Freibergs sjukdom (avaskulär nekros i metatarsal)

Freibergs sjukdom är en form av avaskulär nekros som påverkar metatarsalerna (de fem benen i framfoten). Freibergs sjukdom drabbar normalt den andra (andra) metatarsalen, men kan i teorin påverka någon av de fem metatarsalbenen. Smärtan kan vara ganska konstant i det drabbade området, även i vila, men värre vid viktbärande. Domningar och dunkande smärta kan också förekomma i området.

Orsaker till Freibergs sjukdom

Upprepad fysisk ansträngning över tiden kan orsaka mikrofrakturer där mitten av mellanbenet fäster vid tillväxtplattan. På grund av mikrofrakturerna i mitten av metatalsalerna kommer änden av benet inte att få den blodcirkulation som den behöver - vilket orsakar nekros (celler och vävnader) på grund av brist på syre och näringsämnen.

Vem påverkas av Freibergs sjukdom?

Tillståndet är mycket sällsynt, men drabbar oftast yngre kvinnor, idrottare och de med extra långa metatarsaler. 80% av dem som får diagnosen är kvinnor.

- Här ser vi fotens anatomi och ser hur mellanfot är benen framför tårna.

Symtom på Freibergs sjukdom

Vanligtvis kommer patienter att ha upplevt sjukdomen efter aktivitet som har inneburit en chockbelastning mot framfoten, t.ex. joggning. Patienter kan gå med smärta i framfoten i månader och år innan de söker hjälp för det, medan andra blir mer akuta efter en skada eller liknande. Smärtan kan vara vag och är ofta svår att lokalisera - den beskrivs ofta som om det känns som att ett litet föremål sitter fast i foten.

Diagnos av Freibergs sjukdom

En klinisk undersökning visar minskad rörelse och lokal ömhet över det drabbade metatarsalbenet vid palpation. I tidigare stadier kan endast lokal ömhet vara det enda som hittades, men ihållande sjukdomar kommer också att kunna orsaka crepitus (ljud i leden när du flyttar den) och benbildning. Andra möjliga orsaker till liknande symtom är kapsulit, påfrestningbrytning, intermetatarsal bursit eller Mortons neurom.

Avbildningsstudie av Freibergs sjukdom (Röntgen, MR, CT eller ultraljud)

Först kommer en röntgen att tas, men svagheten i detta är att den kanske inte visar Freibergs i ett tidigt skede. Ett MR-undersökning är det mest användbara verktyget när det gäller att upptäcka Freibergs tidiga. 3D CT-undersökning kan ge en bra bild av hur omfattande skadan från nekros är.

Röntgen av Freibergs sjukdom:

- På bilden ovan ser vi osteonekros (död av benvävnad) i den andra metatarsalen. Ett karakteristiskt tecken på Freibergs sjukdom.

Behandling av Freibergs sjukdom

Huvudsyftet med behandling av Freibergs sjukdom är att låta området läka sig själv och därmed minska både smärta och inflammation. En viloperiod på 4-6 veckor utan belastning rekommenderas i de flesta fall. Vissa kan behöva kryckor, medan andra kan behöva stötdämpande sulor, gelkuddar och skor - det varierar. Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. Ibux) rekommenderas inte, eftersom det kan ta längre tid innan skadan läker. Kallbehandling kan ge smärtlindring för ömma leder och muskler, även i foten. Blå. Biofreeze är en populär produkt. Man bör alltid försöka konservativ behandling under lång tid innan man använder invasiva procedurer (kirurgi och kirurgi), men i vissa fall är detta den enda vägen ut.

Vad kan jag göra även för muskel- och ledvärk?

1. Generell träning, specifik träning, stretching och aktivitet rekommenderas, men håll dig inom smärtgränsen. Två promenader en dag på 20-40 minuter gör bra för hela kroppen och ömma muskler.

2. Trigger point / massage balls Vi rekommenderar starkt - de finns i olika storlekar så att du kan slå bra även på alla kroppsdelar. Det finns ingen bättre självhjälp än detta! Vi rekommenderar följande (klicka på bilden nedan) - som är en komplett uppsättning av 5 triggerpunkt / massagebollar i olika storlekar:

3. utbildning: Specifik träning med träningstrick från olika motståndare (t.ex. denna kompletta uppsättning av 6 stickor med olika motstånd) kan hjälpa dig att träna styrka och funktion. Stickträning innebär ofta en mer specifik träning, vilket i sin tur kan leda till effektivare skador och förebyggande av smärta.

4. Smärtlindring - Kylning: Biofreeze är en naturlig produkt som kan lindra smärta genom att kyla området försiktigt. Kylning rekommenderas särskilt när smärtan är mycket allvarlig. När de har lugnat rekommenderas värmebehandling - det är därför lämpligt att ha både kylning och värme tillgängligt.

5. Smärtlindring - Uppvärmning: Att värma upp trånga muskler kan öka blodcirkulationen och minska smärta. Vi rekommenderar följande återanvändbar varm / kall packning (klicka här för att läsa mer om det) - som kan användas både för kylning (kan frysas) och för uppvärmning (kan värmas i mikrovågsugn).

Rekommenderade produkter för smärtlindring vid muskel- och ledvärk

Biofreeze (Förkylning / kryoterapi)

Övningar mot Freibergs sjukdom

Man bör försöka skära ut för mycket viktbärande träning om man drabbas av Freibergs sjukdom. Byt ut jogging med simning, elliptisk maskin eller motionscykel. Se också till att du sträcker foten och tränar lätt på fötterna enligt bilden den här artikeln.

Relaterad artikel: - 4 bra övningar för ömma fötter!

Ytterligare läsning: - Öm fot? Du borde veta detta!

Läs också:

- Tryckvågbehandling av plantar fascit

- Övningar och stretching av plantar fascia hälsmärta

Populär artikel: - Är det tendonit eller sena SKADA?

Mest delade artikeln: - Ny Alzheimers behandling återställer hela minnesfunktionen!

utbildning:

• Cross-trainer / ellipsmaskin: Utmärkt konditionsträning. Bra för att främja rörelse i kroppen och träna övergripande.
• Roddmaskiner är en av de bästa träningsformerna du kan använda för att få bra total styrka.
• Snurrande ergometercykel: Bra att ha hemma, så att du kan öka mängden träning under hela året och få bättre kondition.

källor:
-

Vanliga frågor om Freibergs sjukdom:

-

Följ Vondt.net på YOUTUBE

(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)

Följ Vondt.net på FACEBOOK

(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar. Vi kan också hjälpa dig att tolka MR-svar och liknande.)