మెడ శస్త్రచికిత్స

మెడ శస్త్రచికిత్స అనేది చికిత్సా విధానం, ఇది ప్రత్యేకంగా నయం చేయని మెడ ప్రోలాప్స్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. మెడ ప్రోలాప్స్కు వ్యతిరేకంగా మెడ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా జరుగుతుంది స్థిరీకరణతో పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ, స్థిరీకరణ లేకుండా పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ లేదా పృష్ఠ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ.

మెడ ప్రోలాప్స్ ఎప్పుడు ఆపరేషన్ చేయాలి?

సాంప్రదాయిక చికిత్స విఫలమైతే మరియు నొప్పి 3 నెలల కన్నా ఎక్కువ కాలం అదే బలమైన స్థాయిలో కొనసాగితే లేదా తీవ్రమైన క్రియాత్మక బలహీనతకు కారణమైతే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. మెడ ప్రోలాప్స్ శస్త్రచికిత్స యొక్క మూడు రకాలు స్థిరీకరణతో పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ, స్థిరీకరణ లేకుండా పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ og పృష్ఠ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ. మీరు అలాంటి ఆపరేషన్ చేయించుకుంటే, మీరు పునరావాస శిక్షణను తీవ్రంగా పరిగణించడం మరియు అక్కడ మీ వంతు కృషి చేయడం చాలా ముఖ్యం - ఇది సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన ఫలితాన్ని నిర్ధారించడానికి.

• స్థిరీకరణతో పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ - ఇంటర్వెర్టెబ్రల్ డిస్క్ యొక్క తొలగింపు, మెడ ముందు నుండి శస్త్రచికిత్స ద్వారా, టైటానియం ప్లేట్ లేదా ఇలాంటి శారీరక స్థిరీకరణతో. ఆంగ్లంలో, ఈ విధానాన్ని 'పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ మరియు ఫ్యూజన్' అంటారు. పెద్ద పునరావృత్త అధ్యయనం (ఫౌంటాస్ మరియు ఇతరులు, 2007)¹ అది చూపించింది అటువంటి శస్త్రచికిత్సా విధానానికి మరణాల ప్రమాదం 0.1% (అటువంటి శస్త్రచికిత్స సమయంలో 1 మంది రోగులలో ఒకరు మరణించారు). క్లిష్టత రేటు 19.3% (196 మంది రోగులలో 1015 మందికి ఆపరేషన్ సమయంలో లేదా తరువాత సమస్యలు ఉన్నాయి) - సర్వసాధారణమైన సమస్య డిస్ఫాగియా, అంటే మింగడానికి ఇబ్బంది. ఇది 9.5% సమస్యలకు కారణమైంది). 71 మంది రోగులపై జరిపిన అధ్యయనంలో తేలింది 82% రోగలక్షణ ఉపశమనం అనుభవించారు (యు మరియు ఇతరులు, 2005)².

• స్థిరీకరణ లేకుండా పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ - ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌ను తొలగించడం, మెడ ముందు నుండి శస్త్రచికిత్స ద్వారా, కానీ ఆపరేటెడ్ ప్రదేశంలో తదుపరి శారీరక స్థిరీకరణ లేకుండా. ఆంగ్లంలో 'పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ విత్ ఫ్యూజన్' అని పిలుస్తారు. 291 ఆపరేషన్లతో ఒక అధ్యయనం (మారిస్-విలియమ్స్ మరియు ఇతరులు, 1996)³ సూచిస్తారు ఆపరేషన్ చేసిన రోగులలో 94.5% మందిలో రోగలక్షణ మెరుగుదల, 3% లో క్షీణత og 1.5% మరణ ప్రమాదం (4 మంది రోగులలో 291 మంది మరణించారు).

• వెనుక గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ - పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీకి భిన్నంగా, ఇక్కడ పృష్ఠ నిర్మాణాల ద్వారా వెళుతుంది. ఇటీవలి అధ్యయనం (యాంగ్ మరియు ఇతరులు, 2014)⁴ రెండు జోక్యాలను పోల్చి, ఈ క్రింది నిర్ణయానికి వచ్చారు:

మా అధ్యయనంలో, 2 విధానాల మధ్య క్లినికల్ ఫలితాలు గణనీయంగా తేడా లేదు. ఏదేమైనా, పృష్ఠ పూర్తి ఎండోస్కోపిక్గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ డిస్క్ తొలగింపు వాల్యూమ్, హాస్పిటల్ బస యొక్క పొడవు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర రేడియోగ్రాఫికల్ మార్పులను పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ప్రాధాన్యత ఇవ్వవచ్చు. సాంప్రదాయక ఓపెన్ సర్జరీకి సమర్థవంతమైన సప్లిమెంట్‌గా, FECD అనేది CIVDH యొక్క నమ్మకమైన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స మరియు దాని సరైన విధానం చర్చకు అందుబాటులో ఉంది. »

 

క్లినికల్ ఫలితాలు చాలా భిన్నంగా లేవు, మరియు అధ్యయనం పృష్ఠ డిస్కెక్టమీని ఇద్దరికీ ప్రాధాన్యత ఇవ్వవచ్చని సూచించింది. కానీ సాధారణంగా పృష్ఠ డిస్కెక్టమీ మరింత ప్రమాదకరమని చెబుతారు, ఎందుకంటే ఎక్కువ రక్త నాళాలు దాటవలసి ఉంటుంది మరియు తద్వారా రక్తస్రావం జరుగుతుంది. ఉత్తమ ఆపరేటింగ్ పద్ధతి గురించి చర్చ కొనసాగుతోంది.

వర్గాలు:
[1] ఫౌంటాస్ కెఎన్, కప్సలకి ఇజెడ్, నికోలకాకోస్ ఎల్జి, స్మిసన్ హెచ్ఎఫ్, జాన్స్టన్ కెడబ్ల్యు, గ్రిగోరియన్ ఎఎ, లీ జిపి, రాబిన్సన్ జెఎస్ జూనియర్. పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ మరియు ఫ్యూజన్ సంబంధిత సమస్యలు. వెన్నెముక (ఫిలా పా 1976). 2007 అక్టోబర్ 1; 32 (21): 2310-7.

[2] యు డబ్ల్యూఎం, బ్రాడ్నర్ డబ్ల్యూ, హైలాండ్ టిఆర్. పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ మరియు అల్లోగ్రాఫ్ట్ మరియు లేపనంతో సంలీనం తర్వాత దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు: 5- నుండి 11 సంవత్సరాల రేడియోలాజిక్ మరియు క్లినికల్ ఫాలో-అప్ అధ్యయనం. వెన్నెముక (ఫిలా పా 1976). 2005 అక్టోబర్ 1; 30 (19): 2138-44.

[3] మారిస్-విలియమ్స్ ఆర్ఎస్, డోర్వర్డ్ ఎన్ఎల్. కలయిక లేకుండా విస్తరించిన పూర్వ గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ: గర్భాశయ క్షీణత వ్యాధి యొక్క చాలా సందర్భాలలో సరళమైన మరియు తగినంత ఆపరేషన్. Br J న్యూరోసర్గ్. 1996 జూన్; 10 (3): 261-6.

[4] యాంగ్ JS, చు ఎల్, చెన్ ఎల్, చెన్ ఎఫ్, కే ZY, డెంగ్ ZL. పూర్వ లేదా పృష్ఠ పూర్తి-ఎండోస్కోపిక్ విధానం గర్భాశయ డిస్కెక్టమీ కోసం గర్భాశయ ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్ హెర్నియేషన్? తులనాత్మక సమన్వయ అధ్యయనం. వెన్నెముక (ఫిలా పా 1976). 2014 అక్టోబర్ 1; 39 (21): 1743-50.

లో ఉన్న మా స్నేహితులకు ధన్యవాదాలు నక్కెప్రోలాప్స్.నం దాని కోసం వారు ఈ కథనాన్ని మాతో పంచుకుంటారు.