PAGSUSULIT NG CRYSTAL | Mga sintomas, pagsusuri, pagsasanay, mga panukala at paggamot

Ang sakit na Crystal, na tinatawag ding benign job-related pagkahilo, ay isang pangkaraniwang sakit. Ang diagnosis ng sakit na pagkahilo sa kristal ay nakakaapekto sa 1 sa 100 sa isang taon. Ang diagnosis ay madalas ding tinatawag na benign paroxysmal positional vertigo, dinaglat na BPPV. Sa kasamaang palad, ang kundisyon ay madalas na madaling gamutin para sa mga may kaalaman na therapist - tulad ng mga ENT na doktor, kiropraktor, physiotherapist at manu-manong therapist. Sa kasamaang palad, hindi pangkaraniwang kaalaman na ito ay isang diagnosis na tumutugon nang mahusay sa mga tukoy na hakbang sa paggamot (tulad ng pagmamaneho ng repositioning ng Apple na madalas na nagpapabuti sa kondisyon ng 2-4 na paggamot), napakaraming mananatili sa maraming buwan sa kondisyon. Makipag-ugnay sa amin sa Ang aming pahina sa Facebook kung kailangan mo ng payo o rekomendasyon - o tingnan ang isang pangkalahatang ideya ng aming mga klinika kanya.

Apektado?

Sumali sa pangkat ng Facebook «Krystallsyken - Norway: Pananaliksik at balita»Para sa pinakabagong mga pag-update sa pagsulat at pagsasulat ng media tungkol sa karamdaman na ito. Dito, ang mga miyembro ay maaari ring makakuha ng tulong at suporta - sa lahat ng oras ng araw - sa pamamagitan ng pagpapalitan ng kanilang sariling mga karanasan at payo.

Ano ang Nagdudulot ng Sakit sa Crystal?

Ang sakit sa Crystal (benign postural pagkahilo) ay dahil sa mga akumulasyon sa loob ng istraktura na tinatawag nating panloob na tainga - ito ay isang istraktura na nagbibigay ng mga senyas sa utak tungkol sa kung saan ang katawan at kung anong posisyon ito. likido na tinatawag na endolymph - ang likido na ito ay gumagalaw depende sa kung paano ka lumipat at sa gayon ay sinasabi sa utak kung ano ang pataas at pababa. Ang mga akumulasyon na maaaring mangyari ay tinatawag na otoliths, isang anyo ng maliit na "crystals" na gawa sa calcium, at ito ay kapag ito ay nagtatapos sa maling lugar na nakakakuha tayo ng mga sintomas. Ang pinakakaraniwan ay ang hulihan ng arko ay pindutin. Ang maling impormasyon mula sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng utak na makatanggap ng halo-halong mga senyas mula sa paningin at panloob na tainga, kaya nagiging sanhi ng pagkahilo sa ilang mga paggalaw.

Ano ang panloob na tainga?

Ito ang pinakaloob na bahagi ng tainga ng tao - at ang lugar na ito ang responsable para sa pandinig at balanse. Nalaman namin, bukod sa iba pang mga bagay, ang labirint na may shell ng suso at ang organ ng balanse. Mas partikular, ito ay nahahati sa loob ng cochlear system at ang vestibular system. Ito ang huli na responsable para sa pagpapadala ng mga signal tungkol sa posisyon at balanse sa utak. Nahanap namin ang mga archway - na maaaring nahahati sa likuran, harap at pag-ilid na mga arko. Ang sakit na Crystal ay nakakaapekto sa posterior archway hanggang sa 80% ng mga kaso, pagkatapos nito ay mas karaniwan para sa lateral archway na maapektuhan sa harap ng anterior archway. Sa ilustrasyon sa ibaba, nakikita natin kung paano napalayo ang mga otolith sa posterior at lateral arch, magbibigay ito ng maling signal sa utak - at nangyayari ang pagkahilo.

Ano ang Mga Karaniwang Sintomas ng Crystal Sickness?

Ang pinakakaraniwang sintomas ng mala-kristal o maliliit na pagkahilo sa postura ay ang vertigo, pagkahilo na dulot ng mga espesyal na paggalaw (hal. Nakahiga sa isang tabi ng kama), isang pakiramdam na 'magaan ang ulo' at pagduduwal. Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba mula sa bawat tao - ngunit ang katangian na sintomas ay palaging ginagawa ito sa pamamagitan ng magkatulad na paggalaw, madalas na iuwi sa isang tabi. Kaya, karaniwan para sa mga taong apektado ng sakit sa kristal na ilarawan ang kondisyon habang sila ay lumingon sa kama sa isang gilid o gumulong sa kanan o kaliwa.

Ang mga sintomas ay maaari ring mangyari kapag ang tao ay tumagilid sa kanilang ulo, tulad ng sa hairdresser o sa ilang mga posisyon sa yoga. Ang isang pagkahilo na dulot ng kristal na sakit ay maaari ring makagawa ng nystagmus (ang mga mata ay gumagalaw pabalik-balik, walang pigil) sa mga mata at palaging tumatagal ng mas mababa sa isang minuto.

Gaano kadalas ang sakit sa kristal?

Ipinakita ng mga pag-aaral na aabot sa 1.0 - 1.6% ng populasyon ang apektado ng kristal melanoma taun-taon. Humigit-kumulang 20-25% ng lahat ng pagkahilo na ipinakita sa mga klinika at pasilidad sa paggamot ay dahil sa diagnosis na ito. Ang kundisyon ay naging mas karaniwan nang mas matanda ka at ang kondisyon ay may pinakamataas na saklaw sa mga higit sa 60 taon - narito tinatayang hanggang 3-4 sa 100 ang apektado ng kristal melanoma bawat taon.

Ano ang mga panganib na kadahilanan at dahilan kung bakit nagkakasakit ka ng kristal?

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng mala-kristal o benign postural pagkahilo sa mga nasa ilalim ng 50 ay head trauma o Head Injury - hindi ito kailangang maging malawak na direktang pinsala o katulad nito, ngunit maaari ring mangyari kung natanggap ng tao whiplash o whiplash, hal. kung sakaling mahulog o aksidente sa sasakyan. Kung ikaw ay apektado ng mga pag-atake ng migraine pagkatapos ay mayroon ka ring mas mataas na posibilidad na maapektuhan ng sakit sa kristal. Tulad ng nabanggit nang mas maaga, ang mas mataas na edad ay isang kadahilanan ng peligro at maaari ring sanhi ng pagsusuot ng kaugnay na edad ng sistema ng balanse. Ang iba pa, mas bihirang mga sanhi, ay ilang mga gamot at isang mas mataas na saklaw ng pagkahilo sa postural ay nakita din pagkatapos ng mga konsultasyon sa ngipin.

Paano mag-diagnose ng sakit sa kristal - at kung paano mag-diagnose ng pagkahilo na may kaugnayan sa posisyon?

Gagawa ng diagnosis ng isang clinician batay sa kasaysayan at klinikal na pagsusuri. Ang mga sintomas ng kristal melanoma ay madalas na katangian na ang isang klinika ay maaaring tantyahin ang diagnosis batay sa anamnesis lamang. Upang makagawa ng diagnosis, ang mga klinika ay gumagamit ng isang espesyal na pagsubok na tinatawag na "Dix-Hallpike" - ito ay madalas na napaka tukoy at partikular na binuo upang masuri ang sakit na kristal / posisyong pagkahilo.

Dix-Hallpike test para sa may sakit na kristal

Sa pagsusulit na ito, mabilis na dinadala ng clinician ang pasyente mula sa pag-upo sa posisyon ng supine na ang kanyang ulo ay pinilipit ang 45 degree sa isang tabi at 20 degree na paatras (extension). Ang isang positibong Dix-Hallpike ay gagawa ng pag-atake ng pagkahilo ng pasyente kasama ang katangian na nystagmus (mabilis na pumitik ng mga mata pabalik-balik). Ang sintomas na ito ay madalas na napakadali upang makita, ngunit maaari ding maging hindi gaanong halata - maaaring makatulong para sa clinician na magbigay ng kasangkapan sa pasyente sa tinatawag na mga baso ng Frenzel (isang uri ng mga baso ng video na nagtala ng reaksyon).

Ang iba pang mga pag-diagnose na maaaring maling na -interpret bilang may sakit sa kristal

Ang pangunahing paghahanap sa diagnosis ay positibong Dix-Hallpike at ang mga sintomas ay ginawa ng pasyente na lumiliko mula sa isang tabi patungo sa isa pa. Ang iba pang mga diagnosis ng pagkakaiba-iba na maaaring gayahin ang sakit na mala-kristal ay orthostatic hypotension (postural mababang presyon ng dugo) at virus sa balanse ng nerve (vestibular neuritis). Ang migraine na batay sa migraine ay maaari ring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng sakit sa kristal.

Ano ang Karaniwang Paggamot Para sa Crystal Sickness?

Ang sakit na Crystal ay, tulad ng nabanggit, isang pagkahilo na nauugnay sa trabaho na itinuturing na "naglilimita sa sarili", dahil madalas itong tumatagal ng 1-2 buwan bago ito mawala. Gayunpaman, ang mga humihingi ng tulong ay maaaring mabawi nang mas mabilis, dahil madalas tumatagal ng dalawa hanggang apat na paggamot upang maitama ang diagnosis sa isang kwalipikadong therapist. Ngunit narito mahalagang banggitin na ang bilang ng mga paggamot ay maaaring mag-iba batay sa kalubhaan ng kondisyon. Ang mga modernong kiropraktor, manu-manong therapist at ENT na doktor ay pawang nagsanay sa ganitong uri ng paggamot. Ang sakit na Crystal ay maaaring manatili nang mas mahaba kaysa sa 2 buwan, at isinasaalang-alang kung gaano kaguluhan ang diagnosis na ito, inirerekumenda naming humingi ka ng tulong sa dalubhasa at masuri ang kundisyon.

Maniobra ng Apple o maniobra ng Semont

Ang mga nasabing therapist ay mahusay na sinanay sa diskarteng ito at ipinakita ng mga pag-aaral na hanggang 80% ang gumaling sa mga manu-manong repositioning. Ang pinaka-karaniwan ay ang maneuver ng Apple.

Maneuver ng Apple sa paggamot ng sakit sa kristal

Ang maniobra o diskarte sa paggamot na ito ay kilala rin bilang pamamaraan ng muling pagsasaayos ng kristal at, kung gayon ang pangalan, binuo ni Dr. Epley. Ang maniobra ay ginaganap sa pamamagitan ng apat na posisyon kung saan hawak ng klinika ang apat na posisyon nang halos 30 segundo nang paisa-isa - ang pangunahing hangarin na mailagay ang mga maling lugar na otoliths (mga bato sa tainga) sa panloob na tainga. Ang paggamot ay napaka epektibo at karaniwan sa buong paggaling sa panahon ng 2 paggamot.

- Paglalarawan: maniobra ng Apple

Semeu manu-manong

Madalas na tinatawag na maliit na kapatid ng maneuver ng Apple, dahil hindi ito epektibo at madalas na nangangailangan ng higit sa 3-4 na paggamot para sa buong paggaling. Ang maneuver ng Apple ay madalas na ginusto ng dalawa.

Paano kung ang mga maniobra ng reposisyon ay hindi gumana para sa akin?

Gumagawa ang maneuver ng Apple sa humigit-kumulang 50-75% ng mga ginagamot na kaso na sa unang konsulta. Nag-iiwan ito ng 25-50% na hindi nakakaranas ng kumpletong pagpapabuti o anumang pagpapabuti sa lahat pagkatapos ng unang paggamot. Halos 5% din ang makakaranas ng paglala ng kondisyon. Ito ang dahilan kung bakit sinasabing hanggang sa 4 na paggamot sa pagmamaniobra ni Epley ang dapat isagawa bago isuko ang ganitong uri ng paggamot. Ang posterior archway sa panloob na tainga ay madalas na apektado, ngunit kung minsan ay maaaring may iba pang mga archway - at pagkatapos ang maniobra ay dapat na mabago nang naaayon. Ang ilang mga klinika at pasilidad ay tinaguriang "mga pagkahilo ng pagkahilo" na dapat na gawing mas mahusay ang muling pagposisyon, ngunit madalas na ito ay talagang hindi kinakailangan. Ang isang modernong klinika ay normal na magkakaroon ng isang mabuting epekto sa manu-manong repositioning maneuver ng maneuver ng Apple.

- Kombinasyon ng pagkahilo: Kapag Ang Sanhi ay Dahil sa Parehong Mga Kristal At Leeg

Ang isang hindi kapani-paniwalang mahalagang punto, na madalas na nadarama natin ay hindi gaanong nakakausap, ay ang pagkahilo ay madalas na sanhi ng isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang kadahilanan sa peligro ay trauma sa ulo at leeg - kabilang ang whiplash. Ang karaniwang kadahilanan para sa mga naturang traumas ay madalas na nagsasangkot sila ng makabuluhang maling pag-load sa mga kalamnan ng leeg, ligament at kasukasuan. Maaari itong, bukod sa iba pang mga bagay, ay nagsasangkot ng mga pinsala sa kahabaan o malambot na tisyu na luha / pagkalagot - na kung saan ay humantong sa isang mas mataas na konsentrasyon ng sakit na sensitibo sa tisyu. Ang mga sensor sa leeg, mga proprioceptor, ay nagbibigay din ng impormasyon sa utak na may kaugnayan sa posisyon at posisyon ng katawan. Bilang karagdagan sa pisikal na therapy, ang mga hakbang sa sarili tulad ng trigger point bola (tingnan ang halimbawa dito - magbubukas ang link sa isang bagong window) maging kapaki-pakinabang.

At iyon ang tiyak kung bakit ang mahinang paggana sa leeg ay maaaring mag-ambag sa pagkahilo. Ved ang aming mga klinika (tingnan ang isang pangkalahatang ideya ng aming mga klinika sa pamamagitan ng pag-click dito) samakatuwid, bilang isang bagong pasyente na nahihilo, na karanasan na ang aming mga klinika ay nagsasagawa din ng isang masusing paggalaw na pagsusuri sa iyong leeg, itaas na likod at balikat. Ang dalubhasa sa propesyonal sa pagtatasa at paggamot ng pagkahilo ay mataas ang demand sa amin - upang makatanggap ka ng pinakamahusay na pagtatasa at pag-follow up ng iyong mga problema sa pagkahilo.

Basahin din: - 4 Mga Pagsasanay sa Tahanan Laban sa Sakit sa Crystal

Sakit sa Crystal at Pagkabalik: Maaari Ka Bang Kumuha ng Pagkabalik?

Sa kasamaang palad, oo, ito ay upang ang mga apektado ng kristal melanoma ay madalas na maapektuhan muli. Ipinakita ng pananaliksik na 33% ay magkakaroon ng isang pagbabalik sa dati sa loob ng isang taon at na 50% ay magkakaroon ng isang muling pagbabalik sa loob ng limang taon. Kung ang kristal melanoma ay umuulit, at mayroon kang isang mahusay na epekto ng maniobra ng Apple dati, dapat mong makita muli ang parehong klinika para sa paggamot.

- Vestibular Exercise at Stimulation Maaaring Pigilan ang Pag-urong

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang ehersisyo na nagpapasigla din ng sistema ng vestibular (halos lahat ng uri ng paggalaw ay ginagawa ito, gayunpaman) ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagkakataong magbalik muli (1). Sa video sa ibaba nakikita mo ang isang simple at na-customize na programa na maaaring maging kapaki-pakinabang para sa iyo na nais ang mas mahusay na balanse.

VIDEO: Lakas at Pagsasanay ng Balanse para sa Matatanda

Sa mga palabas na programa ng pagsasanay na ito chiropractor Alexander Andorff, sa pagitan Lambertseter Chiropractor Center at Physiotherapy (magbubukas ang link sa isang bagong window), bumuo ng isang pasadyang programa sa pagsasanay na maaaring magbigay sa iyo ng mas mahusay na balanse.

Sumali sa aming pamilya! Mag-subscribe nang libre sa daan-daang mga programa sa pag-eehersisyo at mga video sa kaalaman sa kalusugan sa aming Youtube channel (bubukas ang link sa isang bagong window).

NEXT PAGE: - 8 Magandang Payo at Panukala laban sa pagkahilo

Mag-click sa imahe sa itaas upang magpatuloy sa susunod na pahina.

Huwag mag-atubiling sundin kami sa Social Media

- Mangyaring sundin ang Vondt.net sa YOUTUBE

- Mangyaring sundin ang Vondt.net sa Facebook

Mga Larawan: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos at nagsumite ng mga kontribusyon / imahe ng mambabasa.

Mga mapagkukunan / pagsasaliksik:

1. Chang et al, 2008. Ang pagpapabuti ng balanse sa mga pasyente na may benign paroxysmal positional vertigo. Clin Rehabil. 2008 Abril; 22 (4): 338-47.

Mga Madalas Itanong (huwag mag-atubiling magtanong ng iba pang mga katanungan sa seksyon ng mga komento sa ibaba:

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit sa kristal at pagkahilo sa cervicogenic?

Sagot: Ang sakit na kristal ay dahil sa hindi pagkakapantay-pantay ng mga otolith (ba ay kristal) sa mga arko sa loob ng panloob na tainga. Ang pagkahilo ng cervicogenic ay pagkahilo na nauugnay sa leeg mula sa mga kasukasuan at kalamnan ng leeg - ngunit kung minsan ang isa ay maaaring maapektuhan ng pareho; pagkatapos ay tinatawag itong kombinasyon ng pagkahilo.