Du bör veta detta om nackprolaps

 

Prolaps i nacken (cervikal prolaps)

Prolaps i nacken är ett tillstånd av skada i en av de mellanvävnadsskivor i halshvirveln (nacken). Prolaps i nacken (nackprolaps) betyder att den mjukare massan (nucleus pulposus) har tryckt igenom den mer fibrösa ytterväggen (annulus fibrosus) och därmed pressar mot ryggkanalen.

 

Det är viktigt att veta att prolaps i nacken kan vara symptomfri eller symtomatisk. Med tryck mot nervrötterna i nacken kan nacksmärta och nervsmärta ner i armen upplevas liknande nervroten som är irriterad / klämd.

 

I den här artikeln pratar vi mer om:

  • Styrka och stretchingövningar för nackfall (med video)
  • Symtom på nackfall
  • Orsaker till nackfall
  • Vem är nedfall i nacken?
  • Diagnos av nackfall
    + Imaging
  • Behandling av nackfall
  • Övningar för nackfall

 

 

Rulla nedan för att se fler träningsvideor med bra övningar för dig med nackprolaps.



VIDEO: 5 Kläderövningar mot styv nacke och nervsmärta i nacken

Prolaps i nacken och spända nackmuskler går ofta (tyvärr) hand i hand. Detta beror på att ett område runt en skivskada ofta blir extremt smärtkänsligt och därmed orsakar betydande muskelspänningar. Regelbunden användning av mjuka stretchövningar kan hjälpa till att frigöra tryck mot irriterade nerver och lossna i trånga nackmuskler.

 

Dessa fem rörelse- och stretchövningar är skonsamma och anpassade.


Gå med i vår familj och prenumerera på vår YouTube-kanal för gratis träningstips, träningsprogram och hälsokunskap. Välkommen!

VIDEO: Styrkaövningar för axlarna med elastisk

Många underskattar vikten av axelfunktion för en frisk och frisk nacke. Genom att stärka axlar och axelblad kan du lindra överbelastade nackmuskler, styva leder och irriterade nervrötter. Detta träningsprogram visar dig hur du tränar med elastik för att få ut mesta möjliga av träningen.

Tyckte du om filmerna? Om du utnyttjade dem skulle vi verkligen uppskatta att du prenumererar på vår YouTube-kanal och ger oss tummen på sociala medier. Det betyder mycket för oss. Stort tack!

 

Definition - Cervikal prolaps

'Prolaps' indikerar att det är den mjuka skivmassan som har skjutits ut genom ytterväggen. Diagnosen påverkar vanligtvis nedre delen av ryggen eller nacken - när det gäller cervikal prolaps är detta (normalt) allvarligare än lumbal (nedre rygg) prolaps - detta beror på att några av nervrötterna i nacken bl.a. styr membran / andningsfunktion. 'Cervikal' betyder att det är nacken som påverkas.

 

Symtom på nackfall (cervikal prolaps)

Typiska symtom är utstrålande eller brådskande smärta / obehag i armarna från nacken. Ofta kallad nervsmärta. Symtomen varierar beroende på om det är en nervrot som påverkas eller inte - som nämnts kan en prolaps vara symptomfri om det inte finns något tryck på närliggande nervrötter. Om det faktiskt finns rotkärlek (klämning av en eller flera nervrötter) kommer symtomen att variera beroende på vilken nervrot som påverkas. Detta kan orsaka både sensoriska (domningar, stickningar, strålning och nedsatt känsla) och motoriska (minskad muskelkraft och finmotorik) symtom. Långvarig klämning kan också leda till minskad muskelstyrka eller muskelavfall (atrofi).

 

Gör prolaps ont?

En prolaps kan orsaka symtom eller inte - en skivskada betyder inte smärta i nacke och arm. Med andra ord kan människor gå runt med prolaps och vara helt smärtfria. Detta bestäms vidare av om det finns tryck / klämning mot närliggande cervikala nervrötter - vilket bestäms av prolapsens position, storlek, riktning och utseende.

 

Numhet och strålande smärta

Sådana symtom kan vara domningar, strålning, stickningar och elchock som skjuter ner i armen - det kan också ibland uppleva muskelsvaghet eller muskelsvinn (med långvarig brist på nervtillförsel). Symtomen kan variera.

 

I folklore kallas villkoret ofta felaktigt "skivan glider i nacken". - detta är fel eftersom skivorna sitter fast mellan livmoderhalsen och inte kan "glida ut" - bara den mjuka massan inuti skivan kan röra sig så här (dvs inte själva skivan utan bara innehållet). Kontakta oss gärna på Vår Facebook-sida om du har några frågor eller kommentarer.

 



 

Rotinfektion mot C7 (kan uppstå vid prolaps i C6 / C7)

  • Sensorisk känsla: Nedsatt eller ökad känsla kan uppstå i det tillhörande dermatomet som sträcker sig hela långt in i långfingret.
  • Motoriska färdigheter: De muskler som har sin nervtillförsel från C7 kan också upplevas svagare under muskeltestning. Listan över muskler som kan påverkas är lång, men ofta är effekten mest synlig när man testar styrkan hos triceps eller lattissimus dorsi, eftersom dessa bara får sina nervsignaler från C7-nervroten. Andra muskler som påverkas, men som också levereras av andra nerver, är underarmsmusklerna (inklusive pronator teres och flexor carpi ulnaris), samt handledsböjare och handledsdragare.

FYI: Det är alltså den nedre nervrot som påverkas av prolaps i nivåer i nacken - om det finns en prolaps i C7 / T1 är det nervrot C8 som påverkas. Men om det skulle finnas en prolaps i T1 / T2, dvs mellan de två övre bröstkotorna, är det nervrot T1 som kan påverkas.

 

Varför uppträder de flesta nackfall i de nedre halshvirvlarna?

Anledningen till att dessa två områden oftast påverkas beror på ren anatomi. Det här är områden som ligger längst ner i nacken och därmed måste göra det mesta av arbetet när det gäller stötdämpning och bärande av huvudet. De är också särskilt sårbara när man arbetar i framåtböjda och statiska arbetspositioner (t.ex. vilket också är en av de positioner där de flesta nacksparkar och sjukdomar förekommer). Vad många inte vet är att dessa akuta kinks och "snitt" i nacken uppträder som en försvarsmekanism för att förhindra att du skadar mer känsliga strukturer som de mjuka intervertebrala skivorna. Det är helt enkelt kroppens sätt att berätta att du har försökt göra något som du inte har tillräckligt med stödmuskler eller funktion för att utföra - och det ber dig att följa dess varningar. Många väljer att inte lyssna när kroppen rapporterar fara och därmed uppstår stressskador - t.ex. skivskador eller skivstörningar i nacken.

 

Kvinnadoktor

 



Läs också: - 5 anpassade övningar för dig med nackfall

Yogaövningar för styv hals

 

Varför får du nackprolaps? Möjliga orsaker?

Det finns många faktorer som avgör om du får prolaps, både epigenetisk och genetisk.

 

Genetiska orsaker

Bland de medfödda skälen till varför du kan få prolaps hittar vi rygg och nackeform och kurvor - till exempel kan en mycket rak halspelare (så kallad rätad cervikal lordos) leda till att belastningskrafter inte fördelas över lederna som helhet, men sedan snarare slår det vad vi kallar övergångsfogar eftersom krafterna därmed färdas rakt ner genom pelaren utan att reduceras genom kurvorna. En övergångsfog är det område där en struktur passerar in i en annan - ett exempel är cervikotorakal övergång (CTO) där nacken möter bröstkorgens ryggrad. Det är inte heller en tillfällighet att det är i denna speciella led mellan C7 (nedre nacke) och T1 (övre bröstled) får den högsta förekomsten av prolaps i nacken.

 

Anatomiskt kan man också födas med en svagare och tunnare yttervägg (annulus fibrosus) i mellankottskivan - detta kommer naturligtvis nog att ha en högre risk att drabbas av skivskada / skivprolaps.

 

epigenetik

Med epigenetiska faktorer menas förhållanden runt oss som påverkar våra liv och vårt hälsotillstånd. Det kan vara socioekonomiska förhållanden som fattigdom - vilket innebär att du kanske inte har råd att träffa en läkare när nervsmärtan först började, och vilket ledde till att du inte kunde göra de saker som var nödvändiga att göra innan en försämring inträffade. . Det kan också vara kost, rökning, aktivitetsnivå och så vidare. Visste du till exempel att rökning kan leda till ökad muskelsmärta och sämre läkning på grund av minskad blodcirkulation?

 

Jobb / last

En arbetsplats som innehåller många tunga lyft i ogynnsamma positioner (t.ex. framåtböjd med vridning) eller konstant kompression (tryck genom ryggen - t.ex. på grund av tung förpackning eller skottsäker väst) kan över tiden leda till överbelastning och skador i nedre mjuk intervertebrala skivor. Detta kan i sin tur få den mjuka massan att läcka ut och ge en grund för ett prolaps. Vid prolaps i nacken ser man ofta att personen har ett statiskt och krävande jobb - bland annat påverkas flera veterinärer, kirurger och tandläkare på grund av tillfälliga statiska positioner när de arbetar.

 

Vem påverkas av livmoderhalscancer prolaps?

Tillståndet drabbar främst yngre personer i åldern 20-40 år. Detta beror på det faktum att den inre massan (nucleus pulposus) fortfarande är mjuk vid denna ålder, men att den gradvis hårdnar med åldern och att därmed också risken för prolaps minskas. Å andra sidan är det ofta slitbyten och spinal stenos vanligare orsaker till bensmärta hos de över 60 år.

 

Smärta i nacken

- Halsen är en komplicerad struktur som också behöver lite träning och uppmärksamhet.

 

Försvinner ett prolaps av sig själv? Eller behöver jag hjälp?

En prolaps är en dynamisk struktur. Det vill säga att kroppen känner igen det som ett problem och försöker konsekvent bryta ner det genom att skicka enzymer till platsen. Dessa enzymer försöker "äta upp" den del av skivkärnan som har tryckt igenom ytterväggen. Så i en idealvärld kommer prolaps gradvis att avta och försvinna. Det enda problemet är att en person som har haft en prolaps tyvärr ofta har haft detta på grund av ogynnsamma vanor, dålig lyftteknik / träningsteknik och i allmänhet för lite träning av kärn- / ryggmusklerna. Personen måste alltså förändra beteende, träningsvanor och rörelsemönster - och det är lättare sagt än gjort. Då kan det vara okej med lite extern hjälp från t.ex. sjukgymnast eller modern kiropraktor (någon som arbetar med muskler, leder och motion) - dessa kan berätta vad du gör fel och vad ditt fokus borde vara på i framtiden för att maximera risken för läkning.

 



 

Diagnos av nackprolaps

En klinisk undersökning och historia kommer att vara central för diagnos av "cervikal prolaps". En grundlig undersökning av muskulär, neurologisk och ledfunktion är viktig. Det måste också vara möjligt att utesluta andra differentiella diagnoser. Se en läkare, kiropraktor eller manuell terapeut för att diagnostisera din smärta - dessa tre offentligt auktoriserade hälsoyrken har de längsta utbildningarna och har också rätt att hänvisas till diagnostisk bildbehandling (t.ex. MR-undersökning om detta skulle behövas).

Fråga oss - helt gratis!

 

Neurologiska symtom på livmoderhalsprolaps

En grundlig neurologisk undersökning undersöker styrkan hos de nedre extremiteterna, laterala reflexer (patella, quadriceps och Achilles), sensoriska och andra avvikelser.

 

Bilddiagnostisk undersökning av cervikal prolaps (röntgen, MR, CT eller ultraljud)

Röntgenstrålar kan visa kotorns tillstånd och andra relevanta anatomiska strukturer - tyvärr kan den inte visualisera nuvarande mjukvävnad och liknande. Ett MR-undersökning är den mest använda för att diagnostisera livmoderhalsprolaps. Det kan visa exakt vad som är orsaken till nervkomprimering. Hos de patienter som inte kan ta MRI på grund av kontraindikationer, kan CT användas i kontrast för att utvärdera tillstånden.

 

Röntgen av livmoderhalsprolaps

rontgenbilde-of-neck-med-whiplash

Du kan inte se en cervikal prolaps (nackprolaps) på röntgen. Detta beror på att röntgenstrålar inte kan visualisera mjukvävnader, senor och ligament på tillräckligt bra sätt. Därför används en MR-undersökning för att avgöra om det finns skivskador. Vad vi ser i denna röntgen är en hals med whiplashskada - detta ser vi bland annat på den rätade (nästan omvända) nackkurvan (rätad cervikal lordos).

 



MR-bild av prolaps i nacken

ringad framfall-i-halsen

Denna MR-undersökning visar att ryggraden klämmer mellan cervikala ryggkotor C6 och C7 på grund av en skivbråck.

 

CT-bild av cervikal prolaps

CT-bild av halsen

Här ser vi en CT-bild utan kontrast som visar nacke och huvud. CT används när en person inte kan ta en MR-bild, t.ex. på grund av metall i kroppen eller implanterad pacemaker.

 

Behandling av livmoderhalsprolaps

Man behandlar normalt inte själva prolapsen utan snarare symptomen och dysfunktionerna kring själva skadan. Detta kan innebära fysisk behandling av närliggande trånga muskler och ledbehandling av styva leder för att säkerställa bästa möjliga funktion. Traktionsterapi (även kallad spinal dekompression) kan också vara ett användbart verktyg för att ta bort kompressionstrycket från de nedre ryggkotorna, skivorna och nervrötterna. Andra behandlingsmetoder är torr nålar, antiinflammatorisk laserbehandling och / eller muskulös tryckvågbehandling. Behandlingen kombineras naturligtvis med gradvis, progressiv träning. Här är en lista över behandlingar som används för cervikal prolaps. Behandlingen kan utföras av bland annat folkhälsoautoriserade terapeuter, såsom sjukgymnaster, kiropraktorer och manuella terapeuter. Som nämnts rekommenderas också att behandling kombineras med träning / övningar.

 

Fysisk behandling

Massage, muskelarbete, ledamobilisering och liknande fysiska tekniker kan ge symptomlindring och ökad blodcirkulation i de drabbade områdena.

sjukgymnastik

 Det rekommenderas i allmänhet att patienter med cevical prolaps instrueras att träna ordentligt genom en sjukgymnast eller annan kliniker (t.ex. en modern kiropraktor eller manuell terapeut). En sjukgymnast kan också hjälpa till med symptomlindring.

Kirurgi / operation

Om tillståndet försämras väsentligt eller om du inte upplever förbättringar med konservativ behandling kan det behövas operation för att lindra området. En operation är alltid riskabel och är den sista utväg.

Laserterapi

Laserterapi med laserapparat av klass 3B har också visat dokumenterade effekter på nackprolaps. Behandlingen kan stimulera reparationen och få tillståndet att läka sig snabbare än utan behandling. Enligt strålskyddsföreskrifterna bör laserterapi endast användas av auktoriserad vårdpersonal, och i föreskrifterna anges att endast en läkare, kiropraktor och fysioterapeut är godkänd för sådan användning.

Dragbänk / cox-terapi

Traktion och dragbänk (även kallad stretchbänk eller coxbänk) är ryggradsdekompressionsverktyg som används med relativt god effekt. Patienten ligger på bänken så att området som ska dras ut / dekomprimeras hamnar i den del av bänken som delar sig och därmed öppnar ryggmärgen och relevanta ryggkotor - vilket vi vet ger symptomlindring. Behandlingen utförs oftast av en kiropraktor, manuell terapeut eller sjukgymnast.

 

Läs också: 11 övningar mot Ishialgi

Kvinna som sträcker halsen och axelbladen på terapiboll

 

Kirurgi av nackfall

Offentliga ortopedkirurger ställer stränga krav på om prolapsoperationer ska utföras - tyvärr gör privata kliniker inte alltid detta. Anledningen till att de är så allvarliga är att nackoperationer innebär en hög risk om något går fel - till exempel försämring av smärtan eller permanenta skador. Därför är nackoperationer endast reserverade för dem som verkligen behöver det och som t.ex. har CSM.

 

Flera studier har visat att operationer ofta har en bra kortsiktig effekt, men att det på sikt kan leda till försämrade symtom och smärta. Detta kan bero på bildandet av ärrvävnad / skadevävnad i det opererade området, vilket på samma sätt som den borttagna prolapsen utövar ett tryck på närliggande nervrötter. Den enda skillnaden är att ärrvävnad och skadad vävnad inte kan opereras. Man måste också ta hänsyn till att den opereras i ett mycket känsligt område, och att det därför finns en chans att kirurgerna skadar nerverna - vilket i sin tur kan leda till försämrade nervsymtom / sjukdomar och / eller permanent minskad muskelstyrka och atrofi.

 

Välj övning över skalpellen

Det kan vara otroligt tröttande, smärtsamt och frustrerande med en prolaps i nacken, men vi rekommenderar starkt att du försöker alla alternativ innan du går under kniven. Ja, skalpellen är kanske det mest "attraktiva valet" med sina falska löften om en snabb fixlösning, men en gradvis träning är alltid det bästa (men tråkigaste) valet. Arbeta hårt och målmedvetet. Sätt dig delmål och få hjälp av en kliniker - så kan du hålla dig motiverad och undvika att göra övningar som du absolut inte borde göra.

 



Övningar mot livmoderhalsprolaps

Övningar som syftar till att lindra symptomlindring i nacken kommer i första hand att fokusera på att lindra den drabbade nerven, stärka relevanta muskler och särskilt rotatorkuff, axel- och nackmuskler. Vi rekommenderar bland annat att du fokuserar på att träna axelmusklerna. Vi rekommenderar också att du får ett specifikt träningsprogram från en kliniker som är rätt för dig. Senare i utvecklingen är också lyftträning relevant.

 

Relaterad artikel: - Hur man blir starkare i axlarna och axelbladen

Djupfryst axelträning

 

Ytterligare läsning: - Smärta i nacken? DETTA BÖR DU VETA!

Fråga oss - helt gratis!

 

källor:
- PubMed

 

Vanliga frågor angående nackprolaps / prolaps i nacke / skivskada:

Kan man få halsont genom prolaps av nacken?

Ja, man kan få ont i halsen på grund av spända muskler i nacken som hänvisar till smärta mot ryggen, framsidan eller sidan av nacken. Detta involverar ofta myalgi i sternocleidomastoiden - som är en muskel som ofta är överaktiv i prolaps av nacken på grund av sin önskan att skydda det skadade området. Andra muskler som kan orsaka smärta i nacken är övre trapezius, scalenii och käke muskler (digastric och pterygoids).

 

 

Youtube-logotyp litenFölj Vondt.net på YOUTUBE

(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)

facebook logotyp litenFölj Vondt.net på FACEBOOK

(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar. Vi kan också hjälpa dig att tolka MR-svar och liknande.)

 

0 svar

Lämna ett svar

Vill du gå med i diskussionen?
Bidra gärna!

Lämna en kommentar

Din e -postadress kommer inte att publiceras.