Artiklar om fibromyalgi

Fibromyalgi är ett kroniskt smärtsyndrom som vanligtvis utgör grunden för ett antal olika symtom och kliniska tecken. Här kan du läsa mer om de olika artiklarna vi har skrivit om den kroniska smärtstörningen fibromyalgi - och inte minst vilken typ av behandling och självmått som finns för denna diagnos.

 

Fibromyalgi är också känd som mjukvävnadsreumatism. Tillståndet kan inkludera symtom som kronisk smärta i muskler och leder, trötthet och depression.

Piriformis syndrom och fibromyalgi: Den djupa skinksmärtan

Piriformis syndrom och fibromyalgi: Den djupa skinksmärtan

Piriformis syndrom och fibromyalgi verkar ha något samband. Bland annat kan man se en högre förekomst av piriformis syndrom bland personer med fibromyalgi – och det kan bero på flera kända orsaker relaterade till det sistnämnda kroniska smärtsyndromet.

Piriformis syndrom är en diagnos som innebär irritation eller klämning av ischiasnerven djupt bakom sätet och mot rumpan.¹ Sådan irritation kan ge upphov till smärta i djupa säten som kan kännas som stickande, sveda eller värkande – och symtomen kan följa ischiasnerven nerför benet. Dessutom kan man uppleva stickningar, domningar och sensoriska förändringar i samband med nervfördelningen. I artikeln ska vi också titta närmare på möjliga orsaker till att personer med fibromyalgi verkar vara mer frekvent drabbade.

 

Tips: Senare i artikeln visar kiropraktor Alexander Andorff du ett skonsamt stretchprogram mot piriformis syndrom som kan hjälpa dig att lösa upp djupa och spända sätesmuskler.

 

Piriformis syndrom: När ischiasnerven kläms i sätet

Ischiasnerven i sätet är ungefär den närmaste granne till piriformismuskeln. Piriformis-muskelns huvuduppgift är att rotera höften utåt när man vill detta – och eftersom den fäster både i korsbenet (ovanför svanskotan) och ut mot höften – kan en irritation eller felfunktion i denna leda till att ischias kläms. nerv. Dessa smärtor kan ofta likna andra typer av nervirritation, såsom lumbal stenos, ländryggsframfall eller bäckenledsproblem. Studier har visat att upp till 36 % av ischiasfallen beror på piriformis syndrom.²

 

– Smärtan förvärras ofta av långvarigt sittande eller sömn på sidan

Piriformis syndrom ger oftast förvärrade symtom om man sitter – vilket förstås sätter ett ökat tryck på svanskotan och sittleden. Utöver detta kommer patienter med denna diagnos också att uppleva förvärring om de sover på den inblandade sidan. Naturligt nog blir det därför viktigt att på egen hand i vardagen vidta åtgärder som avlastar området – inklusive användning av stötdämpande svanskotan. En sådan ergonomisk självmätning kommer att ge området välbehövlig avlastning och återhämtning.

 

Tips: Använd en svansbenskudde när du sitter (länken öppnas i nytt fönster)

Vid nervirritation i sätet är det, kanske inte konstigt, att det är väldigt viktigt att avlasta ischiasnerven och piriformismuskeln. Genom att använda en coccyx-kudde kommer du att kunna sitta mer korrekt och undvika onödig belastning av området. Detta ger över tid en grund för området att läka och förbättra. Tryck på bilden eller här för att läsa mer om denna ergonomiska coccyxkudde.

 

– Bättre vid rörelse och efter stretching

Ett annat karakteristiskt tecken på piriformis syndrom är att det ofta känns bättre när du rör på dig eller går. Sen att "ta ihop sig igen" när man är lugn igen. Grunden för denna förbättring är bland annat variationen i belastningen när vi är i rörelse – och att blodcirkulationen bidrar till att muskelfibrerna i sätes- och höftmusklerna blir mer flexibla. På samma sätt upplever många att de får en tillfällig förbättring när de utför stretchövningar och rörlighetsövningar.

Vår klinikavdelningar vid Vondtklinikkene (klick här för en fullständig översikt över våra kliniker), inklusive i Oslo (Lambert säten) och Viken (Eidsvoll Sound og Rått trä), har en utpräglat hög yrkeskompetens inom utredning, behandling och rehabilitering av smärta i muskler, senor, nerver och leder. Tå kontakta oss om du vill ha hjälp av offentligt auktoriserade terapeuter med expertis inom dessa områden.

 

Fibromyalgi och förhållandet till piriformis syndrom

(Figur 1: Piriformis-muskeln)

Fibromyalgi är ett kroniskt smärtsyndrom som karakteristiskt orsakar utbredd och utbredd smärta i bindväv och mjukvävnad över hela kroppen. Själva namnet fibromyalgi kan faktiskt delas upp i två ord. fibro - dvs bindväv. Och myalgi – muskelvärk. Bäcken, höfter och ländrygg är ofta kända problemområden för denna patientgrupp. I dessa områden hittar vi ett antal av de större muskelgrupperna, som inkluderar sätesmusklerna (sintmusklerna), piriformis och lårmusklerna. Här är det viktigt att nämna hamstringsmusklerna på baksidan av låren, då dessa fäster direkt på sittbenet och sittleden i sitsen.

 

Muskelspänningar och muskelsammandragning vid fibromyalgi

Muskelsmärta och muskelspänningar är två välkända symtom på fibromyalgi. Det kan bland annat bero på att många personer med fibromyalgi har högre aktivitet i sina nervceller – och högre halt av smärtnervens signalsubstans P (läs också: fibromyalgi och substans P). Med tiden kan sådana muskelspänningar bidra till att musklerna blir mindre flexibla, kortare och mer smärtkänsliga. Hit hör även piriformis-muskeln – som därför kan sätta direkt press på ischiasnerven inne i sätet.

 

Smärtmönstret av piriformis

Om vi ​​tar en titt på figur 1, som visar piriformismuskelns smärtmönster och fästpunkter, kan vi se att dessa framför allt går i rumpan och överlåret. Men här är det otroligt viktigt att nämna att detta är piriformis smärtmönster utan hänsyn till dekompression av ischiasnerven. När vi lägger till irritation eller tryck på ischiasnerven kan smärtmönstret förändras avsevärt. Vid nervirritation blir symtomen och smärtan värre och ofta kommer det även sensoriska symtom utöver det.

 

Behandling av piriformis syndrom

akupunktur nalebehandling

Det finns ett antal behandlingsmetoder som kan bidra till holistisk behandling av piriformis syndrom. Första prioritet är att avlasta och minska trycket på ischiasnerven. Här används ofta en kombination av behandlingstekniker för att uppnå funktionsförbättring och smärtlindring. Detta kan inkludera:

  • Intramuskulär akupunktur
  • Laserterapi
  • Ledmobilisering för nedre delen av ryggen och bäckenet
  • Muskelteknik och massage
  • Dragbänk (i folkmun kallad «stretching bänk')
  • Shockwave Therapy

Som nämnts är muskelspänningar och mjukdelssmärta kända problem hos patienter med fibromyalgi. Det är därför inte särskilt förvånande att många personer med fibromyalgi behöver regelbunden sjukgymnastik för stela leder och ömma muskler. Behandling med muskelteknik, inklusive massage, kan visa positiv effekt i form av minskad muskelsmärta och bättre humör.³

 

- Dokumenterad positiv effekt av dry needling (IMS)

På Vondtkliniken har alla våra terapeuter professionell expertis inom intramuskulär akupunktur. Metaanalyser, den starkaste formen av forskning, visar att behandling med nålar riktade mot triggerpunkter (myofasciala muskelknutor) kan ge mindre smärta, minskad ångest och depression, mindre trötthet och förbättrad sömn. Här är det viktigt att notera att behandlingen hade korttidseffekt – och alltså fick upprepas med en viss tid emellan.4

 

- Smärtmottagningar: Vi kan hjälpa dig med smärta i muskler och leder

Våra offentligt auktoriserade läkare på våra anslutna kliniker Smärtklinikerna har ett utpräglat yrkesintresse och expertis inom utredning, behandling och rehabilitering av muskel-, senor-, nerv- och ledbesvär. Vi arbetar målmedvetet med att hjälpa dig att hitta orsaken till dina smärtor och symtom – och sedan hjälpa dig att bli av med dem.

 

Utredning och undersökning av piriformis syndrom

höftvärk på framsidan

Vi har tidigare nämnt hur flera andra diagnoser kan ge liknande symtom som piriformis syndrom. Genom kliniska undersökningar och funktionstester, där man utreder diskskador och nervspänningar, kan man successivt komma fram till diagnosen. Om det är medicinskt indicerat har våra läkare remissrätt för bilddiagnostik (inklusive MR-undersökning).

 

Sammanfattning: Piriformis syndrom och fibromyalgi

Att personer med fibromyalgi oftare drabbas av piriformis syndrom är inte särskilt förvånande. Speciellt när vi tar hänsyn till den kroniska muskelspänningen. Med tiden gör detta att muskelfibrerna blir kortare och mindre elastiska. Skadad vävnad förekommer även inuti muskelfibrerna – det vill säga mjukvävnad med minskad bärförmåga och högre smärtkänslighet.

 

VIDEO: 4 stretchövningar mot piriformis syndrom

I videon ovan visar kiropraktor Alexander Andorff 4 stretchövningar mot piriformis syndrom. Syftet med övningarna är att ge underlag för mer flexibla muskler och att minska trycket på ischiasnerven djupt i sätet. Detta träningsprogram kan utföras dagligen.

 

Gå med i vår stödgrupp för reumatism och kronisk smärta

Gå gärna med i Facebookgruppen «Reumatism och kronisk smärta - Norge: Forskning och nyheter» (klicka här) för de senaste uppdateringarna om forskning och mediaartiklar om reumatiska och kroniska sjukdomar. Här kan medlemmar också få hjälp och stöd – alla tider på dygnet – genom utbyte av egna erfarenheter och råd. Annars skulle vi uppskatta om du följer oss på Facebooksidan och Vår Youtube-kanal (länken öppnas i ett nytt fönster).

 

Dela gärna för att stödja dem med reumatism och kronisk smärta

Hallå! Kan vi be dig en tjänst? Vi ber dig vänligen att gilla inlägget på vår FB-sida och att dela denna artikel på sociala medier eller via din blogg (länka gärna direkt till artikeln). Vi utbyter också gärna länkar med relevanta webbplatser (kontakta oss på Facebook om du vill byta länkar med din webbplats). Förståelse, allmän kunskap och ökat fokus är första steget mot en bättre vardag för de med reumatism och kroniska smärtdiagnoser. Så vi hoppas att du kommer att hjälpa oss i framtiden med denna kunskapskamp!

 

Smärtklinikerna: Ditt val för modern tvärvetenskaplig hälsa

Våra kliniker och klinikavdelningar har alltid som mål att vara bland toppeliten inom området utredning, behandling och rehabilitering av smärta och skador i muskler, senor, nerver och leder. Genom att trycka på knappen nedan kan du se en översikt över våra kliniker – inklusive i Oslo (inkl Lambert säten) och Viken (Rått trä og Eidsvoll Sound).

Källor och forskning

1. Hicks et al 2023. Piriformis syndrom. 2023 4 aug. StatPearls Publishing; 2023 Jan– [PubMed / StatPearls]

2. Siddiq et al, 2018. Piriformis Syndrome and Wallet Neuritis: Are They the same? Cureus. maj 2018; 10(5). [PubMed]

3. Field et al, 2002. Fibromyalgi smärta och substans P minskar och sömnen förbättras efter massagebehandling. J Clin Rheumatol. 2002 apr;8(2):72-6. [PubMed]

4. Valera-Calero et al, 2022. Effekten av Dry Needling och akupunktur hos patienter med fibromyalgi: en systematisk granskning och metaanalys. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 11;19(16):9904. [PubMed]

 

artikel: Piriformis syndrom och fibromyalgi: Den djupa skinksmärtan

Skriven av: Våra offentligt auktoriserade kiropraktorer och sjukgymnaster på Vondtklinikkene

Faktakontroll: Våra artiklar bygger alltid på seriösa källor, forskningsstudier och forskningstidskrifter – som PubMed och Cochrane Library. Kontakta oss om du upptäcker några fel eller har kommentarer.

 

Vanliga frågor: Vanliga frågor om piriformis syndrom och fibromyalgi

1. Vilka muskler är involverade i piriformis syndrom?

Det här är faktiskt en ganska bra fråga. Även om det vid första anblicken är naturligt att säga att det är piriformis-muskeln. Men sanningen är att det kommer att finnas betydande kompensationer i närliggande muskler också, inklusive gluteus medius, lårmuskler och höftmuskler. Som vi nämnt tidigare är piriformis ansvarig för extern rotation i höften – och om vi minskar rörligheten i höftleden kommer detta att leda till betydande kompensation i de andra musklerna.

Stress och fibromyalgi: 6 sätt att minska stress

Stress och fibromyalgi: 6 sätt att minska stress

Stress och fibromyalgi är ingen bra kombination. Höga nivåer av stress kan bidra till att symtomen och smärtan förvärras.

Fibromyalgi är ett kroniskt smärtsyndrom som karakteristiskt orsakar svår och utbredd smärta, samt andra symtom som sömnstörningar och hjärndimma. Forskning har visat att stress kan spela en central roll vid fibromyalgi.¹ Stress kan påverka hur vi upplever smärta genom neurokemiska förändringar i kroppen – vilket i sin tur leder till ökade smärtsignaler och förvärrade symtom. I den här artikeln vill vi titta närmare på ett antal åtgärder och avslappningsmetoder för att minska stress.

 

Tips: Senare i artikeln visar kiropraktor Alexander Andorff du ett skonsamt rörlighetsprogram som kan hjälpa till att lösa upp muskelspänningar i rygg och nacke.

 

Stress försvagar kroppen

ögonsmärta

Eftersom fibromyalgi innebär kronisk smärta är kroppen i ett varierande "stressat tillstånd". Vilket i sin tur gör att personer med denna diagnos kan bli starkare påverkade av stress. Kort sagt, stress försvagar kroppen och gör oss mer sårbara för kronisk smärta, trötthet (extrem utmattning) och kognitiva störningar (som fibrös dimma). Det råder ingen tvekan om att höga nivåer av stress och fibromyalgi är en dålig kombination.

 

– Många tar inte tillräckligt hand om sig själva

Det är inte lätt att leva med kronisk smärta och det som klassas som "osynlig sjukdom". Och att minska stressen i vardagen är ofta mycket svårare än man tror. Många personer med fibromyalgi sätter inte sig själva och sin hälsa främst – och hamnar därmed i en obekväm situation där symtomen tar över. Att göra vissa livsstilsförändringar för att ta hand om dig själv och få tillräckligt med vila är otroligt viktigt om du har fibromyalgi.

 

6 sätt att minska stress (och associerade fibromyalgisymptom)

naturliga smärtstillande medel

I nästa del av artikeln ska vi titta närmare på sex åtgärder och metoder för att minska stress. Här påminner vi om att vi är olika – och att det som ger lättnad eller avkoppling ofta är subjektivt. Men låt oss ta en närmare titt på de sex åtgärderna nedan:

  1. Träning i en varmvattenpool
  2. Anpassad utbildning (inkl stickat träning og yoga)
  3. Egentid och mindfulness
  4. Avslappningsmassage och intramuskulär akupunktur (dry needling)
  5. Varmt bad
  6. Sömnträning

För de flesta är alla dessa sex punkter mycket relevanta. Men här gäller också att du tar en resa med dig själv och tar reda på vilka åtgärder och tekniker som fungerar bäst för dig.

 

1. Träning i varmvattenbassäng

det här är hur träning i en varmvattenpool hjälper till med fibromyalgi 2

Vi har tidigare skrivit en artikel om träna i en varmvattenpool och fibromyalgiDenna form av träning har flera fördelar, bland annat att den ofta genomförs i reumatiska gruppers regi och genomförs i varmt vatten. Här kan du träffa likasinnade och utbyta erfarenheter, samtidigt som du får ett träningspass som tar hänsyn till att du lider av en kronisk smärtdiagnos. Det varma vattnet hjälper till att öka blodcirkulationen i musklerna – och gör träningsövningarna mer skonsamma och anpassade.

 

Vår klinikavdelningar vid Vondtklinikkene (klick här för en fullständig översikt över våra kliniker), inklusive i Oslo (Lambert säten) och Viken (Eidsvoll Sound og Rått trä), har en utpräglat hög yrkeskompetens inom utredning, behandling och rehabilitering av smärta i muskler, senor, nerver och leder. Tå kontakta oss om du vill ha hjälp av offentligt auktoriserade terapeuter med expertis inom dessa områden.

 

2. Anpassad och skonsam träning

Många personer med fibromyalgi känner att kroppen blir överbelastad och överbelastad om de tränar för hårt. Vilket i sin tur kan utlösa en dålig period med ökade symtom och smärta. Det är just därför det är så viktigt att träningsbelastningen inte överstiger ens egen lastkapacitet. Former av skonsam träning kan innefatta yoga, träning med resår och promenader. Återigen vill vi betona behovet av individuella anpassningar – inklusive sjukdomshistoria och dagsform.

 

Rekommendation: Träning med resår (länk öppnas i ett nytt webbläsarfönster)

För personer som är träningskänsliga rekommenderas träning med elastiska band. Faktum är att denna träningsform har dokumenterat positiva effekter för bland annat personer med fibromyalgi (läs: Fibromyalgi och elastisk träning). Tryck på bilden eller här för att lära dig mer om pilatesbandet.

 

3. Egentid och mindfulness

Egentid behöver inte betyda att man mediterar på ett berg med havsutsikt – men det målar en väldigt tydlig bild av att man ibland måste ta sig tid för sig själv. Och har du fibromyalgi är detta extra viktigt för att inte låta stressreaktionerna i kroppen ta överhanden. Egentid kan också innebära att du gör saker du gillar – vi rekommenderar minst 30-45 minuter att fokusera på en hobby eller intresse du är förtjust i.

 

Mindfulness är en avslappningsteknik där du försöker låta dina tankar och hjärna lugna ner din kropp med medvetna tekniker. Andningstekniker kan också användas här, helst utförda på triggerpunktsmatta eller med avslappningskudde för nacken, vara bra sätt att lugna ner sig.

 

"Avkoppling och ensamtid kan komma i många olika former - och för vissa innebär det till exempel handarbete (virkning, stickning och liknande)."

 

4. Avslappningsmassage och intramuskulär akupunktur

akupunktur nalebehandling

Det är ingen välbevarad hemlighet att personer med fibromyalgi är kraftigt besvärade av muskelspänningar och spänningar. Det är också utifrån detta som du också behöver fysisk behandling för att lösa upp muskelknutor, minska muskelspänningar och minska smärtkänsligheten. Och här är det viktigt att behandlingen inte är för hård. Studier har visat att massage och muskelarbete minskar det smärtsignalerande ämnet substans P och bidrar till bättre sömn hos fibromyalgipatienter.²

 

– Akupunktur för avkoppling?

Metaanalyser har också visat att dry needling, även känd som intramuskulär needling, riktad främst mot triggerpunkter, har en rad positiva effekter på symtom på fibromyalgi.³ Det visade sig bland annat minska smärtkänslighet, mindre ångest och depression, minskad trötthet och bättre sömn (korttidseffekt som gör att behandlingen måste upprepas med vissa intervall).

 

- Smärtmottagningar: Vi kan hjälpa dig med smärta i muskler och leder

Våra offentligt auktoriserade läkare på våra anslutna kliniker Smärtklinikerna har ett utpräglat yrkesintresse och expertis inom utredning, behandling och rehabilitering av muskel-, senor-, nerv- och ledbesvär. Vi arbetar målmedvetet med att hjälpa dig att hitta orsaken till dina smärtor och symtom – och sedan hjälpa dig att bli av med dem.

 

5. Varmt bad (eller dusch)

Badrum

Ibland är det enkla det bästa. Ett varmt vatten kan hjälpa till att minska stresshormoner och öka endorfinnivåerna i kroppen (kroppens naturliga smärtstillande medel). Det varma vattnet hjälper till att lösa upp spända muskler genom att öka cirkulationen till områdena. Andra rapporterar också att de upplever bastun som en effektiv avslappningsåtgärd.

 

6. Sömnträning

Tyvärr är sömnproblem och nedsatt sömnkvalitet välbekanta problem för många personer med fibromyalgi. Tidigare har vi skrivit en artikel med 9 tips för bättre sömn vid fibromyalgi – där vi går igenom de specifika råden från en läkare specialiserad på sömnproblem. Förbättrad sömn kan ha en betydande positiv inverkan på stressnivåerna i din kropp – och därmed dina symtom.

 

Sammanfattning: Stress och fibromyalgi

Fibromyalgi är ett otroligt komplext smärtsyndrom som påverkas av många olika faktorer. Stress – inklusive fysisk, psykologisk och kemisk stress – är en känd trigger för förvärrade symtom och smärta. Det är just därför det är så viktigt att du känner igen detta och försöker sålla bort faktorer i din vardag som ger dig höga axlar och stressar dig.

 

VIDEO: 5 skonsamma rörlighetsövningar

I videon ovan får du se 5 anpassade och skonsamma rörlighetsövningar. Dessa kan hjälpa dig att stimulera rörelse i stela leder och lossa spända muskler. Träningsprogrammet kan genomföras dagligen.

 

Gå med i vår stödgrupp för reumatism och kronisk smärta

Gå gärna med i Facebookgruppen «Reumatism och kronisk smärta - Norge: Forskning och nyheter» (klicka här) för de senaste uppdateringarna om forskning och mediaartiklar om reumatiska och kroniska sjukdomar. Här kan medlemmar också få hjälp och stöd – alla tider på dygnet – genom utbyte av egna erfarenheter och råd. Annars skulle vi uppskatta om du följer oss på Facebooksidan och Vår Youtube-kanal (länken öppnas i ett nytt fönster).

 

Dela gärna för att stödja dem med reumatism och kronisk smärta

Hallå! Kan vi be dig en tjänst? Vi ber dig vänligen att gilla inlägget på vår FB-sida och att dela denna artikel på sociala medier eller via din blogg (länka gärna direkt till artikeln). Vi utbyter också gärna länkar med relevanta webbplatser (kontakta oss på Facebook om du vill byta länkar med din webbplats). Förståelse, allmän kunskap och ökat fokus är första steget mot en bättre vardag för de med reumatism och kroniska smärtdiagnoser. Så vi hoppas att du kommer att hjälpa oss i framtiden med denna kunskapskamp!

 

Smärtklinikerna: Ditt val för modern tvärvetenskaplig hälsa

Våra kliniker och klinikavdelningar har alltid som mål att vara bland toppeliten inom området utredning, behandling och rehabilitering av smärta och skador i muskler, senor, nerver och leder. Genom att trycka på knappen nedan kan du se en översikt över våra kliniker – inklusive i Oslo (inkl Lambert säten) och Viken (Rått trä og Eidsvoll Sound).

Källor och forskning

1. Houdenhove et al, 2006. Stress, depression och fibromyalgi. Acta Neurol Belg. 2006 Dec;106(4):149-56. [PubMed]

2. Field et al, 2002. Fibromyalgi smärta och substans P minskar och sömnen förbättras efter massagebehandling. J Clin Rheumatol. 2002 apr;8(2):72-6. [PubMed]

3. Valera-Calero et al, 2022. Effekten av Dry Needling och akupunktur hos patienter med fibromyalgi: en systematisk granskning och metaanalys. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 11;19(16):9904. [PubMed]

 

artikel: Stress och fibromyalgi: 6 sätt att minska stress

Skriven av: Våra offentligt auktoriserade kiropraktorer och sjukgymnaster på Vondtklinikkene

Faktakontroll: Våra artiklar bygger alltid på seriösa källor, forskningsstudier och forskningstidskrifter – som PubMed och Cochrane Library. Kontakta oss om du upptäcker några fel eller har kommentarer.

 

Vanliga frågor: Vanliga frågor om stress och fibromyalgi

1. Hur kan jag få kontroll över min stress?

Jo, det första steget är att ta ett steg tillbaka och faktiskt erkänna att du är stressad. Det gäller då att sålla bort de faktorer som orsakar dig mycket stress – och lägga upp din vardag så att du också hinner ta hand om dig själv.