โรคคริสตัล อาการการวินิจฉัยการออกกำลังกายมาตรการและการรักษา

โรคคริสตัลหรือที่เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับงานที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นโรคที่พบได้บ่อย การวินิจฉัยโรคคริสตัลเวียนศีรษะส่งผลกระทบมากถึง 1 ใน 100 ในหนึ่งปี การวินิจฉัยมักเรียกอีกอย่างว่าอาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยนซึ่งย่อมาจาก BPPV โชคดีที่ภาวะนี้มักรักษาได้ง่ายสำหรับนักบำบัดโรคที่มีความรู้ เช่น แพทย์หูคอจมูก หมอนวด นักกายภาพบำบัด และนักบำบัดด้วยตนเอง น่าเสียดายที่ไม่ใช่ความรู้ทั่วไปว่าเป็นการวินิจฉัยที่ตอบสนองได้ดีมากต่อมาตรการการรักษาเฉพาะ (เช่น การปรับตำแหน่งของ Apple ซึ่งมักจะช่วยปรับปรุงสภาพของการรักษา 2-4 ครั้ง) หลายคนจึงอยู่กับอาการดังกล่าวเป็นเวลาหลายเดือน ติดต่อเราได้ที่ หน้า Facebook ของเรา หากคุณต้องการคำแนะนำหรือคำแนะนำ - หรือดูภาพรวมของคลินิกของเรา เธอ.

ได้รับผลกระทบ?

เข้าร่วมกลุ่ม Facebook «Krystallsyken - นอร์เวย์: การวิจัยและข่าวสาร»สำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการวิจัยและการเขียนสื่อเกี่ยวกับโรคนี้ ที่นี่สมาชิกสามารถรับความช่วยเหลือและการสนับสนุนตลอดเวลาผ่านการแลกเปลี่ยนประสบการณ์และคำแนะนำของตนเอง

สาเหตุความเจ็บป่วยคริสตัลคืออะไร

Crystal sickness (อาการวิงเวียนศีรษะอ่อนโยน) เกิดจากการสะสมภายในโครงสร้างที่เราเรียกว่าหูชั้นใน - นี่คือโครงสร้างที่ให้สัญญาณไปยังสมองว่าร่างกายอยู่ที่ไหนและอยู่ในตำแหน่งใด ของเหลวที่เรียกว่า endolymph - ของเหลวนี้จะเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับว่าคุณเคลื่อนไหวอย่างไรและจะบอกสมองว่ามีอะไรขึ้นและลง การสะสมที่สามารถเกิดขึ้นได้เรียกว่า otoliths ซึ่งเป็นรูปแบบของ "คริสตัล" ขนาดเล็กที่ทำจากแคลเซียมและเป็นเมื่อสิ่งเหล่านี้จบลงในสถานที่ที่ผิดที่เราได้รับอาการ สิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือซุ้มประตูด้านหลังชน ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องจากสิ่งเหล่านี้อาจทำให้สมองได้รับสัญญาณผสมจากสายตาและหูชั้นในทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะในการเคลื่อนไหวบางอย่าง

หูชั้นในคืออะไร?

นี่คือส่วนที่อยู่ด้านในสุดของหูของมนุษย์ - และเป็นบริเวณที่รับผิดชอบในการได้ยินและการทรงตัว ที่นี่เราพบเหนือสิ่งอื่นใดเขาวงกตที่มีเปลือกหอยทากและอวัยวะสมดุล โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันถูกแบ่งออกภายในระบบประสาทหูและระบบขนถ่าย เป็นส่วนหลังที่มีหน้าที่ในการส่งสัญญาณเกี่ยวกับตำแหน่งและความสมดุลไปยังสมอง ที่นี่เราพบซุ้มประตูซึ่งแบ่งออกเป็นซุ้มประตูด้านหลังด้านหน้าและด้านข้าง โรคคริสตัลมีผลต่อส่วนโค้งด้านหลังมากถึง 80% ของกรณีดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ซุ้มประตูด้านข้างจะได้รับผลกระทบมากกว่าซุ้มประตูด้านหน้า ในภาพประกอบด้านล่างเราจะเห็นว่า otoliths ถูกใส่ผิดตำแหน่งในส่วนโค้งด้านหลังและด้านข้างอย่างไรจากนั้นจะส่งสัญญาณที่ไม่ถูกต้องไปยังสมองและเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

อาการเจ็บป่วยทั่วไปของคริสตัลคืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการวิงเวียนศีรษะผลึกหรืออ่อนโยนเป็นวิงเวียนวิงเวียนที่เกิดจากการเคลื่อนไหวพิเศษ (เช่นนอนอยู่บนด้านหนึ่งของเตียง) ความรู้สึกของการเป็น 'แสงหัว' และคลื่นไส้ อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล - แต่ลักษณะอาการคือว่ามันถูกสร้างขึ้นผ่านการเคลื่อนไหวเดียวกันมักจะบิดไปข้างหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความเจ็บป่วยจากคริสตัลเพื่ออธิบายสภาพขณะที่พวกเขาหันเข้าหาด้านข้างหรือหมุนไปทางขวาหรือซ้าย

อาการยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลนั้นเอนศีรษะไปด้านหลังเช่นที่ช่างทำผมหรือที่ตำแหน่งโยคะบางแห่ง อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจากการเจ็บป่วยด้วยคริสตัลยังสามารถสร้างอาตา (ดวงตาเคลื่อนไปมาไม่ได้ควบคุม) ในสายตาและอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งนาที

คริสตัลป่วยบ่อยแค่ไหน?

จากการศึกษาพบว่าประชากรมากถึง 1.0 - 1.6% ได้รับผลกระทบจาก crystal melanoma ทุกปี ประมาณ 20-25% ของอาการวิงเวียนศีรษะทั้งหมดที่พบในคลินิกและสถานบำบัดเกิดจากการวินิจฉัยนี้ ภาวะนี้จะพบได้บ่อยขึ้นเมื่อคุณมีอายุมากขึ้นและภาวะนี้มีอุบัติการณ์สูงสุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีโดยประมาณว่ามีมากถึง 3-4 ใน 100 รายที่ได้รับผลกระทบจากเมลาโนมาคริสตัลในแต่ละปี

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงและเหตุผลที่ทำให้คุณป่วยหนัก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการวิงเวียนศีรษะของผลึกหรืออ่อนโยนในหมู่ผู้อยู่ภายใต้ 50 บาดเจ็บที่ศีรษะ หรือ บาดเจ็บที่ศีรษะ - สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นความเสียหายโดยตรงอย่างกว้างขวางหรือสิ่งที่คล้ายกัน แต่สามารถเกิดขึ้นได้หากบุคคลนั้นได้รับ แส้ หรือ แส้, เช่น. ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุตกหรือรถยนต์ หากคุณได้รับผลกระทบจากอาการไมเกรนจากการโจมตีคุณก็จะมีโอกาสสูงขึ้นที่จะได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยจากคริสตัล ดังกล่าวก่อนหน้านี้อายุที่สูงขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงและอาจเกิดจากการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุของระบบสมดุล อื่น ๆ สาเหตุที่หายากมากขึ้นเป็นยาบางอย่างและอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของอาการวิงเวียนศีรษะทรงตัวก็ยังได้เห็นหลังจากการปรึกษาหารือทางทันตกรรม

วิธีการวินิจฉัยโรคคริสตัล - และวิธีการวินิจฉัยอาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่ง?

แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยอาศัยประวัติและการตรวจทางคลินิก อาการของคริสตัลเมลาโนมามักมีลักษณะเฉพาะที่แพทย์จะสามารถประเมินการวินิจฉัยโดยอาศัยการวิเคราะห์เพียงอย่างเดียว ในการวินิจฉัยแพทย์จะใช้การทดสอบพิเศษที่เรียกว่า "Dix-Hallpike" ซึ่งมักมีความเฉพาะเจาะจงมากและได้รับการพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะเพื่อวินิจฉัยโรคคริสตัล / อาการเวียนศีรษะตามตำแหน่ง

การทดสอบ Dix-Hallpike สำหรับคริสตัลป่วย

ในการทดสอบนี้แพทย์นำผู้ป่วยอย่างรวดเร็วจากการนั่งในท่าหงายโดยที่ศีรษะของเขาบิด 45 องศาไปด้านหนึ่งและอีก 20 องศาไปข้างหลัง (ส่วนขยาย) บวก Dix-Hallpike จะทำซ้ำการโจมตีอาการวิงเวียนศีรษะของผู้ป่วยพร้อมกับอาตาลักษณะ (สะบัดอย่างรวดเร็วของดวงตาไปมา) อาการนี้มักจะมองเห็นได้ง่าย แต่ก็ไม่ชัดเจน - มันอาจเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ในการจัดเตรียมผู้ป่วยด้วยแว่นตา Frenzel ที่เรียกว่า (แว่นตาวิดีโอชนิดหนึ่งที่บันทึกปฏิกิริยา)

การวินิจฉัยอื่น ๆ ที่อาจตีความผิดว่าป่วยเป็นคริสตัล

การค้นพบที่สำคัญในการวินิจฉัยคือการบวก Dix-Hallpike และอาการที่เกิดขึ้นโดยผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง การวินิจฉัยแยกโรคอื่น ๆ ที่สามารถเลียนแบบการเจ็บป่วยแบบผลึกคือความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตต่ำ postural) และไวรัสบนเส้นประสาทสมดุล (ขนถ่ายโรคประสาทอักเสบ) อาการรู้สึกหมุนตามไมเกรนยังสามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกับการเจ็บป่วยคริสตัล

การรักษาอาการเจ็บป่วยแบบธรรมดาคืออะไร?

โรคคริสตัล ดังที่กล่าวไว้ อาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับงานซึ่งถือเป็น "การจำกัดตัวเอง" เนื่องจากมักเกิดขึ้นเป็นเวลา 1-2 เดือนก่อนที่อาการจะหายไป อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือสามารถฟื้นตัวได้เร็วกว่าอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากมักใช้เวลาเพียงสองถึงสี่การรักษาเพื่อแก้ไขการวินิจฉัยกับนักบำบัดโรคที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงว่าจำนวนการรักษาอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการ หมอนวดแผนปัจจุบัน นักบำบัดด้วยตนเอง และแพทย์หูคอจมูก ล้วนได้รับการฝึกอบรมในรูปแบบการรักษานี้ โรคคริสตัลสามารถคงอยู่ได้นานกว่า 2 เดือน และเมื่อพิจารณาถึงความยุ่งยากในการวินิจฉัย เราขอแนะนำให้คุณขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญและทำการประเมินสภาพ

การซ้อมรบของ Apple หรือการซ้อมรบ Semont

นักบำบัดโรคดังกล่าวได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีในเทคนิคนี้ และจากการศึกษาพบว่า 80% ได้รับการรักษาให้หายขาดด้วยการจัดตำแหน่งใหม่ ที่พบมากที่สุดคือการซ้อมรบของ Apple

การซ้อมรบของ Apple ในการรักษาโรคคริสตัล

เทคนิคการซ้อมรบหรือการรักษานี้เรียกอีกอย่างว่าขั้นตอนการเปลี่ยนตำแหน่งคริสตัลและด้วยเหตุนี้ชื่อนี้จึงได้รับการพัฒนาโดย Dr.Epley การซ้อมรบจะดำเนินการผ่านสี่ตำแหน่งโดยแพทย์ดำรงตำแหน่งทั้งสี่ไว้ครั้งละประมาณ 30 วินาที - จุดประสงค์หลักคือเพื่อให้ otoliths (นิ่วในหู) ที่ใส่ผิดตำแหน่งในหูชั้นใน การรักษามีประสิทธิภาพมากและเป็นเรื่องปกติที่จะฟื้นตัวเต็มที่ในระหว่างการรักษา 2 ครั้ง

- ภาพประกอบ: การซ้อมรบของ Apple

การซ้อมรบ Semont

มักเรียกว่าน้องชายของการซ้อมรบของ Apple เพราะมันไม่ได้ผลและมักจะต้องใช้การรักษามากกว่า 3-4 ครั้งเพื่อการฟื้นฟูอย่างเต็มรูปแบบ การซ้อมรบของ Apple มักเป็นที่ต้องการของทั้งสองคน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าแผนการเปลี่ยนตำแหน่งไม่เหมาะกับฉัน

การซ้อมรบของ Apple ใช้งานได้ประมาณ 50-75% ของเคสที่รักษาแล้วในการปรึกษาครั้งแรก ทำให้เหลือ 25-50% ที่ไม่พบการปรับปรุงอย่างสมบูรณ์หรือการปรับปรุงใด ๆ เลยหลังจากการรักษาครั้งแรก ประมาณ 5% จะมีอาการแย่ลง นี่คือเหตุผลที่ว่ากันว่าควรทำทรีทเมนต์ด้วย Epley's maneuver ถึง 4 ครั้งก่อนที่จะยกเลิกการรักษารูปแบบนี้ ซุ้มประตูหลังในหูชั้นในมักได้รับผลกระทบ แต่บางครั้งอาจมีซุ้มประตูอื่น ๆ และควรปรับเปลี่ยนการซ้อมรบตามนั้น คลินิกและสิ่งอำนวยความสะดวกบางแห่งมีสิ่งที่เรียกว่า "เก้าอี้เวียนหัว" ซึ่งควรจะทำให้การจัดตำแหน่งใหม่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่สิ่งนี้มักจะไม่จำเป็นโดยสิ้นเชิง โดยปกติ แพทย์สมัยใหม่จะมีผลดีกับการปรับตำแหน่งของ Apple ด้วยตนเอง

- อาการวิงเวียนศีรษะร่วม: เมื่อสาเหตุเกิดจากทั้งผลึกและคอ

จุดสำคัญอย่างเหลือเชื่อซึ่งเรามักจะรู้สึกว่าไม่ค่อยสื่อสารกันมากนักคืออาการวิงเวียนศีรษะมักเกิดจากปัจจัยหลายประการร่วมกัน หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บที่ศีรษะและคอ ปัจจัยทั่วไปสำหรับการบาดเจ็บดังกล่าวคือมักเกี่ยวข้องกับการโหลดกล้ามเนื้อคอเอ็นและข้อต่ออย่างไม่ถูกต้อง สิ่งเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการยืดหรือฉีกขาดของเนื้อเยื่ออ่อน / การแตก ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อไวต่อความเจ็บปวดมีความเข้มข้นสูงขึ้น เซ็นเซอร์ที่คอ proprioceptors ยังให้ข้อมูลกับสมองเกี่ยวกับตำแหน่งและตำแหน่งของร่างกาย นอกจากการทำกายภาพบำบัดแล้ว การวัดตนเอง เช่น ลูกจุด (ดูตัวอย่างที่นี่ - ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) มีประโยชน์

และนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการทำงานที่คอไม่ดีจึงทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้ โดยผู้ดูแลระบบ คลินิกของเรา (ดูภาพรวมของคลินิกของเราโดยคลิกที่นี่) ดังนั้น ในฐานะผู้ป่วยอาการวิงเวียนศีรษะรายใหม่ จะได้รับประสบการณ์ที่แพทย์ของเราทำการตรวจการทำงานของคอ หลังส่วนบน และไหล่ของคุณอย่างละเอียด ความเชี่ยวชาญระดับมืออาชีพในการประเมินและการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะเป็นที่ต้องการของเราอย่างมาก - เพื่อให้คุณได้รับการประเมินและติดตามปัญหาอาการวิงเวียนศีรษะที่ดีที่สุดของคุณ

อ่านเพิ่มเติม: - 4 การออกกำลังกายหน้าแรกกับโรคคริสตัล

โรคคริสตัลและการกำเริบของโรค: คุณจะกำเริบได้อย่างไร

น่าเสียดาย ใช่ เป็นกรณีที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งเมลาโนมามักจะได้รับผลกระทบอีกครั้ง การวิจัยพบว่า 33% จะมีอาการกำเริบภายในหนึ่งปี และ 50% จะมีอาการกำเริบภายในห้าปี หากมะเร็งเมลาโนมาเกิดขึ้นอีก และคุณเคยได้ผลดีจากการซ้อมรบของ Apple มาก่อน คุณควรพบแพทย์คนเดิมเพื่อทำการรักษาอีกครั้ง

- การออกกำลังกายแบบขนถ่ายและการกระตุ้นสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้

จากการศึกษาพบว่าการออกกำลังกายที่ช่วยกระตุ้นระบบขนถ่าย (อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวเกือบทุกประเภททำเช่นนี้) สามารถช่วยลดโอกาสของการกำเริบของโรคได้ (1). ในวิดีโอด้านล่าง คุณจะเห็นโปรแกรมที่เรียบง่ายและปรับแต่งได้ ซึ่งจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่ต้องการความสมดุลที่ดีขึ้น

วิดีโอ: การฝึกความแข็งแกร่งและความสมดุลสำหรับผู้สูงอายุ

ในโปรแกรมการฝึกอบรมนี้แสดงให้เห็น หมอจัดกระดูก Alexander Andorff, จาก Lambertseter Chiropractor Center and Physiotherapy (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) พัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมแบบกำหนดเองที่สามารถให้ความสมดุลที่ดีขึ้น

เข้าร่วมครอบครัวของเรา! สมัครสมาชิกโปรแกรมการออกกำลังกายและวิดีโอสุขศึกษาหลายร้อยรายการฟรี ทางช่อง Youtube ของเรา (ลิงค์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่)

หน้าต่อไป: - 8 คำแนะนำและมาตรการที่ดีต่ออาการวิงเวียนศีรษะ

คลิกที่ภาพด้านบนเพื่อไปยังหน้าถัดไป

ติดตามเราได้ที่ Social Media

- โปรดติดตาม Vondt.net บน YOUTUBE

- โปรดติดตาม Vondt.net บน เฟสบุ๊ค

รูปภาพ: Wikimedia Commons 2.0, ครีเอทีฟคอมมอนส์, ภาพถ่ายสะสมและภาพถ่ายที่ส่งเข้าร่วม / ภาพของผู้อ่าน

ที่มา / งานวิจัย:

1. Chang et al, 2008. การปรับปรุงความสมดุลในผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน คลินิกฟื้นฟู. 2008 เม.ย. 22 (4): 338-47

คำถามที่พบบ่อย (อย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ ในส่วนความคิดเห็นด้านล่าง:

ความแตกต่างระหว่างโรคคริสตัลและเวียนศีรษะ cervicogenic คืออะไร?

คำตอบ: โรคคริสตัลเกิดจากการไม่ตรงแนวของ otoliths (คริสตัล) ในช่องโค้งภายในหูชั้นใน อาการวิงเวียนศีรษะของปากมดลูกเป็นอาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับคอจากข้อต่อและกล้ามเนื้อของคอ - แต่บางครั้งอาจได้รับผลกระทบจากทั้งสองอย่าง สิ่งนี้เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะรวมกัน