பிரிஃபார்மிசிண்ட்ரோம்

பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி என்பது கால் மற்றும் சியாட்டிகாவில் நரம்பு வலிக்கு மிகவும் பொதுவான இயந்திர காரணங்களில் ஒன்றாகும். பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி இருக்கைக்குள் ஆழமாக இருக்கும் பிரிஃபார்மிஸ் தசையில் இறுக்கம் காரணமாக செயலிழப்பு மற்றும் வலியைக் கொண்டுள்ளது. உடற்கூறியல் காரணமாக, இறுக்கமான பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் அதே பக்கத்தில் இடுப்பு மூட்டுகளில் எப்போதுமே சில குறைவான இயக்கம் இருக்கும் - எனவே மூட்டுகள் (கூட்டு சரிசெய்தல் / கூட்டு அணிதிரட்டல்) மற்றும் தசைகள் இரண்டும் முழுமையான மற்றும் நல்ல முறையில் நடத்தப்படுவது முக்கியம்.

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறிக்கு வரும்போது எப்போதும் காரணிகளின் கலவையாக இருக்கும் - மற்றவற்றுடன், குளுட்டியல் தசைகள் அதிக எரிச்சலையும் ஒரே பக்கத்தில் புண்ணையும் கொண்டிருப்பதை நீங்கள் அடிக்கடி உணருவீர்கள். இது ஒரு சர்ச்சைக்குரிய நோயறிதல் என்று சில சமயங்களில் கூறப்படுகிறது - ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சி நோயறிதல் சர்ச்சைக்குரியதல்ல என்பதைக் காட்டுகிறது.  பேஸ்புக்கில் எங்களை தொடர்பு கொள்ள தயங்க உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது உள்ளீடு இருந்தால்.

நாள்பட்ட வலியால் பாதிக்கப்படுகிறார் - அல்லது உங்களுக்கு வலி குறித்த கேள்விகள் இருக்கலாம்? இலவசமாக பேஸ்புக் குழுவில் சேரவும் «வாத நோய் மற்றும் நாள்பட்ட வலி - நோர்வே: ஆராய்ச்சி மற்றும் செய்திChronic நாள்பட்ட வலி மற்றும் வாதக் கோளாறுகள் பற்றிய ஆராய்ச்சி மற்றும் ஊடக எழுத்து பற்றிய சமீபத்திய புதுப்பிப்புகளுக்கு. இங்கே, உறுப்பினர்கள் தங்கள் சொந்த அனுபவங்களையும் ஆலோசனையையும் பரிமாறிக்கொள்வதன் மூலம் - நாளின் எல்லா நேரங்களிலும் - உதவிகளையும் ஆதரவையும் பெறலாம்.

உடற்கூறியல்: பிரிஃபார்மிஸ் எங்கே - அது என்ன செய்கிறது?

பிரிஃபார்மிஸ் தசை இருக்கைக்குள் ஆழமாக அமர்ந்திருக்கிறது - மேலும் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒன்று உள்ளது. இது நாம் சாக்ரம் என்று அழைக்கப்படுவதை இணைக்கிறது (இது கோக்ஸிக்ஸ் மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு வரை செல்கிறது) மற்றும் இடுப்பில் உள்ள பெரிய முக்கோண இணைப்போடு இணைகிறது. அதன் உடற்கூறியல் அடையாளங்களை நாம் புரிந்து கொள்ளும்போது, ​​அது மிகவும் இறுக்கமாக இருக்கும்போது கீழ் முதுகு மற்றும் இடுப்பு இரண்டிலும் செயலிழப்புக்கு எவ்வாறு பங்களிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினம் அல்ல. பைரிஃபார்மிஸ் தசை, குளுட்டியல் தசைகளுடன் (குறிப்பாக குளுட்டியஸ் மீடியஸ் மற்றும் மினிமஸ்), சியாட்டிக் நரம்புக்கு மிக நெருக்கமான தசை ஆகும் - மேலும் இது உள்ளூர் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும். இது நாம் சியாட்டிகா என்று அழைக்கிறோம் சியாட்டிகா.

காரணம்: பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறிக்கு என்ன காரணம்?

இந்த நோய்க்குறிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவானது காலப்போக்கில் அதிகப்படியான பயன்பாடு அல்லது அதிக சுமை, இது தசை நார்களில் அதிகரித்த உணர்திறன், சுருக்கம் (சுருக்கம்) மற்றும் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது - இது தசைகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் வலி சமிக்ஞைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. (1) கீழ் இடுப்பு முதுகெலும்பில் உள்ள நரம்பு வேர் எஸ் 1 இன் எரிச்சல் பைரிஃபார்மிஸின் அதிக குறைபாடுகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்றும் அது சுருங்கக்கூடும் என்றும் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. பிந்தையது எஸ் 1 இன் நரம்பு சமிக்ஞைகளால் ஏற்படுகிறது, மற்றவற்றுடன், பிரிஃபார்மிஸுக்கு மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் திறன் கொண்டது. எரிச்சலுக்கான காரணத்தை பயிற்சிகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட உடற்பயிற்சிகளுடன் இணைந்து முழுமையான சிகிச்சையுடன் (தசைகள் மற்றும் மூட்டுகள் சிறந்த விளைவுக்கு தீர்வு காணப்பட வேண்டும்) சிகிச்சையளிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வலி நிவாரணம்: பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது?

பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறிக்கு வலி நிவாரணம் மற்றும் வலி நிவாரணம் வழங்கக்கூடிய பல நடவடிக்கைகள் உள்ளன - செயலில் மற்றும் செயலற்ற சிகிச்சை. இயற்கையான காரணங்களுக்காக, இடுப்பு மூட்டு மற்றும் கீழ் இடுப்புப் பகுதியில் பலவீனமான செயல்பாட்டின் உடற்கூறியல் ஈடுபாட்டை பைரிஃபார்மிஸ் எப்போதும் கொண்டிருப்பதால், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் (எ.கா. சிரோபிராக்டர்) இரண்டிலும் பணிபுரியும் ஒரு மருத்துவரால் வலுவான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இது பயிற்சி மற்றும் விருப்ப பயிற்சிகள். நீண்டகால பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், அழுத்தம் அலை சிகிச்சையும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம் - இது ஒரு கையேடு சிகிச்சையாளர், பிசியோதெரபிஸ்ட் மற்றும் சிரோபிராக்டர் போன்ற பொது அங்கீகாரம் பெற்ற சுகாதார பணியாளர்களால் செய்யப்படுகிறது.

சுய நடவடிக்கைகளுக்கு, இடுப்பை வலுப்படுத்தும் வழக்கமான நீட்சி மற்றும் குறிப்பிட்ட பயிற்சிகள் (பின்னல் பயிற்சிகள் உட்பட உடற்பயிற்சி பட்டைகள்), இருக்கை மற்றும் கோர். உங்களுக்கும் உங்கள் விளக்கக்காட்சிக்கும் குறிப்பிட்ட தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பயிற்சிகளை ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்குவார். சுய மசாஜ் போன்ற சுய நடவடிக்கைகள் (எ.கா. உடன் தூண்டல் புள்ளியை பந்துகளில்) இருக்கை மற்றும் இடுப்பில் உள்ள பதட்டமான தசைகளுக்கு எதிராக இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பதற்கும் பதட்டமான மற்றும் வலி உணர்திறன் கொண்ட தசை நார்களை தளர்த்துவதற்கும் உதவும்.

வலி விளக்கக்காட்சி: பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

வலி விளக்கக்காட்சி பெரும்பாலும் இடுப்பு, இடுப்பில் வலியை ஏற்படுத்தும், மேலும் இருக்கையில் ஆழமாக கூச்சம் / கதிர்வீச்சையும் ஏற்படுத்தும், மேலும் காலை நோக்கி மேலும் கீழும் - இடுப்பு நரம்பு எரிச்சலின் அளவைப் பொறுத்து. மிகவும் தெளிவான பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி உள்ள ஒருவர் பெரும்பாலும் ஒரே பக்கத்தில் பாதத்தை வெளிப்புறமாகச் சுழற்றுவார் - ஏனெனில் இந்த நிலையில் பைரிஃபார்மிஸ் தசை தன்னுள் குறைந்த அழுத்தத்தைக் கொண்டுள்ளது.

வலி பெரும்பாலும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று sciatica / sciatica. வலி பெரும்பாலும் "ஆழமான", "பல்வலி" மற்றும் அவ்வப்போது காலின் கீழ் வலியை வெளிப்படுத்துகிறது.

இன் பிற பொதுவான அறிகுறிகள் பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி இருக்கிறது:

• பலவீனமான இடுப்பு மூட்டு இயக்கம் ஒரே பக்கத்தில்
• ஒரே பக்கத்தில் இடுப்பு மூட்டு PSIS மீது அழுத்தம் நிவாரணம்
• அவ்வப்போது இலிங் / கதிர்வீச்சு கால் கீழே
• இருக்கைக்குள் ஆழமாக பல்வலி உணர்வு
• வால் வலி ஒரு உணர்வு கொடுக்க முடியும்
• இருக்கை மற்றும் இடுப்புக்கு எதிரான அருகிலுள்ள தசைகளில் அழுத்தம் நிவாரணம்
• வலி மற்றும் எரிச்சல் காரணமாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் அசாதாரண இயக்கம்

இது பெரும்பாலும் லும்பாகோ மற்றும் இடுப்பு இயக்கம் குறைதல் போன்ற பிற நோயறிதல்களுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று - தவறான ஏற்றுதல் மற்றும் இழப்பீடு காரணமாக இயற்கையான காரணங்களுக்காக. பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் தீவிரம் மற்றும் காலம் இரண்டிலும் மாறுபடும். சில வழக்குகள் லேசானவை, அவை தானாகவே விலகிச் செல்கின்றன - மற்றவர்கள், மிகவும் தீவிரமான நிகழ்வுகளுக்கு, தினசரி அடிப்படையில் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளுடன் பணிபுரியும் தொழில்முறை மருத்துவர்களால் சிகிச்சை தேவை.

தொற்றுநோய்: யார் பெறுகிறார்கள் பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி? யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி ஆண்களை விட இரண்டு மடங்கு பெண்களைப் பாதிக்கிறது - இது ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது பெண்களில் இடுப்பு நிலை மற்றும் உடற்கூறியல் வேறுபட்டது என்பதோடு தொடர்புடையது. 30 முதல் 40 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த நிலையில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

பயிற்சிகள் மற்றும் நீட்சி: என்ன பயிற்சிகள் எதிராக உதவும் பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி?

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியிலிருந்து விடுபடுவதற்கான பயிற்சிகள் மற்றும் பயிற்சி இரண்டு முக்கிய குறிக்கோள்களில் கவனம் செலுத்தும்:

1. இருக்கை தசைகள் மற்றும் பிரிஃபார்மிஸில் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிப்பு செய்யுங்கள்.
2. வெளிப்படும் பகுதிகளை அகற்ற இடுப்பு, கோர் மற்றும் இருக்கை தசைகளை வலுப்படுத்துங்கள்.

இடுப்பு நிலைத்தன்மையை வலுப்படுத்துதல் - காட்டப்பட்டுள்ளபடி இந்த பயிற்சிகள் - மிகவும் முக்கியமானது. பெரும்பாலும், இடுப்பில் குறைக்கப்பட்ட வலிமை பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு காரணியாகும் - எனவே இயற்கையாகவே, இடுப்பு மற்றும் பிற ஸ்திரத்தன்மை தசைகளை வலுப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கும். சிறந்த முடிவுகளுக்கு, அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட தசை மற்றும் கூட்டு நிபுணர்களால் (எ.கா. சிரோபிராக்டர்) மருத்துவர்களால் உடற்பயிற்சி மற்றும் நீட்சி தொழில்முறை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

இவற்றை முயற்சிக்கவும்: - வலுவான இடுப்புகளைப் பெறுவது எப்படி

இவை: பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறிக்கு எதிரான பயிற்சிகள்

சிகிச்சை பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் சிகிச்சையானது சாதாரண மூட்டு இயக்கத்தை மீட்டெடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, இந்த வகை சிக்கலை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு பயிற்சித் திட்டத்தின் வடிவத்தில் தசை பதற்றம் (மியால்கியா) மற்றும் வீட்டுப் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றில் வேலை செய்யும்.

சில சிகிச்சை முறைகள் இருக்கலாம்:

• குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் ஊசி சிகிச்சை: ஊசிகள் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது தசை வலிக்கு உதவுகிறது மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களில் குணமடைவதைத் தூண்டும். நாம் பேசுவது இன்ட்ராமுஸ்குலர் அக்குபஞ்சர் பற்றி - "சீன குத்தூசி மருத்துவம்" பற்றி அல்ல.
• உடல் சிகிச்சை: TENS, மசாஜ், வெப்ப சிகிச்சை, குளிர் சிகிச்சை மற்றும் நீட்சி நுட்பங்கள் போன்ற சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இதில் அடங்கும்.
• மருத்துவ சிகிச்சை: வலி நிவாரணிகள் வலி நிவாரணம் அளிக்கலாம், ஆனால் பிரச்சினையின் மூல காரணத்தை மாற்ற வேண்டாம்.
• தசை நட் சிகிச்சை: தசை சிகிச்சையானது முதுகு, இடுப்பு மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றில் தசை பதற்றம் மற்றும் தசை வலியைக் குறைக்கும்.
• கூட்டு சிகிச்சை: தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஒரு நிபுணர் (எ.கா. சிரோபிராக்டர் அல்லது கையேடு சிகிச்சையாளர்) உங்களுக்கு செயல்பாட்டு முன்னேற்றம் மற்றும் அறிகுறி நிவாரணம் அளிக்க தசைகள் மற்றும் மூட்டுகள் இரண்டிலும் இணைந்து செயல்படுவார். இந்த சிகிச்சையானது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு முழுமையான பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மாற்றியமைக்கப்படும், இது நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலைமையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் கூட்டு திருத்தங்கள், தசை வேலை, பணிச்சூழலியல் / தோரணை ஆலோசனை மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளிக்கு பொருத்தமான பிற சிகிச்சை முறைகளைக் கொண்டிருக்கும். பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியில், இடுப்பு மூட்டுகள் மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிறப்பு முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது - இது பிரிஃபார்மிஸ் தசையில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், நேர்மாறாகவும்.
• தூண்டுதல் புள்ளி மசாஜ் / தசை முடிச்சு சிகிச்சை: தசை மற்றும் தசைநார் மூட்டுகளில் பதற்றம் மற்றும் பதற்றத்தை செயலாக்குவதற்கான வேலை வலி நிவாரணம் மற்றும் செயல்பாட்டு முன்னேற்றத்தை அளிக்கும். வெவ்வேறு அளவுகளின் தூண்டுதல் புள்ளி பந்துகளின் தொகுப்பால் கூட இங்கே நீங்கள் நிறைய சாதிக்க முடியும்.
• யோகா மற்றும் தியானம்யோகா, நினைவாற்றல், சுவாச உத்திகள் மற்றும் தியானம் ஆகியவை உடலில் மன அழுத்தத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவும். அன்றாட வாழ்க்கையில் அதிக அழுத்தம் கொடுப்பவர்களுக்கு இது ஒரு நல்ல நடவடிக்கை.

சுய உதவி: தசை மற்றும் மூட்டு வலிக்கு கூட நான் என்ன செய்ய முடியும்?

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி பின்புறம், இருக்கை மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளில் தசை பதற்றம் அதிகரிக்கும். வலிக்கு எதிரான போராட்டத்தில் சுய சிகிச்சை என்பது ஒரு முக்கிய நடவடிக்கையாகும் என்று நாங்கள் எப்போதும் பரிந்துரைக்கிறோம் - வழக்கமான சுய மசாஜ் மூலம் (எ.கா. தூண்டுதல் புள்ளி பந்து) மற்றும் நீட்டுவது தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலியைத் தடுக்க உதவும்.

1. பொது உடற்பயிற்சி, குறிப்பிட்ட உடற்பயிற்சி, நீட்சி மற்றும் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் வலி எல்லைக்குள் இருங்கள். 20-40 நிமிடங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு நடைகள் முழு உடலுக்கும் புண் தசைகளுக்கும் நல்லது.

2. தூண்டுதல் புள்ளி / மசாஜ் பந்துகள் நாங்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறோம் - அவை வெவ்வேறு அளவுகளில் வருகின்றன, எனவே நீங்கள் உடலின் அனைத்து பகுதிகளிலும் கூட நன்றாக அடிக்க முடியும். இதை விட சிறந்த சுய உதவி எதுவும் இல்லை! பின்வருவனவற்றை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் (கீழே உள்ள படத்தைக் கிளிக் செய்க) - இது வெவ்வேறு அளவுகளில் 5 தூண்டுதல் புள்ளி / மசாஜ் பந்துகளின் முழுமையான தொகுப்பாகும்:

3. பயிற்சி: பல்வேறு எதிரிகளின் பயிற்சி தந்திரங்களுடன் குறிப்பிட்ட பயிற்சி (போன்றவை வெவ்வேறு எதிர்ப்பின் 6 பின்னல்களின் இந்த முழுமையான தொகுப்பு) வலிமை மற்றும் செயல்பாட்டைப் பயிற்றுவிக்க உதவும். பின்னல் பயிற்சி பெரும்பாலும் குறிப்பிட்ட பயிற்சியை உள்ளடக்கியது, இதன் விளைவாக மிகவும் பயனுள்ள காயம் தடுப்பு மற்றும் வலி குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

4. வலி நிவாரணம் - குளிரூட்டல்: பயோஃப்ரீஸ் ஒரு இயற்கை தயாரிப்பு ஆகும், இது பகுதியை மெதுவாக குளிர்விப்பதன் மூலம் வலியைக் குறைக்கும். வலி மிகவும் கடுமையாக இருக்கும்போது குளிரூட்டல் குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவர்கள் அமைதி அடைந்தவுடன் வெப்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - எனவே குளிரூட்டல் மற்றும் வெப்பமாக்கல் இரண்டுமே கிடைப்பது நல்லது.

5. வலி நிவாரணம் - வெப்பம்: இறுக்கமான தசைகளை வெப்பமாக்குவது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் வலியைக் குறைக்கும். பின்வருவனவற்றை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடிய சூடான / குளிர் கேஸ்கட் (இதைப் பற்றி மேலும் படிக்க இங்கே கிளிக் செய்க) - இது குளிரூட்டலுக்கும் (உறைந்து போகலாம்) மற்றும் வெப்பப்படுத்தலுக்கும் (மைக்ரோவேவில் சூடாக்கப்படலாம்) இரண்டையும் பயன்படுத்தலாம்.

6. தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைமுறை: அது போன்ற சுருக்க சத்தம் இது போன்றது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும், இதனால் காயமடைந்த அல்லது அணிந்த தசைகள் மற்றும் தசைநாண்களின் இயற்கையான குணப்படுத்துதலை துரிதப்படுத்தலாம்.

வலியில் வலி நிவாரணத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்

பயோஃப்ரீஸ் (குளிர் / கிரையோதெரபி - தயாரிப்பு பற்றி மேலும் படிக்க படத்தைக் கிளிக் செய்க)

இங்கே மேலும் படிக்க: - இது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

ஆதாரங்கள்:

1. கிர்ஷ்னர் ஜேஎஸ், ஃபோய் பிஎம், கோல் ஜேஎல் (ஜூலை 2009). «பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை". தசை & நரம்பு. 40 (1): 10-8.

வழியாக கேள்விகள் கேட்டார் எங்கள் இலவச பேஸ்புக் வினவல் சேவை:

- உங்களிடம் கேள்விகள் இருந்தால் கீழே உள்ள கருத்து புலத்தைப் பயன்படுத்தவும் (உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட பதில்)