Behandling av denervering / blockad av kronisk smärta

Tvärsnitt av en nerv. Foto: Wikimedia Commons

Blockad Behandling: Blockering av behandling; injektion av lokalbedövning runt en ledande nerv, område med värkande smärta eller i vävnad, vid kronisk smärta - där konservativ behandling har haft minimal eller ingen effekt. Om smärtan beror på ett lokalt irritationsläge (såsom en inflammation) kan, förutom blockadbehandling, även ges antiinflammatoriska läkemedel.

Denna typ av behandling har väckt debatt i vissa medicinska kretsar, och det skrivs bland annat i den danska veckotidningen för läkare i ett inlägg av specialisten Hans Ersgaard:

"I moderniseringen av anestesispecialiteten sägs det om blockader att" ingen övertygande och varaktig effekt har dokumenterats hos patienter med kronisk smärta ". Vissa kollegor tror att långsiktiga blockadbehandlingar är kontraindicerade; man "håller" patienten i patientrollen och det är skadligt. Ett alternativ nämns sällan. "

Specialist Hans Ersgaard efterlyser debatt om ämnet och påpekar återigen att det saknas god forskning inom området, men att den befintliga dokumentationen inte sätter blockadbehandling i något särskilt bra ljus - på grund av bristande effekt. Samtidigt nämns att andra konservativa erbjudanden ofta utesluts från behandlingserbjudandet riktat till kroniska patienter, även om dessa kunde ha påverkat sjukgymnastik och / eller kiropraktikockså manuell terapi. Faktum är att den mycket hyllade Journal of the American Medical Association har skrivit i sin tidskrift att den rekommenderar alla patienter att försöka kiropraktisk behandling innan de söker mer invasiva procedurer som denervation, blockadterapi och ryggkirurgi. För att citera en artikel i tidningen Tri County:

«Journal of the American Medical Association (JAMA) har rekommenderat de patienter som söker ryggsmärtbehandling att överväga kiropraktisk vård innan man vidtar invasiva åtgärder som att välja till operation. Kirurgi bör endast övervägas om konservativa behandlingar misslyckas. Enligt JAMA bör konservativa alternativ som kiropraktisk vård vara den första försvarslinjen eftersom de är säkrare och effektivare för att lindra smärta.

JAMA: s rekommendation kommer på hälarna i en nyligen genomförd studie från medicinska tidskriften Spine där de som lider av nedre ryggsmärta alla fick standard medicinsk vård (SMC) och där hälften av deltagarna dessutom fick kiropraktisk vård. Forskarna fann att hos SMC plus kiropraktisk vårdpatienter rapporterade 73% att deras smärta var helt borta eller mycket bättre efter behandlingen jämfört till bara 17% av SMC -gruppen. »

Från ovanstående text ser vi således att gruppen som fick uppföljning från både läkare och kiropraktor visade en signifikant förbättring jämfört med dem som bara fick standard medicinsk behandling. Baserat på detta bör sådana sjukdomar behandlas mer tvärvetenskapligt, där kiropraktik kan implementeras mer i behandlingen av sådana muskuloskeletala fall - i sin tur kan det leda till mindre sjukfrånvaro och lägre socioekonomiska kostnader. Definitivt något att tänka på.

denervering: Även känd som radiofrekvensdenervation är en behandling där elektrisk ström används för att värma upp och förstöra nerver som skickar smärtsignaler från strukturer till hjärnan, detta görs av en elektrisk ström som produceras av en radiovåg. Återigen är det lämpligt att prova konservativ behandling innan du går till en sådan åtgärd.

Referenser:

American Chiropractic Association. JAMA föreslår kiropraktik för smärta i ryggen. Businesswire 8 maj 2013. businesswire.com.