musarm

Musarm är en specifik överbelastning av extensor digitorum. Musarmen används ofta (något felaktigt) som en vanlig term för belastningsskador i handledsdragarna / handledsböjarna. Musarmen är en störning som behöver lindring och i många fall behandling. Musarmen kan orsaka smärta i handleden och / eller armbågen.

På senare tid används musarmen som en vanlig term för bland annat tennisarmbåge, golfarmbåge och andra överbelastningsskador. Vi kommer att göra samma sak i den här artikeln. Våra råd och åtgärder kommer då att tillämpas på överbelastningsrelaterad smärta i underarmen.

Orsak till musarm?

Musarmen orsakas ofta av repetitiva rörelser som datorarbete, användning av datormus, målning eller liknande - ofta kombinerat med mycket användning av smartphone och surfplatta. Behandling av musarmen innefattar lindring från den orsakande orsaken, excentrisk träning av de involverade musklerna, liksom eventuell tryckvåg och / eller laserbehandling.

Bilden ovan illustrerar en medial epikondylit skada. Detta är en av sjukdomarna som ofta kallas 'musarm', även om tillståndet har ett eget specifikt namn. I muskel- / senfästet vid den mediala epikondylen (som du hittar på insidan av armbågen) uppträder små mikrotårar, som ofta på grund av att du fortsätter med den orsakande orsaken kan förvärras så att det blir svårt för kroppens egen läkningsprocess att göra något åt. En inflammatorisk process kan också inträffa på kroppen. I sådana fall behövs extern hjälp sjukgymnast, Kiropraktor eller manual terapeut. Behandlingen kommer vanligtvis att bestå av excentrisk träning i kombination med en tryckvåg och / eller laserbehandling, samt lindring från orsakerna som startade problemet.

Symtom på musarm

- Smärta och ömhet mot insidan av armbågen. Smärtan kan också gå ner mot underarmen och förvärras med vissa rörelser.

- Styv armbåge. Armbågen kan kännas stel och det kan vara smärtsamt att binda handen till en knytnäve.

Svaghet i händer eller fingrar. Ibland kan musarmen orsaka svaghet i handen på den drabbade sidan.

- Iling ner mot handen, särskilt mot ringfingret eller lillfingret.

Behandling av musarmen

Det bästa beviset för behandling av tennisarmbåge och medial epikondylit är excentrisk träning (se exempel på övningar här), helst i kombination med tryckvåg och / eller laserbehandling - andra former av behandling med bevis innefattar mobilisering / manipulation av armbågsleden. Standardprotokoll för behandling av golfarmbåge med Shockwave Therapy är på cirka 5 behandlingar, med en vecka mellan behandlingarna så att återhämtnings- / viloperioden ska vara optimal.

Andra behandlingar för musarm:

- Akupunktur / nålbehandling

- Mjukvävnadsarbete / massage

- Elektroterapi / kraftterapi

- Isbehandling

- laserbehandling

- Gemensam korrigerande behandling

- Muskelknutbehandling / triggerpoint-terapi

- Ultraljud

- värmebehandling

Rekommenderade produkter för smärtlindring vid smärta på grund av musarmen

Biofries (förkylning / kryoterapi)

- Använd rabattkod Bad2016 för 10% rabatt!

Shockwave Therapy av plantar fasciitis - Photo Wiki

Bevis för behandling av musarm

En stor RCT (Bisset 2006) - även känd som en randomiserad kontrollerad studie - publicerad i British Medical Journal (BMJ), visade att fysisk behandling av lateral epikondylit bestående av armbågsmanipulation och specifik träning hade en betydligt större effekt när det gäller smärtlindring och funktionell förbättringjämfört med att vänta och titta på kort sikt, och även på lång sikt jämfört med kortisoninjektioner. Samma studie visade också att kortison har en kortvarig effekt, men att det paradoxalt nog på lång sikt ökar risken för återfall och leder till långsammare läkning av skadan. En annan studie (Smidt 2002) stöder också dessa resultat.

Åtgärder mot musarmen

En av de viktigaste sakerna med trängselskador är att du enkelt och enkelt minskar aktiviteten som har irriterat muskel- och senfästet, detta kan göras genom att göra ergonomiska förändringar på arbetsplatsen eller ta en paus från de smärtsamma rörelserna. Det är dock viktigt att inte sluta helt, eftersom det gör mer än bra på lång sikt.

Stöd för armbågsavlastning rekommenderas också. Vi rekommenderar Shock Doctor armbågsstöd.

Bild av armbågsstödet:

- Sporttejp, kinesiotejp eller sportarmbågsstöd kan också användas.

Träning mot musarmen

Grip Träning: Tryck på en mjuk boll och håll i 5 sekunder. Utför 2 uppsättningar med 15 reps.

Underarmspronation och supination förstärkning: Håll en sopplåda eller liknande i handen och böj armbågen 90 grader. Vänd sakta handen så att handen vetter uppåt och vänd sakta tillbaka till ansiktet nedåt. Upprepa 2 uppsättningar med 15 reps.

Motståndsträning för armbågsflexion och förlängning: Håll en soppburk eller liknande med handen uppåt. Böj din armbåge så att din hand är vänd mot din axel. Sänk sedan armen tills den är helt utsträckt. Gör 2 uppsättningar med 15 reps. Öka ditt motstånd gradvis när du blir starkare.

Sträckning av musarmen

Handleden mobilisering i flexion och förlängning: Böj handleden i flexion (framåtböjning) och förlängning (bakböjning) så långt du kan komma. Gör två uppsättningar med 2 repetitioner.

Handled förlängning: Tryck på baksidan av handen med din andra hand för att få en böj i handleden. Håll med anpassat tryck i 15 till 30 sekunder. Ändra sedan rörelse och sträck genom att trycka framsidan av handen bakåt. Håll detta läge i 15 till 30 sekunder. Tänk på att armen ska vara rak när du utför dessa stretchövningar. Utför 3 uppsättningar.

Underarmspronation och supination: Böj armbågen på den värkande armen 90 grader medan du håller armbågen i kroppen. Vrid upp handflatan och håll den här positionen i 5 sekunder. Sänk sedan ner handflatan långsamt och håll den här positionen i 5 sekunder. Gör detta i två uppsättningar med 2 repetitioner i varje uppsättning.

Användning av musarmen

Om konservativ behandling är fullständigt beprövad och smärtan bara kvarstår, kan kirurgisk skada operation vara lämplig. Men på grund av risk och risk för försämring är detta en sista utväg.

Smärtinjektion av musarmen

Om konservativ behandling är fullständigt testad och smärtan bara kvarstår, kan en injektion i behandlingen av musarmen vara relevant. Normalt är kortisoninjektion det vanligaste - kortison kan tyvärr förvärra tillståndet på lång sikt (Bisset et al, 2006). Det här är något du vill prova innan någon operation.

Läs mer i den här boken: Injektionstekniker i muskel- och skeletmedicin (för kliniker och särskilt intresserade)
Bild på boken:

Excentriska övningar mot musarmen (exempel på excentriska övningar)

Excentrisk träning rekommenderas vid behandling av musarm. Följande video visar excentrisk träning för lateral epikondylit.

Visste du att: - Blåbärsextrakt har en beprövad smärtstillande och antiinflammatorisk effekt?

Bilddiagnostisk undersökning av musarmen

Både MR-undersökning och diagnostisk ultraljud kan vara användbara avbildningsundersökningar vid misstank av musarm, tennisarmbåge och golfalbåge / medial epikondylit. Normalt kommer du att kunna göra det utan sådana avbildningstester, eftersom diagnosen vanligtvis är mycket tydlig.

MR-undersökningsbild av golfarmbåge / medial epikondylit

Bild av ultraljudsundersökning av golfarmbåge / medial epikondylit

Denna ultraljudsbild visar en förtjockad muskelfästning till den mediala epikondilen.

Läs också:

- Smärta i armbågen - Läs mer om vad som orsakar smärta i armbågen.

- Smärta i musklerna - Läs mer om muskelsmärta och triggerpunkter

 

utbildning:

• Chin-up / pull-up träningsstång kan vara ett utmärkt träningsverktyg att ha hemma. Den kan fästas och tas loss från dörrkarmen utan att använda borrar eller verktyg.
• Cross-trainer / ellipsmaskin: Utmärkt konditionsträning. Bra för att främja rörelse i kroppen och träna övergripande.
• Stickad gummiövning är ett utmärkt verktyg för dig som behöver stärka axeln, armen, kärnan och mer. Skonsam men effektiv träning.
• Kettlebells är en mycket effektiv träningsform som ger snabba och bra resultat.
• Roddmaskiner är en av de bästa träningsformerna du kan använda för att få bra total styrka.
• Snurrande ergometercykel: Bra att ha hemma, så att du kan öka mängden träning under hela året och få bättre kondition.

Läs också:
- Excentrisk övning vid behandling av lateral epikondylit / tennisarmbåge

källor:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilisering med rörelse och motion, kortikosteroidinjektion, eller vänta och se efter tennisarmbåge: randomiserad prövning. BMJ. 2006 4 nov; 333 (7575): 939. Epub 2006 29 september.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroidinjektioner, fysioterapi eller vänta-och-se-policy för lateral epikondylit: en randomiserad kontrollerad studie. Lancet. 2002 23 februari; 359 (9307): 657-62.

Rekommenderad litteratur:

- Förstå repetitiva stamskador (klicka här för att lära dig mer)

Beskrivning: Förstå lastskador. En mycket bra bok skriven för ett bevisbaserat tillvägagångssätt för stressskador.

 

- Smärtfrihet: En revolutionerande metod för att stoppa kronisk smärta (klicka här för att lära dig mer)

Beskrivning: Smärtfritt - en revolutionerande metod för att stoppa kronisk smärta. Den världsberömda Pete Egoscue, som driver den välkända The Egoscue Method Clinic i San Diego, har skrivit denna mycket bra bok. Han har skapat övningar som han kallar E-Cises och i boken visar han steg-för-steg-beskrivningar med bilder. Han hävdar själv att hans metod har en full framgångsgrad på 95 procent. Klick här för att läsa mer om hans bok, samt se en förhandsgranskning. Boken är för dig som har provat det mesta av behandlingen och åtgärderna utan mycket framgång eller förbättring.

 

Följ Vondt.net på YOUTUBE

(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)

Följ Vondt.net på FACEBOOK

(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar. Vi kan också hjälpa dig att tolka MR-svar och liknande.)

Vanliga frågor om golfelbåge / medial epikondylit:

Ska jag få musarmbehandling?

Ja, om du inte vidtar några åtgärder förvärras tillståndet antagligen ytterligare. Om du kommer till behandlingen tidigt kan du få några användbara åtgärder tidigt i processen som kan hjälpa dig att snabbt övervinna problemet. Sök hjälp för pesten idag så att du inte behöver ta den med dig resten av ditt liv. Om du inte har råd med behandling är det antagligen okej att börja med lättnadsåtgärder (armbågsstöd) och anpassade övningar (se tidigare i artikeln).

Ska jag frysa ner musarmen?

Ja, i situationer där det är uppenbart att vidhäftningarna till den mediala epikondylen är irriterade och kanske till och med svullna, bör isbildning användas enligt det vanliga isprotokollet. Var försiktig så att du inte skadar vävnaden med för mycket förkylning.

Vilka är de bästa smärtstillande medel eller muskelavslappnande tabletter för musarmen?

Om du ska ta receptbelagda smärtstillande medel bör de vara antiinflammatoriska, t.ex. ibuprofen eller Voltaren. Det rekommenderas inte att applicera på smärtstillande medel utan att ta itu med själva orsaken till smärtan, eftersom det troligtvis kommer att maskera smärtan tillfälligt utan någon speciell förbättring av armbågens infästning. Läkaren kan skriva ut recept muskelavslappnande medel vid behov; då troligen tramadol eller Brexidol. Rådfråga alltid din läkare eller apotekspersonal innan du tar smärtmedicin.