Reumatism och vår

Reumatism och vår

Våren är en tid många av oss uppskattar, men de med reumatism uppskattar den ofta extra. Det gör att många med reumatiska diagnoser reagerar på instabilt väder, lufttrycksförändringar och temperatursvängningar.

Att reumatologer reagerar på väderförändringar är väldokumenterat i forskning (1). Studier har visat att olika typer av reumatism påverkas mer av vissa typer av väderomslag – även om vi tydliggör att detta också kan variera individuellt.

 

– Vilka väderfaktorer man reagerar på kan variera

Till exempel har man sett att förändringar i lufttryck och temperaturförändringar särskilt drabbade dem med reumatoid artrit. Temperatur, nederbörd och barometertryck var särskilt kopplade till försämring för de med artrit. Patienter med fibromyalgi reagerade särskilt på barometrisk förändring – som när vädret går från lågtryck till högtryck (eller tvärtom). Andra faktorer man kan reagera på är luftfuktighet och vädrets stabilitet över tid.

 

Bra och snabba tips: Börjat med längre promenader? Allra längst ner i artikeln kan du se en video med träningsövningar mot smärta i benen. Vi ger även tips om självmått (t.ex strumpor för kalvkompression og plantar fasciitis kompressionsstrumpor). Länkarna öppnas i ett nytt fönster.

 

- På våra tvärvetenskapliga avdelningar på Vondtklinikkene i Oslo (Lambertseter) och Viken (Eidsvoll Sound og Råholt) våra kliniker har en unik hög yrkeskompetens inom bedömning, behandling och rehabiliteringsträning av kronisk smärta. Klicka på länkarna eller här för att läsa mer om våra avdelningar.

 

I den här artikeln kommer du att lära dig mer om:

  • Vad är väderkänslighet?

  • Därför är våren en bra tid för reumatiker

  • Hur väderkänslighet kan utlösa dåliga perioder

  • Självmått och Goda råd mot väderomslag

  • Övningar och träning mot benkramper (inkluderar VIDEO)

 

Vad är väderkänslighet?

På 'gamla dagar' minns man ofta uttrycket 'jag känner det i gikten'. På senare tid har det bevisats bortom allt tvivel att väderfaktorer faktiskt kan påverka smärta och symtom bland reumatologer (2). Dessa faktorer inkluderar, men är inte begränsade till:

  • Temperatur
  • Barometertryck (lufttryck)
  • Lufttrycket ändras
  • Regn
  • Frekventa väderomslag
  • Fuktighet

 

Personer med reumatiska diagnoser kan som sagt reagera olika på olika väderfaktorer. Variationer förekommer bland dem med samma diagnoser. Vissa människor kan uppleva ökad muskelsmärta och stelhet i lederna när nederbörden ökar och luftfuktigheten stiger. Andra kan känna det i form av ökad förekomst av huvudvärk och andra reumatiska symtom.

 

Därför är våren en bra tid för reumatiker

Våren är ofta en mer stabil årstid än till exempel höst och vinter. Med detta tror vi också att fler reumatiker reagerar på för kallt väder och ökad förekomst av nederbörd (både i form av regn och snö). Detta är alltså en säsong som passar bättre för reumatologer. Det finns flera positiva faktorer som gör den här säsongen bättre:

  • Mindre luftfuktighet
  • Behagligare temperatur
  • Mer dagsljus och solsken
  • Lättare att vara aktiv
  • Minskad förekomst av "åskväder"

Bland annat kan vi titta på väderdata som visar att den genomsnittliga luftfuktigheten i Oslo går från 85 % och 83 % i januari respektive februari - till 68 % och 62 % i mars och april (3). Flera reumatologer rapporterar också om ökad livskvalitet och minskade symtom när vädertemperaturen stabiliseras på en genomsnittlig högre nivå. Att det dessutom blir ljusare på dagarna och att man har mer tillgång till sol är också två väldigt positiva faktorer.

 

Hur väderkänslighet kan utlösa reumatisk försämring

Även om forskningen är betydligt bättre på detta område än vad den var, finns det fortfarande mycket vi inte vet. Vi vet att det finns bra forskningsstudier som har dokumenterat ett samband mellan väder och årstider med påverkan av reumatiska symtom. Men vi är inte helt säkra på varför. Det finns dock flera teorier - inklusive följande:

  1. Förändringar i barometriskt lufttryck, till exempel vid lågt tryck, kan göra att senor, muskler, leder och bindväv drar ihop sig. Detta orsakar alltså smärta i vävnader som påverkas av reumatism.
  2. Låga temperaturer kan öka tjockleken på ledvätskan som gör att lederna stelnar.
  3. Du är generellt sett mindre aktiv när vädret är dåligt och kallt. Mindre rörelse i vardagen kan förvärra symtom och smärta.
  4. Stora väderomslag och bra åskväder sätter ofta en dämpning på vårt humör. Vi vet återigen att om du känner dig nere kan detta intensifiera känd smärta och symtom.

En stor studie med 2658 deltagare publicerad i forskningstidskriften Nature stödde dessa fynd (4). Här fick deltagarna kartlägga smärta, symtom, morgonstelhet, sömnkvalitet, trötthet, humör och aktivitetsnivå.

 

Resultaten visade signifikant, men måttlig, korrelation mellan rapporterad smärta och faktorer som luftfuktighet, barometertryck och vind. Man såg också hur detta återigen gick utöver både humör och fysisk aktivitet bland deltagarna.

 

Självmått och Goda råd mot väderomslag

Här kommer vi med några förslag på egna åtgärder mot väderomslag. Många av er är säkert bekanta med mycket av detta, men vi hoppas ändå att fler av er kan ha nytta av några av råden.

 

Råd mot väderomslag

Gångar med trollformler

  1. Klä dig efter vädret – och ta alltid med extra lager. Många personer med reumatism upplever munsår och temperaturförändringar under dagen. Det är därför extra viktigt att ta med extra kläder för att ta hänsyn till detta. Ta med halsduk, mössa, handskar och bra skor när du ska ut på resa – även om vädret ser stabilt ut.
  2. Använd kompressionsstrumpor och kompressionshandskar. Det är kompressionsplagg som är speciellt gjorda för att bibehålla cirkulationen i händer och fötter, vilket i sin tur kan hjälpa dig att hålla temperaturen. De kan användas bra under de flesta typer av handskar och vantar.
  3. Hålla aktivitetsnivån. Under kallare årstider som höst och vinter har vi en trött tendens att vara mindre aktiva. Men vi vet att fysisk aktivitet är väldigt viktigt för att hålla symtomen i schack. Promenader, styrketräning och stretchövningar kan hjälpa dig mot smärta och stelhet.
  4. Låg nivå av D-vitamin? Många av oss har låga nivåer av D-vitamin under och efter mörkrets inbrott. Prata med din husläkare om du misstänker att detta kan gälla dig också.
  5. Använd värmeterapi: Återanvändbart värmepaket och/eller varma bad kan hjälpa dig att lindra muskelspänningar och stela leder.

 

Tips 1: Kompressionskläder för ben, fötter och händer

Användningen av kompressionskläder är ett enkelt självmått som är lätt att få bra rutiner för i förhållande till användning. Alla länkar till hjälpmedlen nedan öppnas i ett nytt läsarfönster.

översikt över kompressionsstrumpor 400x400Mjuka lugnande kompressionshandskar - Photo Medipaq

 

  1. Benkompressionsstrumpor (effektiv mot benkramper)
  2. Plantar Fascite kompressionsstrumpor (bra för fotsmärtor och plantar fasciit)
  3. Kompressionshandskar

Via länkarna ovan kan du läsa mer om självmåtten - och se köpmöjligheter.

 

Tips 2: Återanvändbart värmepaket

Tyvärr är muskelspänningar och ledstelhet två saker som är kopplade till reumatism. Vi rekommenderar därför att alla reumatologer har en multipack tillgänglig. Du värmer helt enkelt upp den – och sedan lägger du den mot området som är särskilt spänt och stelt. Lätt att använda.

 

Behandling av kronisk muskel- och ledvärk

Det är inte särskilt förvånande att många personer med kronisk smärta söker sig till sjukgymnastik. Flera rapporterar om goda och lugnande effekter av behandlingstekniker som muskelknutebehandling, intramuskulär akupunktur och ledmobilisering.

 

Vill du ha en konsultation på Smärtklinikerna?

Vi hjälper dig gärna med utvärdering och behandling på en av våra anslutna kliniker. Här kan du se en översikt över var vi finns.

 

Övningar och Träning för dig som vill åka mer

Kanske har du en lust att gå fler eller längre promenader i vår? Här visar vi ett 13 minuter långt träningsprogram som ursprungligen gjordes för dig med höftledsartros. Kom ihåg att om du inte kan ta dig upp och ner på golvet kan den delen av programmet bli stående. Vi rekommenderar att du försöker följa och träna med oss ​​på videon – men det fungerar alldeles utmärkt om du inte kan göra det i samma tempo eller hastighet. Försök att göra det till en vana att lägga upp det här träningsprogrammet på din TV eller PC – helst tre gånger i veckan. Kontakta oss gärna i kommentarsfältet under denna artikel eller på vår Youtube-kanal om du har frågor som du känner att vi kan hjälpa dig med.

 

VIDEO: 13 minuters träningsprogram för höfter och rygg

Bli en del av familjen! Prenumerera gärna gratis på vår Youtube-kanal (klicka här).

 

Källor och referenser:

1. Guedj et al, 1990. Effekt av väderförhållanden på reumatiska patienter. Ann Rheum Dis. 1990 Mar, 49 (3): 158-9.

2. Hayashi et al, 2021. Väderkänslighet förknippad med livskvalitet hos patienter med fibromyalgi. BMC Rheumatol. 2021 maj 10; 5 (1): 14.

Klimat och genomsnittligt väder i Oslo. Baserat på väderprognoser insamlade under perioden 3–2005.

4. Dixon et al, 2019. Hur vädret påverkar smärtan hos medborgarforskare som använder en smartphone-app. Npj Digit. Med. 2, 105 (2019).

Fibromyalgi och benkramper

Smärta i benet

Fibromyalgi och benkramper

Lider du av benkramper? Forskning har visat att de med fibromyalgi har en högre förekomst av benkramper. I den här artikeln tittar vi närmare på sambandet mellan fibromyalgi och kramper i benen.

Forskning kopplar detta till en typ av fibromyalgi som kallas hyperalgesi (1). Vi vet också från tidigare att tolkningen av smärta är starkare hos dem som drabbas av detta kroniska smärtstillstånd. En systematisk granskningsstudie visade att det kan bero på nervsystemet i denna patientgrupp ().2).

 

Bra och snabba tips: Längst ner i artikeln kan du titta på en video av träningsövningar för benvärk. Vi ger också tips om självåtgärder (t.ex. strumpor för kalvkompression og plantar fasciitis kompressionsstrumpor) och supermagnesium. Länkarna öppnas i ett nytt fönster.

 

- På våra tvärvetenskapliga avdelningar på Vondtklinikkene i Oslo (Lambertseter) och Viken (Eidsvoll Sound og Råholt), har våra läkare en unik hög yrkeskompetens inom bedömning, behandling och rehabiliteringsträning av fot-, ben- och fotledssjukdomar. Klicka på länkarna eller här för att läsa mer om våra avdelningar.

 

I den här artikeln kommer du att lära dig mer om:

  • Vad är benkramper?

  • Hyperalgesi och fibromyalgi

  • Länken mellan fibromyalgi och kramper i benen

  • Självmått mot benkramper

  • Övningar och träning mot benkramper (inkluderar VIDEO)

 

Vad är benkramper?

lägg- och benvärme

Benkramper kan uppstå under dagen och på natten. Det vanligaste är att det inträffar på natten efter att du har lagt dig. Muskelkramper i kalven leder till en ihållande, ofrivillig och smärtsam sammandragning av kalvmusklerna. Krampen kan påverka hela muskelgruppen eller endast delar av vadmusklerna. Avsnitten varar från sekunder till flera minuter. Genom att röra vid den involverade muskeln kommer du att kunna känna att den är både trycksår ​​och mycket spänd.

 

Sådana anfall kan ha flera olika orsaker. Dehydrering, brist på elektrolyter (inklusive magnesium), överaktiva kalvmuskler och hyperaktiva nerver (som vid fibromyalgi) och nervklämningar i ryggen är alla möjliga orsaker. Att ha en rutin att sträcka vadmusklerna innan du går till sängs kan hjälpa till att minska incidensen. Andra åtgärder såsom Stödstrumpor kan också vara en användbar åtgärd för att öka blodcirkulationen i området - och därmed hjälpa till att förhindra kramper (länken öppnas i ett nytt fönster).

 

Hyperalgesi och fibromyalgi

I inledningen av artikeln kom vi överens om att studier har avslöjat överaktivitet i nervsystemet hos de som drabbats av fibromyalgi (1, 2). Mer specifikt innebär detta att det perifera nervsystemet skickar ut för många och för starka signaler - vilket i sin tur leder till en högre vilopotential (andelen aktivitet i nerverna) och därmed med sammandragningar som slutar i kramper. På grund av det faktum att man också har sett att centrum för smärtstolkning i hjärnan har inte samma "smärtfilter", hos dem med fibromyalgi intensifieras också smärtintensiteten.

 

- Benkramper på grund av felsignaler?

Man tror också att det överaktiva nervsystemet hos personer med fibromyalgi kan leda till felsignaler i musklerna, vilket i sin tur kan leda till ofrivillig sammandragning och kramper.

 

Sambandet mellan kramper i benen och fibromyalgi

  • Överaktivt nervsystem

  • Långsammare läkning

  • Ökade inflammatoriska reaktioner i mjuk vävnad

De med fibromyalgi har således en ökning av muskelaktiviteten, liksom ett '' hyperaktivt '' perifera nervsystem. Detta leder till muskelspasmer och muskelkramper. Om vi ​​tittar närmare på andra tillstånd som är associerade med fibromyalgi - såsom irriterande tarmsyndrom - då ser vi att detta också är en form av muskelspasmer, men att det i det här fallet handlar om släta muskler. Detta är en typ av muskler som skiljer sig från skelettmuskler, eftersom vi främst hittar detta i kroppens tarmorgan (som tarmarna). En överaktivitet i denna typ av muskelfiber kommer, liksom muskler i benen, att leda till ofrivilliga sammandragningar och irritation.

 

Självmått mot benkramper

En med fibromyalgi behöver ökad blodcirkulation för att bibehålla normal muskelfunktion i benen. Detta beror delvis på att den höga muskelaktiviteten ställer högre krav på tillgång till elektrolyter i blodomloppet - såsom magnesium (läs mer om supermagnesium här) och kalcium. Flera rapporterar därför en minskning av benkramper med en kombination av strumpor för kalvkompression och magnesium. Magnesium finns i sprayform (som appliceras direkt på vadmusklerna) eller i tablettform (även i kombination med kalcium).

 

Magnesium kan hjälpa dina spända muskler att lugna sig. Användningen av kompressionsstrumpor hjälper till att hålla cirkulationen uppe - och ökar därmed reparationstakten i ömma och trånga muskler.

 

Enkla självåtgärder du kan vidta för att öka blodcirkulationen är:

översikt över kompressionsstrumpor 400x400

  • Dagliga övningar (se video nedan)

 

Behandling av benkramper

Det finns flera effektiva behandlingsåtgärder för kramper i benen. Muskelarbete och massage kan bland annat ha en avslappnande effekt - och kan hjälpa till att lossa spända muskler. För mer långsiktiga och komplicerade problem, så kan det också Shockwave Therapy vara rätt lösning. Detta är en mycket modern behandlingsform med en väldokumenterad effekt mot benkramper. Behandlingen kombineras ofta med ledmobilisering av höfter och rygg om även funktionsfel upptäcks i dessa - och man kan misstänka att det kan finnas nervirritation i ryggen som bidrar till problem i ben och fötter.

 

Är du störd av kramper i benen?

Vi hjälper dig gärna med utvärdering och behandling på en av våra anslutna kliniker.

 

Övningar och träning mot benkramper

Övningar som hjälper till att stärka benen, fotlederna och fötterna kan bidra till förbättrad blodcirkulation i underbenen. Det kan också hjälpa dig att få mer elastiska och anpassningsbara muskler. Anpassade hemövningar kan ordineras av din sjukgymnast, kiropraktor eller andra relevanta hälso-specialister.

 

I videon nedan kan du se ett träningsprogram som vi rekommenderar för kramper i benen. Vi vet att programmet kan kallas något annat, men det faktum att det hjälper till att förhindra smärta i fotleden ses också som en bonus. Kontakta oss gärna i kommentarfältet under den här artikeln eller på vår Youtube-kanal om du har frågor som du tycker att vi kan hjälpa dig med.

 

VIDEO: 5 Övningar mot smärta i fotspåren

Bli en del av familjen! Prenumerera gärna gratis på vår Youtube-kanal (klicka här).

 

Källor och referenser:

1. Sluka et al, 2016. Neurobiologi av fibromyalgi och kronisk utbredd smärta. Neurovetenskap Volym 338, 3 december 2016, sidorna 114-129.

2. Bordoni et al, 2020. Muskelkramper. Pubmed. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 jan-.