Серонегативний артрит

Востаннє оновлено 24 Клініки болю - Міждисциплінарне здоров'я

Все, що ви повинні знати про серонегативний артрит (чудовий посібник)

Артрит - це аутоімунний хронічний діагноз ревматоїдного артриту - також відомий як ревматоїдний артрит. Стан викликає біль, набряк і скутість у суглобах. Існує кілька типів, включаючи серонегативний та серопозитивний артрит. У цій статті ми детальніше розглянемо рідкісний варіант - серонегативний артрит. Тобто у людини є ревматоїдний артрит - але ніякого впливу на аналізи крові. Що може ускладнити діагностику.

- Серонегативний проти серопозитивного ревматичного артриту

Більшість людей з артритом мають тип серопозитивного артриту. Це означає, що вони мають у крові речовини, які називаються "антициклічними цитруллінованими пептидами" (анти-SSP), також називаються ревматоїдними чинниками. Лікар може визначити діагноз серопозитивного артриту, перевіривши на наявність цього препарату.

Коли людина з артритом не має цих антитіл, крім того, стан називається серонегативним артритом. Ті, хто мають серонегативний артрит, можуть мати інші антитіла в організмі, або тести можуть показати, що у них зовсім немає антитіл.

Тим не менш, можливо, що вони виробляють антитіла на більш пізньому етапі життя. Якщо це трапляється, лікар змінює діагноз на серопозитивний артрит. Серонегативний артрит значно рідше, ніж серопозитивний артрит.

У цій статті ви дізнаєтесь більше про симптоми та варіанти лікування серонегативного артриту.

Симптоми серонегативного ревматоїдного артриту

Симптоми серонегативного артриту схожі на симптоми, виявлені в серопозитивному варіанті.

Вони включають в себе наступне:

• Хворобливість, набряк і почервоніння суглобів

• Жорсткість, особливо в руках, колінах, щиколотках, стегнах і ліктях

• Ранкова скутість тривалістю більше 30 хвилин

• Стійке запалення / запалення

• Симптоми, які викликають висипання на суглобах з обох боків тіла

• виснаження

На ранніх стадіях захворювання ці симптоми, як правило, найбільше вражають менші суглоби рук і ніг. Однак стан з часом почне впливати на інші суглоби - у міру прогресування. Симптоми також можуть змінюватися з часом.

Деякі експерти вважають, що прогноз при серонегативному артриті кращий, ніж при серопозитивній подагрі. Вони вважають, що брак антитіл може бути ознакою того, що серонегативний артрит є більш легкою формою артриту.

У деяких, однак, перебіг захворювання може розвиватися зовсім подібним чином, а іноді діагноз з часом зміниться на серопозитивний. Можливо також, що у людини з серонегативним артритом можуть бути поставлені інші діагнози, такі як остеоартрит або псоріатичний артрит пізніше в житті.

Дослідження (1) виявило, що учасники серонегативного артриту, швидше за все, частково одужують від стану, ніж ті, що мають серопозитивний тип, але взагалі мала різниця в тому, як дві хвороби вплинули на тих, хто їх переніс.

Причини та фактори ризику

Аутоімунне захворювання виникає, коли імунна система помилково атакує здорову тканину або власні клітини в організмі. Коли у вас артрит, він часто атакує суглобову рідину навколо суглобів. Це спричинює пошкодження хряща, що викликає біль і запалення (запалення) в суглобах. У довгостроковій перспективі можливе велике пошкодження хряща, і кістка може почати зношуватися.

Медичні працівники точно не знають, чому це відбувається, але деякі з тих, у кого артрит, мають в крові антитіла, звані ревматичними факторами. Можливо, що вони сприяють запаленню. Однак не у всіх з артритом є цей фактор.

Як було сказано вище, ті, у кого серопозитивний артрит, будуть позитивними на ревматичні фактори, тоді як ті, у кого є серонегативна подагра, не будуть. Експерти досі досліджують, чому це так і що це означає.

Є також все більше і більше доказів того, що викликаюча подія захворювання, пов’язана з легенями або порожниною рота - така як хвороба ясен - відіграє певну роль у розвитку артриту (2).

фактори ризику

Деякі люди, здається, більш схильні до розвитку якоїсь форми артриту. Фактори ризику відносно схожі як для серопозитивного, так і для серонегативного артриту, і включають:

• Генетичні фактори та сімейний анамнез

• Раніше специфічні бактеріальні чи вірусні інфекції

• Куріння або потрапляння до палива

• Вплив забруднення повітря та деяких хімічних речовин і мінералів

• Стать, оскільки 70% хворих на артрит - жінки

• Вік, коли стан зазвичай розвивається у віці від 40 до 60 років.

Хоча загальні фактори ризику для обох типів артриту схожі, автори дослідження 2018 року зазначили, що ожиріння та куріння є найпоширенішими факторами ризику, що стоять за серонегативним артритом, і що люди, як видається, розвивають різні типи подагри залежно від конкретних генетичних особливостей (3). Дослідження також припустили, що люди з серонегативним артритом частіше страждають високим кров’яним тиском.

Тестування та діагностика серонегативного ревматоїдного артриту

Лікар запитає людину про їх симптоми, на додаток до проведення деяких аналізів. Незалежно від того, аналіз крові на тести на ревматоїдні фактори буде негативним у людей, у яких є серонегативний артрит. Це може ускладнити діагностичний процес.

Якщо у людини є симптоми, що вказують на артрит, лікар може діагностувати стан, навіть якщо ревматоїдні фактори не вдається виявити в крові. У деяких випадках цілком можливо, що лікар рекомендує рентгенівське випромінювання, щоб перевірити, чи стався знос кістки або хряща.

Лікування серонегативного артриту

Лікування серонегативного артриту здебільшого зосереджено на уповільненні розвитку стану, запобіганні болю в суглобах та полегшенні симптомів. Зменшення рівня запалення та вплив захворювання на організм також можуть знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань у майбутньому.

Вправи також показали, що вони можуть стимулювати протизапальну дію в організмі і, отже, бути частиною лікування, що полегшує симптоми. Багато людей вважають, що легкі рухові вправи працюють найкраще - як показано на відео нижче:

Сміливо підписуйтесь безкоштовно на нашому каналі youtube для більше програм фізичних вправ.

Рекомендована самодопомога при артриті

• стиснення шуму (наприклад, компресійні шкарпетки, які сприяють посиленому кровообігу в хворих м'язах або спеціально пристосовані компресійні рукавички проти ревматичних симптомів у руках)

Клацніть на зображення, щоб прочитати більше про компресійні рукавички.

• Знімачі пальців ніг .
• Міні-стрічки (багато з ревматичним та хронічним болем відчувають, що легше тренуватися за допомогою спеціальних гумок)
• Точка Balls Trigger (самодопомога щодня працювати м’язами)
• Арніка крем або тепловий кондиціонер (багато людей повідомляють про полегшення болю, якщо використовують, наприклад, крем від арніки або кондиціонер)

- Багато людей використовують крем від арніки від болю через скутість суглобів і болючі м’язи. Клацніть на зображення вище, щоб дізнатись більше про те, як арнікакрем може допомогти полегшити частину вашої больової ситуації.

симптом Лікування

Деякі з альтернативних варіантів для полегшення симптомів артриту включають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) та стероїди.

Звичайні знеболюючі засоби можуть лікувати біль і набряк, коли у вас спалах, але вони не впливають на перебіг захворювання. Стероїди можуть допомогти впоратися із запаленням при виникненні спалаху або при сильних симптомах у конкретного суглоба. На жаль, існує багато побічних ефектів, тому стероїди не слід вживати регулярно. Про вживання всіх наркотиків слід обговорити зі своїм лікарем.

Щоб уповільнити процес

Альтернативи, розроблені для уповільнення перебігу стану, включають антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), і цільову терапію.

DMARDs можуть допомогти уповільнити розвиток артриту, змінивши спосіб поведінки імунної системи. Метотрексат (Ревматрекс) - приклад такого ДМАРД, але якщо препарат не діє, лікар може запропонувати також альтернативи. Ліки DMARD не забезпечують посилення больових відчуттів, але вони допомагають, зменшуючи симптоми і підтримуючи суглоби, блокуючи запальний процес, який повільно руйнує артрит людей з артритом.

Дієта при серонегативному артриті

Дослідження припустили, що вживання деяких продуктів може допомогти впоратися з симптомами артриту. Однак люди, які мають такий стан, повинні поговорити з лікарем, перш ніж спробувати спеціальні плани дієти.

Деякі люди вирішують дотримуватися протизапальної дієти з акцентом на рослинні продукти. Здається, що жирні кислоти Омега-3 мають протизапальну дію і можуть полегшити біль і скутість у хворих суглобах. Ці жирні кислоти отримують з риб’ячого жиру. Отже, це може допомогти їсти нежирну холодноводну рибу, таку як оселедець, лосось та тунець.

Омега-6 жирні кислоти містяться в кукурудзяній, сафлоровій соєвій та соняшниковій олії. Занадто багато омега-6 може збільшити ризик запалення суглобів та зайвої ваги.

Інші продукти, які, як відомо, посилюють запалення, включають:

• Гамбургер, курка і м'ясо на грилі або смажене в фритюрі

• Жир, оброблене м'ясо

• Оброблені продукти і продукти з високим вмістом насичених жирів

• Їжа з високим вмістом цукру та солі

• Куріння тютюну та зловживання алкоголем також можуть посилити симптоми артриту.

Ті, хто курять, повинні якомога швидше поговорити зі своїми лікарями про припинення куріння. Куріння може спровокувати артрит і сприяти підвищенню вираженості та швидкому розвитку.

Підсумок

Люди, у яких є серонегативний артрит, мають ті ж симптоми, що і у звичайного артриту, але аналізи крові показують, що в крові вони не мають ревматичних факторів. Експерти досі досліджують, чому це так.

Прогноз для тих, хто страждає серонегативним артритом, здається, досить схожий на той, що має серопозитивний варіант. Іноді майбутні аналізи крові можуть виявити зростання ревматичних факторів у крові з часом.

Лікар може порадити, яке найкраще лікування, але зміни способу життя, такі як здорове харчування та регулярні фізичні навантаження, можуть допомогти в лікуванні захворювання.