Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis [Malaking Gabay - 2022]

Ang tennis elbow / lateral epicondylitis ay dahil sa sobrang karga ng mga kalamnan na lumalawak sa pulso (mga extensor ng pulso).

Ang tennis elbow / lateral epicondylitis ay maaaring makaapekto nang malaki sa kalidad ng buhay at kakayahan sa trabaho. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit sa labas ng siko sa bahaging tinatawag nating lateral epicondyle (kaya ang pangalan). Bilang karagdagan sa pananakit sa siko, maaari ka ring nabawasan ang lakas ng pagkakahawak o pananakit kapag ginagamit ang bisig at kamay.

 

Artikulo: Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Huling na-update: 22.03.2022

 

 

- Sa aming mga interdisciplinary na departamento sa Vondtklinikkene sa Oslo (Umupo si Lambert) at Viken (Tunog ng Eidsvoll og Hilaw na kahoy), ang aming mga clinician ay may natatanging mataas na propesyonal na kakayahan sa pagtatasa, paggamot at pagsasanay sa rehabilitasyon ng mga pinsala sa litid sa siko. Mag-click sa mga link o kanya para magbasa pa tungkol sa aming mga departamento.

 

Sa artikulong ito magagawa mong malaman ang tungkol sa:

• Mga sanhi ng Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)

Mga Karaniwang Mekanismo ng Sanhi

+ Pinsala ng Tissue sa Mga Muscle Fasteners at Tendons (May Grading)

+ Bakit Hindi Pagalingin ang Pinsala Ko sa Tendon?

• 2. Ang kahulugan ng Lateral Epicondylitis

• 3. Sintomas ng Tennis Elbow

+ 5 Karaniwang Sintomas ng Tennis Elbow

• 4A. Paggamot ng Tennis Elbow

+ Mga Paraan ng Paggamot na Batay sa Katibayan

• 4B. Klinikal na Pagsisiyasat ng Tennis Elbow

+ Functional na Pagsusuri

+ Imaging Diagnostic Investigation

• 5. Self-measures at Self-treatment para sa Pananakit ng Siko

• 6. Mga Pagsasanay at Pagsasanay laban sa Tennis Elbow

• 7. Makipag-ugnayan sa Amin: Aming Mga Klinika

 

1. Ang sanhi ng tennis elbow / lateral epicondylitis?

Ang tennis elbow / lateral epicondylitis ay kadalasang sanhi ng paulit-ulit na paggalaw sa mahabang panahon. Ang mga halimbawa ay maaaring pagpipinta, trabaho sa kompyuter at palakasan. Ang alam namin ay nagkaroon ng labis na karga sa litid attachment sa lugar - kilala rin bilang isa tendinosis. Dito mahalagang banggitin na maaaring may pagkakasangkot din mula sa iba pang mga kalamnan sa bisig, kabilang ang pronator teres.

 

Ang paggamot sa tennis elbow / lateral epicondylitis ay nagsasangkot ng kaluwagan mula sa sanhi, sira-sira na pagsasanay ng mga kalamnan na kasangkot, pisikal na paggamot (madalas sports acupuncture), pati na rin ang anumang pressure wave at/o laser treatment. Isasaalang-alang namin ang higit pang detalye sa mga dokumentadong paraan ng paggamot sa susunod na artikulo. Ang mga extensor ng pulso ang nagiging sanhi ng kondisyon ng tennis elbow / lateral epicondylitis (kabilang ang musculus extensor carpi radialis o extensor carpi ulnaris myalgi / myosis).

 

Ang imahe sa itaas ay naglalarawan ng isang lateral na pagkasira ng epicondylitis. Sa attachment ng kalamnan / litid sa lateral epicondyle (na makikita mo sa labas ng siko), maaaring mangyari ang maliliit na micro-tears, na maaaring lumala kung hindi isinasaalang-alang ang mga sintomas at sakit. Upang ito ay maging mas mahirap at mas mahirap para sa sariling proseso ng pagpapagaling ng katawan na gawin ang isang bagay tungkol sa. Sa ganitong mga kaso, ang panlabas na tulong mula sa isang physiotherapist, chiropractor o manual therapist ay madalas na kailangan. Ang paggamot ay karaniwang binubuo ng sira-sira na pagsasanay sa kumbinasyon, muscular techniques (madalas na sports acupuncture), na may pressure wave at/o laser treatment, pati na rin ang kaluwagan mula sa mga sanhi na nagsimula ng problema.

 

Mga Karaniwang Dahilan ng Tennis Elbow:

• Mga Pinsala sa Palakasan (Tulad ng mahigpit na paghawak ng raket ng tennis sa paglipas ng panahon)
• Biglaang pag-load ng error (Pagbagsak kung saan hinawakan o hinawakan ng tao ang isang bagay upang maiwasan ang pagkahulog)
• Mga paulit-ulit na paggalaw (Paggawa sa pabrika o paulit-ulit na pang-araw-araw na paggamit ng computer)

 

- Upang Maunawaan ang Sanhi ng Tennis Elbow Dapat Nating Maunawaan ang Pinsala na Tissue sa Soft Tissue at Tendon Tissue

[Figure 2: Injury tissue sa 3 magkakaibang yugto. Larawan: Eidsvoll Healthy Chiropractor Center at Physiotherapy]

Sa paglipas ng panahon, maaaring magkaroon ng unti-unting pagbuo ng nasirang tissue sa malambot na tissue at tendon tissue. Ang nasirang tissue na ito ay nabawasan ang elasticity, mas kaunting kapasidad sa pagdadala ng load at mas mahinang function kaysa sa normal na malusog na tissue. Sa figure 2 makikita mo ang isang ilustrasyon na nagpapakita kung paano maaaring masira ang malambot na tissue at tendon tissue sa paglipas ng panahon. Gusto naming hatiin ito sa tatlong yugto.

 

Ang 3 Phase sa Soft Tissue at Tendon Tissue

1. Normal na tissue: Normal na pag-andar. walang sakit.
2. Sirang tissue: Sa kaso ng mga mekanismo ng pinsala sa malambot na tissue at tendon tissue, maaari naming baguhin ang istraktura, at ito ay maaaring mangyari 'crossed fibers'- iyon ay, ang mga hibla ng tissue ay wala sa kanilang normal na posisyon. Maaaring hatiin pa ng isa ang nasirang tissue sa 3 grado; banayad, katamtaman at makabuluhan. Sa yugtong ito ng problema, mahalagang gumawa ng mga pagsasaayos upang maiwasan ang maling pagkarga habang pinasisigla ang paggaling. Ang tissue ng pinsala ay may mas mataas na sensitivity ng sakit at mas mahinang paggana.
3. Peklat: Kung patuloy nating uulitin ang mga mekanismo ng maling pagkarga, ang nasirang tissue ay hindi makakapagpagaling sa sarili nito. Sa paglipas ng panahon, maaaring mangyari ang tinatawag nating scar tissue. Ang pagmamarka na ito ng nasirang tissue ay makabuluhang nabawasan ang functional na kakayahan at kakayahan sa pagpapagaling. Kadalasan ang sakit sa antas na ito ay lalong lumalala.

 

«- Ang susi ay kadalasang nakasalalay sa pagkilala sa sakit at kapansanan. Ang mga nagpapatuloy tulad ng dati, kahit na may halatang sakit, ay may mataas na panganib ng karagdagang paglala - madalas na may dahilan na wala silang 'panahon para gawin ang anumang bagay tungkol dito'. Ang kabalintunaan nito ay magagawa nilang gumugol ng mas maraming oras sa mga karamdaman, at may panganib na magkaroon ng talamak."

 

- Bakit hindi maganda ang siko ko?

Kung hindi gumaling ang mekanismo ng pinsala, mahalagang umatras at makakuha ng mas mahusay na pangkalahatang-ideya. Kung hindi mo pa nagagawa, dapat kang humingi ng propesyonal na payo para sa tulong sa paggamot at mga pagsasanay sa rehabilitasyon. Kapag nagpapatuloy ang mga pinsala at pananakit, ipinahihiwatig nito na mayroon tayong napinsalang tissue na walang tamang access sa mga nutrients at function.

 

Sa pamamagitan ng pagsira sa nasirang tissue, halimbawa sa mga pamamaraan ng paggamot tulad ng pressure wave treatment at intramuscular acupuncture, ang isa ay makakapagbigay ng mas mataas na tugon sa pagpapagaling sa lugar. Makakatulong din ito na baligtarin ang masamang takbo na kinalalagyan mo. Hindi nalulunasan ng oras ang lahat ng sugat kung mapupula ka - sa kabaligtaran, maaari itong lumala at lumala.

 

 

2. Ang kahulugan ng Lateral Epicondylitis

Kaya paano mo tukuyin ang tennis elbow? Makukuha mo ang sagot dito.

 

Ang lateral epicondylitis: Isang extra-articular overload na kondisyon na matatagpuan sa pinanggalingan ng pulso na lumalawak ang mga kalamnan o tendon sa labas ng siko. Ang paulit-ulit na buong extension (paatras na baluktot) ng pulso sa araw ng trabaho ay ang pinakakaraniwang dahilan. Maaaring kabilang sa isang halimbawa ang pag-upo sa hindi magandang ergonomic na posisyon kapag nagtatrabaho sa isang PC.

 

3. Mga sintomas ng Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Dito ay dumaan tayo sa ilang karaniwang sintomas na maaari mong maranasan sa tennis elbow. Ang isa sa mga pinaka-katangian ay ang sakit ay matatagpuan nang lokal sa labas ng siko sa itaas ng anatomical landmark lateral epicondyle. Bilang karagdagan sa mga ito, ang sakit ay maaaring madalas na isang masakit na kalikasan na lalo na pinalala kaagad pagkatapos ng aktibidad.

 

5 Karaniwang Sintomas ng Tennis Elbow

Sakit at lambot patungo sa labas ng siko

[Figure 3: Mga Referred Pain Pattern mula sa Wrist Extensors]

Ang batayan para sa sakit at lambot sa labas ng siko ay na ito ang attachment ng siko para sa mga extensor ng pulso. Iyon ay, ang mga kalamnan na may pananagutan sa pagyuko ng pulso pabalik. Ang sakit ay maaari ring bumaba sa bisig, gayundin sa pulso, at maaaring lumala sa pamamagitan ng ilang mga paggalaw. Sa larawan ipinapakita namin ang dalawa sa mga pinakakaraniwang pattern ng sakit na maaaring mangyari sa tennis elbow. Makikilala rin ng maraming tao ang kanilang sarili sa kung paano sila maaaring magdulot ng pananakit sa pulso.

 

2. Paninigas sa siko

Maaaring matigas ang siko at maaaring masakit na itali ang kamay sa isang kamao. Maaari din itong makaramdam ng masakit at 'matigas' na ituwid ang braso pagkatapos na nakayuko ito. Ang pakiramdam ng paninigas ay dahil sa pinsala sa tissue sa litid attachment sa siko at sa forearm muscles. Ang tissue ng pinsala ay, tulad ng ipinakita namin sa Figure 2, hindi gaanong nababanat at nabawasan ang kadaliang kumilos. Ang mga hibla ng litid ay hindi gumagalaw tulad ng sariwang tissue at maaari kang makaranas ng pakiramdam ng paninigas sa siko.

 

3. Pagbitak ng siko

Maaaring may kaluskos na tunog sa siko sa tennis elbow. Muli, ang dahilan ay nakasalalay sa napinsalang tendon tissue na hindi katulad ng dati. Kapag gumagalaw, ang litid ay maaaring "malampasan" at makabuo ng isang tunog ng pag-crack. Ang isa pang posibleng dahilan ay ang malfunction sa tendon at muscles ay humahantong sa pagbawas ng function sa elbow joint at sa gayon ay nagbibigay ng mas mataas na joint pressure doon.

 

Panghihina sa mga kamay o daliri

Paminsan-minsan, ang tennis elbow ay maaaring magbigay ng kahinaan sa kamay sa apektadong bahagi. Maraming mga tao ang maaaring makaranas na ang bisig o mahigpit na pagkakahawak ay halos ' bumigay' sa ilang mga pagkarga at paggalaw. Ito ay dahil sa isang built-in na mekanismo ng depensa sa katawan na naroroon upang maiwasan ang karagdagang pinsala. Ang utak ay hindi namamalayan at pinipilit ka

 

5. Iling pababa patungo sa kamay at pulso

Kung susuriin nating muli ang Figure 3, makikita natin na ang tennis elbow ay maaaring magdulot ng tinutukoy na pananakit sa pulso. Ang iba ay maaaring makaranas ng mas mataas na sakit sa base ng hinlalaki o sa pulso sa ibaba ng maliit na daliri. Bilang karagdagan dito, dapat nating tandaan na ang pagbawas sa paggana sa siko at bisig ay maaaring maging isang panganib na kadahilanan para sa pagkakaroon ng nerve irritation sa pulso (carpal tunnel syndrome).

 

4A. Paggamot ng Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Sa kabutihang palad, may mga mahusay na dokumentadong paraan ng paggamot para sa tennis elbow at iba pang pinsala sa litid. Kabilang sa mga pinakamahusay na dokumentado nakita namin ang pressure wave treatment, laser therapy, intramuscular acupuncture, elbow mobilization at adapted rehabilitation exercises (mas maganda ang sira-sirang pagsasanay). Ang paggamot ay karaniwang ginagawa ng isang modernong chiropractor o physiotherapist.

 

- 4 na Pangunahing Layunin sa Paggamot ng Pinsala ng Tendon sa Elbow

Ang isang kurso ng paggamot laban sa tennis elbow ay gustong magkaroon ng sumusunod na 4 na pangunahing layunin:

1. Hatiin ang nasirang tissue at pasiglahin ang paggaling

2. I-normalize ang paggana sa magkasanib na siko at bisig

3. Tugunan ang mga posibleng nauugnay na sanhi sa balikat at itaas na braso

4. Bawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati gamit ang mga pasadyang pagsasanay sa rehabilitasyon

 

Ano ang may pinakamagandang ebidensya para sa paggamot ng lateral epicondylitis ay pressure wave therapy, sira-sira na pagsasanay (tingnan ang mga pagsasanay kanya), mas mabuti sa kumbinasyon ng laser therapy at elbow mobilization / joint manipulation. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pressure wave therapy ay maaaring magbigay ng pagbabawas ng sakit at pagpapabuti ng lakas ng pagkakahawak (3).

 

Standard protocol para sa paggamot ng tennis elbow na may shockwave Therapy ay humigit-kumulang 5-7 paggamot, na may humigit-kumulang 5-7 araw sa pagitan ng mga paggamot upang ang panahon ng pagbawi / pahinga ay maging pinakamainam. Ano ang kawili-wili sa pressure wave ay pinapadali nito ang pangmatagalang pagpapabuti - kaya marami ang makakaranas ng makabuluhang pagpapabuti sa 4-6 na linggo pagkatapos ng huling paggamot sa kurso.

 

- Kumbinasyon ng Iba't Ibang Mga Teknik sa Paggamot para sa Pinakamainam na Epekto

Para sa pinakamainam na epekto ng paggamot, madalas na kapaki-pakinabang na pagsamahin ang ilang iba't ibang paraan ng paggamot. Sa aming mga departamento sa Pain Clinics, parehong sa Oslo at Viken, ang isang normal na kurso ng paggamot ay maaaring magsama ng pressure wave, sports acupuncture, laser therapy at mga pagsasanay sa rehabilitasyon. Tingnan ang isang pangkalahatang-ideya ng aming mga klinika kanya (bubukas ang pangkalahatang-ideya ng klinika sa isang bagong window ng browser).

 

Katibayan para sa Chiropractic Elbow Joint Mobilization sa Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Ang isang pangunahing RCT (Bisset 2006) - kilala rin bilang isang randomized na kinokontrol na pagsubok - na inilathala sa British Medical Journal (BMJ), ay nagpakita na ang pisikal na paggamot ng lateral epicondylitis na binubuo ng Ang pagmamanipula ng magkasanib na siko at partikular na pagsasanay ay may mas malaking epektot sa anyo ng sakit sa kaluwagan at pagpapabuti ng pagganapkumpara sa paghihintay at panonood sa maikling panahon, at gayundin sa pangmatagalan kumpara sa cortisone injection. Ang parehong pag-aaral ay nagpakita din na ang cortisone ay may panandaliang epekto, ngunit iyon, sa kabalintunaan, sa mahabang panahon ay pinapataas nito ang pagkakataong magbalik muli / masira at humahantong sa mas mabagal na paggaling ng pinsala. Sinusuportahan din ng isa pang pag-aaral (Smidt 2002) ang mga natuklasang ito.

 

- VIDEO: Intramuscular Acupuncture sa Tennis Elbow

Ang intramuscular acupuncture (paggamot ng karayom) ay regular na ginagamit para sa pananakit ng siko. Maaari itong maging epektibo laban sa mga kondisyon tulad ng tennis elbow (lateral epicondylitis), golf elbow (medial epicondylitis) at pangkalahatang muscular dysfunction (myalgia). Dito makikita mo ang isang video ng isang acupuncture treatment para sa tennis elbow.

(Ito ay isa sa aming mga mas lumang video. Huwag mag-atubiling mag-subscribe nang libre sa aming Youtube channel upang manatiling napapanahon sa mga programa sa ehersisyo at kaalaman sa kalusugan)

 

Listahan ng Iba Pang Mga Pamamaraan sa Paggamot:

- Paggamot ng Acupunkure / karayom

- Soft tissue work / massage

- Electrotherapy / power therapy

- Laser paggamot

- Pinagsamang paggamot sa pagwawasto

- Paggamot ng kalamnan knot / trigger point therapy

- Ultrasound

- Ang paggamot sa init

 

Nagsasalakay paggamot ng elbow ng tennis

- Surgery / operasyon

- Pag-iniksyon ng sakit

 

Pag-opera sa siko ng Tennis / lateral epicondylitis

Ang mga bihirang at hindi gaanong madalas na operasyon ay ginagawa sa tennis elbow. Ito ay dahil ipinakita ng kamakailang pananaliksik na ang konserbatibong paggamot ay karaniwang may mas mahusay na epekto, at hindi kasama ang mga panganib na ginagawa ng isang operasyon. Ngunit sa matinding mga kaso, maaaring may kaugnayan pa rin ito. Gayunpaman, susubukan mo ang injection therapy bago pumunta sa hakbang na ito.

 

Pain injection laban sa Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Isang opsyon sa paggamot na maaaring masuri bago ang operasyon, kung ang konserbatibong paggamot ay ganap na nasubok at ang sakit ay nagpapatuloy lamang, kung gayon maaaring may kaugnayan ang pagkakaroon ng iniksyon sa paggamot ng tennis elbow / lateral epicondylitis. Karaniwan, ginagawa ang cortisone injection. Sa kasamaang palad, ang mga iniksyon ng cortisone ay maaaring humantong sa lumalalang sakit sa mahabang panahon, dahil pinapataas din nito ang panganib ng kapansanan sa kalusugan ng tendon at pagkalagot ng litid.

 

4B. Klinikal na Pagsisiyasat ng Tennis Elbow

Ang mga sintomas at klinikal na senyales ng tennis elbow ay kadalasang napaka katangian na ang tagapag-alaga ay naghihinala nang maaga. Ang isang unang beses na pagsusuri ay karaniwang nagsisimula sa isang pagkuha ng kasaysayan na sinusundan ng isang functional na pagsusuri. Ang mga pagsusuri sa imaging ay karaniwang hindi kinakailangan, ngunit ito ay maaaring ipahiwatig ng kakulangan ng epekto ng konserbatibong paggamot.

 

Diagnosis ng Imaging ng Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Ang isang pagsusuri sa MRI ay ginustong para sa pagsusuri sa tennis elbow. Ang dahilan kung bakit ito ay ginustong kaysa sa diagnostic ultrasound ay ang huli ay hindi makita kung ano ang nasa kabilang panig ng buto o sa mismong joint ng siko (dahil ang mga sound wave ay hindi dumadaan sa tissue ng buto). Karaniwan, ang isa ay mamamahala nang hindi nagsasagawa ng mga naturang pagsusuri sa imaging, dahil ang diagnosis at mga sintomas ay kadalasang napakalinaw sa isang clinician. Gayunpaman, maaaring may kaugnayan ito kung ang dahilan ng debut ay isang trauma o katulad nito.

 

Pagsusuri ng MRI: Larawan ng tennis elbow / lateral epicondylitis

Dito nakikita natin ang isang MRI na imahe ng tennis elbow / lateral epicondylitis. Nakikita natin ang malinaw na mga pagbabago sa signal at mga reaksyon sa paligid ng lateral epicondyle.

 

Diagnostic ultrasound examination: Larawan ng Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Sa ultratunog na imaheng ito, makikita ng isang tao ang isang makapal na attachment ng kalamnan sa lateral epicondyle sa labas ng siko.

 

- Sa Vondtklinikkene, ang aming mga pampublikong awtorisadong clinician ay may karapatang i-refer para sa isang pagsusuri sa imaging kung ito ay dapat na medikal na ipahiwatig.

 

5. Self-measures at Self-treatment para sa Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Marami sa aming mga pasyente ang nagtatanong tungkol sa kung paano sila mismo ay maaaring mag-ambag sa pagpapagaling ng pagpapagaling sa tennis elbow. Narito kami ay masaya na magbigay ng indibidwal na payo, ngunit sa isang pangkalahatang batayan mayroong dalawang karaniwang mga hakbang sa sarili sa partikular. Ang una ay nagsasangkot ng paggamit ng suporta sa compression para sa siko, at ang isa pa ay ang paggamit ng trigger point bola kung saan ang isa ay gumulong patungo sa musculature at tendon attachment. Nararanasan yan ng iba magagamit muli heat pack o aplikasyon ng heat conditioner ay may nakapapawi na epekto. Ang mga link sa mga tip sa ibaba ay bubukas sa isang bagong window ng browser.

 

Rekomendasyon: Suporta sa compression para sa siko (Ang link ay bubukas sa isang bagong window)

Ang aming malinaw na unang rekomendasyon para sa lateral epicondylitis ay ang paggamit ng compression support para sa elbow.

Ang ganitong mga suporta ay may mahusay na dokumentado na epekto sa pananaliksik - at maaaring ituro sa isang pagbawas sa pananakit ng siko (4). Ang batayan para sa compression na damit ay nakasalalay sa parehong dagdag na katatagan sa lugar, ngunit din nadagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa napinsalang lugar. Ang panukala ay simple at madaling gamitin. Pindutin ang larawan o mag-link dito para magbasa pa tungkol sa aming inirerekomendang suporta sa compression, pati na rin makita ang mga opsyon sa pagbili. Gamitin ang suporta araw-araw at sa mga sitwasyon kung saan sa tingin mo ay maaaring malantad ang iyong siko sa maling pagkarga.

 

Ergonomic na Payo laban sa Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Ang isa sa mga pinakamahalagang bagay tungkol sa mga pinsala sa kasikipan ay ang simple at madali mong pagbawas sa aktibidad na inis ang pagkabit ng kalamnan at tendon, maaari itong gawin sa pamamagitan ng paggawa ng mga ergonomikong pagbabago sa lugar ng trabaho o pagpapahinga mula sa mga masakit na paggalaw. Gayunpaman, mahalaga na huwag itigil ang ganap, dahil mas masakit ito kaysa sa mabuti sa katagalan.

 

 

6. Ehersisyo at Ehersisyo para sa Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis

Nabanggit na namin kung paano madalas na inirerekomenda ang sira-sira na pagsasanay para sa tennis elbow. Isa itong pagsasanay sa pagsasanay, makikita mo ito sa video sa ibaba, kung saan nagsasanay ka sa pinahabang longitudinal na direksyon ng tendon tissue at mga fiber ng kalamnan. Sa bahaging ito ng artikulo, susuriin din natin ang ilang mga ehersisyo ng lakas at pag-uunat na maaaring maging kapaki-pakinabang.

 

Ang isang bagay na nakalimutan ng maraming tao ay ang kahalagahan ng mahusay na pag-andar na mas mataas din sa braso at balikat. Para sa kadahilanang ito, ang pagsasanay na may nababanat ay maaaring maging isang mahusay na paraan ng pagsasanay para sa iyo na may pananakit ng siko at tennis elbow. Ang pinahusay na paggana ng balikat ay sa katunayan ay hahantong lamang sa mas tamang paggamit ng siko at bisig.

 

Pagsasanay ng lakas laban sa Tennis elbow / Lateral Epicondylitis

Grip Pagsasanay: Pindutin ang isang malambot na bola at hawakan ng 5 segundo. Magsagawa ng 2 set ng 15 reps.

Walang hanggang pagbibigkas at pagpapalakas ng pagpapalakas: Humawak ng isang supot na kahon o katulad sa iyong kamay at ibaluktot ang iyong siko 90 degrees. Dahan-dahang iikot ang kamay upang ang kamay ay nakaharap sa paitaas at dahan-dahang bumalik sa harapan. Ulitin ang 2 hanay ng 15 reps.

Pagsasanay sa paglaban para sa siko at pagbaluktot ng siko: Hawakan ang isang magaan na manwal ng ehersisyo o katulad na nakaharap ang iyong kamay. Ibaluktot ang iyong siko upang ang iyong kamay ay nakaharap sa iyong balikat. Pagkatapos ay ibaba ang iyong braso hanggang sa ito ay ganap na pinalawak. Gumawa ng 2 set ng 15 reps. Unti-unting taasan ang iyong resistensya habang lumalakas ka.

 

Pag-uunat ng elbow ng tennis / lateral epicondylitis

Pagpapakilos ng pulso sa pagbaluktot at extension: Ibaluktot ang iyong pulso sa flexion (pasulong na liko) at extension (likod na liko) hangga't maaari mong makuha. Gawin ang 2 set ng 15 na pag-uulit.

Ang extension ng pulso: Pindutin ang likod ng iyong kamay gamit ang iyong iba pang kamay upang makakuha ng isang liko sa iyong pulso. Hawakan gamit ang pasadyang presyon para sa 15 hanggang 30 segundo. Pagkatapos ay baguhin ang paggalaw at mabatak sa pamamagitan ng pagtulak sa harap ng kamay sa paatras. Hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 15 hanggang 30 segundo. Tandaan na ang braso ay dapat na tuwid kapag nagsasagawa ng mga lumalawak na pagsasanay na ito. Magsagawa ng 3 set.

Walang hanggang pagbigkas at pamahiin: Baluktot ang siko sa braso ng aching 90 degrees habang hawak ang siko sa katawan. I-up ang palad at hawakan ang posisyon na ito ng 5 segundo. Pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ang iyong palad at hawakan ang posisyon na ito ng 5 segundo. Gawin ito sa 2 set ng 15 na pag-uulit sa bawat set.

 

VIDEO: Eccentric Exercise laban sa Tennis Elbow

Sa video sa ibaba, ipinapakita namin sa iyo ang sira-sira na pagsasanay sa pagsasanay na ginagamit mo laban sa tennis elbow / lateral epicondylitis. Tandaan na isaalang-alang ang pang-araw-araw na form at ang iyong sariling medikal na kasaysayan.

 

VIDEO: Pagsasanay ng lakas na may nababanat para sa mga balikat at braso

Gaya ng nabanggit kanina, abala tayo sa pangmatagalang pagpapabuti. Ang isang mahusay na paraan upang matiyak ang mas mahusay na paggana sa parehong mga balikat at braso ay ang mga pagsasanay sa lakas na may nababanat. Sa video sa ibaba, ang chiropractor na si Alexander Andorff ay nagpapakita ng v / Lambertseter Chiropractor Center at Physiotherapy bumuo ng isang inirerekomendang programa sa ehersisyo. Ang mga ehersisyo ay maaaring gawin 3-4 beses sa isang linggo kung ninanais, ngunit maaari mo ring gawin ang mga ito nang dalawang beses sa isang linggo.

Huwag mag-atubiling mag-subscribe nang libre aming Youtube channel kung gusto mo. Dito makakakuha ka ng ilang libreng programa sa ehersisyo at kapaki-pakinabang na kaalaman sa kalusugan.

7. Makipag-ugnayan sa Amin: Aming Mga Klinika

Nag-aalok kami ng modernong pagtatasa, paggamot at pagsasanay para sa mga problema sa siko at pinsala sa litid.

Huwag mag-atubiling makipag-ugnayan sa amin sa pamamagitan ng isa sa aming mga dalubhasang klinika (magbubukas ang pangkalahatang-ideya ng klinika sa isang bagong window) o sa ang aming pahina sa Facebook (Vondtklinikkene - Kalusugan at Ehersisyo) kung mayroon kang anumang mga katanungan. Para sa mga appointment, mayroon kaming XNUMX-hour online booking sa iba't ibang mga klinika upang mahanap mo ang oras ng konsultasyon na pinakaangkop sa iyo. Maaari mo rin kaming tawagan sa loob ng mga oras ng pagbubukas ng klinika. Mayroon kaming mga interdisciplinary na departamento sa Oslo (kasama Umupo si Lambert) at Viken (Hilaw na kahoy og Eidsvoll). Inaasahan ng aming mga dalubhasang therapist na makarinig mula sa iyo.

 

Mga Pinagmulan at Pananaliksik:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Pagpapakilos na may paggalaw at ehersisyo, corticosteroid injection, o maghintay at tingnan para sa tennis elbow: randomized trial. BMJ. 2006 Nob 4; 333 (7575): 939. Epub 2006 Set 29.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Corticosteroid injections, physiotherapy, o isang wait-and-see policy para sa lateral epicondylitis: isang randomized na kinokontrol na pagsubok. Lancet. 2002 Peb 23; 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Ang pagiging epektibo ng extracorporeal shock wave therapy sa mga pasyente na may tennis elbow: Isang meta-analysis ng randomized na kinokontrol na mga pagsubok. Medisina (Baltimore). 2020 Hul 24; 99 (30): e21189. [Meta-analysis]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Ang Mga Agarang Epekto ng Orthoses sa Sakit sa Mga Taong may Lateral Epicondylalgia. Pain Res Treat. 2013; 2013: 353597.

 

Sundin ang Vondt.net sa YOUTUBE

(Follow and comment kung gusto mong gawan namin ng video ang mga karamdaman mo)

Sundin ang Vondt.net sa Facebook

(Sinusubukan naming tumugon sa lahat ng mga mensahe at mga katanungan sa loob ng 24-48 oras)

 

FAQ: Mga madalas itanong tungkol sa tennis elbow / lateral epicondylitis

 

Dapat ba akong magpagamot para sa tennis elbow / lateral epicondylitis?

Oo, sa karamihan ng mga kaso dapat mo. Kung hindi ka gagawa ng anumang aksyon, malamang na lalala lamang ang kondisyon. Humingi ng tulong para sa problema ngayon, nang sa gayon ay hindi mo na kailangang dalhin ito sa buong buhay mo. Kung hindi mo kayang bayaran ang paggamot, hindi bababa sa okay na magsimula sa mga hakbang sa pagpapaginhawa (suporta sa siko) at mga inangkop na ehersisyo (tingnan ang mas maaga sa artikulo).

 

Ang isang unang beses na pagsusuri ay maaaring hindi gastos sa buong mundo. Dito makakakuha ka ng partikular na impormasyon tungkol sa kondisyon, pati na rin ang mga inirerekomendang hakbang pa. Maging bukas sa iyong clinician kung mayroon kang mahinang payo sa pananalapi, at humingi ng pangmatagalang plano sa ehersisyo, halimbawa.

 

Dapat ko bang i-ice down ang tennis elbow / lateral epicondylitis?

Oo, sa mga sitwasyon kung saan malinaw na ang mga attachment sa lateral epicondyle ay inis at marahil ay namamaga, kung gayon ang icing ay dapat gamitin ayon sa karaniwang icing protocol. Mag-ingat na huwag masira ang tissue sa sobrang lamig. Karaniwang inirerekumenda lamang namin ang malamig na paggamot sa kaso ng matinding overload o sa kaso ng malinaw na pag-unlad ng init at pamamaga.

 

3. Ano ang pinakamahusay na mga painkiller o muscle relaxant para sa tennis elbow / lateral epicondylitis?

Kung kukuha ka ng mga over-the-counter na pangpawala ng sakit, dapat ay anti-inflammatory ang mga ito, hal. ibuprofen o voltaren. Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga pangpawala ng sakit nang hindi tinutugunan ang aktwal na sanhi ng problema, dahil ito ay malamang na magtatakpan lamang ng pananakit pansamantala nang walang anumang bagay na mas mahusay sa pagkakadikit sa siko. Maaaring magreseta ang doktor ng mga muscle relaxant kung kinakailangan; pagkatapos ay malamang na tramadol o brexidol. Palaging kumunsulta sa doktor o parmasyutiko bago uminom ng mga pangpawala ng sakit.

 

Craftsman, 4 taong gulang. Masakit sa siko kapag may binuhat ako. Ano kaya ang dahilan?

Ang sanhi ay malamang na elbow ng tennis (lateral epicondylitis) o siko ng golf (medial epicondylitis) na parehong maaaring mangyari dahil sa paulit-ulit na pilay (hal. Karpinterya). Ang luha ay maaaring maganap sa pagkakabit ng kalamnan sa labas o loob ng siko - kapwa maaaring maging sanhi ng sakit kapag ginagamit ang kamay at pulso. Maaari rin itong humantong sa nabawasan na lakas ng mahigpit na pagkakahawak.