Spinal stenos i nedre delen av ryggen (lumbal spinal stenos)

Spinal stenos är ett ledtillstånd som beskriver trånga förhållanden och förträngning av ryggmärgen. Spinalstenos kan vara asymptomatisk, men kan - om förhållandena blir för snäva - sätta press på närliggande nervrötter eller själva ryggmärgen. Vi minns det också hittar du en video med övningar längst ner i artikeln.

En relativt vanlig orsak till att det blir för hårt i korsryggen är artros. Även känd som artros - som innebär ledförslitning, förkalkning och läggning av extra benvävnad inuti ryggraden.

Läs också: Du bör veta detta om artros i ryggen

Bläddra nedan för att titta på två träningsvideor med övningar vilket kan hjälpa dig med trånga nervförhållanden i ryggen.

VIDEO: 5 Tygövningar mot ryggmärgsstenos

Dagliga tränings- och stretchövningar är viktiga för att förhindra ytterligare försämring av redan trånga nervtillstånd i ryggen. Dessa fem övningar kan hjälpa dig att röra dig mer, mindre smärta och bättre ryggfunktion.

Gå med i vår familj och prenumerera på vår YouTube-kanal för gratis träningstips, träningsprogram och hälsokunskap. Välkommen!

VIDEO: 5 Styrkaövningar mot ryggmärgsstenos

Vissa övningar är mycket viktiga att göra regelbundet om du lider av ryggradstenos. Genom att stärka höfter, bäcken, skinkor och rygg - som visas i videon nedan - kan vi hjälpa till att minska nervirritation och klämning.

Tyckte du om filmerna? Om du utnyttjade dem skulle vi verkligen uppskatta att du prenumererar på vår YouTube-kanal och ger oss tummen på sociala medier. Det betyder mycket för oss. Stort tack!

I svåra fall kan det påverka urinblåsa och sfinkter

Detta kan leda till både smärta och neurologiska symtom i det drabbade nervområdet - inklusive ryggsmärta, benvärk, stickningar, domningar, muskelsvaghet, domningar eller liknande. Spinal stenos drabbar främst den äldre befolkningen på grund av slitage / artros och åldersrelaterade benavlagringar i rygg- eller nacklederna.

I vissa, mer sällsynta fall, kan det också trycka på nerverna i urinblåsan och ändtarmen - vilket kan leda till både urinblåsan och sfinkter symtom (brist på sfinkter kontroll).

- Kan orsaka problem med dina sexliv och toalettvanor

För att säga detta mer tydligt - sådana nervproblem kan leda till urinretention (att du inte får starta en urinström eller förvärras "tryck"), impotens eller svårigheter med erektion (på grund av brist på nervsignaler), samt brist på kontroll av urinblåsan (inkontinens) och bakre änden (avföringen blir svår att hålla).

Du kan också uppleva minskad känsla (sensorisk hyposensitivitet) i könsorganen under samlag och orgasm - som vissa patienter också kan uppleva efter ryggkirurgi som har gått fel och där nervskador har uppstått.

Läs också: 6 Tidiga tecken på artros

Ryggmärgsstenos och minskad livskvalitet

Så, som ni ser, kan detta ryggtillstånd resultera i kraftigt reducerad livskvalitet. Därför är det extra viktigt att ta hand om ryggen med fysioterapi (normalt utförs av modern kiropraktor eller fysioterapeut som både arbetar med både muskler och leder) och träning (det är viktigt att upprätthålla god rörelse i korsryggen för att lindra nerverna ).

Spinalstenos är vanligt bland äldre på grund av åldersrelaterad slitage under åren. Annars riskerar personer som har skadats eller har drabbats av brottskador också större risk att utveckla ryggradstenos, liksom de med reumatisk ledsjukdom (som t.ex. ankyloserande).

I den här artikeln fokuserar vi främst på ryggradstenos i korsryggen, korsryggen - men i teorin kan någon del av ryggen påverkas av detta gemensamma tillstånd.

Läs också: 15 Tidiga tecken på reumatism

Definition - Spinal stenos

"Spinal" indikerar att det är ryggmärgen som påverkas och ordet "stenos" betyder förträngning. Diagnosen påverkar vanligtvis nedre delen av ryggen eller nacken - när det gäller cervikal (hals) ryggstenos är detta allvarligare än ländryggen (låg rygg) ryggstenos - detta beror på att några av nervrötterna i nacken kontrollerar membranet och andningsfunktionen.

Var påverkar ryggradens stenos?

Korsryggen indikerar området i korsryggen, dvs korsryggen eller korsryggen. Denna består av 5 ryggkotor som börjar längst ner på L5 och slutar i L1 - övre ländkotan. En ländryggsstenos påverkar således strukturer och nerver som tillhör detta område.

Orsaker till ryggradsstenos

Det sägs att det finns 6 huvudkategorier som ger anledningen till att få ryggradstenos, dessa är:

• Åldrande / ålderdom
• osteoartrit
• Ankyloserande spondylit / Ankyloserande spondylit
• Genetics
• Spinal instabilitet (t.ex. spondylysis)
• Cancer / tumörer
• Ledsjukdom / ledbesvär / artrit
• reumatism
• Trauma / skada

Läs också: Påverkas du av ankyloserande spondylit?

Så den vanligaste orsaken är ålder och stress under hela livet?

Ja, den vanligaste direkta orsaken till ryggstenos är åldersrelaterat slitage. Det kan nämligen orsaka att ryggradens ledband förtjockas, benavlagringar bildas, mellanvävskivorna komprimeras / komprimeras och böjs mot ryggmärgen och slitna fasetter (där ryggkotorna fäster vid varandra). Det är dock viktigt att veta att sådant slitage ofta orsakas av fel och överbelastning utan tillräcklig lättnad i närliggande muskler.

Vem påverkas av ryggradstenos?

Tillståndet påverkar, som nämnts, främst äldre på grund av åldersrelaterat slitage och förändringar i slitage - men det kan också påverka områden som tidigare har utsatts för frakturer / benskador. Akut ryggstenos kan också bero på en olycka / trauma eller större skivbråck - den senare beror på att den mjuka massan sipprar in och ut ur ryggraden och tar plats.

Om det är en större diskbråck vilket är den främsta orsaken till urtagstenos och ryggradstenos - då är det faktiskt så att just den orsaken är vanligare bland 20 till 40 år.

Läs också: Du bör veta detta om Prolapse i korsryggen

Symtom på ländryggsstenos

Patienten rapporterar vanligtvis smärta i stående läge, ryggböjning, gång och smärta som sitter på båda sidor om ryggen. Neurologiska symtom kan inkludera ryggsmärta, benvärk, stickningar, domningar, muskelsvaghet, domningar - beroende på vilket område och vilka nerver som påverkas.

Vanligtvis kommer symptomen att utvecklas under en längre tid. Detta beror på att den främsta orsaken till ryggradstenos är progressiv slitage. Emellertid kan ett trauma eller nyligen förekommande skivprolaps få symtomen att verka mer akuta.

Symtomen påverkar främst sinnet och sensationen i benen. Nervkompression i ryggen på grund av stenos kan få personen att uppleva "stickningar och nålar" på utsidan av huden där nerverna påverkas. Andra upplever en ökad förekomst av kramper i benen, ischias och andra kan uppleva att "vatten rinner ner i benen".

Ett annat karakteristiskt symptom och kliniskt tecken är att personen måste ta pauser när han går. Helst då genom att böja framåt och luta sig mot en bänk eller liknande på vägen i ett försök att "öppna" den nedre delen av ryggraden och avlasta det klämda området. Om du känner igen dig i detta bör du konsultera en offentligt auktoriserad läkare för undersökning och eventuell behandling av muskler och leder.

Spinal stenos = ryggsmärta?

En vanlig missuppfattning är att ryggsmärta och ryggradstenos alltid uppträder tillsammans - så är inte fallet. Normalt kommer personer som drabbas att uppleva benvärk och muskelsvaghet i benen - helst båda samtidigt, men inte nödvändigtvis ryggont.

Men naturligtvis kan det också orsaka ryggsmärta. Om det ger grund för ryggsymtom och ryggont, beskrivs ryggsmärta normalt som en djupgående smärta som nästan känns som om det finns "ben till ben" i nedre delen av ryggen.

Djup, nagande smärta längst ner i korsryggen är också en relativt vanlig beskrivning bland denna patientgrupp. Detta beror på att det i många fall faktiskt är mindre fysiskt utrymme i ryggraden på grund av gemensamma förkalkningar och artros. Vid svår spondylos kan det också förekomma ljud och ”gnidning” i de nedre kotorna.

Läs också: 7 typer av inflammatoriska livsmedel som förvärrar artros

Symtomen blir bättre i den framåtböjda positionen - och värre med bakböjda rörelser

Ett annat kännetecken på ryggradstenos är att symtomen förbättras när patienten böjer sig framåt. Detta beror på att i denna position spinalkanalen kommer att expandera och därmed lägga mindre tryck på de drabbade nerverna.

Detta är anledningen till att personer med ryggradstenos ofta upplever symptomlindring och återhämtning när de sitter ner eller ligger med benen dragna mot dem. Förklaringen till detta är faktiskt ganska logisk.

Rörelser som att stå upp, sträcka sig efter något och gå alla gör att ryggraden tillfälligt rätas ut eller lätt böjd. Denna ländryggposition gör ryggmärgen smalare, vilket kan förvärra de neurologiska symtomen. Däremot kommer du att uppleva att ryggraden blir bredare när du böjer dig framåt - och därmed också en direkt symptomavlastande effekt.

Läs också: Hur yoga kan lindra fibromyalgi

Diagnos av ländryggsstenos

En klinisk undersökning och historia kommer att vara central för diagnos av "ländryggsstenos". En grundlig undersökning av muskulär, neurologisk och ledartad funktion är viktig. Det bör också vara möjligt att utesluta andra differentiella diagnoser.

Neurologisk undersökning vid ryggradens stenos

En grundlig neurologisk undersökning undersöker styrkan hos de nedre extremiteterna, laterala reflexer (patella, quadriceps och Achilles), sensoriska och andra avvikelser.

Möjliga tillstånd vid ländryggstenos

artrit

osteoartrit

Cauda Equina syndrom

Kompressionsfraktur eller stressfraktur

Ländskivans prolaps

För att ställa diagnosen är bilddiagnostik ofta nödvändig.

Bilddiagnostisk undersökning av ländryggsstenos (röntgen, MR, CT eller ultraljud)

Röntgenstrålar kan visa tillståndet för ryggkotorna och andra relevanta anatomiska strukturer - tyvärr kan den inte visualisera nuvarande mjukvävnad och liknande.

En MR-undersökning är det som oftast används för att diagnostisera ryggradstenos. Det kan visa exakt vad som är orsaken till nervkomprimering. Hos de patienter som inte kan ta MRI på grund av kontraindikationer, kan CT användas i kontrast för att utvärdera tillstånden. Kontrastvätska injiceras sedan in mellan ryggryggens ryggkotor.

Röntgen av ryggradens stenos

MR-bild av ländryggsstenos

En MR-undersökning innehåller inga röntgenstrålar utan använder kraftfulla magneter för att skapa en visuell bild av både mjukvävnad och benstrukturer i ryggen.

Denna MR-undersökning visar ryggradstenos i ländryggen L3 och L4 på grund av en skiva prolaps. Du kanske ser hur den intervertebrala skivan skjuter tillbaka mot nerverna?

CT-bild av ländryggsstenos

Här ser vi en kontrast-CT-bild som visar ryggradens stenos. CT används när en person inte kan ta MR-avbildning, till exempel på grund av metall i kroppen eller implanterad pacemaker.

Behandling av ryggstenos

Det finns ett antal behandlingar för ryggstenos - och det kommer också att variera beroende på hur omfattande orsaken till kompressionen är. Här är en lista över behandlingar som används för ryggradstenos.

Behandlingen kan bland annat utföras av folkhälsovårdspersonal, till exempel fysioterapeuter och moderna kiropraktorer. Det rekommenderas också att behandlingen alltid kombineras med träning och anpassade övningar som matchar dig och ditt ryggstillstånd.

Översikt över olika behandlingsmetoder som används för ryggradstenos

Det är viktigt att komma ihåg att du fortfarande måste följa råden om tillräckligt med motion och rörlighet trots att du har fått diagnosen ryggradstenos. Faktum är att många vill betona att det faktiskt är ännu viktigare med tillräckligt med utbildning och funktionella förbättringsåtgärder för någon som har fått en sådan ryggdiagnos.

Många personer med ryggradstenos kombinerar ofta självträning och behandling hos en auktoriserad kliniker. På grund av de fysiska förändringarna i korsryggen är det också sant att många i denna patientgrupp också drar nytta av regelbunden behandling (ofta cirka en gång i månaden) för att upprätthålla god ryggfunktion.

Fysisk behandling: Massage, muskelarbete, ledamobilisering och liknande fysiska tekniker kan ge symptomlindring och ökad blodcirkulation i de drabbade områdena.

sjukgymnastik: Det rekommenderas generellt att patienter som drabbats av ryggradstenos får vägledning att träna ordentligt genom en fysioterapeut. En fysioterapeut kan också hjälpa dig med symptomlindring.

Kiropraktisk ledbehandling: Gemensam funktion och ryggmobilitet är särskilt viktigt för att hålla ryggen frisk. Anpassad, skonsam ledningsmobilisering kan hjälpa dig att röra dig och bidra till mer ledvätska i fasetterna mellan ryggkotorna.

Kirurgi / operation: Om tillståndet försämras väsentligt eller om du inte upplever förbättringar med konservativ behandling kan det behövas operation för att lindra området. En operation är alltid riskabel och är den sista utväg.

Dragbänk / cox-terapi: Traktions- och dragbänk (även kallad stretchbänk eller coxbänk) är ett verktyg för ryggradsdekompression som används med relativt god effekt mot ryggstenos. Patienten ligger på bänken så att området som ska dras ut / dekomprimeras hamnar i den del av bänken som delar sig och därmed öppnar ryggmärgen och relevanta ryggkotor - vilket vi vet ger symptomlindring. Behandlingen utförs oftast av en kiropraktor eller sjukgymnast.

Självåtgärd: Vad kan jag göra även mot smärta?

1. Generell träning, specifik träning, stretching och aktivitet rekommenderas, men håll dig inom smärtgränsen. Två promenader en dag på 20-40 minuter gör bra för kroppen och värkande muskler.

2. Trigger point / massage balls Vi rekommenderar starkt - de finns i olika storlekar så att du kan slå bra även på alla kroppsdelar. Det finns ingen bättre självhjälp än detta! Vi rekommenderar följande (klicka på bilden nedan) - som är en komplett uppsättning av 5 triggerpunkt / massagebollar i olika storlekar:

3. utbildning: Specifik träning med träningstrick från olika motståndare (t.ex. denna kompletta uppsättning av 6 stickor med olika motstånd) kan hjälpa dig att träna styrka och funktion. Stickträning innebär ofta en mer specifik träning, vilket i sin tur kan leda till effektivare skador och förebyggande av smärta.

4. Smärtlindring - Kylning: Biofreeze är en naturlig produkt som kan lindra smärta genom att kyla området försiktigt. Kylning rekommenderas särskilt när smärtan är mycket allvarlig. När de har lugnat rekommenderas värmebehandling - det är därför lämpligt att ha både kylning och värme tillgängligt.

5. Smärtlindring - Uppvärmning: Att värma upp trånga muskler kan öka blodcirkulationen och minska smärta. Vi rekommenderar följande återanvändbar varm / kall packning (klicka här för att läsa mer om det) - som kan användas både för kylning (kan frysas) och för uppvärmning (kan värmas i mikrovågsugn).

Övningar och träning mot ryggmärgsstenos

Övningar som syftar till att lindra symptom på ryggradstenos kommer främst att fokusera på att lindra den drabbade nerven, stärka de relevanta musklerna och särskilt djupa kärnmuskler. Vi rekommenderar bland annat att du fokuserar på att träna dina höftmuskler, liksom kärnmusklerna - och regelbunden töjning av glutealmusklerna.

VIDEO: 5 övningar mot smala nervösa tillstånd och ischias

I den här artikeln har du bland annat fått en bättre förståelse för ryggmärgsstenos och hur trånga nervbenägarna kan utgöra grunden för ischias smärta och nervsymtom. Genom videon nedan kan du se övningar som kan bidra till att upprätthålla god funktionalitet i nerverna i korsryggen och sätet.

Prenumerera gärna på vår kanal - och följ vår sida på FB för dagliga, gratis hälsotips och träningsprogram som kan hjälpa dig mot ännu bättre hälsa.

Yogaövningar för ryggradstenos

Många känner att korrekt utförda yoga- och yogaövningar kan leda till symptomlindring och funktionell förbättring. Här är några exempel. Ett annat bra exempel på mild träning mot ryggradstenos är träning i en varmvattenpool.

Läs också: Hur du kan hjälpa dig att träna i varmvattenpool mot fibromyalgi

Ställda frågor angående ländryggsstenos / ryggmärgsstenos i nedre delen av ryggen

Har du frågor eller kommentarer? Använd gärna kommentarrutan nedan.

Varför får jag mer smärta av ryggradstenos?

Många personer med ryggradsstenos i ländryggen rapporterar försämrade symtom och smärta - inklusive muskelspasmer i benen - när de ligger platt. Detta beror på mindre utrymme i det redan utsatta, smalare området runt nerven. Ofta ligger på sidan i fostrets läge med en kudde mellan benen och lindrar symtomen, men detta varierar från person till person.

Följ Vondt.net på YOUTUBE

Följ Vondt.net på FACEBOOK