Artrit och svullnad: När lederna svullnar som ballonger

Artrit (reumatoid artrit) är en kronisk autoimmun reumatisk diagnos som orsakar inflammation och svullnad i kroppens leder. Dessa symtom påverkar oftast händer och fötter – men kan påverka vilken led som helst i kroppen.

Artrit skiljer sig från artros genom att denna diagnos drabbar bilateralt och symmetriskt - d.v.s. att den drabbar båda sidor samtidigt. Till exempel kommer artros, artros, vanligtvis att göra sig känt på ena sidan - till exempel i ett knä. I jämförelse kommer artrit därför att drabba båda sidor samtidigt. Utöver detta orsakar reumatoid artrit större skador på den inflammerade leden. Studier har visat att artrit vanligtvis först börjar i fötter och anklar.¹ Samt att diagnosen särskilt drabbar de mindre lederna i handleder, händer och fötter.²

I den här artikeln kommer vi att prata mer om varför sådana svullnader uppstår – och hur du kan hantera dem, både med självåtgärder, konservativ behandling och medicinskt samarbete med din husläkare och reumatolog.

Tips: Artrit drabbar ofta anklarna och fötterna först – och är ett vanligt ställe där reumatiska patienter upplever svullnad. Förutom i händerna. Mitt i artikeln visar kiropraktor Alexander Andorff, från Vondtklinikkene-avdelningen Lambertseter Chiropractic Center and Physiotherapy i Oslo, presenterade en träningsvideo med bra övningar för dina händer.

Hur orsakar artrit svullnad?

Reumatoid artrit är en autoimmun diagnos. Det betyder att i detta reumatiska tillstånd kommer kroppens eget immunförsvar att angripa ledhinnan (ledmembranet) – som omger leden. Synovialmembranet producerar en vätska som kallas ledvätska som hjälper våra leder att röra sig smidigt.

– Ansamling av ledvätska och efterföljande lederosion

När immunförsvaret angriper ledhinnan orsakar detta inflammation och svullnad. Som en konsekvens av detta ansamlas inflammerad ledvätska inuti leden – och omfattningen av detta hjälper till att avgöra hur stor svullnaden blir. I svårare fall kan det vara mycket svårt för den drabbade att röra leden. Med tiden, och vid upprepade attacker, kommer detta att leda till led- och broskskador (erosion) och svagare ligament i leden. Det är denna process som ger grunden för deformationer i händer och fötter vid svår och långvarig reumatisk artrit.

Vilka leder påverkas av artrit?

Ledsvullnad vid artrit förekommer särskilt i följande områden:

• Fötter och anklar

• Händer och handleder

• knän

• Höfter

• Armbågar

• axlar

Som alla förstår kan artrit orsaka omfattande förändringar i funktion och vardaglig förmåga. Det är just därför det är så viktigt att göra allt man kan, både med eget initiativ och i samarbete med läkare (sjukgymnast, läkare och reumatolog), för att hjälpa till att bromsa den negativa utveckling som är förknippad med denna reumatiska diagnos.

Vår klinikavdelningar vid Vondtklinikkene (klick här för en fullständig översikt över våra kliniker), inklusive i Oslo (Lambert säten) och Viken (Eidsvoll Sound og Rått trä), har en utpräglat hög yrkeskompetens inom utredning, behandling och rehabilitering av smärta i muskler, senor, nerver och leder. Tå kontakta oss om du vill ha hjälp av terapeuter med expertis inom dessa områden.

Enkla självmått kan ge en klar förbättring

Vi vill betona vikten av att få en bra vardagsrutin om du drabbas av artrit. Nedkylning med förkylning, dagliga cirkulationsövningar och användning av kompressionsstrumpor har en dokumenterad effekt när det gäller att minska inflammatoriska reaktioner, svullnad och ledvärk.³ Och just därför bör man fokusera på att dessa ska vara en del av artritpatienters dagliga rutin – på precis samma sätt som vikten av att ta de givna läkemedlen dagligen framhålls. Vi föreslår därför att du försöker implementera följande tre självåtgärder i din vardag:

1. Kylning (kryoterapi) för svullna leder

2. Dagliga cirkulationsövningar

3. Användning av kompressionsplagg (inklusive handskar och strumpor)

1. Forskning: Att kyla ner svullna leder minskar inflammation och svullnad

Studier har visat att kryoterapi, i form av kylning eller ismassage mot svullna händer, ger omedelbar symtomlindring och smärtlindring. Förbättringen varade i över en timme.³ Utöver detta har det dokumenterats att lokal nedkylning av knäledsartrit resulterade i en antiinflammatorisk effekt. Där man bland annat såg en tydlig minskning av pro-inflammatoriska biomarkörer vid testning efter behandlingen.⁴ Mot bakgrund av detta vill vi fokusera på vikten av systematisk kylning, till exempel med återanvändbar ispåse, för att minska inflammation och svullnad.

Bra tips: Återanvändbar ispåse med rem (länk öppnas i ett nytt webbläsarfönster)

En återanvändbar isförpackning är mycket mer praktisk och mer miljövänlig än engångsförpackningar. Denna kan enkelt förvaras i frysen – och en mycket praktisk fästrem ingår också som gör den lätt att applicera på alla fogområden. Tryck på bilden eller här för att läsa mer om hur detta återanvändbar ispåse Arbetar.

2. Dagliga cirkulationsövningar för händer och fötter

Det är allmänt känt att artrit särskilt drabbar de mindre lederna i händer och fötter. Forskning har visat att träning kan ha en betydande positiv effekt på handfunktionen för patienter med artrit. Det var bland annat en tydlig funktionsförbättring i vardagen och mindre besvär.⁵ Men föga överraskande visade studien att man måste fortsätta att göra övningarna regelbundet för att bibehålla den positiva effekten – som med all annan träning och funktion. I videon nedan visar vi ett exempel på ett handträningsprogram som består av sju övningar.

Video: 7 övningar mot handartros

Detta är därför ett handträningsprogram som består av både stretch- och rörlighetsövningar. Programmet kan köras dagligen.

3. Användning av kompressionsljud

Större översiktsstudier har kommit fram till att forskningen stödjer användningen av kompressionshandskar bland patienter med artrit. De indikerar också att de kan användas för att minska smärta, ledstelhet och ledsvullnad i händerna.⁶ Denna effekt gäller även för användningen av Stödstrumpor.

Bra tips: Daglig användning av kompressionsljud (länk öppnas i ett nytt webbläsarfönster)

En stor fördel med kompressionshandskar (och strumpor för den delen) är att de är så lätta att använda. Kort sagt, det är bara att ta på dem – så gör kompressionsplagget resten. Klicka på bilden eller här för att läsa mer om hur dessa kompressionshandskarna Arbetar.

Omfattande behandling och rehabiliteringsterapi för artrit

Vi kan dela upp den holistiska behandlingen och rehabiliteringen av artrit i flera huvudpunkter. Dessa inkluderar:

• Medicinsk behandling (genom reumatolog och husläkare)

+ DMARDs

+ NSAID

+ Biologisk medicin

• Sjukgymnastik och sjukgymnastik

+ Muskelarbete

+ Gemensam mobilisering

+ Dry needling

+ MSK laserterapi

• Diet (antiinflammatorisk)

• Anpassad rehabiliteringsterapi

+ Träning i varmvattenpool

+ Mild yoga

+ Avslappningstekniker och mindfulness

+ Återhämtning och vila

• Kognitiv terapi och stöd

sammanfattning

För bästa möjliga effekt och vård för personer med artrit är det viktigt att de får ett samlat och stödjande förhållningssätt. Det är mycket viktigt att patienten följs upp av sin husläkare och reumatolog, förutom regelbunden fysisk uppföljning av sjukgymnast för rehabiliteringsterapi. Vi vill också betona nyttan av att även ta upp dagliga självmått, kost och inte minst avslappning i vardagen. Speciellt med tanke på att vi vet att stress, överbelastning och dålig sömn är tre triggers som kan förvärra artrit.

- Smärtmottagningar: Vi kan hjälpa dig med smärta i muskler och leder

Våra offentligt auktoriserade läkare på våra anslutna kliniker Smärtklinikerna har ett utpräglat yrkesintresse och expertis inom utredning, behandling och rehabilitering av muskel-, senor-, nerv- och ledbesvär. Vi arbetar målmedvetet med att hjälpa dig att hitta orsaken till dina smärtor och symtom – och sedan hjälpa dig att bli av med dem.

Se kliniköversikt

Gå med i vår stödgrupp för reumatism

Gå gärna med i Facebookgruppen «Reumatism och kronisk smärta - Norge: Forskning och nyheter» (klicka här) för de senaste uppdateringarna om forskning och mediaartiklar om reumatiska och kroniska sjukdomar. Här kan medlemmar också få hjälp och stöd – alla tider på dygnet – genom utbyte av egna erfarenheter och råd. Annars skulle vi uppskatta om du följer oss på Facebooksidan och Vår Youtube-kanal (länken öppnas i ett nytt fönster).

Dela gärna för att stödja dem med reumatism och kronisk smärta

Hallå! Kan vi be dig en tjänst? Vi ber dig vänligen att gilla inlägget på vår FB-sida och att dela denna artikel på sociala medier eller via din blogg (länka gärna direkt till artikeln). Vi utbyter också gärna länkar med relevanta webbplatser (kontakta oss på Facebook om du vill byta länkar med din webbplats). Förståelse, allmän kunskap och ökat fokus är första steget mot en bättre vardag för dig med reumatism och kroniska smärtdiagnoser. Så vi hoppas att du hjälper oss med denna kunskapskamp!

Smärtklinikerna: Ditt val för modern tvärvetenskaplig hälsa

Våra kliniker och klinikavdelningar har alltid som mål att vara bland toppeliten inom området utredning, behandling och rehabilitering av smärta och skador i muskler, senor, nerver och leder. Genom att trycka på knappen nedan kan du se en översikt över våra kliniker – inklusive i Oslo (inkl Lambert säten) och Viken (Rått trä og Eidsvoll Sound).

Källor och forskning

1. Khan et al, 2021. Fotengagemang som den första manifestationen hos patienter med reumatoid artrit i Lahore. Cureus. maj 2021; 13(5): e15347. [PubMed]

2. Terao et al, 2013. Tre grupper i de 28 lederna för reumatoid artrit synovit–analys med mer än 17,000 2013 bedömningar i KURAMA-databasen. PLoS One. 8;3(59341):eXNUMX. [PubMed]

3. Zerjavic et al, 2021. Lokal kryoterapi, jämförelse av kall luft och ismassage på smärta och handgreppsstyrka hos patienter med reumatoid artrit. Psykiater Donau. 2021 Vår-Sommar;33(Suppl 4):757-761. [PubMed]

4. Guillot el al, 2021. Lokal iskryoterapi minskar synovialt interleukin 6, interleukin 1β, vaskulär endotelial tillväxtfaktor, prostaglandin-E2 och nukleär faktor kappa B p65 i human knäartrit: en kontrollerad studie. Artrit Res Ther. 2019; 21: 180. [PubMed]

5. Williamson et al, 2017. Handövningar för patienter med reumatoid artrit: en utökad uppföljning av den randomiserade kontrollerade SARAH-studien. BMJ öppen. 2017 apr 12;7(4):e013121. [PubMed]

6. Nasir et al, 2014. Terapihandskar för patienter med reumatoid artrit: en recension. Ther Adv Muskuloskeletal Dis. 2014 dec; 6(6): 226–237. [PubMed]

artikel: Artrit och svullnad: När lederna svullnar som ballonger

Skriven av: Våra offentligt auktoriserade kiropraktorer och sjukgymnaster på Vondtklinikkene

Faktakontroll: Våra artiklar bygger alltid på seriösa källor, forskningsstudier och forskningstidskrifter – som PubMed och Cochrane Library. Kontakta oss om du upptäcker några fel eller har kommentarer.

Vanliga frågor: Vanliga frågor om artrit och svullnad

1. Varför ska man ha en antiinflammatorisk kost om man har artrit?

Antiinflammatorisk betyder antiinflammatorisk. En antiinflammatorisk kost innehåller högt fokus på livsmedel som har ett känt innehåll av bland annat antioxidanter – och andra näringsämnen med antiinflammatorisk effekt. Detta kan inkludera en kost rik på grönsaker (som broccoli och avokado), nötter och fisk. Fokus bör också ligga på att undvika pro-inflammatorisk mat – som kakor och sockerhaltiga läsk.