Diz kapağındaki yaralar

Diz kapağında ağrı

Diz ağrısı ve dizkapağı ağrısı ağrılı olabilir. Diz ağrısına kas disfonksiyonu / miyalji, iltihaplanma, sırtta veya koltukta siyatik / sinir tahrişi, koşucunun dizinde, jumper'ın dizinde, menisküs yaralanmaları ve benzerleri neden olabilir.

 

- Yaygın sebepler

En yaygın nedenlerden bazıları aşırı yük, travma, aşınma ve yıpranma, kas yetmezliği yükleri (özellikle kalça, uyluk ve baldır kasları) ve yakındaki eklemlerde (örn. Kalça veya pelvis) mekanik işlev bozukluğudur. Uyluk ve kalçadaki miyaljiler, sözde patellaya da bağlı olabilir. aktif miyalji (aşırı aktif kaslar). Diğer bir yaygın tanı patellofemoral sendromdur. Diz ağrısı, hem yaşlı hem de genç olmak üzere yaşamlarının bir noktasında nüfusun daha büyük bir bölümünü etkileyen bir durumdur. En sık etkilenenler, kalçalar, kalça kasları ve yakındaki kaslar için yeterli eğitim almadan egzersiz miktarını artıranlardır. "Kısa zamanda çok fazla" birçok diz yaralanması için ortak bir paydadır.

 

Ağrı Klinikleri: Disiplinlerarası ve Modern Kliniklerimiz

Bizim Vondtklinikkene'deki klinik departmanları (Tıklayın onu kliniklerimize eksiksiz bir genel bakış için) diz teşhislerinin araştırılması, tedavisi ve rehabilitasyonunda belirgin şekilde yüksek düzeyde profesyonel uzmanlığa sahiptir. Diz ağrısı konusunda uzman terapistlerden yardım istiyorsanız bizimle iletişime geçin.

 

Dizkapağı nerede?

Dizkapağına İngilizce patella denir. Diz kapağını diz ekleminin önünde hem stabilize hem de koruyucu çalıştığı yerde bulacaksınız.

 

Diz kapağındaki ağrı için rahatlama ve yük yönetimi

Diz kapağındaki ağrı her zaman ciddiye alınmalıdır. Dizinizin daha fazla rahatlamaya ihtiyacı olduğunun açık bir işaretidir. Bir diz sıkıştırma desteği diz kapağınızın içinde ve çevresinde gelişmiş stabilite ve dolaşım sağlamanıza yardımcı olabilir. Bu artan kan dolaşımı, diz eklemindeki şişliği ve sıvı birikimini azaltmaya da yardımcı olabilir.

İpuçları: Diz sıkıştırma desteği (Bağlantı yeni bir pencerede açılır)

Hakkında daha fazla bilgi edinmek için resme veya bağlantıya tıklayın diz sıkıştırma desteği ve dizinize nasıl yardımcı olabileceği.

 

Diz anatomisi (önden, soldan ve arkadan, sağdan)

Koltuk ve uyluk kasları - Photo Wiki

Dizkapağının etrafındaki dokular:

Resimde, özellikle uyluktan patellaya doğrudan bağlanan kuadriseps tendonuna giden kuadrisepsin bir parçası olan rektus femorisi not ediyoruz. Patellanın alt tarafında, doğrudan tibiaya bağlanan patella bağını buluyoruz. Ayrıca diz ve patellayı çevreleyen geniş kas sistemini de görüyoruz.

 

 

Yukarıdaki resimlerden de belirttiğimiz gibi, vücudun anatomisi hem karmaşık hem de fantastik. Bu da, ağrının neden oluştuğuna bütünsel olarak odaklanmamız gerektiği anlamına gelir, ancak o zaman etkili tedavi sağlanabilir. Asla yapmadığını hatırlamak da önemlidir. "sadece kaslı", her zaman ortak bir bileşen, hareket düzeninde ve sorunun bir parçasını oluşturan davranışta bir hata olacaktır.. Sadece çalışıyorlar birlik olarak birlikte.

 

Patellanın anatomisi

Patella, femur ile eklemlenen kalın, üçgen bir kemiktir. Ana görevi diz eklemini korumaktır.

Kneskålen - Fotoğraf Wikimedia

Diz kapağı böyle görünüyor. Tendonların diz kapağının üst ve alt taraflarına nasıl yapıştığını hayal edebiliyor musunuz?

 

Diz ağrısının olası nedenleri / teşhisleri şunlardır:


eklem (ağrı hangi eklemlerin etkilendiğine bağlıdır)

pelvik soyunma (ilişkili miyaljiyle pelvik kilitleme, pelvis, kalça ve dizde ağrıya neden olabilir)

Diz kapağının iltihabı

Yumuşak doku hasarı

Diz kasesinde bursit / mukozal inflamasyon (prepatellar bursit olarak bilinir)

Diyabetik nöropati (diyabet, diz ortasında ve çevresinde ağrıya işaret edebilen sinir ağrısına neden olabilir)

Gluteal miyalji (bu kasın aktif ağrısı diz kapağına kadar gidebilir)

harmstrings kas ağrısı / kas hasarı (diz kapağının arkasında ağrıya neden olabilir)

Iliosakral eklem kilitleme (aktif miyalji ile birlikte diz kapağına kadar ağrıya neden olabilir)

Siyatik / siyatik (Sinirin nasıl etkilendiğine bağlı olarak, koltuk, bacak, uyluk, diz, bacak ve ayağa karşı referans ağrıya neden olabilir)

Süveter diz / atlama diz

Yan menisküs yaralanması (diz kapağının dışında ağrıya neden olabilir)

ligamentler Yaralanma

Ortak soyunma / pelvis, kuyruk kemiği, sakrum, kalça veya belde işlev bozukluğu

Lomber prolapsus (L3, L4 veya L5 sinir kökündeki sinir tahrişi / disk yaralanması, diz kasesine kadar ağrıya neden olabilir)

Medial menisküs yaralanması (diz içinde ağrıya neden olabilir)

Nöropati (sinir hasarı yerel olarak veya daha fazla ortaya çıkabilir)

Osgood-Schlatter sendromu (diz kabının ön ve alt kısmında ağrı)

Patellofemoral sendrom

Piriformis sendromu (sahte siyatik yaratabilir)

Koşucular diz / koşu diz

Dizkapağında tendinit

tendon disfonksiyonu

Diz kasesinde tendon yaralanması

Spinal stenoz (sıkı omurilik koşulları diz kapağında tahrişe neden olabilir)

tendinit

tendinozis

 

Diz ağrısının nadir nedenleri:

kemik kanseri veya başka herhangi bir kanser

Enfeksiyon (sıklıkla yüksek CRP ve ateş)

İnfluenza (diz kapağı dahil olmak üzere neredeyse tüm vücutta ağrıya neden olabilir)

Diz kırığı

 

Diz ağrısının yaygın olarak bildirilen semptomları ve ağrı sunumları:

Patella iltihabı

Eliminasyon dizkapağı

Yanıyor dizkapağı

Derin ağrı dizkapağı

Elektrik çarpması dizkapağı

Ben mi dizkapağı

Diz kapağında diz çökme

Düğüm i dizkapağı

Kramplar dizkapağı

Eklem ağrısı dizkapağı

Kilitli dizkapağı

Bağlama i dizkapağı

Yas ben dizkapağı

Kas ağrısı dizkapağı

Diz kasesinde sinir ağrısı

İ adı dizkapağı

Tendinit dizkapağı

Sallayın dizkapağı

Eğilerek dizkapağı

Aşınmış dizkapağı

Dikiş yeri dizkapağı

Çalmak dizkapağı

Yaralar dizkapağı

Efekt i dizkapağı

Boğaz ağrısı dizkapağı

 

Diz ağrısının klinik belirtileri og dizkapağı ağrısı

Şişlik, bir travma etrafında veya bir enfeksiyon yoluyla meydana gelebilir.

- Dizde daha az hareket.

- Uzun süreli oturma sırasında ağrı, örneğin bir seminer veya uçuş sırasında.

- Patella üzerinde basınç hassasiyeti kas veya eklem fonksiyon bozukluğunu gösterebilir.

 

Patellada ağrı nasıl önlenir

- Sağlıklı yaşamak ve düzenli egzersiz yapmak
- Günlük yaşamda esenlik arayın ve stresten kaçının - iyi bir uyku ritmine sahip olmaya çalışın
- Bel, kalça ve leğen kemiğinin stabilitesine yönelik eğitim
- kayropraktör og manuel terapistler hem eklem hem de kas rahatsızlıklarında size yardımcı olabilir.

 

Diz ağrısı için bile ne yapabilirim?

1. Genel egzersiz, özel egzersiz, esneme ve aktivite önerilir, ancak ağrı sınırı içinde kalın. 20-40 dakikalık bir günde iki yürüyüş tüm vücut ve boğaz kasları için iyi olur.

2. Tetikleme noktası / masaj topları şiddetle tavsiye ederiz - vücudun tüm bölgelerinde bile iyi vurabilmeniz için farklı boyutlarda gelirler. Bundan daha iyi kendi kendine yardım yok! Aşağıdakileri öneriyoruz (aşağıdaki resme tıklayın) - farklı boyutlarda 5 tetik noktası / masaj topu tam bir set:

tetikleme noktası topları

3. Eğitim: Çeşitli rakiplerin antrenman hileleriyle özel antrenman (örneğin 6 farklı örgüden oluşan bu tam set) Gücü ve işlevi eğitmenize yardımcı olabilir. Örgü eğitimi genellikle daha spesifik eğitimi içerir, bu da daha etkili yaralanma önleme ve ağrı azaltmaya yol açabilir.

4. Ağrı Giderme - Soğutma: Biofreeze bölgeyi nazikçe soğutarak ağrıyı hafifletebilen doğal bir üründür. Soğutma, özellikle ağrı çok şiddetli olduğunda önerilir. Sakinleştiklerinde ısıl işlem önerilir - bu nedenle hem soğutma hem de ısıtmanın mevcut olması tavsiye edilir.

5. Ağrı Giderme - Isıtma: Sıkı kasları ısıtmak kan dolaşımını artırabilir ve ağrıyı azaltabilir. Aşağıdakileri öneririz yeniden kullanılabilir sıcak / soğuk conta (daha fazla bilgi için buraya tıklayın) - hem soğutma (dondurulabilir) hem de ısıtma için (mikrodalgada ısıtılabilir) kullanılabilir.

 

Knesk'in görüntüleme tanı muayenesiålen

Bazen gerekli olabilir görüntüleme (X, MR, BT veya tanı ultrasonu) sorunun tam nedenini belirlemek için kullanılır. Normalde diz kapağının fotoğraflarını çekmeden yapacağız - ancak tendon yaralanması, kas hasarı, diz kapağında kırılma, kalça veya lomber sarkma şüphesi varsa bu konuyla ilgilidir. Bazı durumlarda, yıpranmadaki değişiklikleri ve herhangi bir kırık olup olmadığını kontrol etmek amacıyla X-ışınları da alınır. Aşağıda diz ve diz kapağının nasıl olduğunu gösteren çeşitli resimler görüyorsunuz. farklı anket formlarına bakar.

 

Diz MR görüntüiğne (yanal açı, sagital kesit)

MR görüntü diz - yanal açı - Photo by Wikimedia Commons

MR DİZ DİZ - YATAY AÇI - FOTOĞRAF WIKIMEDIA ORTAK

MR görüntüsünün açıklaması: Burada yandan görülen yan diz (MR) görüntüsünü görüyorsunuz. Burada femur (femur), patella (dizkapağı), patella tendonu (patellasen), tibia (iç tibia) ve menisküs (menisküs) var. Bu normal bir varyanttır.

 

MR görüntüsü Kneskiğne (koronal insizyon)

MRI diz - koronal insizyon - Photo by Wikimedia

KNEET BAYI - CORONAL CUT - FOTOĞRAF WIKIMEDIA

MR görüntüsünün açıklaması: Burada koronal kesikte diz MRI görüntüsü görüyoruz. Resimde fibula, tibia, popliteus kası, gastroknemius kasının medial başı, semitendinosus tendonu, gracilis tendonu, sartorius tendonu, medial menisküs (posterior boynuz), posterior çapraz bağ, medial femoral kondil, gastrocnemius tendonu arter, vastus medialis kası, popliteal ven, gastrocnemius, biceps femoris kası, lateral femoral kondil, poplite tendon, biceps femoris tendonu, lateral menis (posterior boynuz), fibular kollateral bağ ve peroneus longus kası.

 

Normal ön çapraz bağın MRG'si:

Normal ön çapraz bağın MRG'si

NORMAL ESKİ ÇAPRAZ BANTININ MRI

 

Füme ön çapraz bağın MRG'si:

Füme ön çapraz bağın MRG'si

SİGARA ÖN NOEL BAYANI

 

Diz ağrısının giderilmesinde klinik olarak kanıtlanmış etkiiğne

2013'te yayınlanan bir çalışma (Barton ve diğerleri), zayıf gluteal kaslara sahip olanların dizde PFPS (patellofemoral ağrı sendromu) gelişme riskinin daha yüksek olduğunu gösterdi. Kayropraktik traksiyon tezgahı tedavisi, dizkapağı ağrısının bir nedeni olabilen spinal stenozda (Cox ve diğerleri, 2012) semptomların giderilmesini ve fonksiyonel iyileşme sağlayabilir. 2015 yılında yayınlanan bir çalışma (Pavkovich ve diğerleri), kuru iğnelemenin, germe ve egzersizle birlikte kronik uyluk ve kalça ağrısı olan hastalarda semptom giderici ve işlevi iyileştirici etkilere sahip olduğunu gösterdi ve belirtildiği gibi kalça ağrısı dizdeki ağrıya işaret edebilir. 2010'da (Kalichman) yayınlanan sistematik bir inceleme çalışması (meta-analiz), kuru iğnelemenin (aşağıdaki video örneğine bakın) kas-iskelet ağrısı problemlerinin tedavisinde etkili olabileceğini belirledi.

Diz ağrısının konservatif tedavisi

ev Uygulaması uzun süreli, uzun süreli bir etki sağlamak amacıyla sıklıkla kasların yanlış kullanımını ele almak için basılır ve kullanılır.

ultrason hem diagnostik hem de ultrason terapisi olarak kullanılabilir, ikincisi kas-iskelet problemlerine yönelik derin bir ısınma etkisi sağlayarak çalışır.

Ortak Seferberlik veya düzeltici kayropraktik eklem tedavisi eklemlerin hareketini arttırır, bu da eklemlere ve eklemlere yakın olan kasların daha serbest hareket etmesini sağlar. Kayropraktik eklem tedavisi genellikle diz problemlerinin tedavisinde kas çalışması ile birleştirilir.

Germe sıkı kaslar için rahatlatıcı olabilir - Photo by Seton
masaj Bölgedeki kan dolaşımını arttırmak ve böylece kas gerginliğini azaltmak için kullanılır, bu da daha az ağrıya neden olabilir.

Isıl işlem söz konusu alan üzerinde derin bir ısınma etkisi vermek için kullanılır, bu da ağrı azaltıcı bir etki verebilir - ancak genellikle ısıl işlemin akut yaralanmalara olduğu gibi akut yaralanmalara uygulanmaması gerektiği söylenir. buz tedavisi, Örneğin. Biofreeze, tercih edilecek. İkincisi, bölgedeki ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için akut yaralanmalarda ve ağrılarda kullanılır.

Shockwave Terapisi dizini vurabilecek çeşitli tendon yaralanmalarına karşı etkilidir.

lazer tedavisi (olarak da bilinir) iltihap önleyici lazer) farklı frekanslarda kullanılabilir ve böylece farklı tedavi etkileri elde edilebilir. Genellikle rejenerasyonu ve yumuşak doku iyileşmesini uyarmak için kullanılır, ayrıca anti-enflamatuar da kullanılabilir.

 

Tedavi listesi (her ikisi de meget alternatif ve daha muhafazakar):

 

Bir kayropraktör ne yapar?

Kas, eklem ve sinir ağrısı: Bunlar bir kayropraktörün önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabileceği şeylerdir. Kayropraktik tedavi esas olarak mekanik ağrıdan etkilenebilecek hareket ve eklem fonksiyonunu düzeltmektir. Bu, eklem düzeltme veya manipülasyon teknikleri, eklem hareketliliği, germe teknikleri ve ilgili kaslardaki kas çalışması (tetik noktası tedavisi ve derin yumuşak doku çalışması gibi) ile yapılır. Artan işlev ve daha az ağrı ile, bireylerin hem fiziksel aktivite, hem de yaşam kalitesi ve sağlık üzerinde olumlu bir etkisi olacak fiziksel aktiviteye girmesi daha kolay olabilir.

 

Diz ağrısı için egzersizler ve eğitim

Kas ve iskelet bozuklukları konusunda bir uzman, teşhisine dayanarak, daha fazla hasarı önlemek için almanız gereken ergonomik hususlar hakkında sizi bilgilendirebilir, böylece mümkün olan en hızlı iyileşme süresini sağlar. Ağrının akut kısmı bittikten sonra, çoğu durumda nüks olasılığını azaltmaya yardımcı olan ev egzersizleri de verilecektir. Kronik durumlarda ağrınızın nedenini defalarca tekrar ayıklayabilmek için günlük hayatta yaptığınız motor hareketlerden geçmek gerekir. Makalede daha fazla eğitim önerisine bakın.

 

İlgili egzersizler ve tavsiyeler: - Siyatik ve koltuk ağrısı için 8 iyi ipucu

siyatik

Ayrıca okuyun: - ağrıyan dizler için 6 etkili kuvvet egzersizi

Boğaz Dizleri için 6 Kuvvet Egzersizleri

Patellada ağrı olması durumunda genellikle sıkı kaslar tanıya dahil edilir, bu nedenle hamstringleri, gluteal kasları ve lomber kasları germek olumlu bir etkiye sahip olabilir. Kalça, pelvis ve belde stabiliteyi geliştirmek de faydalı olabilir. Kullanmaktan çekinmeyin bu egzersizler derin bel kaslarının hafif (ama çok etkili) eğitimi için.

 

Ayrıca okuyun: - Tendinit mi yoksa tendon YARALANMASI mı?

Bir tendon iltihabı mı yoksa tendon yaralanması mı?

Ayrıca okuyun: - Ischiofemoral sıkışma sendromu: Kronik koltuk ağrısının nadir bir nedeni

Gluteal ve koltuk ağrısı

 

referanslar:
Barton ve diğerleri (2013). Gluteal kas aktivitesi ve patellofemoral ağrı sendromu: sistematik bir inceleme. Br J Spor Med. 2013 Mart; 47 (4): 207-14. doi: 10.1136 / bjsports-2012-090953. EPUB 2012 Eylül 3.
Cox ve diğerleri (2012). Sinoviyal kist nedeniyle lomber omurga ağrısı olan bir hastanın kayropraktik tedavisi: bir olgu sunumu. J Chiropr Med. 2012 Mart; 11 (1): 7-15.
Pavkovich ve diğerleri (2015). KRONİK LATERAL KALÇA VE BACAK AĞRISI OLAN KONULARDA KURU İĞNE, GERME VE GÜÇLENDİRME ETKİNLİĞİ: KRONİK LATERAL KALÇA VE BACAK AĞRISI OLANLARDA AĞRIYI AZALTMA VE FONKSİYONU İYİLEŞTİRME ETKİNLİĞİ: RETROSPEKTİF VAKA SERİSİ Int J Sports Phys Ther. 2015 Ağu; 10 (4): 540–551. 
Kalichman ve diğerleri (2010). Kas-İskelet Ağrısı Tedavisinde Kuru İğneleme. J Am Yönetim Kurulu Fam MedEylül-Ekim 2010. (Amerikan Aile Hekimliği Kurulu Dergisi)
Görüntüler: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasonpaedisi, LiveStrong

 

 

 

 

Diz Ağrısı ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular:

S: Diz kapağındaki ağrının nedeni?

Yakın kas disfonksiyonundan veya kalçadan kaynaklanan ağrı dahil olmak üzere diz kapağının içinde birkaç olası ağrı nedeni vardır. Diğer olası nedenler, jumper'ın diz, koşucu diz, patellofemoral sendrom, patellasian yaralanma, tendinopati, medial menisküs tahrişi, lomber prolapsustan kaynaklanan ağrı veya osteoartrittir. Sorununuzu aşağıdaki yorumlar bölümünde ayrıntılı olarak açıklarsanız, size yardımcı olmak için daha fazlasını yapabiliriz.

 

S: Patellanın üst tarafındaki ağrının nedeni?

Patellanın üst tarafında birkaç olası ağrı nedeni vardır, ancak en yaygın olanlarından biri kuadriseps kası veya kuadriseps tendonundaki hasardır; sözde bir tendinopati.

 

S: Patellanın alt tarafındaki ağrının nedeni?

Patellanın alt tarafında birkaç olası ağrı nedeni vardır, ancak en yaygın olanlardan biri patellofemoral sendrom veya jumper dizidir.

 

S: Patellanın dışındaki ağrının nedeni?

Patellanın dışında, yakındaki miyalji veya kalçadan gelen ağrı dahil olmak üzere birkaç olası ağrı nedeni vardır. Diğer olası nedenler, lateral menisküs tahrişi, patellofemoral sendrom, tendinopati / tendon hasarı, lomber prolapsustan kaynaklanan ağrı veya aşınma ve yıpranmadır. Patellanın dışındaki ağrıya katkıda bulunabilecek birkaç başka teşhis de vardır.

 

S: Köpük rulo diz kapağında bana yardımcı olabilir mi?

Evet, bir köpük rulo / köpük rulo kısmen size yardımcı olabilir, ancak diz probleminiz varsa Kas-iskelet sistemi disiplinlerindeki kalifiye sağlık personeli ile iletişime geçmenizi ve ilgili spesifik egzersizlerle birlikte nitelikli bir tedavi planı almanızı tavsiye ederiz. Köpük rulo genellikle uyluğun dışına, iliotibial bant ve tensör fasya latae'ye karşı kullanılır - bu da dizden bir miktar basınç alabilir.

 

S: Neden diz ağrısı çekiyorsunuz?
Ağrı, vücudun bir şeylerin yanlış olduğunu söyleme şeklidir. Bu nedenle, ağrı sinyalleri, ilgili alanda bir tür işlev bozukluğu olduğu anlamına gelecek şekilde yorumlanmalı, araştırılmalı ve uygun tedavi ve egzersizle daha da iyileştirilmelidir. Diz ağrısının nedenleri, ani yanlış yüklenme veya zamanla kademeli olarak yanlış yüklenmeye bağlı olabilir, bu da artmış kas gerginliğine, eklem sertliğine, sinir tahrişine ve işler yeterince ileri giderse diskojenik döküntüye (belde disk hastalığına bağlı sinir ağrısı) neden olabilir. L3, L4 veya L5 sinir köküne karşı sevgi ile lomber prolapsus).

 

S: Atlet sorar - kas düğümleriyle dolu ağrılı bir dizde ne yapılmalı?

kas düğümleri büyük olasılıkla kas dengesizliği veya yanlış yük nedeniyle meydana geldi. İlişkili kas gerginliği, yakındaki lomber, kalça ve pelvik eklemlerdeki eklem kilitleri etrafında da meydana gelebilir. Başlangıçta nitelikli tedavi görmeli ve ardından spesifik egzersizleri ve daha sonra yaşamda tekrarlayan bir sorun haline gelmeyecek şekilde germek.

 

 

Youtube logosu küçükVondt.net'i takip edin YOUTUBE

(Tam olarak SİZİN sorunları için belirli alıştırmalar veya ayrıntılarla bir video yapmamızı istiyorsanız takip edin ve yorum yapın)

facebook logosu küçük- Vondt.net GİBİ FACEBOOK

(Biz ücretsiz bir bilgi hizmetiyiz ve mümkün olduğunca çok insana yardımcı olabilmemiz için bize bir LIKE verebilirseniz güzel bir şekilde soruyoruz. 24-48 saat içinde tüm mesajlara ve sorulara cevap vermeye çalışacağız. MRI yanıtlarının ve benzerlerinin yorumlanması ++ tamamen ÜCRETSİZ!)

 

Ayrıca okuyun: - Rosa Himalayan tuzunun inanılmaz sağlık yararları

Pembe Himalaya tuzu - fotoğraf Nicole Lisa fotoğrafçılık

Ayrıca okuyun: - Yeni Alzheimer tedavisi tam hafıza fonksiyonunu geri kazandırır!

Alzheimer hastalığı

 

Ayrıca okuyun: - Kas ağrıları? Bu nedenle…

Uyluğun arkasında ağrı

0 cevaplar

Cevap bırakın

Tartışmaya katılmak ister misiniz?
Katkıda bulunmak için çekinmeyin!

yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Zorunlu alanlar ile işaretlenmiştir *