Smärta i bäckenet? - Foto Wikimedia

Smärta i bäckenet

Smärta i bäckenet. Smärta i bäckenet kan ofta kopplas till graviditet eller missfall under en lång tid. Smärta i bäckenet är ett problem som drabbar upp till 50 % av gravida kvinnor enligt den stora norska mor/barn-undersökningen (även känd som MoBa). Smärta i bäckenet och närliggande strukturer som ländrygg och höft är givetvis inget unikt problem för gravida kvinnor eller de som nyligen fött barn – muskel- eller leddysfunktion kan drabba både kvinnor och män, unga som gamla.

 

Scrolla nedan för att se två bra träningsvideor som kan hjälpa dig med bäckensmärtor och trånga sätesmuskler.

 

VIDEO: 5 övningar mot ischias och ischias

I bäckenet och sätet hittar vi också ischiasnerven. Denna nerv tenderar att bli irriterad och klämd av bäckenproblem - och detta kan orsaka episodiska skarpa, nästan stickande smärtor i sätet. Här är fem övningar som kan lindra nervvärk och ge bättre bäckenfunktion. Vi rekommenderar att du gör dessa dagligen om du har bäckenproblem.


Gå med i vår familj och prenumerera på vår YouTube-kanal för gratis träningstips, träningsprogram och hälsokunskap. Välkommen!

VIDEO: 5 Styrkaövningar mot ryggprolaps

Vid bäckenproblem är det också viktigt att stärka de djupa ryggmusklerna - så att du kan lindra ditt överbelastade bäcken. Just av den anledningen har vi valt dessa mjuka och anpassade styrkaövningar som också kan användas även om du har en ryggprolaps. Klicka nedan för att se dem.

Tyckte du om filmerna? Om du utnyttjade dem skulle vi verkligen uppskatta att du prenumererar på vår YouTube-kanal och ger oss tummen på sociala medier. Det betyder mycket för oss. Stort tack!

 

Vanliga orsaker och diagnoser på bäckensmärta:

 

Den norska mor- och barnundersökningen (MoBa)

MoBa-undersökningen genomfördes under åren 1999-2008. Över 90000 15 gravida kvinnor deltog i undersökningen. I denna studie uppgav nästan hälften att de hade haft smärta i ett eller flera stadier av graviditeten. XNUMX% rapporterade att de hade bäckenbottens syndrom under den senare delen av graviditeten.

 

Läs också: Hit av Sciatica i Or After Pregnancy? Prova dessa 5 övningar mot ischias

5 övningar mot ischias redigerade

 

Bäckens anatomi

Det vi kallar bäckenet, även känt som bäckenet (ref: stort medicinskt lexikon), består av tre delar; blygdssymfys, samt två iliosakralleder (ofta kallade bäckenleder). Dessa stöds av mycket starka ligament, vilket ger bäckenet en hög belastningskapacitet. I SPD-rapporten (symphysis pubic dysfunction) från 2004 skriver förlossningsläkaren Malcolm Griffiths att ingen av dessa tre leder kan röra sig oberoende av de andra två – med andra ord, rörelse i en av lederna kommer alltid att resultera i en motrörelse från den andra två leder.

Om ojämna rörelser uppstår i dessa tre leder kan vi få ett kombinerat led- och muskelproblem. Detta kan bli så problematiskt att det kommer att krävas muskuloskeletal behandling för att rätta till det, t.ex. sjukgymnastik, kiropraktik eller manuell terapi.

 

Pelvic Anatomy - Photo Wikimedia

Pelvic anatomy - Photo Wikimedia

 

Röntgen av kvinnlig bäcken

Röntgen av kvinnliga bäcken - Photo Wiki

Röntgenbild av kvinnligt bäcken - Photo Wiki

I röntgenbilden ovan kan du se en kvinnlig bäcken / bäcken (AP-vy, framifrån), bestående av sacrum, ilium, iliosacral led, svansben, symfys etc.

 

MR-bild / undersökning av kvinnligt bäcken

Coronal MR-bild av kvinnlig bäcken - Foto IMAIOS

Koronal MR-bild av kvinnligt bäcken - Foto IMAIOS

I MR-bilden / undersökningen ovan ser du en kvinnlig bäcken i ett sk koronalt tvärsnitt. Vid MR-undersökning, jämfört med röntgen, visualiseras också mjukvävnadsstrukturer på ett bra sätt.

 



Orsaker

Några av de vanligaste orsakerna till sådana sjukdomar är naturliga förändringar under hela graviditeten (förändringar i hållning, gång och förändring i muskelbelastning), plötsliga överbelastningar, upprepade misslyckanden över tid och liten fysisk aktivitet. Ofta är det en kombination av orsaker som orsakar bäckensmärta, så det är viktigt att behandla problemet på ett holistiskt sätt, med hänsyn till alla faktorer; muskler, leder, rörelsemönster och möjlig ergonomisk passform.

 

bäcken

Bäckendissektion är en av de allra första sakerna som nämns när det kommer till bäckensmärta. Ibland nämns det korrekt, andra gånger av misstag eller bristande kunskap. Relaxin är ett hormon som finns hos både gravida och icke-gravida kvinnor. Under graviditeten fungerar relaxin genom att producera och omforma kollagen, vilket i sin tur leder till ökad elasticitet i muskler, senor, ligament och vävnaden i förlossningskanalen - detta ger tillräckligt med rörelse i det inblandade området för att barnet ska födas.

 

Men, och det är ett stort men. Forskning i flera stora studier har uteslutit att relaxinnivåer är en orsak till bäckenledssyndrom (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Dessa relaxinnivåer var desamma hos både gravida kvinnor med bäckenledssyndrom och de utan. Vilket i sin tur leder oss till slutsatsen att bäckenledssyndrom är ett multifaktoriellt problem, och bör behandlas därefter med en kombination av träning riktad mot muskelsvagheter, ledbehandling och muskelarbete.

 

- Läs också: Varför fick jag så mycket ryggsmärta efter graviditeten?

 

Bekkenupplösning och graviditet - Photo Wikimedia

Bäckenutsläpp och graviditet - Foto Wikimedia

bäcken locker

Bäckenlåsning är en annan term som också används flitigt. Det indikerar att iliosacrallederna har en dysfunktion/minskad rörelse, och som framgår av Griffiths SPD-rapport (2004) vet vi att om vi har en led som inte rör sig så kommer detta att påverka de andra två lederna som utgör bäckenet . Iliosakrallederna har mycket litet rörelseomfång, men lederna är så viktiga att även mindre begränsningar kan orsaka dysfunktion i närliggande muskler eller leder (t.ex. nedre delen av ryggen eller höften).



Kopplingen till ländryggen är uppenbar om vi tänker ur biomekanisk synvinkel – de nedre kotorna är de närmaste grannarna till iliosacrallederna och kan drabbas av rörelseapparatproblem i bäckenet. Detta illustreras av det faktum att ledterapi riktad mot både ländryggen och bäckenet är effektivare än enbart ledterapi riktad mot bäckenleden, vilket framgår av en färsk studie i Journal of Bodywork and Movement Therapies.

 

I studien undersökte de två olika manuella justeringar (som utförts av kiropraktorer och manuella terapeuter) och jämförde deras effekt på patienter med dysfunktion i ledsjukan - även känd som bäckenledsdysfunktion, bäckenlås, ileosakral dysfunktion eller bäckenledslås på tekniskt språk och allmänt språk.
Studien (Shokri et al, 2012), en randomiserad kontrollerad studie, ville klargöra skillnaden mellan att justera enbart bäckenleden jämfört med att justera både bäckenleden och ländryggen, vid behandling av bäckenledslåsning.

 

För att hoppa direkt till det nitty-gritty blev slutsatsen följande:

... «En enda session med SIJ och ländryggsmanipulation var mer effektiv för att förbättra funktionshinder än SIJ -manipulation ensam hos patienter med SIJ -syndrom. Spinal HVLA -manipulation kan vara ett fördelaktigt komplement till behandling för patienter med SIJ -syndrom. » …

 

Det visade sig således att justering av både bäckenleden och ländryggen var betydligt effektivare när det gällde smärtlindring och funktionsförbättring hos patienter som fått diagnosen bäckenledsdysfunktion.

 

 

Klassificering av bäckensmärta.

Smärta i bäckenet kan delas in i akut, subakut och kronisk smärta. Akut bäckensmärta innebär att personen har haft ont i bäckenet i mindre än tre veckor, subakut är perioden från tre veckor till tre månader och smärtan som har en varaktighet över tre månader klassas som kronisk. Smärta i bäckenet kan orsakas av muskelspänningar, leddysfunktion och/eller irritation av närliggande nerver. En kiropraktor eller annan expert på muskel-, skelett- och nervsjukdomar kan diagnostisera ditt tillstånd och ge dig en grundlig förklaring av vad som kan göras behandlingsmässigt och vad du kan göra på egen hand. Se till att du inte går med bäckensmärta under en längre tid, kontakta hellre en kiropraktor (eller annan muskuloskeletal expert) och få diagnosen orsaken till smärtan. När man vet orsaken blir det mycket lättare att göra något åt ​​det.

Kliniskt bevisad effekt på smärtlindring i bäcken och nedre rygg.

- En nyligen genomförd RCT visade att gemensam behandling av både bäckenled och ländryggen var effektivare vid behandling av bäckenledssyndrom (Kamali, Shokri et al, 2012)

- En systematisk genomgång av studier, en så kallad metastudie, drog slutsatsen att kiropraktikmanipulation är effektiv vid behandling av subakuta och kroniska ryggsmärtor (Chou et al, 2007).

 

Kiropraktikbehandling - Photo Wikimedia Commons

Kiropraktisk behandling - Foto Wikimedia Commons

 

Vad gör en kiropraktor?

Muskel-, led- och nervsmärta: Detta är saker som en kiropraktor kan hjälpa till att förebygga och behandla. Kiropraktisk behandling handlar främst om att återställa rörelse och ledfunktion som kan försämras av mekanisk smärta. Detta görs genom så kallade ledkorrigering eller manipuleringstekniker, liksom mobilisering av leder, sträckningstekniker och muskulärt arbete (såsom utlösningspunktterapi och djup mjukvävnadsarbete) på de involverade musklerna. Med ökad funktion och mindre smärta kan det vara lättare för individer att delta i fysisk aktivitet, vilket i sin tur kommer att ha en positiv effekt på både energi och hälsa.



 

Övningar, träning och ergonomiska överväganden.

Utifrån din diagnos kan en expert på muskel- och skelettbesvär informera dig om de ergonomiska hänsyn du måste ta för att förhindra ytterligare skador, och på så sätt säkerställa snabbast möjliga läkningstid. Efter att den akuta delen av problemet är över kommer du också i de flesta fall att tilldelas specifika hemövningar som också bidrar till att minska risken för återfall. Vid kroniska besvär är det nödvändigt att gå igenom de motoriska rörelser du gör i vardagen, för att sålla bort orsaken till att din smärta uppstår gång på gång. Det är viktigt att varje träningsprogram har en gradvis uppbyggnad/progression – annars riskerar du att få stam.

Vad kan du göra för dig själv?

1. Generell träning, specifik träning, stretching och aktivitet rekommenderas, men håll dig inom smärtgränsen. Två promenader en dag på 20-40 minuter gör bra för kroppen och värkande muskler.

2. Trigger point / massage balls Vi rekommenderar starkt - de finns i olika storlekar så att du kan slå bra även på alla kroppsdelar. Det finns ingen bättre självhjälp än detta! Vi rekommenderar följande (klicka på bilden nedan) - som är en komplett uppsättning av 5 triggerpunkt / massagebollar i olika storlekar:

triggerpunkts bollar

3. utbildning: Specifik träning med träningstrick från olika motståndare (t.ex. denna kompletta uppsättning av 6 stickor med olika motstånd) kan hjälpa dig att träna styrka och funktion. Stickträning innebär ofta en mer specifik träning, vilket i sin tur kan leda till effektivare skador och förebyggande av smärta.

4. Smärtlindring - Kylning: Biofreeze är en naturlig produkt som kan lindra smärta genom att kyla området försiktigt. Kylning rekommenderas särskilt när smärtan är mycket allvarlig. När de har lugnat rekommenderas värmebehandling - det är därför lämpligt att ha både kylning och värme tillgängligt.

5. Smärtlindring - Uppvärmning: Att värma upp trånga muskler kan öka blodcirkulationen och minska smärta. Vi rekommenderar följande återanvändbar varm / kall packning (klicka här för att läsa mer om det) - som kan användas både för kylning (kan frysas) och för uppvärmning (kan värmas i mikrovågsugn).

 

Yoga - Bridge

- Här hittar du en översikt och en lista över övningar som vi har publicerat i samband med förebyggande, förebyggande och lindring av bäckensmärta, bäckensmärta, bäckenlåsning, artros och andra relevanta diagnoser.

Översikt - Träning och övningar för bäckensmärta och bäckenvärk:

5 Bra övningar mot ischias

5 yogaövningar för höftsmärta

6 styrkaövningar för starkare höfter

 

Rekommenderade produkter för effektiv träning av bäcken och höft (se stickövningar på produktsidan):

 

gummibanden

Läs mer: Komplett uppsättning av 6x miniband

 

Svårt att hitta en bra liggställning? Testat ergonomisk bäckenkudde?

Vissa tror att en så kallad bäckendyna kan ge bra lindring vid ryggsmärtor och bäckensmärtor. Tryck här eller på bilden ovan för att läsa mer om detta.

 

Forskning och referenser:

  1. SPD: Den kliniska presentationen, prevalens, etiologi, riskfaktorer och sjuklighet. Malcolm Griffiths.
  2. Normalt serumrelaxin hos kvinnor med inaktiverande bäckensmärta under graviditet. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
  3. Symphyseal distention i relation till serum Relaxin nivåer och bäcken smärta under graviditet. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 Apr; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
  4. Relaxin är inte relaterat till symptomgivande bäckenbältesavslappning hos gravida kvinnor. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 Mar; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
  5. Cirkulerande nivåer av relaxin är normala hos gravida kvinnor med bäckensmärta. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997 Jul; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
  6. Kamali & Shokri (2012). Effekten av två manipulativa terapitekniker och deras resultat hos patienter med sacroiliaca joint syndrom. Journal of Bodywork and Movement Therapies
    Volym 16, nummer 1, januari 2012, sid 29–35.

 

Youtube-logotyp litenFölj Vondt.net på YOUTUBE

(Följ och kommentera om du vill att vi ska göra en video med specifika övningar eller utarbetanden för exakt DINA frågor)

facebook logotyp litenFölj Vondt.net på FACEBOOK

(Vi försöker svara på alla meddelanden och frågor inom 24-48 timmar)

 

Frågor? Lägg upp dem i kommentarsavsnittet nedan (du kan vara helt anonym).

2 svar
  1. nina säger:

    Hej alla. Behöver lite tips. Föddes med krokigt bäcken och har besvärats mycket med bäcken, höft och rygg i hela sitt liv (är 29). Var på sjukgymnast redan när jag var 15 år, fick då veta att jag hade väldigt snett bäcken och att detta gjorde att allt blev snett (naturligt nog) i kroppen. Avslutade behandlingen med henne, men gick aldrig till vidare behandling. Fick 4 barn, först för 10 år sedan. Och har successivt bara blivit sämre och sämre. Har artrit, reumatism och ankyloserande spondylit i familjen och de senaste åren har jag bitit ihop tänderna på grund av smärtor i höften (särskilt på höger sida) och har sagt till mig själv att det förmodligen kommer att gå över. Jag har klarat mig med Paracet och Ibux ibland, men nu när kylan slagit till har jag verkligen känt av det. Är inflammerad på hela utsidan av höften, och har kontinuerlig smärta. Kan nämna att när jag är ute och går så "stelnar" mina höfter efter ett tag och jag börjar halta. Har fått tid för röntgen nästa månad men tycker det är väldigt lång tid att vänta med så ont så funderar på att ringa läkaren för att få en ny tid, det måste finnas något antiinflammatoriskt jag kan få utanför Ibux ? Jag fruktar röntgen när jag är rädd för artrosförändringar.

    Någon som känner igen sig?

    Svar
  2. Charlie säger:

    Hei!

    Hoppas någon kanske kan svara på en fråga.. Jag vet att allt är individuellt, men någon kanske har liknande erfarenheter?

    Lite bakgrund:

    Jag har fått diagnosen fibromyalgi i snart 7 år nu. Har Norspan-plåster med 10 mikrograms styrka. Läkaren beskriver det som "stark typ av fibromyalgi".
    Påverkar mest leder i fingrar, handleder, vrister och tår, rygg/bäcken och trötthet även hur mycket/lite jag sover. Kan inte sträcka ut fingrarna nu när det är kallt, och all kraft i kroppen är borta och i stort sett allt gör ont.

    Förutom fm har jag 3 framfall i ryggen och 2 i nacken, har spondylolistes, har medfödd rotation i bäckenet och mild skolios.

    Så till frågan:

    De senaste veckorna/månaderna har jag haft problem med ena knäet, där det känns som att halva knät sover och sviker. Har någon av er varit borta i samma sak? Har den en koppling till FM? Eventuellt med rotation i bäckenet? Är jag mitt i en försämring? Eller är det något annat?

    Svar

Lämna ett svar

Vill du gå med i diskussionen?
Bidra gärna!

Lämna en kommentar

Din e -postadress kommer inte att publiceras. Obligatoriska fält är markerade med *