ผู้หญิงที่มีอาการปวดหลัง

ปวดหลังส่วนล่าง (ปวดหลังส่วนล่าง)

อาการปวดหลังและปวดหลังส่วนล่างอาจส่งผลกระทบต่อทุกคน การมีอาการปวดหลังส่วนล่างและปวดหลังส่วนล่างนั้นน่ารำคาญและเกินกว่าฟังก์ชั่นอารมณ์และความสามารถในการทำงาน มันไม่เหมาะกับอาการปวดหลังส่วนล่าง อาการปวดหลังส่วนล่างเฉียบพลันนั้นเป็นสิ่งที่สร้างความรำคาญให้กับชาวนอร์เวย์ถึง 90% ตามตัวเลขจาก NHI หลังส่วนล่างเป็นหลังส่วนล่างและประกอบด้วย 5 vertebrae ในภาษามืออาชีพเรียกว่า lumbar columnalis ทันใดนั้นอาการปวดหลังส่วนล่างก็เป็นที่รู้จักกันในนาม โรคปวดเอว หรือ ยิงแม่มด. ในบทความทบทวนนี้ คุณจะทำความคุ้นเคยกับสาเหตุและการวินิจฉัยที่พบบ่อย อาการ ตัวเลือกการประเมิน วิธีการรักษา การออกกำลังกายที่ดีและการวัดผลในตนเอง

 

เคล็ดลับดีๆ: เลื่อนลงมาเพื่อดูวิดีโอฝึกหัด XNUMX เรื่องที่สามารถช่วยให้คุณมีอาการปวดหลังได้ ในตอนท้ายของบทความ เรายังได้กล่าวถึงมาตรการและเคล็ดลับต่างๆ ที่ชาญฉลาดในตนเองที่สามารถช่วยคุณในการทำงานและชีวิตประจำวัน

 

ในคู่มือนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ:

1. กายวิภาคศาสตร์: กระดูกสันหลังส่วนเอวอยู่ที่ไหน? และประกอบด้วยอะไรบ้าง?
2. สาเหตุของอาการปวดหลัง

- ทำไมคุณถึงปวดหลังส่วนล่าง?

สาเหตุทั่วไป

- การวินิจฉัย

สาเหตุที่หายาก

3. อาการปวดหลังส่วนล่าง
4. การตรวจทางคลินิกและการทำงานของ Lumbago
5. การรักษาโรคปวดหลัง
6. มาตรการและการออกกำลังกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง (รวมถึงวิดีโอ)

- จะป้องกันอาการปวดหลังได้อย่างไร?

 

1. กายวิภาคศาสตร์: กระดูกสันหลังส่วนเอวอยู่ที่ไหน? และประกอบด้วยอะไรบ้าง?

  • 5 กระดูกสันหลังส่วนเอว
  • แผ่น Intervertebral (โช้คอัพแบบนิ่มระหว่างกระดูกสันหลัง)
  • กล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อที่นั่ง
  • เส้นเอ็นและเอ็น

ส่วนหลังอยู่ที่ไหน

จุดเริ่มต้นที่ดีสำหรับการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างคือการทำความเข้าใจว่าหลังส่วนล่างสร้างขึ้นได้อย่างไร ส่วนกายวิภาคนี้จึงเป็นส่วนต่ำสุดของด้านหลัง กระดูกสันหลังส่วนเอวประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้นซึ่งเรียกว่า L1, L2, L3, L4, L5 โดยที่ L1 เป็นข้อต่อเอวส่วนบนและ L5 คือส่วนล่าง ระหว่างกระดูกสันหลังเหล่านี้ที่ทำจากกระดูก เราพบแผ่นซอฟต์ที่เรียกว่าหมอนรองกระดูกสันหลัง เหล่านี้ประกอบด้วยแกนอ่อนที่เรียกว่านิวเคลียสพัลโซซัส เช่นเดียวกับผนังด้านนอกที่แข็งกว่าซึ่งเรียกว่าวงแหวนไฟโบรซัส ในกรณีของแผ่นดิสก์เสียหาย มวลอ่อนสามารถซึมออกจากผนังด้านนอกและเป็นพื้นฐานสำหรับสิ่งที่เราเรียกว่า หมอนรองกระดูกเคลื่อนหลังส่วนล่าง (เอวย้อย).

 

นอกจากนี้ แผ่นหลังยังขึ้นอยู่กับการทำงานที่ดีของกล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อก้นที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ทำงานได้อย่างเหมาะสมที่สุด ตัวอย่างของกล้ามเนื้อบางส่วนที่มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลัง ได้แก่ แผ่นยืดหลัง gluteus, piriformis และ quadratus lumborum นอกจากกล้ามเนื้อแล้ว หลังส่วนล่างยังได้รับความมั่นคงจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด) เส้นเอ็น (ส่วนที่ยึดกล้ามเนื้อกับกระดูก) และเอ็น (ยึดกระดูกกับกระดูก) โดยรวมแล้ว ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเส้นประสาทควรทำงานได้ดีที่หลังส่วนล่างเพื่อหลีกเลี่ยงส่วนหลังส่วนล่าง ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีงานที่ต้องนิ่งมากและมีภาระหนักที่หลังส่วนล่างในแต่ละวันมาก

 

2. สาเหตุของอาการปวดหลัง

เราปวดหลังส่วนล่างเพราะระบบเตือนภัยในตัวของร่างกายบอกเราเกี่ยวกับการทำงานผิดปกติและความเสี่ยงที่อาการจะแย่ลงไปอีก สัญญาณความเจ็บปวดจึงถูกส่งออกไปเพื่อให้คุณแก้ไขปัญหาได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจด้วยว่าอาการปวดมักมีสาเหตุหลายประการ และมักถูกพิจารณาว่าเป็นอาการปวดแบบผสมผสาน ในส่วนนี้ของบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุทั่วไป ชื่อของการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน และสาเหตุที่หายากของอาการปวดหลังส่วนล่าง

 

สาเหตุทั่วไป

  1. ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อต่อ
  2. การสึกหรอ (โรคข้อเข่าเสื่อม)
  3. การระคายเคืองของเส้นประสาทและการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์

 

1. ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อต่อ

การเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลงและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม อาการปวดหลังส่วนล่างสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและการวินิจฉัย - บ่อยครั้งที่ปัญหาเกิดจากการโอเวอร์โหลดกะทันหัน การโหลดผิดซ้ำๆ เมื่อเวลาผ่านไป และการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย (หรือมากเกินไป) มักมีสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังร่วมด้วยเสมอ ดังนั้นการรักษาปัญหาแบบองค์รวมจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดด้วย บ่อยครั้งมาก ในระหว่างการตรวจการทำงาน นักบำบัดจะสามารถตรวจพบการรวมกันของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวที่ลดลงในข้อต่อ NHI ยังรายงานด้วยว่าอาการนี้เป็นการวินิจฉัยครั้งเดียวที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการจ่ายเงินประกันสังคม และการวินิจฉัยนี้คิดเป็นประมาณ 15% ของผู้ลาป่วยระยะยาวทั้งหมด เนื่องจากสภาพการทำงานที่ไม่เป็นไปตามหลักสรีรศาสตร์และการใช้เวลานั่งที่พีซีมากขึ้น ซึ่งจะทำให้เกิดการตึงที่คอ ไหล่ และหลังส่วนล่าง จึงไม่น่าแปลกใจเลยที่รายงานความเจ็บปวดในพื้นที่เหล่านี้กำลังเพิ่มขึ้นในสังคม

 

2. การเปลี่ยนแปลงการสึกหรอ (โรคข้อเข่าเสื่อม)

การสึกหรอของข้อต่อเกิดขึ้นเป็นเวลานาน - และเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณอายุมากขึ้น การบาดเจ็บและการบาดเจ็บสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับอุบัติการณ์ของการสึกหรอของข้อต่อได้เร็วกว่าปกติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเท่านั้น โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อบริเวณหลังส่วนล่างอาจทำให้เคลื่อนไหวได้น้อยลง การทำงานลดลง และความเจ็บปวด แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงว่าการรักษาด้วยตนเองร่วมกับการออกกำลังกายที่ปรับเปลี่ยนแล้วมีผลที่บันทึกไว้อย่างดีเกี่ยวกับการรักษาหน้าที่ในโรคข้อเข่าเสื่อม - รวมทั้งในสะโพก (1). การใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงก็มีความสำคัญเช่นกันหากคุณต้องการสุขภาพข้อต่อที่ดีที่สุดและเพื่อป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

 

3. การระคายเคืองของเส้นประสาทและการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์

หากเส้นประสาทในกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่างหรือที่นั่งถูกกดทับ เรียกว่าอาการปวดตะโพก อาการปวดตะโพกมักจะหมายถึงการรวมกันของกล้ามเนื้อตึงข้อต่อแข็งและหมอนรองกระดูกสันหลังที่ลดความสูงนำไปสู่สภาพพื้นที่ที่แคบลง ความรัดกุมนี้นำไปสู่การบีบหรือระคายเคืองต่อเส้นประสาท การบรรจุหรือการบรรทุกเกินพิกัดที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ความเสียหายของแผ่นดิสก์และอาการห้อยยานของอวัยวะ ซึ่งอาจส่งผลให้หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนล่าง เจ็บปวด และการทำงานในพื้นที่ลดลง การบำบัดด้วยแรงฉุดด้วยม้านั่งลาก (ตามที่ใช้โดยหมอนวดแผนปัจจุบันหรือนักกายภาพบำบัด) มักใช้ในการรักษาการระคายเคืองของเส้นประสาทและการบีบเส้นประสาท การบำบัดด้วยคลื่นความดันที่มุ่งเป้าไปที่กล้ามเนื้อตะโพกลึก ยอดสะโพก และการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเชิงกรานอาจเป็นอาหารเสริมที่มีประสิทธิภาพ

 



 

การวินิจฉัยทั่วไปอื่น ๆ

ในรายการด้านล่าง เราผ่านการวินิจฉัยทั่วไปบางอย่างที่มักพบว่ามีอาการปวดหลังส่วนล่าง โปรดจำไว้ว่า อาจมีความผิดปกติหลายประเภทเกิดขึ้นพร้อมกันได้

 

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ และการวินิจฉัยอาการปวดหลัง:

โรคข้ออักเสบ (ข้ออักเสบและข้ออักเสบ)

โรคข้อเข่าเสื่อม (อาการปวดหลังขึ้นอยู่กับระดับของ โรคข้อเข่าเสื่อม)

ตู้เก็บของกระดูกเชิงกราน (อุ้งเชิงกรานที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างและหลังส่วนล่างได้)

ความแตกต่างของความยาวขา (ความแตกต่างของความยาวขาจากการทำงานหรือโครงสร้างอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างได้)

การอักเสบของหลังส่วนล่าง

ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน

Erector spinae (กล้ามเนื้อหลัง) จุดกระตุ้น

Fibromyalgia (โรคไขข้อเนื้อเยื่ออ่อน)

ปวดกล้ามเนื้อตะกละ (ความเจ็บปวดในที่นั่งเทียบกับก้างปลาและสะโพกกับหลังส่วนล่างหรือสะโพก)

Gluteus medius myalgia / จุดกระตุ้น (กล้ามเนื้อตะโพกแน่นสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังได้)

hamstrings ปวดกล้ามเนื้อ / ความเสียหายของกล้ามเนื้อ (ทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านหลังของต้นขาและต่อก้างขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับความเสียหาย)

สะโพกโรคข้อเข่าเสื่อม (เรียกอีกอย่างว่าโรคข้อเข่าเสื่อมคอคส์)

อาการปวดตะโพก / ปวดตะโพก (ขึ้นอยู่กับรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ อาจทำให้เกิดอาการปวดที่สะโพก ก้น ก้น ต้นขา เข่า ขา และเท้า)

ล็อกเกอร์ร่วม / ความตึงของข้อต่อ / ความผิดปกติในกระดูกเชิงกรานก้างปลากระดูกสะโพกหรือหลังส่วนล่าง

อาการห้อยยานของเอว (การระคายเคืองของเส้นประสาท / การบาดเจ็บของแผ่นดิสก์ในรากประสาท L3, L4 หรือ L5 อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างก้นและขาลงได้)

การมีประจำเดือน (อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่าง)

ปวดกล้ามเนื้อ: สิ่งที่คนส่วนใหญ่เคยประสบมา หากกล้ามเนื้อถูกโหลดอย่างไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน นอตของกล้ามเนื้อ/จุดกระตุ้นจะก่อตัวในกล้ามเนื้อ

- จุดกระตุ้นการใช้งาน จะทำให้เกิดอาการปวดตลอดเวลาจากกล้ามเนื้อ (เช่น gluteus minimus myalgi ในก้น erector spinae หรือ quadratus lumborum อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง)
- จุดกระตุ้นแฝง ให้ความเจ็บปวดผ่านความดันกิจกรรมและความเครียด

กลุ่มอาการ Piriformis

ย้อยของหลังส่วนล่าง

Quadratus lumborum (QL) ปวดกล้ามเนื้อ

โรคไขข้อ (โรคไขข้อหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้)

tendonitis

เอ็นสมรรถภาพทางเพศ

scoliosis (การเอียงด้านหลังอาจทำให้โหลดส่วนหลังส่วนล่างไม่ถูกต้อง)

กระดูกสันหลังตีบของหลังส่วนล่าง (ภาวะเส้นประสาทตึงตัวอาจทำให้ปวดเส้นประสาทบริเวณหลังและขาลงได้อีก)

Spondylistesis

การผ่าตัดหลังครั้งก่อน (เนื้อเยื่อแผลเป็นและเนื้อเยื่อบาดเจ็บอาจทำให้ปวดหลังได้)

สูญเสียความเหนื่อยล้าที่หลังส่วนล่าง

Trocantertendinitis / tendinosis

 

สาเหตุที่หายากของอาการปวดหลังส่วนล่าง

มีสาเหตุอื่นๆ เช่นกัน แต่สิ่งเหล่านี้มักพบได้ยากกว่ามาก หากคุณมีไข้ร่วมกับอาการปวดหลัง คุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ

  • แผลอักเสบ
  • Cauda Equina Syndrome
  • Fraktur
  • การติดเชื้อ (มักเกิดขึ้นกับ CRP สูง และไข้)
  • โรคไขข้อ
  • มะเร็งกระดูก หรือมะเร็งอื่น ๆ
  • โรคข้ออักเสบติดเชื้อ
  • วัณโรค

 

3. อาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการและอาการปวดหลังส่วนล่างจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุของปัญหา ตัวอย่างเช่น อาการอาจแตกต่างกันไปหากกระดูกสันหลังส่วนล่างและกล้ามเนื้อตะโพกมีส่วนร่วมมากขึ้น และในการวินิจฉัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาทหรือการบีบเส้นประสาท เช่น กระดูกสันหลังตีบหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน สิ่งเหล่านี้สามารถให้อาการต่างๆ ได้ขึ้นอยู่กับรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ การตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต เช่น หมอนวดหรือนักกายภาพบำบัด เป็นสิ่งสำคัญในการระบุทั้งสาเหตุและอาการ

 

อาการทั่วไปของอาการปวดหลัง

ในรายการด้านล่าง เราได้ระบุอาการดั้งเดิมและอาการปวดหลังบางส่วน

  • ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันหรือเมื่อเวลาผ่านไป
  • หลังส่วนล่างแข็งและเจ็บ - โดยเฉพาะในตอนเช้า
  • หลังส่วนล่างเหนื่อยตลอดเวลา
  • กรีดหลังอย่างกะทันหัน (ปวดเฉียบพลันที่มาทันใด)
  • อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อนั่งหรือยืนตัวตรงขึ้นลง
  • เบ้ที่ด้านหลังด้านใดด้านหนึ่ง (บรรเทาอาการปวด)
  • ความรู้สึกหลังล้มเหลว
  • การแผ่รังสีลงขาจากด้านหลัง (การระคายเคืองของเส้นประสาท)
  • ปวดหลังส่วนล่าง (เป็นวงกลมหรือเป็นเข็มขัดรัดหลังส่วนล่าง)

 

การนำเสนออาการปวดตามรายงานทั่วไปที่ Lumbago

ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้และอธิบายได้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ที่นี่คุณสามารถดูคำอธิบายบางส่วนที่ผู้ป่วยมีได้ คลินิกของเรา (ดูแผนกของเราที่นี่ - ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) ใช้งานได้ฟรี

- ง่วงที่หลังส่วนล่าง

- การเผาไหม้ในหลังส่วนล่าง

- ปวดลึกที่หลังส่วนล่าง

- ไฟฟ้าช็อตที่ด้านหลังส่วนล่าง

- วิ่งเหยาะๆและแกะสลักที่หลังส่วนล่าง

- ปมที่หลังส่วนล่าง

- ตะคริวที่หลังส่วนล่าง

- อาการปวดข้อในหลังส่วนล่าง

- มดอยู่ที่หลังส่วนล่าง

- Murring ที่หลังส่วนล่าง

- ปวดกล้ามเนื้อบริเวณหลังส่วนล่าง

- ปวดประสาทที่หลังส่วนล่าง

- กระดูกสันหลังส่วนเอว

- เขย่าหลังส่วนล่าง

- เอนหลังบริเวณหลังส่วนล่าง

- สวมด้านหลังส่วนล่าง

- กัดที่หลังส่วนล่าง

- สตูลด้านหลังส่วนล่าง

- ปวดหลัง

- อาการปวดหลัง

- เจ็บหลังส่วนล่าง

 




 

- อาการปวดหลังของฉันเป็นแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน หรือเรื้อรังหรือไม่?

เมื่อพูดถึงการจำแนกประเภทนี้ หนึ่งหมายถึงระยะเวลาของอาการปวดหลัง โรคปวดเอวเฉียบพลันคืออาการปวดหลังส่วนล่างที่กินเวลาไม่ถึงสามสัปดาห์ เกินสามสัปดาห์ กำหนดเป็นกึ่งเฉียบพลัน และหากระยะเวลาของความเจ็บปวดนานถึงสามเดือน อาการปวดจะจัดเป็นเรื้อรัง แต่ในที่นี้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาลิ้นให้ตรงในปาก เพราะเรื้อรังในระบบการจำแนกประเภทนี้ไม่ได้หมายความว่าเป็นเรื้อรังเหมือนใน "เป็นไปไม่ได้ที่จะทำอะไรด้วย" อย่างไรก็ตาม ความจริงก็คือยิ่งคุณปวดหลังนานเท่าไหร่ คุณก็ยิ่งคาดหวังว่าจะต้องได้รับความช่วยเหลือผ่านการรักษาที่กระฉับกระเฉงและการออกกำลังกายที่บ้านนานขึ้นเท่านั้น อย่าท้อถอย ลงมืออย่างจริงจัง และค้นหาแพทย์ที่เชี่ยวชาญ คุณจะขอบคุณ 'ตัวตนในอนาคตของคุณ' สำหรับชีวิตต่อไป

 

4. การตรวจทางคลินิกและการทำงานของโรคปวดเอว (ปวดหลังส่วนล่าง)

  • การตรวจการทำงานของกระดูกสันหลังส่วนเอว

  • การทดสอบการทำงานทางคลินิกและการทดสอบความตึงของเส้นประสาท

  • ภาพการวินิจฉัยการวินิจฉัย

 

การตรวจหลังส่วนล่างที่ดีและมีการทำงานอย่างละเอียดถี่ถ้วนจะพิจารณาจากประวัติของผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน จากนั้นตามประวัติ แพทย์จะตรวจสอบการทำงานและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเอวและข้อต่อ การตรวจจะสามารถเปิดเผยข้อจำกัดการเคลื่อนไหวในข้อต่อ กล้ามเนื้อที่ไวต่อความเจ็บปวด และการระคายเคืองของเส้นประสาทที่ด้านหลังหรือที่นั่งได้ หมอนวดสมัยใหม่ นักบำบัดด้วยตนเอง และนักกายภาพบำบัดเป็นวิชาชีพที่ได้รับอนุญาตจากสาธารณชนในนอร์เวย์ที่สามารถช่วยเหลือคุณได้ โดยทั่วไปแล้ว เราไม่แนะนำอาชีพที่ไม่ได้รับอนุญาต แม้ว่าจะมีอาชีพดีๆ มากมายในอาชีพเหล่านี้เช่นกัน เนื่องจากอาชีพเหล่านี้ไม่มีการคุ้มครองตำแหน่ง และด้วยเหตุนี้แม้แต่บุคคลที่ไม่มีคุณสมบัติก็สามารถเรียกตัวเองได้ เช่น นภัทรหรือหมอนวด โชคดีที่มีความพยายามในการแก้ไขปัญหานี้ แต่ในขณะนี้ คำแนะนำหลักของเราคือการหาอาชีพที่ได้รับอนุญาตจากสาธารณชน

 

- การทดสอบฟังก์ชันและการทดสอบพิเศษ

แพทย์ต้องการใช้สิ่งที่เราเรียกว่าการทดสอบสมรรถภาพทางออร์โธปิดิกส์และการทดสอบพิเศษที่ตรวจสอบการยึดรากประสาท จากผลการตรวจเหล่านี้ ปกติแล้วนักบำบัดจะสามารถทำการวินิจฉัยหน้าที่ได้ มักมีความเกี่ยวข้องจากหลายแง่มุมในกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเส้นประสาทที่อยู่เบื้องหลังปัญหา นอกจากนี้ จะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาโดยประมาณซึ่งประกอบด้วยการทำงานของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนข้อต่อ และวิธีการรักษาอื่นๆ (เช่น การรักษาด้วยเข็มหรือคลื่นแรงดัน) ผู้ป่วยจะได้รับการออกกำลังกายที่บ้านตามผลการวิจัยเหล่านี้ ดังนั้น ด้วยหลักสูตรการรักษาแบบดั้งเดิม คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องถ่ายภาพ เช่น การตรวจ MRI และการเอ็กซ์เรย์ แต่ในบางกรณีอาจมีการระบุทางการแพทย์ และเราจะพูดถึงเรื่องนี้มากขึ้นในตอนต่อไปของบทความ

 

การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยโรค Lumbago

  • การตรวจ MRI (มาตรฐานทองคำในกรณีส่วนใหญ่)
  • X-ray (มีประโยชน์ในกรณีที่สงสัยว่าจะแตกหักหรือบาดเจ็บ)
  • CT (ใช้ถ้าผู้ป่วยมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือคล้ายกัน)

ในบางกรณี การสร้างภาพอาจมีประโยชน์ ตัวอย่างอาจเป็นได้หากผู้ป่วยมีอาการห้อยยานของอวัยวะหรือกระดูกสันหลังตีบ หากสงสัยว่ามีโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีนัยสำคัญหรือ โรคข้อเข่าเสื่อม คุณสามารถใช้รังสีเอกซ์แทนได้ อย่างไรก็ตาม รังสีเอกซ์ไม่สามารถมองเห็นเนื้อเยื่ออ่อนได้เหมือนการตรวจด้วย MRI ด้านล่างนี้ คุณสามารถดูภาพตัวอย่างของรายงานการวินิจฉัยภาพต่างๆ

 

ภาพ MRI ของหลังส่วนล่าง

ภาพ MR ของหลังส่วนล่าง - Photo Smart

ในภาพด้านบน คุณจะเห็นตัวอย่างว่าภาพถ่ายจากการตรวจ MRI ที่หลังส่วนล่างมีลักษณะอย่างไร ภาพ MRI เป็นมาตรฐานทองคำเมื่อเราต้องการประเมินหลังส่วนล่าง เหนือสิ่งอื่นใด มันสามารถแสดงอาการบาดเจ็บที่แผ่นดิสก์ อาการห้อยยานของอวัยวะ และสภาพของเส้นประสาทตึงที่ด้านหลัง

 

X-ray ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
เอ็กซ์เรย์ด้านหลังส่วนล่าง - Photo Wikimedia

เอ็กซ์เรย์หลังส่วนล่าง - ภาพถ่าย Wikimedia

ด้านบนเราจะเห็นตัวอย่างการเอ็กซ์เรย์ของหลังส่วนล่าง ภาพนี้ถ่ายจากด้านข้าง มีข้อสังเกต การเปลี่ยนแปลงการสึกหรอที่ค่อนข้างคมชัดใน L5 / S1 (LSO - การเปลี่ยนแปลง lumbosacral) กระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่าง กล่าวอีกนัยหนึ่ง - โรคข้อเข่าเสื่อม

 

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของเอว multifidi (กล้ามเนื้อหลังส่วนล่างของหลังส่วนล่าง)

ภาพอัลตราซาวด์ของ multifidi lumbar deep - Photo Dynamic

โดยทั่วไป อัลตราซาวนด์ไม่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจกระดูกสันหลังส่วนเอว การทดสอบภาพโดยทั่วไปสำหรับส่วนนี้ของร่างกายคือ MRI และ X-ray คำอธิบายของภาพอัลตราซาวนด์ที่แสดง multifid ที่หลังส่วนล่าง: ภาพตัดขวางผ่านสปิโนซีระดับ L4 โดยมีแผ่นลามินา echogenic (L) อยู่ลึกเมื่อเทียบกับกล้ามเนื้อหลายส่วน (M) ภาพนี้ถ่ายด้วยโพรบอัลตราโซนิกเชิงเส้นโค้ง 5 เมกะเฮิรตซ์

 

5. การรักษาอาการปวดหลัง

  • แนวทางสมัยใหม่
  • การรักษากล้ามเนื้อและข้อต่อ
  • แบบฝึกหัดและคำแนะนำเพื่อการพัฒนาระยะยาว

ดังที่กล่าวไว้ในส่วนก่อนหน้าของบทความ การตรวจสอบการทำงานอย่างละเอียดช่วยให้การรักษาง่ายขึ้น กรณีผู้ป่วยแต่ละรายแตกต่างกัน ดังนั้นจึงสามารถคาดหวังแผนการรักษาเป็นรายบุคคลด้วยการออกกำลังกายตามผลการวิจัยทางคลินิก สิ่งที่สำคัญโดยทั่วไปคือแพทย์จะจัดการกับปัญหาในลักษณะองค์รวมและทันสมัย

 

การรักษาอาการปวดหลังทั่วไป

  1. อายุรเวททางร่างกาย
  2. ไคโรแพรคติกที่ทันสมัย
  3. เลเซอร์บำบัดกล้ามเนื้อและกระดูก (Class 3B)
  4. การนวดและการทำงานของกล้ามเนื้อ
  5. การบำบัดด้วยเข็มและการฝังเข็มเข้ากล้าม
  6. การบำบัดด้วยคลื่นความดัน (การบำบัดด้วยคลื่นช็อก)
  7. การฝึกและแบบฝึกหัดที่บ้าน
  8. อบรมสระน้ำร้อน

1. กายภาพบำบัดกับโรคปวดเอว

เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้ที่มีปัญหาหลังส่วนล่างและขอความช่วยเหลือเพื่อค้นหาว่าการออกกำลังกายแบบใดดีที่สุดสำหรับพวกเขา นักกายภาพบำบัดยังสามารถรักษาอาการเจ็บกล้ามเนื้อตึง ค้นหานักกายภาพบำบัดของเราใกล้บ้านคุณผ่าน ภาพรวมคลินิกนี้ (ลิงค์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่)

 

2. ไคโรแพรคติกและฉุดที่ทันสมัย

หมอนวดสมัยใหม่มีความเชี่ยวชาญที่ดีเป็นพิเศษในการประเมินและรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง สิ่งเหล่านี้ทำงานอย่างแข็งขันกับทั้งกล้ามเนื้อและข้อต่อและในฐานะแพทย์มีสิทธิ์อ้างถึงการถ่ายภาพและการลาป่วย การทบทวนการศึกษาอย่างเป็นระบบ meta-study สรุปว่าการจัดการไคโรแพรคติกมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง (Chou et al, 2007) หากต้องการ คุณสามารถดูหมอนวดแผนปัจจุบันของเราใกล้บ้านคุณได้ทาง ภาพรวมคลินิกนี้ (ลิงค์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่)

 

เลเซอร์บำบัดกล้ามเนื้อและกระดูก (Class 3B)

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นรูปแบบการรักษาที่น่าตื่นเต้นซึ่งมักใช้เป็นอาหารเสริมโดยหมอจัดกระดูกและนักกายภาพบำบัดสมัยใหม่ ตามข้อบังคับการป้องกันรังสี เฉพาะแพทย์ หมอนวด และนักกายภาพบำบัดเท่านั้นที่สามารถใช้วิธีการรักษานี้ได้ การรักษาด้วยเลเซอร์มีผลที่ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี เหนือสิ่งอื่นใด การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเอ็นอักเสบ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบการรักษาได้ เธอ (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) การรักษามีให้บริการที่หอผู้ป่วยทั้งหมดของ Pain Clinics

 

4. การนวดและการทำงานของกล้ามเนื้อ

การทำงานของกล้ามเนื้อและการนวดสามารถช่วยบรรเทาอาการเมื่อกล้ามเนื้อตึงและเจ็บ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปยังบริเวณกล้ามเนื้อที่เจ็บและละลายเป็นเส้นใยกล้ามเนื้อแน่น งานกล้ามเนื้อในวิชาชีพที่ได้รับอนุญาตอาจรวมถึงการฝังเข็มเข้ากล้ามเนื้อ

 

5. การบำบัดด้วยเข็มและการฝังเข็ม

นักกายภาพบำบัดและหมอนวดแผนปัจจุบันจำนวนมากใช้เข็มฝังเข็มในการตั้งค่าการรักษา เราขอเตือนคุณอีกครั้งว่านักฝังเข็มไม่ใช่ชื่อที่ได้รับการคุ้มครอง ดังนั้นเราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบว่านักกายภาพบำบัดหรือหมอจัดกระดูกคนใดที่อยู่ใกล้คุณซึ่งใช้เข็มในแผนการรักษาของพวกเขาด้วย

 

6. การบำบัดด้วยคลื่นแรงดัน

การบำบัดด้วยคลื่นความดันสามารถมีผลกับโรค piriformis และอาการปวดสะโพกที่อ้างอิงได้ การรักษาเกิดขึ้นโดยใช้อุปกรณ์คลื่นแรงดัน และนักบำบัดจะสั่งให้โพรบไปที่บริเวณที่ไวต่อความเจ็บปวดและจำกัดในเชิงกรานและสะโพก วิธีการรักษามีผลการจัดทำเป็นเอกสารเป็นอย่างดี หากต้องการ คุณสามารถอ่านบทความที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน เธอ (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) ทุกคน คลินิกของเรา นำเสนอการบำบัดด้วยคลื่นแรงดันด้วยอุปกรณ์ล้ำสมัย

 

7. การฝึกและแบบฝึกหัดที่บ้าน

การใช้งานตามความสามารถเป็นสิ่งสำคัญ ในระหว่างการรักษา แพทย์ส่วนใหญ่จะช่วยเหลือคุณในการเริ่มต้นการออกกำลังกายที่บ้านที่เหมาะกับคุณและปัญหาของคุณ บางครั้งก็ต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยในการบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานเพื่อเริ่มต้นออกกำลังกาย คุณรู้หรือไม่ว่าเรามีช่อง Youtube ที่มีวิดีโอฝึกอบรมฟรีหลายร้อยรายการ สามารถค้นหาได้ทาง ลิงค์ที่นี่ (เปิดในหน้าต่างใหม่)

 

8. การฝึกอบรมสระว่ายน้ำน้ำร้อน

การฝึกอบรมในสระน้ำร้อนเป็นข้อเสนอที่มักเสนอให้กับแพทย์โรคข้อและกลุ่มผู้ป่วยอื่นๆ การฝึกอบรมในน้ำร้อน / สระน้ำแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์มากสำหรับการบรรเทาอาการและการปรับปรุงการทำงานในผู้ป่วยบางประเภท ขออภัย ข้อเสนอเหล่านี้กำลังถูกยกเลิกมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการป้องกันไม่ได้มีความสำคัญสูงสุด ที่ Vondtklinikkene เรามีความชัดเจนในการพูดของเราว่านี่คือข้อเสนอที่ควรสร้างขึ้น - ไม่ใช่ลง

 

6. มาตรการและการออกกำลังกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

  1. การป้องกัน
  2. ความคิดริเริ่มส่วนตัว
  3. แบบฝึกหัดและการฝึกอบรม (รวมวิดีโอ)

ในส่วนนี้ของบทความนี้ เราจะพิจารณาอย่างละเอียดถี่ถ้วนถึงสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อรับมือกับความเจ็บปวด ซึ่งรวมถึงคำแนะนำและเคล็ดลับในการป้องกัน การวัดตนเอง และการออกกำลังกายที่บ้านที่แนะนำ ที่นี่ เรายังแสดงวิดีโอสองรายการซึ่งประกอบด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายที่คุณสามารถใช้สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

 

1. การป้องกันอาการปวดหลัง

  • หลีกเลี่ยงการโหลดแบบคงที่มากเกินไป
  • เคลื่อนไหวได้ตลอดทั้งวัน
  • ลองเดินหรือวิ่งจ๊อกกิ้งประมาณครึ่งชั่วโมงทุกวัน
  • ก้าวอย่างแข็งขันด้วยมาตรการตนเองที่เหมาะกับชีวิตประจำวันของคุณ
  • เปลี่ยนท่านั่งเมื่อใช้ ก้นกบ (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) หรือคล้ายกัน

 

- ฉันควรทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างเฉียบพลัน?

ในกรณีที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลัน: ค้นหาตำแหน่งที่ไม่เจ็บปวดมากที่สุด (เรียกว่าตำแหน่งฉุกเฉิน) เพื่อให้คุณได้ผ่อนคลาย เริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลโดยตำแหน่งนี้เป็นจุดเริ่มต้น เริ่มเดินให้เร็วที่สุด จดจ่อกับการผ่อนคลายเพื่อให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างง่ายดายและเป็นธรรมชาติที่สุด แม้ว่าจะเจ็บก็ตาม ในตอนที่รุนแรงมากสามารถ พนักพิงเอว (ลิงก์จะเปิดในหน้าต่างใหม่) ขอแนะนำ - แต่ไม่ใช่สำหรับการใช้งานปกติ

 

2. มาตรการตนเอง

ผู้ป่วยของเราหลายคนถามเราเกี่ยวกับมาตรการตนเองเชิงรุกที่พวกเขาสามารถใช้สำหรับหลังของพวกเขาในชีวิตประจำวันของพวกเขาเอง สำหรับคำถามดังกล่าว เรายินดีแนะนำโดยทั่วไปให้ใช้ a ชุดลูกจุดทริกเกอร์ (ดูตัวอย่างที่นี่ - เปิดในหน้าต่างใหม่) ชุดรวม (ใช้ได้ทั้งแพ็คประคบเย็นและประคบร้อน) และ แผ่นรองนอน นอนด้วย (เพื่อให้คุณกลับมาและกระดูกเชิงกรานได้มุมที่เหมาะสม) สำหรับผู้ที่ใช้เวลาอยู่หน้าพีซีเป็นจำนวนมาก เราขอแนะนำรูปแบบการนั่งเมื่อใช้หมอนก้างปลา

 

ลูกบอลจุดกระตุ้นเดิมสามารถใช้วันเว้นวันกับอาการปวดกล้ามเนื้อหลัง สะโพก และเชิงกรานได้ทุกวัน ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน คุณสามารถใช้ประคบเย็น และเพื่อการบำรุงรักษา คุณสามารถใช้ประคบร้อนเพื่อละลายในกล้ามเนื้อหลังที่ตึงได้ หลายคนรายงานว่าตื่นขึ้นพร้อมกับหลังแข็งและปวดสะโพกในตอนเช้า ถ้าอย่างนั้นก็อาจเป็นประโยชน์ที่จะลองใช้หมอนเอนกายเพื่อทำให้หลังและกระดูกเชิงกรานมั่นคง

 

- การลงทุนตามหลักสรีรศาสตร์ราคาถูกในสำนักงานสมัยใหม่ทุกวัน

คุณอาจเคยเห็นเก้าอี้สำนักงานที่เหมาะกับสรีระราคาเท่าไร? เป็นเรื่องยากที่จะได้รับต่ำกว่า 10000 โครน หากคุณกำลังจะมีเก้าอี้ลอยน้ำสูงที่สุดในตลาด ความจริงก็คือมีวิธีการทำธุรกิจอื่น ๆ อีกมากมายและราคาไม่แพง นั่งทำงาน - นั่นคือคุณได้รับการบีบอัดที่หลากหลายที่หลังส่วนล่าง เคล็ดลับที่ดีที่สุดประการหนึ่งของเราคือหมอนก้างปลาใบนี้ เปลี่ยนท่านั่งโดยใช้ท่านี้สักสองสามชั่วโมง ก่อนที่คุณจะถอดออกอีกครั้ง ซึ่งจะทำให้รับน้ำหนักที่หลังส่วนล่างต่างกัน วิธีนี้ทำให้คุณสามารถเปลี่ยนได้หลายครั้งต่อวัน และป้องกันไม่ให้ส่วนหลังของคุณทำงานหนักเกินไป คลิกที่ภาพด้านล่างหรือ เธอ (ลิงก์จะเปิดขึ้นในหน้าต่างใหม่) เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

3. การออกกำลังกายและการฝึกกับ Lumbago

ที่นี่เราแสดงวิดีโอการฝึกที่ดีสองรายการพร้อมแบบฝึกหัดที่เหมาะกับคุณเมื่อปวดหลัง หากคุณมีอาการปวดในระยะยาวหรือการฉายรังสีที่ขา เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ที่ได้รับอนุญาตเพื่อทำการตรวจและรักษาอาการปวดหลังที่อาจเกิดขึ้นได้

 

วิดีโอ: 5 แบบฝึกหัดต่อต้าน Sciatica และ Sciatica

ในกรณีที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างอาจมีการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic ที่ด้านหลังและที่นั่ง ท่าออกกำลังกายทั้ง XNUMX ข้อนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท ช่วยให้เคลื่อนไหวหลังได้ดีขึ้น และลดการระคายเคืองของเส้นประสาท


เข้าร่วมครอบครัวของเราและสมัครรับข้อมูลช่อง YouTube ของเรา สำหรับเคล็ดลับการออกกำลังกายฟรีโปรแกรมการออกกำลังกายและความรู้ด้านสุขภาพ ยินดีต้อนรับ!

 

วิดีโอ: 5 แบบฝึกหัดความแข็งแรงเพื่อป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะหลัง

บางทีคุณอาจได้รับผลกระทบจากอาการห้อยยานของอวัยวะที่ด้านหลัง? อย่างที่คุณทราบ วิธีนี้สามารถเพิ่มอุบัติการณ์ของอาการปวดหลังได้เป็นเวลานานหลังจากที่อาการห้อยยานของอวัยวะหายไป เพื่อให้การทำงานในพื้นที่ได้รับบาดเจ็บเป็นปกติ การฝึกหลังและแกนกลางจะมีประโยชน์ เราจะแสดงโปรแกรมการออกกำลังกายง่ายๆ ที่แนะนำซึ่งปรับให้เหมาะกับผู้ที่มีอาการห้อยยานของหลัง

คุณสนุกกับวิดีโอไหม? หากคุณใช้ประโยชน์จากพวกเขาเราจะขอบคุณที่คุณสมัครเป็นสมาชิกช่อง YouTube ของเราและให้เรายกนิ้วให้กับโซเชียลมีเดีย มันมีความหมายมากสำหรับเรา ขอบคุณมาก!

 

ต้องการคำปรึกษาหรือมีคำถาม?

รู้สึกอิสระที่จะติดต่อเราได้ที่ YouTube หรือ Facebook หากคุณมีคำถามหรือสิ่งที่คล้ายกันเกี่ยวกับการออกกำลังกายหรือปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและข้อต่อของคุณ คุณยังสามารถดูภาพรวมของ คลินิกของเราตามลิงค์นี้ค่ะ หากท่านต้องการจองคำปรึกษา แผนกของเราสำหรับ Pain Clinics ได้แก่ ศูนย์สุขภาพหมอนวด Eidsvoll และกายภาพบำบัด (Viken) และ Lambertseter Chiropractor Center and Physiotherapy (ออสโล). ความสามารถระดับมืออาชีพและผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับเรา

 

ข้อมูลอ้างอิงและการวิจัย

  • French et al, 2013. การออกกำลังกายและการทดลองวิจัยโรคข้ออักเสบด้วยกายภาพบำบัดด้วยตนเอง (EMPART) สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก: การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบหลายศูนย์ Arch Phys Med การฟื้นฟูสมรรถภาพ 2013 ก.พ. 94 (2): 302-14
  • NHI - สารสนเทศสุขภาพนอร์เวย์
  • Chou, R. และคณะ การรักษาแบบไม่ใช้ยาสำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลันและเรื้อรัง: การทบทวนหลักฐานสำหรับแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ American Pain Society / American College of Physicians Ann Intern Med 2007 Oct 2;147(7):492-504.

 

คำถามที่พบบ่อย:

ถาม: ทำไมคุณถึงปวดหลังส่วนล่าง

คำตอบ: ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางอย่างของโรคดังกล่าว ได้แก่ การมีน้ำหนักเกินอย่างกะทันหันการบรรทุกเกินพิกัดซ้ำ ๆ ตลอดเวลาและการออกกำลังกายเล็กน้อย บ่อยครั้งที่มันเป็นการรวมกันของสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาปัญหาแบบองค์รวมโดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมด ปมของกล้ามเนื้อ และข้อ จำกัด ร่วมกันมักจะเห็นส่วนผสมสองอย่าง โรคปวดเอว.

- คำถามที่เกี่ยวข้องกับคำตอบเดียวกัน: "อาการปวดหลังส่วนล่างเกิดจากอะไร", "อาการปวดหลังส่วนล่างเกิดจากอะไร"

 

ถาม: หลังส่วนล่างของฉันเจ็บหรือไม่ ... จะเป็นอย่างไร?

คำตอบ: หากไม่มีความกังวลใจต่อไปเป็นไปไม่ได้ที่จะแสดงความคิดเห็นกับคุณโดยเฉพาะ แต่โดยทั่วไปอาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดจากข้อต่อด้านกล้ามเนื้อมากเกินไป (กล้ามเนื้อ / นอตกล้ามเนื้อ) และการระคายเคืองต่อเส้นประสาท มันมักจะเป็นส่วนผสมของทั้งข้อต่อและกล้ามเนื้อดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดถึงทั้งสองอย่างเพื่อให้การทำงานของร่างกายดี ผู้เชี่ยวชาญด้านกล้ามเนื้อและกระดูก (นักกายภาพบำบัดหมอนวดหรือนักบำบัดด้วยตนเอง) สามารถช่วยคุณระบุสาเหตุและให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ

 

มีอาการปวดหลังและแผ่นดิสก์โป่ง Slice bulging แปลว่าอะไร?

เมื่อพูดถึงการนั่งพับเพียบหรือสควอทสิ่งแรกและสำคัญที่สุดที่จะชี้ให้เห็นว่าเรากำลังพูดถึงแผ่นดิสก์ intervertebral ที่อ่อนนุ่มที่เราพบระหว่างกระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์ intervertebral ประกอบด้วยแกนอ่อน (นิวเคลียส pulposus) และผนังด้านนอกที่แข็งกว่าและมีเส้นใยมากขึ้น (annulus fibrosus) - นี่คือตอนที่มวลอ่อนนี้ดันออกมาชนกับผนังด้านนอก แต่ไม่มีการผลักผ่าน (ถ้ามันดันทะลุเรียกว่าดิสก์ย้อย) ที่เรียกว่าแผ่นดิสก์โป่ง เป็นเรื่องปกติที่จะพบแผ่นปูดในไม้เหนือสิ่งอื่นใด การตรวจ MRI - โดยปกติจะไม่แสดงอาการ แต่อาจเป็นสัญญาณว่าคุณควรรักษาหลังให้ดีขึ้นเล็กน้อย และพิจารณาเพิ่มการฝึกโดยมุ่งเป้าไปที่แกนกลางและกล้ามเนื้อหลัง การรักษาการยึดเกาะยังช่วยต่อต้านความสูงของดิสก์ที่ลดลง

 

คำถาม: การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างตามปกติคืออะไร?

คำตอบ: การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่พบในการตรวจทางคลินิกครั้งแรก แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามักจะมีทั้งกล้ามเนื้อและข้อต่อในปัญหาหลังส่วนล่าง - และสิ่งสำคัญคือการรักษาของคุณต้องเน้นทั้งสององค์ประกอบ แน่นอนในบางกรณีอาจมีส่วนประกอบหลักของความผิดปกติในข้อต่อและในทางกลับกัน แตกต่างกันไป หากคุณปรึกษาหมอนวดเกี่ยวกับปัญหาหลังส่วนล่างการรักษาไคโรแพรคติกส่วนใหญ่เกี่ยวกับการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและการทำงานของข้อต่อที่อาจเกิดความเจ็บปวดจากกลไก สิ่งนี้ทำได้โดยสิ่งที่เรียกว่าเทคนิคการแก้ไขข้อต่อการปรับหรือการจัดการรวมทั้งการเคลื่อนไหวร่วมกันเทคนิคการยืดและการทำงานของกล้ามเนื้อ (เช่นการรักษาจุดกระตุ้นและทำงานกับเนื้อเยื่ออ่อนส่วนลึก) บนกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง บางคนใช้เข็มแห้ง (การรักษาด้วยเข็ม) เพื่อป้องกันจุดกระตุ้น / ปมกล้ามเนื้อมากเกินไป

 

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ L5 - S1 คืออะไร?

L5 หมายถึงกระดูกเอวที่ห้าและล่างหรือที่เรียกว่ากระดูกเอว L5 พบได้ใน lumbosacral Transition (LSO) โดยที่กระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) ตรงกับ sacrum sacrum ประกอบด้วยข้อต่อต่อเนื่องสี่ข้อที่เรียกว่า S1, S2, S3 และ S4 L5 / S1 จึงเป็นบริเวณที่กระดูกสันหลังส่วนเอวยึดติดกับกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกราน ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในข้อต่อนี้มีมากมายเนื่องจากเป็นพื้นที่ที่ได้รับความเครียดอย่างมากทั้งในตำแหน่งไดนามิกและคงที่ คุณสามารถพบข้อ จำกัด ของข้อต่อในข้อต่อและเฉพาะในบริเวณข้อต่อที่ให้ความร่วมมือในบริเวณใกล้เคียงอาการปวดกล้ามเนื้อ / ความตึงของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างและเบาะนั่งรวมถึงความผิดปกติของแผ่นดิสก์ (อาการห้อยยานของอวัยวะเอว) ในหมอนรองกระดูกสันหลังที่เป็นของ L5 - S1

 

คำถาม: หลังส่วนล่างอยู่ที่ไหน

คำตอบ: หลังส่วนล่างคือหลังส่วนล่าง มันประกอบด้วยห้ากระดูกสันหลังและเรียกว่าภาษาเรื่องคอลัมน์ lumbar, กับกระดูกสันหลัง L1-L5, ที่ L1 คือข้อต่อเอวส่วนบนและ L5 เป็นกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ต่ำกว่า ส่วนบนของหลังส่วนล่างซึ่งตรงกับหน้าอกเรียกว่าการเปลี่ยนถ่าย thoracolumbar มักจะสั้นลงถึง TLO ส่วนล่างของหลังส่วนล่างซึ่งตรงกับเชิงกราน / sacrum เรียกว่า lumbosacral transition, ย่อมาจาก LSO

 

ทำไมถึงเจ็บที่จะนั่ง?

ในท่านั่งคุณมีแรงกดที่ส่วนล่างของหลังสูงมากเช่นหลังส่วนล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อต่อการเปลี่ยนแปลงไปสู่กระดูกเชิงกรานที่สัมผัสระหว่างการนั่งนิ่งเป็นเวลานาน คนสมัยใหม่ส่วนใหญ่นั่งในชีวิตประจำวันและในการทำงานมากเกินไปแล้วเราก็กลับบ้านมานั่งบนโซฟา เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้จะนำไปสู่การอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลังและแกนกลางและจะไม่สามารถป้องกันแรงกดออกจากกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลังได้ซึ่งจะนำไปสู่อาการปวดหลังและบั้นเอว

 

ล็อคหลังส่วนล่างที่แผ่ไปยังท้องและขาหนีบ ลงคะแนนได้ไหม

ใช่ อาจเกิดจากอาการปวดที่อ้างอิงจากกล้ามเนื้อและข้อต่อบริเวณหลังส่วนล่าง อาจเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทหรืออาการบาดเจ็บที่แผ่นกระดูก มักเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และหมอนรองกระดูกเคลื่อนตัวไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน

 

ทำไมฉันถึงกลับมาแข็งหลังส่วนล่างหลังจากเดินนาน ๆ ได้?

ความตึงและความอ่อนโยนมักเกิดจากความเครียด เมื่อเราฝึกหรือโหลดกล้ามเนื้อเส้นใยกล้ามเนื้อจะถูกทำลายลงก่อนที่มันจะค่อยๆสร้างขึ้นอีกครั้งใน 2-3 วัน (ขึ้นอยู่กับระดับความฟิตและสถานะของสุขภาพ) - ด้วยการสะสมนี้จะสร้างให้แข็งแรงยิ่งขึ้น ความตึงของเอวอาจเกิดจากความผิดปกติของข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ หากคุณรู้สึกกังวลเป็นประจำคุณควรขอความช่วยเหลือจากหมอนวดหรือแพทย์คนอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มการทำงานของข้อต่อและกล้ามเนื้อได้

 

ปวดหลังส่วนล่าง สาเหตุ?

คำตอบ: อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดจากข้อต่อ, ปวดกล้ามเนื้อ, การระคายเคืองของเส้นประสาทหรืออาการห้อยยานของอวัยวะเอว โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านหลังเหยียด, quadratus lumborum และกล้ามเนื้อเบาะ gluteus medius og กลูเตส มินิมัส มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่างที่หลังส่วนล่าง - กล้ามเนื้อ / ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเหล่านี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับข้อ จำกัด ของข้อต่อในกระดูกสันหลังส่วนล่าง

 

Piriformis เป็นกล้ามเนื้ออื่นที่มักจะกลายเป็นแผลแน่นด้วยบาดแผลดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง LSO (ข้อต่อ lumbosacral) L5 / S1 หรือ ISL (iliosacral / pelvic joint) มักมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อที่หลังส่วนล่างผิดปกติ มีส่วนประกอบของข้อต่อและกล้ามเนื้ออยู่เสมอ - ไม่เคยเป็น กล้ามเนื้อเท่านั้น.

 

ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่างมักเชื่อมโยงกับเทคนิคการยกหรือเทคนิคการฝึกที่ไม่ดี (เช่นเมื่อยกพื้น) ซึ่งจะทำให้เกิดภาระสูงที่ส่วนล่างของหลังส่วนล่าง การรักษากล้ามเนื้อและข้อมักใช้ร่วมกับคำแนะนำในการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฝึกกล้ามเนื้อหลังส่วนลึก (lumbar multifidene) เพื่อป้องกันอาการปวดหลัง

 

ปวดบริเวณบั้นเอวส่วนบน สาเหตุ?

คำตอบ: เมื่อพูดถึงความเจ็บปวดและความเจ็บปวดที่ด้านบนของกระดูกสันหลังส่วนเอวมักจะมีส่วนร่วมของแฮคเกอร์หลัง quadratus lumborum, iliocostalis lumborum และ longissimus thoracis iliopsoas ปวดกล้ามเนื้อ ยังสามารถอ้างถึงความเจ็บปวดในบริเวณนี้ กล้ามเนื้อเหล่านี้มักมาพร้อมกับข้อ จำกัด ของข้อต่อในข้อต่อบั้นเอวส่วนบน (L1-L3) และการเปลี่ยนข้อต่อของทรวงอก (TLO, T12 / L1 - ที่กระดูกสันหลังส่วนอกตรงกับกระดูกสันหลังส่วนเอว) การทำงานที่ศีรษะเป็นเวลานาน (เช่นการทาสีเพดานหรือตำแหน่งการทำงานที่ไม่เอื้ออำนวยอื่น ๆ ที่มีแรงกดทับบริเวณนี้) อาจเป็นสาเหตุของปัญหาความเจ็บปวดได้

 




โลโก้ Youtube ขนาดเล็กติดตาม Vondt.net บน YOUTUBE

(ติดตามและแสดงความคิดเห็นหากคุณต้องการให้เราสร้างวิดีโอที่มีแบบฝึกหัดหรือเนื้อหาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับปัญหาของคุณ)

โลโก้ facebook เล็กติดตาม Vondt.net บน เฟสบุ๊ค

(เราพยายามตอบกลับข้อความและคำถามทั้งหมดภายใน 24-48 ชั่วโมงนอกจากนี้เรายังสามารถช่วยคุณตีความการตอบสนองของ MRI และสิ่งที่ชอบ)

5 ตอบกลับ
  1. มิเชล เฮนริกเซ่น พูดว่า:

    Hei!
    ฉันเป็นเด็กหญิงอายุ 26 ปีที่ปวดหลังตั้งแต่มัธยมต้น โดยเฉพาะหลังส่วนล่างของเธอ ฉันใช้งานมาตลอดชีวิต ฝึกฝนมามาก เดินอยู่ในป่าและในทุ่งนา ฉันเป็นโรคปวดหลังเฉียบพลันสามกรณี ฉันเกร็งเล็กน้อยที่หลังส่วนล่างและกระดูกสันหลังส่วนตรงกลางด้านหลัง กระดูกสันหลังยังเจ็บและเจ็บปวด ฉันยังสังเกตเห็นอาการปวดตามสันเขา และเมื่อเดินจะได้รับเหล็กไน / แรงกระแทกประมาณที่สันสะโพกไปบรรจบกับกระดูกสันหลัง (ถ้าเข้าใจได้)

    บางครั้งฉันได้รับรังสีที่ด้านหลังต้นขาของฉัน และนี่เป็นช่วงที่รบกวนการนอนหลับ กิจกรรมที่ไปด้านหลังทั้งหมด ฉันต้อง (พยายามหลีกเลี่ยง) เช่น ถอดหิมะ เปลี่ยนยาง ออกกำลังกาย เช่น ท่าเดดลิฟท์ สควอท ฯลฯ ฉันยังปวดอยู่บ้างโดยเฉพาะไหล่ซ้ายและก็มีช่วงสุดท้ายเช่นกัน เดือนสังเกตว่ามีอาการปวดตามเส้นเอ็นข้างขวา เข่า (ไม่รู้ว่าเกี่ยวกันกับปวดหลังหรือเปล่า) MRI เมื่อประมาณ 2-3 ปีที่แล้วแสดงให้เห็น เช่นเดียวกับส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงการสึกหรอใน L1 / S5

    สิ่งที่มักจะบรรเทาความเจ็บปวดได้ในเวลาที่เลวร้ายที่สุดคือการนอนหงายโดยยกขาขึ้นและเอนหลังส่วนล่างลงกับพื้น หรือเอนตัวไปข้างหน้าและยืดหลังออก นักปราชญ์แนะนำให้ฉันไม่ทำเช่นนี้ทำไมฉันไม่รู้ทั้งหมด แต่คิดว่าเขาพูดถึงบางอย่างเกี่ยวกับการลื่นไถล (??)

    คุณมีเคล็ดลับ / คำแนะนำสำหรับฉันหรือไม่? ฉันเรียนพยาบาล (?!) และรู้อยู่แล้วว่าฉันต้องตั้งเป้าหางานโดยไม่ยกของหนักมากเกินไป

    ขอแสดงความนับถือ Michelle

    Svar
    • Thomas v / vondt.net พูดว่า:

      สวัสดีมิเชล

      สิ่งเหล่านี้เป็นโรคร้ายแรง คุณพูดถึงนประภัทร์ แต่คุณเคยพบนักบำบัดโรคที่ได้รับอนุญาตจากสาธารณสุขหรือไม่? นักกายภาพบำบัด นักบำบัดด้วยตนเอง หรือหมอนวด? สามคนหลังมีการศึกษาที่ครอบคลุมมากขึ้นและมักจะมีความเข้าใจในปัญหาที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นกรณีของคุณ

      คุณพูดถึงว่าคุณมีรังสีที่ต้นขาเป็นบางครั้ง แต่คุณไม่ได้เขียนว่าด้านไหน นี่หมายความว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นทั้งสองด้านสำหรับคุณหรือไม่? หรือเป็นเฉพาะด้านขวา?

      แน่นอนว่าการวินิจฉัยโดยไม่ได้พบคุณเป็นเรื่องยาก แต่ดูเหมือนว่าคุณมีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด หลายประการ (ที่เรียกกันว่า 'ล็อค') ปวดกล้ามเนื้อและการระคายเคืองของเส้นประสาท (เราสงสัยว่ากล้ามเนื้อตะโพกและ piriformis ออกแรงกดเบา ๆ ที่เส้นประสาท sciatic) อาการปวดกล้ามเนื้อในเบาะนั่งมักเกิดขึ้นร่วมกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ลดลงในอุ้งเชิงกรานในด้านเดียวกัน ซึ่งเป็นสิ่งที่ตอบสนองต่อการรักษาข้อต่อได้ดี กล้ามเนื้อสามารถรักษาได้ด้วยการนวด การรักษาจุดกระตุ้น หรือการรักษาโดยใช้เข็ม - นี่คือสิ่งที่ผ่านการทดสอบแล้วใช่หรือไม่? การวินิจฉัยแยกโรคจึงเป็นกลุ่มอาการ piriformis ที่มีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องในอุ้งเชิงกรานและกระดูกสันหลังส่วนเอว ข้อต่ออุ้งเชิงกรานทำหน้าที่เป็นเครื่องส่งน้ำหนัก ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่คุณจะได้รับความเจ็บปวดเป็นครั้งคราวเมื่อชั่งน้ำหนักกับขาในด้านเดียวกัน

      คุณต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับการฝึก / การออกกำลังกาย / การยืดกล้ามเนื้อที่เหมาะสมหรือไม่?

      ขอแสดงความนับถือ
      Thomas v / Vondt.net

      Svar
      • มิเชล เฮนริกเซ่น พูดว่า:

        Hei!

        ใช่ แน่นอน ฉันลืมบอกไป ไปหาหมอนวดเป็นประจำเพื่อพยายามคลายอาการเล็กน้อย แต่ผลที่ได้คืออายุสั้น กลับแข็งตัวเร็วและต้องรีบกลับ หากคุณเป็นนักเรียนด้วย โชคไม่ดีที่คุณไม่สามารถวิ่งตามหมอนวดได้ ดังนั้นจึงมีการพักระหว่างการรักษาอย่างรวดเร็ว บางครั้งฉันยังรู้สึกว่าการรักษานั้นเจ็บกว่า ยังไม่ได้ลองรักษาด้วยวิธีอื่นเลย

        สัมผัสเพียงรังสีลงไปที่ต้นขาขวา

        ได้คำแนะนำดีๆ เกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ดีและเบ็ดเตล็ดที่อาจช่วยฉันได้ หรือคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่ฉันควรพิจารณาทำต่อไป 🙂

        ขอแสดงความนับถือ Michelle

        Svar
        • Thomas v / vondt.net พูดว่า:

          Hey,

          ใช่ เป็นเรื่องน่าเสียดายที่การรักษาไคโรแพรคติกไม่ครอบคลุมในที่สาธารณะ หากคุณเกร็งอย่างรวดเร็วอีกครั้ง แสดงว่าคุณไม่มีกล้ามเนื้อที่ทรงตัวเพียงพอที่จะคลายหลังและเชิงกรานได้ อย่าลังเลที่จะลองทำแบบฝึกหัดเหล่านี้เพื่อ เพิ่มความแข็งแรงของสะโพก และสิ่งเหล่านี้ การออกกำลังกายกับอาการปวดตะโพกเท็จ. มิฉะนั้น เราขอแนะนำการเปลี่ยนแปลงในแบบฝึกหัดหลักที่คุณทำ

          Svar

Trackbacks & Pingbacks

  1. ปรับปรุงทัศนคติอย่างไร? การออกกำลังกายเพื่อท่าทางที่ดีขึ้น Vondt.net | เราบรรเทาความเจ็บปวดของคุณ พูดว่า:

    […] ปวดหลังส่วนล่าง […]

ทิ้งคำตอบไว้

ต้องการที่จะเข้าร่วมการสนทนาหรือไม่
อย่าลังเลที่จะนำ!

ทิ้งข้อความไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่