siyatik

Siyatik, genellikle koltuktan (gluteal bölge) veya sırttan, kalçaya, uyluğun dışından, baldırın içinden veya dışından ve bazı durumlarda ayağa kadar yayılan bacağın ağrısını ifade ettiğimizde kullanılan terimdir.

Hem duyusal (duyarlılık ve / veya uyuşuklukta değişiklik) hem de motorda (kas zayıflığı) ortaya çıkan semptomlar, hangi sinir kökünün veya sinir köklerinin etkilendiğine / mide bulantısına bağlıdır. Gerçek siyatik nedeni genellikle intervertebral disklere hasar, prolapsus veya stenoz nedeniyle sinir tahrişidir. Aşağıda önerilen egzersizleri de bulacaksınız.

Öte yandan yanlış siyatik, genellikle kas ve eklemlerdeki işlev bozukluğundan kaynaklanır - piriformis sendromu, eklem kilitleri ve / veya koltuk miyaljileri gibi. Erken yaşlardan itibaren ağır fiziksel işleri olan insanlar ve çok az hareket eden kişiler, bu tür disk değişiklikleri / yaralanmalar geliştirme riski daha yüksektir.

Siyatik semptomlarını / şikayetlerini ciddiye almanız ve bir klinisyen tarafından muayene ettirmeniz önemlidir. Bizimle temas kurmaktan çekinmeyin Facebook sayfamız Herhangi bir sorunuz veya yorumunuz varsa.

- Alt sırtta disk prolapsusu siyatik semptomlarının / rahatsızlıklarının bir nedeni olabilir. Bu gerçek siyatik dediğimiz şeyin bir örneğidir. Bu tür semptomlarınız varsa bir klinisyenle iletişime geçin - bu şekilde en uygun tavsiyeyi, görüntülemeye yönlendirme (gerekirse), özel egzersizler ve özelleştirilmiş tedavi alabilirsiniz.

Sciatica'un tanımı

Siyatik, belirli bir tanı veya hastalıktan daha fazla semptomu tanımlayan bir terimdir. Siyatik sinir dağılımı boyunca ağrı anlamına gelir - bu şekilde daha genel bir terimdir, ancak etkilenen belirli alanlar ve sinir kökleri hakkında konuşmaya başlarsanız, o zaman daha spesifik bir teşhis alırsınız.

Örneğin, sinir tahrişi sağ tarafta piriformis sendromu ile birlikte pelvik kilitlenmeden kaynaklanıyorsa. o zaman 'iliosakral eklem kilitlenmesi / ilişkili piriformis sendromu ile kısıtlılık' tanısı almış olursunuz (yanlış siyatik örneğidir) - ve siyatik semptomları disk herniasyonundan kaynaklanıyorsa, tanı 'L5 / S1'de sağ S1 sinir köküne karşı kök sevgisiyle disk bozukluğu / disk sarkması' olabilir. (gerçek siyatik örneği).

Siyatik nedenleri

Belirtildiği gibi, siyatik semptomlarına siyatik sinirin tahrişi veya sıkışması neden olur - ve belirtiler, sıkışmanın nerede olduğuna ve nedenine bağlı olarak değişebilir. Siyatik semptomlarına / ağrılarına neden olabilecek en yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

Yanlış siyatik / siyatik

Disk herniasyonu / disk bozukluğunun aksine, siyatik olarak da bilinen yanlış siyatik denen şeye sahip olduğumuzu hatırlamak önemlidir. İşte o zaman miyalgiyaz, sıkı kaslar, çoğunlukla gluteal kaslar ve piriformis, pelvis / beldeki eklem kısıtlamaları ile birlikte - siyatik sinire baskı uygular ve böylece gerçek siyatik ile ilgili semptomlar verir.

Yanlış siyatik tetik noktası tedavisi, germe, eklem mobilizasyonu ve yumuşak doku çalışması ile konservatif olarak tedavi edilebilir - ayrıca özel egzersizler, örneğin adı geçen. Yanlış ve gerçek siyatik teşhisine yardımcı olması için bir kas-iskelet sistemi uzmanına (bir kayropraktör veya manuel terapist gibi - her ikisi de gerektiğinde görüntülemeye başvurma hakkına sahiptir) danışmak önemlidir.

Ayrıca okuyun: - Siyatik'e karşı 5 Egzersiz

VİDEO (bu videoda açıklamalarla birlikte tüm alıştırmaları görebilirsiniz)

Video, bastığınızda başlamıyor mu? Tarayıcınızı güncellemeyi deneyin veya doğrudan YouTube kanalımızda izleyin. Ailemize katılmak için ücretsiz olarak kanala abone olmaktan çekinmeyin!

Siyatik nedeni olarak lomber spinal stenoz

Lomber, lomber omurgadan bahsedildiğini gösterir ve spinal stenoz, omurganın içindeki omurga kanalında sıkı sinir koşulları olduğu anlamına gelir. Bu, omuriliğin kendisinin (merkezi sinir sisteminin omurganın içinde bulunan kısmı) bu omurilik kanalından geçmesi nedeniyle sinir tahrişine veya sinir sıkışmasına yol açabilir. Spinal stenoz esas olarak, aşınma ve yıpranma / osteoartrit ve sırt veya boyun eklemlerinde yaşa bağlı kemik birikintileri nedeniyle yaşlı nüfusu etkiler. Spinal stenoz yaşlı popülasyonda yaygındır ve yıpranma ve yıpranma ile ilgilidir. Bu teşhis hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz onu - ayrıca tedavi biçimleri ve semptomları hafifleten iyi önlemler hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ayrıca okuyun: - Alt sırtın spinal stenozu

Siyatik nedeni olarak lomber prolapsus

Bu, lomber omurgadaki (lomber omurga) omurlararası disklerden birindeki yumuşak kütlenin daha lifli dış duvardan ittiği bir disk bozukluğunu tanımlar. Lomber sarkma, yakındaki sinir kökü / sinir kökleri üzerinde baskı olup olmadığına bağlı olarak asemptomatik veya semptomatik olabilir. Folklorda, durum genellikle yanlış bir şekilde disk kayması olarak adlandırılır - bu, diskler omurlar arasına sıkıştığından ve 'dışarı kayamayacağından' yanlıştır. Aşağıdaki resimde sinir kökünün disk herniasyonu ile nasıl sıkıştırılabileceğinin bir örneğini görüyorsunuz. Bu teşhis hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz onu.

Ayrıca okuyun: - Alt sırtın sarkması

Gebeliğe bağlı siyatik

Fetüsün ağırlığı ve konumu nedeniyle, özellikle oturma gibi daha açık pozisyonlarda siyatik sinir üzerinde baskı olabilir. Bu normalde anne veya çocuk için tehlikeli değildir, ancak ayaklarda uyuşukluğa ve daha az hisse neden olabilir, bu da dolaylı olarak denge kaybına ve bunun sonucunda düşmeye yol açabilir. Hamile kadınların çoğu vakada pelvik problemler ve pelvik pozisyonda değişiklikler yaşadıklarını hatırlamak da önemlidir - bu, pelvis ve belde eklem kısıtlamalarına ve kalçalarda ve belde ilişkili miyaljilere yol açabilir.

spondylolisthesis

'Spondylo', bunun bir omur olduğunu ve 'listese', aşağıdaki omurla ilişkili olarak bu omurda bir 'kayma' olduğu anlamına gelir. Anteroliz, girdapta ileri bir kayma olduğu anlamına gelir ve retrolistez, girdapın geriye doğru kaydığı anlamına gelir.

Bunun ne anlama geldiğini daha iyi görmek için, size bu durumun bir röntgenini göstermeyi seçiyoruz. Buradaki radyografide, Bu, lumbosakral kolumnalisi (lomber omurga ve pelvis - yandan bakıldığında) yanal olarak gösterir, sonra L5'in (lomber omurgadaki alt omur) aşağıdaki omurlara göre nasıl öne doğru kaydığını, yani S1'i görürüz. Spondilolistezis dediğimiz şey budur. Cimnastikçiler ve cimnastikçiler, genel popülasyona kıyasla bu durumu geliştirme riski çok daha yüksektir.

L5'in S1'e göre anlamlı bir spondilolistezisi görüldü x-ışını tanısal görüntüleme.

Siyatik belirtileri

Tipik semptomlar parlak veya ağrılı bacak ağrısı / rahatsızlıklarıdır. Genellikle dondurma ağrısı denir. Semptomlar bir sinir kökünün etkilenip etkilenmediğine bağlı olarak değişecektir - belirtildiği gibi, yakın sinir köklerine karşı baskı yoksa bir prolapsus asemptomatik olabilir. Aslında kök enfeksiyonu varsa (bir veya daha fazla sinir kökünün sıkışması), semptomlar hangi sinir kökünün etkilendiğine bağlı olarak değişir. Bu hem duyusal (uyuşma, ağrı, radyasyon ve bozulmuş duyum) hem de motor (azalmış kas gücü ve ince motor) semptomlarına neden olabilir.

S1'e karşı kök enfeksiyonu (L5 / S1'de prolapsta ortaya çıkabilir)

• Duyu hissi: Tamamen başparmağa inen ilişkili dermatomada bozulmuş veya artmış his oluşabilir.
• Motor beceriler: Sinir beslemesini S1'den alan kaslar, kas testi sırasında daha zayıf deneyimlenebilir. Etkilenebilecek kasların listesi uzundur, ancak çoğu zaman etki en çok başparmağı geriye doğru bükecek olan kasın gücünü test ederken görülür (ekstansör hallucis longus). dirence karşı test ederek veya ayak kaldırma ve yürüyüşlerin test edilmesiyle. Bu kas aynı zamanda L5 sinirinden beslenir, ancak çoğu sinyali S1'den alır.

Kırmızı bayraklar / şiddetli semptomlar

Tuvaletteyken (üriner retansiyon) bir jet başlatmanın zor olduğunu deneyimlediyseniz veya anal sfinkterin düzgün çalışmadığını (dışkının 'dümdüz geçtiğini') deneyimlediyseniz, bunlar sizinle birlikte araştırılması gereken çok ciddi semptomlar olabilir. Cauda Equina Sendromunun bir işareti olabileceğinden, daha fazla araştırma için derhal doktor veya acil servis. Genel olarak, siyatik belirtileriniz / rahatsızlıklarınız varsa değerlendirme için her zaman kamuya açık lisanslı bir birincil bakım hekimine (doktor, kayropraktör veya manuel terapist) danışmanızı öneririz.

Disk prolapsusu asemptomatik olabilir

Bir disk prolapsusunuz olduğu için siyatik gerekmez. Birçok insan hala sarkması olan herkesin ameliyat olması gerektiğine inanıyor, ancak durum böyle değil. Araştırmalar, yetişkin popülasyonun çoğunun sırtında sarkma veya disk herniasyonu olduğunu ve bunun semptomlara yol açmadığını göstermiştir.

Aslında prolapsusu olan insanların büyük çoğunluğunda sırt ağrısı yoktur. Sarkmanın ağrıya yol açıp açmadığına bakılmaksızın, terapist her vakayı ayrı ayrı değerlendirmelidir. Kanıtlanmış bir prolaps bu nedenle ciddi bir sırt ağrısı veya siyatik ile eşanlamlı değildir. Disk herniasyonu ile tedaviye gitmek güvenlidir.

Siyatik teşhisi

Klinik muayene ve öykü koleksiyonu, tanı koymada ve siyatik belirtileriniz / rahatsızlıklarınızın nedenini bulmak için merkezi olacaktır. Kas, nörolojik ve eklem fonksiyonlarının kapsamlı bir şekilde incelenmesi önemlidir. Diğer ayırıcı tanıları da dışlamak mümkün olmalıdır.

Siyatiğin nörolojik semptomları

Kapsamlı bir nörolojik muayene alt ekstremitelerin, lateral reflekslerin (patella, kuadriseps ve Aşil), duyusal ve diğer anormalliklerin gücünü inceleyecektir.

Görüntü tanılama araştırması siyatik (X-ışını, MRI, CT veya ultrason)

X ışınları, omurların ve diğer ilgili anatomik yapıların durumunu gösterebilir - ne yazık ki ilgili yumuşak doku ve benzerlerini görselleştiremez, ancak diğer şeylerin yanı sıra, bununla ilgili olup olmadığını görmeye yardımcı olabilir. lomber spinal stenoz. Bir MRI muayenesi konservatif tedaviye cevap vermeyen uzun süredir siyatik semptomları / rahatsızlıkları olduğunda teşhis etmek için en sık kullanılan şeydir. Sinir sıkışmasının nedeninin tam olarak ne olduğunu gösterebilir. Kontrendikasyonlar nedeniyle MRI alamayan hastalarda BT, koşulları değerlendirmek için kontrastla kullanılabilir. Kontrast sıvısı daha sonra belin omurları arasına enjekte edilir.

'Siyatik' röntgeni (kireçlenmeye bağlı spinal kompresyon)

Sırtın alt kısmında L3 / L4 arasında prolapsusa bağlı siyatik MR görüntüsü

Bu MRI incelemesi, bir disk sarkması nedeniyle lomber vertebra L3 ve L4 arasında spinal sıkışmayı gösterir.

Lomber spinal stenoza bağlı siyatik BT görüntüsü

Burada lomber spinal stenozu gösteren kontrastlı BT görüntüsünü görüyoruz. CT, bir kişi MRI görüntüsü alamadığında kullanılır; vücuttaki metal veya implante kalp pili nedeniyle.

Siyatik tedavisi

Siyatik semptomları / rahatsızlıkları ile, tedaviyi ve tedavinin seyrini optimize edebilmek için nedeni bulmak önemlidir. Bu, mümkün olan en iyi işlevi sağlamak için yakındaki sıkı kasların fiziksel tedavisini ve sert eklemlerin ortak tedavisini içerebilir. Çekiş tedavisi (genellikle gerginlik tezgahı olarak adlandırılır), sıkıştırma basıncını alt omurlardan, disklerden ve sinir köklerinden uzaklaştırmak için de yararlı bir araç olabilir.

Diğer tedavi yöntemleri kuru iğneleme, anti-enflamatuar lazer tedavisi ve / veya kas basıncı dalgası tedavisidir. Tedavi elbette kademeli, ilerleyen eğitimle birleştirilir. İşte siyatik için kullanılan tedavilerin bir listesi. Tedavi, diğerleri arasında, fizyoterapistler, kiropraktörler ve manuel terapistler gibi halk sağlığı tarafından yetkilendirilmiş terapistler tarafından yapılabilir. Belirtildiği gibi, tedavinin eğitim / egzersizlerle birleştirilmesi de önerilir.

Fiziksel tedavi: Masaj, kas çalışması, eklem mobilizasyonu ve benzeri fiziksel teknikler, etkilenen bölgelerde semptomların rahatlatılmasını ve kan dolaşımının artmasını sağlayabilir.

fizyoterapi: Genel olarak, siyatik hastalarına bir fizyoterapist veya başka bir klinisyen (örneğin, modern bir kiropraktör veya manuel terapist) aracılığıyla uygun şekilde egzersiz yapma talimatı verilmesi önerilir. Bir fizyoterapist de semptomların giderilmesine yardımcı olabilir.

Cerrahi / cerrahi: Durum önemli ölçüde kötüleşirse veya konservatif tedavi ile iyileşme yaşamıyorsanız, alanı rahatlatmak için cerrahi gerekebilir. Bir operasyon her zaman risklidir ve son çaredir.

Eklem Hareketliliği / Kayropraktik Eklem Düzeltme: Çalışmalar (büyük bir sistematik inceleme çalışması dahil), spinal eklem mobilizasyonunun akut siyatik ağrısına karşı etkili olduğunu göstermiştir (Ropper ve diğerleri, 2015 - Leininger ve diğerleri, 2011).

Çekiş tezgahı / cox terapisi: Çekiş ve traksiyon sehpası (streç tezgah veya cox bank olarak da adlandırılır), nispeten iyi bir etkiyle kullanılan spinal dekompresyon aletleridir. Hasta bankta uzanır, böylece çekilecek / sıkıştırılacak alan bankın omuriliği ve ilgili omurları bölen ve böylelikle açan kısmına kadar uzanır - ki bunun semptomlarda rahatlama sağladığını biliyoruz. Tedavi çoğunlukla bir kiropraktör, manuel terapist veya fizyoterapist tarafından yapılır.

Siyatik ameliyatı mı?

Siyatik hastalarının çok küçük bir kısmı ameliyatla ameliyat edilir ve / veya ameliyattan yararlanır. Dayanılmaz ağrınız varsa, giderilemiyorsa veya sinir sıkışması nedeniyle kötüleşen ayak ve bacaklarınızda şiddetli felç geçiriyorsanız ameliyat için düşünülmelisiniz. Terapist, uygun olduğunda cerrahiye başvuracaktır. Mesane felci veya anal sfinkter problemlerine bağlı idrara çıkma bozuklukları durumunda, her zaman derhal ameliyat değerlendirmesine başvurunuz. Deneyimlerden, çoğu ameliyatı beklerken iyileşir.

Son 30-40 yıldır olan "yakın tıp çağında", sırt cerrahisinde zamanla artan sırt semptomları ve şiddetli nüks tehlikesi nedeniyle ameliyata yol açan semptom kriterlerinde sıkılaşma olmuş ve konservatif tedavi görülmüştür. (fiziksel tedavi, eklem mobilizasyonu, traksiyon tedavisi kombine egzersizler / özel eğitim) çok iyi sonuçlara sahiptir ve neredeyse hiç olumsuz yan etkisi yoktur. Bu nedenle, kanıt ve araştırma duygusuna sahip modern bir klinisyen olarak, 'neşter önünde eğitim'.

Siyatik oluşumunu azaltmak için önlemler

Bununla birlikte, siyatik belirtileri / rahatsızlıkları için bazı genel tavsiyeler ve ipuçları Bu tür belirtiler yaşayan herkese muayene / nihai tedavi için bir klinisyenle iletişime geçmenizi öneririz.. Bu şekilde semptomların ne olduğundan emin olursunuz ve size en uygun egzersizlerde de size talimat verilecektir.

- Kaslara giden sinir yollarını uyarmak için ayak parmaklarını ve bileği hareket ettirin.

- Gerekirse ağrı kesiciler kullanın, akut ağrılar için ibux ve parasetamol kombinasyon halinde özetleyici bir etki sağlayabilir - 1 + 1 = 3! … İbux daha fazla anti-inflamatuar özelliklere sahip olduğundan, parasetamol ağrı algısını azaltmak için başka aktif bileşenler içerir. İlaç almadan önce daima bir doktora veya eczacıya danışın.

- Bacaktaki ağrıyı azaltan hareketler ve pozisyonlar bulun, bunları artıran hareket ve pozisyonlardan kaçının.

- Kesinlikle gerekliyse kısa süreli koltuk değneği kullanımı

- Soğuk uygulama: Sırtın alt kısmına 10-15 dakika buz torbası koyun. Günde 3-4 kez tekrarlayın. takip et buzlanma protokolü. Biofreeze de kullanılabilir.

- Dizleriniz bükülmüş ve kalçalarınız bir sandalyede sırt üstü yatın (sözde acil durum pozisyonu).

- Evde dolaşmak gibi büyük ağrılarınız olsa bile biraz hareket etmek iyidir. Uzun yürüyüşler yerine kısa yürüyüşler yapın.

- Uyluk, koltuk ve baldırlara masaj yapın veya masaj yapın, bu rahatlayabilir.

- Mümkün olduğunca az oturun. Diskteki basınç, oturduğunuzda en yüksektir.

Ayrıca okuyun: - Siyatik'e Karşı 8 İyi Tavsiye ve Önlem

Siyatik nasıl önlenir?

Siyatik, günlük yaşamda sırt kaslarını koruyan ve eklemlere ve disklere dolaşım ve yağlama sağlayan aktivite ve hareket ile en iyi şekilde önlenir. Sırtınızla ilgili sorunlarınız varsa, siyatik şeklinde akut bozulma olabilir. Bu nedenle, sırtınızı ciddiye alın ve bir terapistten yardım almak için beklemeyin. Kaldırma kabiliyeti değil, özellikle ağır ve ağır yüklerle sağduyunuzu kullanın.

Siyatik Egzersizleri

Burada siyatik, siyatik ağrısı, siyatik ve diğer ilgili teşhislerin önlenmesi, önlenmesi ve hafifletilmesi ile ilgili yayınladığımız egzersizlerin bir özetini ve listesini bulacaksınız.

Genel Bakış - Siyatik eğitimi ve egzersizleri:

Siyatik Karşı 5 İyi Egzersiz

Kalça ağrısı için 5 yoga egzersizleri

Daha güçlü kalçalar için 6 kuvvet egzersizi

Siyatik ve sinir ağrısı ile boğulmuş birini tanıyor musunuz? Makaleyi onlarla paylaşın.

Makaleyi sosyal medyada paylaşmak için aşağıdaki düğmeyi tıklayın - istenirse.

Ayrıca okuyun: - Sarkmanız Varsa En Kötü 5 Egzersiz

Bu konu hakkında sık sorulan sorular:

Yanlış siyatik iyileşmeden önce ne kadar sürer?

Sahte siyatik veya siyatikten kurtulmadan önce geçen süre, semptomların nedenine ne kadar çabuk girdiğinize bağlıdır. Bu, örneğin, koltuğun sıkı kasları ve piriformis sendromu ve / veya pelvik eklem / alt sırta geçiş olabilir. Kemikte sinir tahrişi / sinir ağrısı yaşamanızın nedenini teşhis etmek için bir kliniğe gitmenizi öneririz.

Siyatik siniri nerede?

Siyatik sinir, vücudun en uzun siniridir. Gerçekten uzun sinir liflerinin bir koleksiyonu olan büyük, kalın bir sinirdir. Alt sırtta başlar, leğen kemiğinden geçer ve uyluk ve buzağıların arkasına oturur ve ayak parmaklarının önünde biter. Aşağı inerken, kaslar, tendonlar, bağlar, eklemler, kan damarları ve cilt de dahil olmak üzere sinir uyarıları ile birçok farklı yapıya sahiptir.

SONRAKİ SAYFA: 8 Romatizmaya Karşı Doğal Antienflamatuar Önlemler

Bağlantıya tıklayın sonraki sayfaya geçmek için.

kaynaklar:

1. Ropper, AH; Zafonte, RD (26 Mart 2015). "Siyatik." Tıp New England Journal.372 (13): 1240-8. iki:10.1056/NEJMra1410151.PMID 25806916.
2. Leininger, Brent; Bronfort, Gert; Evans, Roni; Reiter, Todd (2011). "Radikülopati için Spinal Manipülasyon veya Mobilizasyon: Sistematik Bir İnceleme". Kuzey Amerika Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Klinikleri. 22 (1): 105-125. iki:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
3. Toueq ve diğerleri (2010). Jimnastikçiler popülasyonunda spondilolistezis prevalansı. Damızlık Sağlık Teknol. 2010; 158: 132-7. PubMed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20543413

Lütfen bizi takip ederek ve makalelerimizi sosyal medyada paylaşarak çalışmalarımıza destek olun:

- Lütfen Vondt.net'i takip edin YOUTUBE

(Tam olarak SİZİN sorunları için belirli alıştırmalar veya ayrıntılarla bir video yapmamızı istiyorsanız takip edin ve yorum yapın)

- Lütfen Vondt.net'i takip edin FACEBOOK

(Tüm mesajlara ve sorulara 24 saat içinde cevap vermeye çalışıyoruz)

Fotoğraflar: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos ve okuyucu katkıları sundu.