KRİSTAL HASTALIĞI | Semptomlar, tanı, egzersizler, önlemler ve tedavi
İşle ilgili iyi huylu baş dönmesi olarak da adlandırılan kristal hastalığı, nispeten yaygın bir rahatsızlıktır. Baş dönmesi kristal hastalığının teşhisi, bir yılda 1'de 100'i etkiler. Tanı sıklıkla BPPV olarak kısaltılan benign paroksismal pozisyonel vertigo olarak da adlandırılır. Neyse ki, KBB doktorları, kiropraktörler, fizyoterapistler ve manuel terapistler gibi bilgili terapistler için durumun tedavisi genellikle nispeten kolaydır. Ne yazık ki, bunun belirli tedavi önlemlerine (Apple'ın genellikle 2-4 tedavi durumunu iyileştiren yeniden konumlandırma manevrası gibi) çok iyi yanıt veren bir tanı olduğu yaygın bir bilgi değildir, bu nedenle pek çok kişi bu durumla birkaç ay kalır. Bize ulaşın Facebook sayfamız tavsiyeye veya tavsiyeye ihtiyacınız varsa - veya kliniklerimize genel bir bakış için onu.
Etkilenen?
Facebook grubuna katıl «Krystallsyken - Norveç: Araştırma ve haberler»Bu bozuklukla ilgili araştırma ve medya yazımı hakkındaki en son güncellemeler için. Burada üyeler, kendi deneyimlerinin ve tavsiyelerinin değişimi yoluyla günün her saatinde yardım ve destek alabilirler.
Kristal Hastalığına Neden Olan Nedir?
Kristal hastalık (iyi huylu postural baş dönmesi) iç kulak dediğimiz yapıdaki birikimlerden kaynaklanır - bu, beyne vücudun nerede ve hangi pozisyonda olduğu hakkında sinyal veren bir yapıdır. Bu, belirli bir form içeren özel kemerler tarafından yapılır. endolimf adı verilen sıvı - bu sıvı nasıl hareket ettiğinize bağlı olarak hareket eder ve beynin neyin yukarı ve aşağı olduğunu söyler. Meydana gelebilecek birikimlere kalsiyumdan yapılmış küçük bir "kristaller" formu olan otolitler denir ve bunlar yanlış yerde sonuçlanırsa semptomlar alırız. En yaygın olanı, arka kemerin vurulmasıdır. Bunlardan gelen yanlış bilgi, beynin görme ve iç kulaktan karışık sinyaller almasına neden olarak bazı hareketlerde baş dönmesine neden olabilir.
İç kulak nedir?
Bu, insan kulağının en iç kısmıdır ve işitme ve dengeden sorumlu olan bu alandır. Burada başka şeylerin yanı sıra salyangoz kabuğu ve denge organı olan labirenti buluyoruz. Daha spesifik olarak, koklear sistem ve vestibüler sistem içinde bölünmüştür. Beyne pozisyon ve denge hakkında sinyaller göndermekten sorumlu olan ikincisidir. Burada arka, ön ve yan kemerler olarak bölünebilen kemerli yolları buluyoruz. Kristal hastalığı, vakaların% 80'ine kadar arka ark yolunu etkiler, bundan sonra ön ark yolunun önünde lateral kemerin etkilenmesi daha yaygındır. Aşağıdaki resimde, otolitlerin arka ve yanal arkta nasıl yanlış yerleştirildiğini görüyoruz, bu daha sonra beyne yanlış sinyaller verecektir - ve baş dönmesi meydana gelir.
Kristal Hastalığın Ortak Belirtileri Nelerdir?
Kristalin veya iyi huylu postural baş dönmesinin en yaygın semptomları vertigo, özel hareketlerin neden olduğu baş dönmesi (örneğin yatağın bir tarafında yatmak), 'hafif başlı' ve mide bulantısı hissidir. Semptomlar kişiden kişiye değişebilir - ancak karakteristik semptom her zaman aynı hareketle, genellikle bir tarafa bir bükülme ile üretilmesidir. Bu nedenle, kristal hastalığından etkilenen kişilerin, yatağı bir tarafa döndüklerinde veya sağa veya sola döndüklerinde durumu tanımlamaları yaygındır.
Semptomlar, kişi kuaförde veya belirli yoga pozisyonlarında olduğu gibi başını geriye yatırdığında da ortaya çıkabilir. Kristal hastalıktan kaynaklanan bir baş dönmesi de gözlerde nistagmus (gözler ileri geri hareket eder, kontrolsüz) üretebilir ve her zaman bir dakikadan az sürebilir.
Kristal hasta ne kadar yaygındır?
Çalışmalar, her yıl popülasyonun% 1.0 - 1.6'sının kristal melanomdan etkilendiğini göstermiştir. Kliniklerde ve tedavi tesislerinde görülen tüm baş dönmesinin yaklaşık% 20-25'i bu tanıdan kaynaklanmaktadır. Durum yaşlandıkça daha yaygın hale gelir ve bu durum 60 yaşın üzerindekilerde en yüksek insidansa sahiptir - burada her yıl 3 kişiden 4-100'ünün kristal melanomdan etkilendiği tahmin edilmektedir.
Kristal hastalanmanız için risk faktörleri ve nedenleri nelerdir?
50 yaşın altındakiler arasında kristalin veya iyi huylu postural baş dönmesinin en yaygın nedeni kafa travması veya Kafa yaralanması - bunun kapsamlı bir doğrudan hasar veya benzeri olması gerekmez, ancak kişi almışsa da ortaya çıkabilir. omurga incinmesi veya kamçı ucu, Örneğin. düşme veya araba kazası durumunda. Migren ataklarından etkileniyorsanız, kristal hastalıktan etkilenme şansınız da daha yüksektir. Daha önce de belirtildiği gibi, daha yüksek yaş bir risk faktörüdür ve denge sisteminin yaşa bağlı aşınmasına bağlı olabilir. Diğer, daha nadir nedenler, bazı ilaçlardır ve diş konsültasyonlarından sonra daha yüksek bir postural baş dönmesi insidansı da görülmüştür.
Kristal hastalık nasıl teşhis edilir ve pozisyona bağlı baş dönmesi nasıl teşhis edilir?
Bir klinisyen tanıyı geçmişe ve klinik muayeneye dayanarak koyacaktır. Kristal melanomun semptomları genellikle o kadar karakteristiktir ki, bir klinisyen tek başına anamnez temelinde tanıyı tahmin edebilir. Teşhis koymak için, klinisyenler "Dix-Hallpike" adlı özel bir test kullanırlar - bu genellikle çok spesifiktir ve özellikle kristal hastalığı / pozisyonel baş dönmesini teşhis etmek için geliştirilmiştir.
Kristal hasta için Dix-Hallpike testi
Bu testte, klinisyen başını bir tarafa 45 derece ve geriye doğru 20 derece (uzatma) döndürerek hastayı oturma pozisyonundan sırtüstü pozisyona getirir. Pozitif bir Dix-Hallpike, hastanın baş dönmesi saldırısını karakteristik nistagmus (gözlerin ileri geri hızlıca kaydırılması) ile birlikte çoğaltacaktır. Bu semptomun görülmesi genellikle çok kolaydır, ancak daha az belirgin olabilir - klinisyenin hastayı Frenzel gözlükleriyle (reaksiyonu kaydeden bir tür video gözlük) donatması yararlı olabilir.
Kristal hasta olarak yanlış yorumlanabilecek diğer teşhisler
Tanıda anahtar bulgu pozitif Dix-Hallpike'dir ve semptomların bir taraftan diğerine dönmesi hasta tarafından üretilir. Kristalin hastalığı taklit edebilecek diğer ayırıcı tanılar ortostatik hipotansiyon (postural düşük kan basıncı) ve denge sinirindeki virüstür (vestibüler nörit). Migren bazlı vertigo, kristal hastalığına benzer semptomlara da neden olabilir.
Kristal Hastalığı İçin Ortak Tedavi Nedir?
Kristal hastalığı, belirtildiği gibi, kaybolmadan önce genellikle 1-2 ay sürdüğü için "kendi kendini sınırlayan" kabul edilen işle ilgili bir baş dönmesidir. Bununla birlikte, kalifiye bir terapistle teşhisi düzeltmek için genellikle sadece iki ila dört tedavi gerektiğinden, yardım isteyenler önemli ölçüde daha hızlı iyileşebilir. Ancak burada, tedavi sayısının durumun ciddiyetine göre değişebileceğini belirtmek önemlidir. Modern kiropraktörler, manuel terapistler ve KBB doktorlarının tümü bu tedavi biçiminde eğitilmiştir. Kristal hastalığı 2 aydan çok daha uzun süre devam edebilir ve bu teşhisin ne kadar zahmetli olduğunu göz önünde bulundurarak uzman yardımı almanızı ve durumu değerlendirmenizi öneririz.
Apple'ın manevrası veya Semont manevrası
Bahsedilen terapistler bu teknikte iyi eğitilmiştir ve araştırmalar, yeniden konumlandırma manevraları ile %80 kadarının tedavi edildiğini göstermiştir. En yaygın olanı Apple'ın manevrasıdır.
Kristal hastalığının tedavisinde Apple'ın manevrası
Bu manevra veya tedavi tekniği, kristal yeniden konumlandırma prosedürü olarak da bilinir ve bu nedenle adı Dr. Epley tarafından geliştirilmiştir. Manevra, klinisyenin bir seferde yaklaşık 30 saniye boyunca dört pozisyonu tuttuğu dört pozisyonda gerçekleştirilir - asıl amaç yanlış yerleştirilmiş otolitleri (kulak taşları) iç kulakta yerine yerleştirmektir. Tedavi çok etkilidir ve 2 tedavi sırasında tam iyileşme ile yaygındır.
- İllüstrasyon: Apple'ın manevrası
Semont manevrası
Genellikle Apple'ın manevrasının küçük kardeşi olarak adlandırılır, çünkü o kadar etkili değildir ve genellikle tam iyileşme için 3-4'ten fazla tedavi gerektirir. Apple'ın manevrası genellikle ikisi tarafından tercih edilir.
Yeniden konumlandırma manevraları benim için çalışmazsa ne olur?
Apple'ın manevrası, tedavi edilen vakaların yaklaşık %50-75'inde daha ilk konsültasyonda işe yarar. Bu, ilk tedaviden sonra tam bir iyileşme veya herhangi bir iyileşme yaşamayanların %25-50'sini bırakır. Yaklaşık% 5'i de durumun kötüleşmesini yaşayacaktır. Bu nedenle bu tedavi şeklinden vazgeçmeden önce Epley manevrası ile 4 adede kadar tedavi yapılması gerektiği söylenmektedir. İç kulaktaki arka kemer en sık etkilenir, ancak bazen başka kemerler de olabilir - ve manevra buna göre değiştirilmelidir. Bazı kliniklerde ve tesislerde, yeniden konumlandırmayı daha verimli hale getirmesi beklenen "baş dönmesi koltukları" vardır, ancak bu genellikle tamamen gereksizdir. Modern bir klinisyen normal olarak Apple'ın manevrasını manuel olarak yeniden konumlandırma manevrası ile iyi bir etkiye sahip olacaktır.
- Kombinasyon Baş Dönmesi: Nedeni Hem Kristallerden Hem Boyundan Kaynaklandığında
Çoğunlukla yeterince anlaşılmadığını düşündüğümüz inanılmaz derecede önemli bir nokta, baş dönmesinin genellikle birkaç faktörün birleşiminden kaynaklanmasıdır. En yaygın risk faktörlerinden biri, kamçı darbesi de dahil olmak üzere baş ve boyun travmasıdır. Bu tür travmaların ortak özelliği, sıklıkla boyun kaslarına, bağlara ve eklemlere önemli ölçüde yanlış yüklenmeler içermesidir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, esneme yaralanmalarını veya yumuşak doku yırtıklarını/yırtılmalarını içerebilir - bu da daha yüksek ağrıya duyarlı doku konsantrasyonuna yol açar. Boyundaki sensörler, yani proprioseptörler, vücudun konumu ve pozisyonuyla ilgili olarak beyne de bilgi sağlar. Fizik tedaviye ek olarak, kendi kendine önlemler gibi tetikleme noktası topları (buradaki örneğe bakın - bağlantı yeni bir pencerede açılır) faydalı olun.
İşte tam da bu nedenle boyundaki zayıf fonksiyon baş dönmesine katkıda bulunabilir. Tarafından kliniklerimiz (buraya tıklayarak kliniklerimize genel bir bakış bakın) bu nedenle, yeni bir baş dönmesi hastası olarak, klinisyenlerimizin boyun, sırt ve omuzlarınızın kapsamlı bir fonksiyonel muayenesini de gerçekleştirdiğini deneyimleyeceksiniz. Baş dönmesinin değerlendirilmesi ve tedavisinde profesyonel uzmanlık, baş dönmesi sorunlarınızın en iyi değerlendirmesini ve takibini alabilmeniz için bizde yüksek talep görmektedir.
Ayrıca okuyun: - 4 Kristal Hastalığa Karşı Evde Egzersizler
Kristal Hastalığı ve Relapsu: Relans
Ne yazık ki, evet, kristal melanomdan etkilenenler sıklıkla tekrar etkilenirler. Araştırmalar, %33'ünün bir yıl içinde, %50'sinin ise beş yıl içinde nükseteceğini göstermiştir. Kristal melanom tekrarlarsa ve daha önce Apple'ın manevrasından iyi bir etki aldıysanız, tedavi için tekrar aynı klinisyene gitmelisiniz.
- Vestibüler Egzersiz ve Stimülasyon Nüksü Önleyebilir
Çalışmalar, vestibüler sistemi de uyaran egzersizin (neredeyse tüm hareket türleri bunu yapar) nüks olasılığını azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.1). Aşağıdaki videoda, daha iyi denge isteyenler için faydalı olabilecek basit ve özelleştirilmiş bir program görüyorsunuz.
VİDEO: Yaşlılar İçin Güç ve Denge Eğitimi
Bu eğitim programında gösteriler masör Alexander Andorff, itibaren Lambertseter Kiropraktör Merkezi ve Fizyoterapi (bağlantı yeni bir pencerede açılır), size daha iyi denge sağlayabilecek özelleştirilmiş bir eğitim programı geliştirin.
Ailemize katılın! Yüzlerce egzersiz programı ve sağlık bilgisi videosuna ücretsiz abone olun Youtube kanalımızda (bağlantı yeni bir pencerede açılır).
SONRAKİ SAYFA: - 8 Baş Dönmesine Karşı İyi Tavsiye ve Önlemler
Bir sonraki sayfaya geçmek için yukarıdaki resme tıklayın.
Sosyal Medyada bizi takip etmekten çekinmeyin
- Lütfen Vondt.net'i takip edin YOUTUBE
- Lütfen Vondt.net'i takip edin FACEBOOK
Görüntüler: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos ve gönderilen okuyucu katkıları / resimleri.
Kaynaklar / araştırma:
1. Chang ve diğerleri, 2008. Benign paroksismal pozisyonel vertigolu hastalarda denge iyileşmesi. Klinik Rehabilitasyon. 2008 Nisan 22: 4-338.
Sıkça Sorulan Sorular (diğer soruları aşağıdaki yorumlar bölümünde sormaktan çekinmeyin:
Kristal hastalığı ve servikojenik baş dönmesi arasındaki fark nedir?
Cevap: Kristal hastalığı, iç kulak içindeki kemerlerdeki otolitlerin (kristallerin) yanlış hizalanmasından kaynaklanır. Servikojenik baş dönmesi, boyun eklemlerinden ve kaslarından kaynaklanan boyunla ilgili baş dönmesidir - ancak bazen her ikisinden de etkilenebilir; buna daha sonra kombinasyon baş dönmesi denir.