Fibromyalgi kan orsaka ökade inflammatoriska reaktioner i hjärnan

4.9/5 (100)

Senast uppdaterad 20/02/2024 av Smärtmottagningarna - Tvärvetenskaplig hälsa

Studie: Fibromyalgi kan orsaka ökade inflammatoriska reaktioner i hjärnan

Nu har forskare hittat ett samband mellan ökade inflammatoriska reaktioner i hjärnan och fibromyalgi.

Fibromyalgi är ett kroniskt smärtsyndrom, med både reumatologiska och neurologiska komponenter, som många lider av, men som ändå inte uppmärksammas tillräckligt vad gäller forskning och behandling. Diagnosen orsakar vanligtvis smärta i stora delar av kroppen (som gillar att röra på sig), sömnproblem, ihållande trötthet och kognitiva hjärndimma (på grund av bland annat sömnbrist och nedsatt sömnkvalitet).

– Inflammation och fibromyalgi?

Man har länge misstänkt att inflammation och fibromyalgi har någon koppling. Men det har aldrig varit helt möjligt att bevisa ett direkt samband. Nu har svenska forskare vid Karolinska Institutet i samarbete med amerikanska forskare vid Massachusetts General Hospital genomfört en banbrytande forskningsstudie som kan leda vägen inom ett hittills okänt område av fibromyalgi. Studien heter Hjärnglialaktivering vid fibromyalgi – En multi-site positronemissionstomografiundersökningn, och publiceras i den medicinska tidskriften Hjärna, beteende och immunitet.¹

Fibromyalgi och inflammation

Fibromyalgi definieras som reumatisk mjukvävnadsreumatism. Det innebär bland annat att man ser onormala reaktioner i mjukvävnad, inklusive muskler, bindväv och fibrös vävnad. Dessa kan mycket ofta vara överkänsliga hos personer med fibromyalgi, och kan leda till ökade nervsignaler och en överrapportering till hjärnan. Vilket alltså innebär att även mindre obehag kan resultera i större smärta (central sensibilisering). Inte överraskande har forskare trott att detta också kan leda till mer frekventa inflammatoriska reaktioner hos dem med fibromyalgi. Vi har tidigare skrivit om hur komplicerad fibromyalgi faktiskt är, och har bland annat skrivit om dessa kända personer fibromyalgi utlöser.



Studien: Mätning av ett specifikt protein

Forskarna började först med att kartlägga symptomen hos de med fibromyalgi och sedan kontrollgruppen. Då blir det mer komplicerat. Vi kommer inte att gå in på de minsta detaljerna utan kommer snarare att sträva efter att ge dig en begriplig överblick. De dokumenterade då ökad neural inflammation i både hjärnan och ryggmärgskanalen, och särskilt i form av en tydlig överaktivitet i gliacellerna. Dessa är celler som finns inuti nervsystemet, runt nervcellerna, och som har två huvuduppgifter:

  • Näringsuppbyggnad (inklusive myelin som omger nervfibrerna)

  • Minska inflammatoriska reaktioner och ta bort slaggprodukter

Denna kartläggning gjordes bland annat genom bilddiagnostik där aktiviteten hos ett specifikt protein ringde TSPO. Ett protein som finns i betydligt större mängder om man är överaktiv gliaceller. Forskningsstudien dokumenterade en tydlig skillnad mellan de som drabbats av fibromyalgi jämfört med kontrollgruppen. Sådana upptäckter och framsteg ger oss hopp om att detta kan bana väg för att denna diagnos äntligen kan tas på allvar.

Kan leda till nya behandlingar och mer forskning

Ett stort problem med fibromyalgi är att man inte har känt orsaken till problemet - och därmed inte riktigt vet vad man ska behandla. Den här forskningen kan äntligen hjälpa till med det och ger andra forskare en rad nya möjligheter i förhållande till mer riktad forskning kring denna nya information. Personligen tror vi att det kan leda till mer riktade utredningar och behandlingsformer, men vi är osäkra på hur lång tid det kommer att ta. Vi vet att fibromyalgi aldrig har varit ett område som har fått mycket fokus när det kommer till förebyggande och behandling.

Fynden kan hjälpa till att förklara flera kognitiva symtom

Fibromyalgi kan leda till att huvudet inte alltid är helt med – vi kallar detta fibrös dimma. Detta tros uppstå på grund av en rad olika orsaker, bland annat dålig sömnkvalitet och ökad smärta och rastlöshet i kroppen, samt det vi har misstänkt länge – nämligen att kroppen hela tiden måste kämpa för att minska inflammatoriska tillstånd i kroppen. Och det är väldigt slitsamt i längden, och kan gå utöver både psyket och det fysiska. Vi har tidigare skrivit en guide med 7 tips som kan göra vardagen enklare för fibromyalgipatienter. Låt oss ta en närmare titt på några av de kognitiva symtom som är förknippade med fibromyalgi:

  • Minnesproblem
  • Planeringssvårigheter
  • koncentrations~~POS=TRUNC
  • En känsla av att inte "hänga med"
  • Glömma nummerkombinationer
  • Svårigheter med känslor

Det är kognitiva symtom som kan påverka livskvaliteten och vardagen för fibromyalgipatienter. Dessa symtom är väl dokumenterade av stora forskningsstudier.² Vi understryker återigen att vi upplever att denna patientgrupp och andra med en osynlig sjukdom inte tas på allvar, och att det fortfarande finns gamla myter och missförstånd om fibromyalgi. Detta är ganska otroligt med tanke på all forskning som finns om detta kroniska smärtsyndrom. När du redan lider av kognitiva, psykologiska och fysiska symtom är det väldigt frustrerande att inte bli trodd eller hörd. Det är faktiskt ganska lite dubbelt straff?

"Hur många här har förmodligen hört"fibromyalgi är ingen riktig diagnos'? Jo, då kan man komma med ett konkret och faktabaserat svar att fibromyalgi har diagnoskod M79.7 hos WHO och L18 i norska sjukvården. Detta kommer att avsluta diskussionen till din fördel varje gång."

Fibromyalgi och antiinflammatorisk kost

När vi först kommer in på fibromyalgi och forskning som tyder på att inflammatoriska processer kan spela roll är det naturligt att vi pratar om kost. Vi har tidigare skrivit stora guider om fibrovänlig kost och hur gluten kan vara pro-inflammatoriskt för denna patientgrupp. Har man ett så komplicerat och krävande smärtsyndrom som fibromyalgi måste man också ha ett helhetsgrepp. För optimal symptomlindring menar vi trä Smärtmottagningar Tvärvetenskaplig hälsa att man måste inkludera dessa fyra hörnstenar:

  • Diet
  • Kognitiv hälsa
  • Fysisk behandling
  • Individuell rehabiliteringsterapi (inkluderar anpassade träningsövningar och avslappningsövningar)

Vår professionella uppfattning är därför att du når de bästa resultaten genom att gå igenom dessa fyra punkter på individuell nivå. Huvudsyftet kommer att vara att uppnå bättre livskvalitet, förbättrad funktion, känsla av behärskning och glädje hos varje enskild patient. Det är också viktigt att instruera patienten i goda självhjälpstekniker och ergonomiska självmått som kan underlätta vardagen. Det har bland annat dokumenterats genom metaanalyser att avslappningstekniker och andningsövningar kan minska stressnivån i kroppen.³

Fibromyalgi och sömnkvalitet

Ett av huvudsyften med sömn är att ta hand om vår hjärna och kognitiva funktioner. Sömnbrist leder till minskat minne och koncentration på kort sikt, men över en längre tid kan det få större negativa konsekvenser.4 Med tanke på att fibromyalgi är direkt kopplat till dålig sömn är det viktigt att göra vad man kan för att underlätta bättre sömnkvalitet. Vi har tidigare skrivit en guide med 9 tips för bättre sömn för fibromyalgipatienter. Sömn är viktig för bland annat:

  • Lagring och sortering av information
  • Att bli av med avfallsmaterial
  • Nervcellskommunikation och organisation
  • Reparation av celler
  • Balanserar hormoner och proteiner

Bra tips som specialanpassad sömnmask og ergonomisk huvudkudde med memory foam båda har dokumenterade positiva effekter på sömnkvaliteten.5 Produktrekommendationer öppnas i ett nytt webbläsarfönster.

Vår rekommendation: Prova en kudde med memory foam

Vi tillbringar många timmar i sängen. Korrekt nackställning kan ha mycket att säga när det kommer till sömnkvalitet. Som nämnts ovan har studier visat att kuddar med memory foam minskar andningsstörningar på natten och ger bättre sömn.5 Press här för att läsa mer om vår rekommendation.

Behandling av symtom och smärta vid fibromyalgi

Det är som sagt väldigt viktigt med ett holistiskt och modernt förhållningssätt när det kommer till symtomlindring och funktionsförbättring hos fibromyalgipatienter. Detta bör innehålla en rad faktorer såsom tips för bättre sömn, vägledning gällande kost, fysisk behandling och specifika rehabiliteringsövningar (avslappning och andra anpassade övningar). Särskild handledning i avslappningstekniker som t.ex meditation på akupressurmatta og avslappning i nackkojen är enkla åtgärder som kan genomföras i vardagen. Dessutom kan många uppleva god effekt av:

  • Avslappningsmassage
  • Intramuskulär akupunktur (dry needling)
  • Laserterapi (MSK)
  • gemensam mobilisering
  • Stretchtekniker
  • Anpassad triggerpunktsbehandling

av våra klinikavdelningar tillhörande Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse kommer våra offentligt auktoriserade läkare alltid att anpassa undersökningen, behandlingen och rehabiliteringen individuellt. Fibromyalgipatienter lider ofta av nackspänningar och smärta i bröstväggen. Träningsprogrammet nedan, ursprungligen anpassat för bursit i axeln, är väl lämpat för att stimulera cirkulation och rörelse i dessa områden. I programmet nedan, utfört av kiropraktor Alexander Andorff, den är använd pilatesband (150 cm).

VIDEO: 5 stretchövningar för axlar, bröstrygg och nackeövergång

 

Prenumerera gärna gratis vår youtube-kanal om du vill.

Stöd personer med fibromyalgi och osynlig sjukdom

Många personer med fibromyalgi och en osynlig sjukdom upplever orättvisor och att de inte tas på allvar. Vi är engagerade i denna kunskapskamp för att förbättra allmänhetens förståelse för sådana diagnoser. Syftet är att uppnå mer respekt, empati och jämlikhet för dessa patientgrupper. Vi skulle uppskatta om du vill hjälpa oss med kunskapsspridning och hoppas du tar dig tid att dela och gilla våra inlägg från vår Facebook-sida. Dessutom kan du också gå med i vår Facebook-grupp «Reumatism och kronisk smärta - Norge: Forskning och nyheter» som regelbundet delar aktuella relevanta artiklar och guider.

Forskning och källor

1. Albrecht et al, 2019. Brain glial activation in fibromyalgia – A multi-site positron emission tomography study. Brain Behav Immun. 2019 Jan:75:72-83.

2. Galvez-Sanchez et al, 2019. Cognitive Impairments in Fibromyalgia Syndrome: Associations With Positive and Negative Affect, Alexithymia, Pain Catastrophizing and Self-Esteem. Front Psychol. 2018; 9:377.

3. Pascoe et al, 2017. Mindfulness förmedlar stressens fysiologiska markörer: Systematisk översikt och metaanalys. J Psychiatr Res. 2017 december:95:156-178.

4. Lewis et al, 2021. De sammankopplade orsakerna och konsekvenserna av sömn i hjärnan. Vetenskap. 2021 29 oktober;374(6567):564-568.

5. Stavrou et al, 2022. Memory Foam Pillow as an Intervention in Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Preliminary Randomized Study. Front Med (Lausanne). 2022 Mar 9:9:842224.

Smärtklinikerna: Ditt val för modern behandling

Våra kliniker och klinikavdelningar har alltid som mål att vara bland eliten inom utredning, behandling och rehabilitering av smärta och skador i muskler, senor, nerver och leder. Genom att trycka på knappen nedan kan du se en översikt över våra kliniker, inklusive i Oslo (inkl Lambert säten) och Akershus (Rått trä og Eidsvoll Sound). Kontakta oss gärna om du har några frågor eller undrar över något. Vi ser fram emot att höra av dig.

 

artikel: Studie: Fibromyalgi kan orsaka ökade inflammatoriska reaktioner i hjärnan

Skriven av: Våra offentligt auktoriserade kiropraktorer och sjukgymnaster på Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Faktakontroll: Våra artiklar bygger alltid på seriösa källor, forskningsstudier och forskningstidskrifter – som PubMed och Cochrane Library. Kontakta oss om du upptäcker några fel eller har kommentarer.

Youtube-logotyp liten- Följ gärna Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse på YOUTUBE

facebook logotyp liten- Följ gärna Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse på FACEBOOK

 

Gillade du vår artikel? Lämna ett stjärnbetyg

0 svar

Lämna ett svar

Vill du gå med i diskussionen?
Bidra gärna!

Lämna en kommentar

Din e -postadress kommer inte att publiceras. Obligatoriska fält är markerade med *