпуляція ефективна при лікуванні підгострого та хронічного болю в попереку (Chou et al, 2007).

Лікування хіропрактики - Фото Wikimedia Commons

Що робить хіропрактик?

Біль у м’язах, суглобах та нервах: це речі, які мануальний терапевт може допомогти запобігти та лікувати. Лікування хіропрактики - це головним чином відновлення руху та функцій суглобів, які можуть бути погіршені механічним болем. Це робиться за допомогою так званих методів корекції суглобів або маніпуляцій, а також мобілізації суглобів, розтягування та м’язової роботи (наприклад, терапії триггерної точки та роботи з м'якими тканинами) на задіяних м'язах. З підвищенням функції та меншим болем людям може бути легше займатися фізичними навантаженнями, що, в свою чергу, позитивно вплине як на енергію, так і на здоров’я.

Вправи, тренування та ергономічні міркування.

На підставі вашого діагнозу експерт із захворювань опорно-рухового апарату може повідомити вам про ергономічні міркування, яких ви повинні вжити, щоб запобігти подальшому пошкодженню, і таким чином забезпечити найшвидший час загоєння. Після того, як гостра частина проблеми пройде, вам також у більшості випадків будуть призначені спеціальні домашні вправи, які також допоможуть зменшити ймовірність рецидиву. У разі хронічних захворювань необхідно пройти через рухи, які ви виконуєте в повсякденному житті, щоб відсіяти причину, чому біль виникає знову і знову. Важливо, щоб будь-яка тренувальна програма мала поступове нарощування / прогресування - інакше ви ризикуєте отримати штам.

Що ти можеш зробити для себе?

1. Рекомендуються загальні фізичні вправи, конкретні вправи, розтягнення та активність, але залишайтеся в межах больової межі. Дві прогулянки в день, 20-40 хвилин, приносять користь для тіла і ниючих м’язів.

2. Тригерна точка / масажні кульки ми настійно рекомендуємо - вони бувають різного розміру, щоб ви могли добре вдарити навіть по всіх частинах тіла. Немає кращої самодопомоги, ніж ця! Ми рекомендуємо наступне (натисніть на зображення нижче) - це повний набір з 5 кульових точок / масажних куль різних розмірів:

3. навчання: Конкретний тренінг з тренувальними прийомами різних опонентів (таких як цей повний набір із 6 в’язань різного опору) може допомогти вам тренувати силу та функціонувати. Тренування в'язання часто включає більш конкретні тренування, що, в свою чергу, може призвести до ефективнішої профілактики травм та зменшення болю.

4. Полегшення болю - охолодження: Біофриз це натуральний продукт, який може полегшити біль, м’яко охолоджуючи область. Охолодження особливо рекомендується, коли біль дуже сильна. Коли вони заспокоїлися, рекомендується термічна обробка - тому доцільно мати доступ до охолодження та обігріву.

5. Зняття болю - Нагрівання: Прогрівання напружених м’язів може посилити кровообіг і зменшити біль. Рекомендуємо наступне гаряча / холодна прокладка для багаторазового використання (натисніть тут, щоб прочитати більше про це) - який можна використовувати як для охолодження (можна заморозити), так і для нагрівання (можна нагрівати в мікрохвильовці).

- Тут ви знайдете огляд та список вправ, які ми опублікували у зв’язку з профілактикою, профілактикою та полегшенням тазових болів, тазових болів, тазових блокувань, остеоартриту та інших відповідних діагнозів.

Огляд - вправи та вправи при тазових болях та тазових болях:

5 хороших вправ проти радикуліту

5 вправ йоги при болях у стегнах

6 силових вправ для сильніших стегон

Рекомендовані засоби для ефективного тренування тазу та стегна (див. вправи з в'язання на сторінці продукту):

Детальніше: Повний набір 6x міні-смуг

Вам важко знайти хороше положення лежачи? Пробували ергономічну тазову подушку?

Деякі думають, що т. Зв тазова прокладка може добре полегшити біль у спині та тазовому болі. Прес її або на зображенні вище, щоб дізнатися більше про це.

Дослідження та література:

1. SPD: Клінічна презентація, поширеність, етіологія, фактори ризику та захворюваність. Малкольм Гріффітс.
2. Нормальний сироватковий релаксин у жінок з відключенням тазового болю під час вагітності. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Петерсен Л.К., Хвідман Л, Ульдб'єрг Н
3. Симфізарна затримка відносно рівнів релаксину в сироватці крові та болі в області тазу при вагітності. Гинекольський скандат Acta Obstet. 2000 р .; 79 (4): 269–75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Релаксин не пов’язаний із симптомами розслаблення тазового поясу у вагітних. Гинекольський скандат Acta Obstet. 1996 р .; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Циркуляційний рівень релаксину є нормальним для вагітних з тазовими болями. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997. лип .; 74 (1): 19-22. Альберт Н, Годссенсен М, Вестергаар Дж. Г., Шард Т, Ганн Л.
6. Камалі та Шокрі (2012). Ефект двох методів мануальної терапії та їх результат у пацієнтів із синдромом крижово-клубового суглоба. Журнал Bodywork and Movement Therapies
   Том 16, випуск 1, січень 2012 р., сторінки 29–35.

Слідкуйте за Vondt.net на YOUTUBE

(Слідкуйте за коментарями, якщо ви хочете, щоб ми зробили відео з конкретними вправами чи розробками саме для ваших проблем)

Слідкуйте за Vondt.net на FACEBOOK

(Ми намагаємось відповісти на всі повідомлення та запитання протягом 24-48 годин)

Питання? Опублікуйте їх у розділі коментарів нижче (ви можете бути абсолютно анонімним).