КРИСТАЛНА БОЛЕСТ | Симптоми, дијагноза, вежбе, мере и лечење

Кристална болест, која се назива и бенигна вртоглавица везана за посао, релативно је честа болест. Дијагноза кристалне болести вртоглавице погађа чак 1 на 100 у једној години. Дијагноза се често назива и бенигна пароксизмална позициона вртоглавица, скраћено БППВ. На срећу, стање се често релативно лако лечи за упућене терапеуте - као што су лекари ОРЛ, киропрактичари, физиотерапеути и ручни терапеути. Нажалост, није опште познато да је ово дијагноза која врло добро реагује на одређене мере лечења (као што је Апплеов маневар репозиционирања који често побољшава стање 2-4 третмана), па многи остају неколико месеци са тим стањем. Контактирајте нас на Наша Фацебоок страница ако вам је потребан савет или препорука - или погледајте преглед наших клиника њој.

Погођен?

Придружите се Фацебоок групи «Кристаллсикен - Норвешка: Истраживање и вести»Најновија сазнања о истраживању и писању медија о овом поремећају. Овде чланови такође могу добити помоћ и подршку - у свако доба дана - разменом сопствених искустава и савета.

Шта узрокује кристалну болест?

Кристална болест (доброћудна постурална вртоглавица) настаје због накупљања унутар структуре коју називамо унутрашњим ухом - ово је структура која мозгу даје сигнале о томе где је тело и у ком положају је. течност која се зове ендолимфа - та се течност креће у зависности од тога како се крећете и на тај начин говори мозгу шта је горе и доле. Акумулације које се могу појавити називају се отолити, облик малих „кристала“ направљених од калцијума, а симптоми настају када се заврше на погрешном месту. Најчешће се удара задњи лук. Нетачне информације од ових могу узроковати мозак да прима мешане сигнале из вида и унутрашњег уха, па узрокује вртоглавицу у одређеним покретима.

Шта је унутрашње ухо?

Ово је најдубљи део људског уха - и управо је ово подручје одговорно за слух и равнотежу. Овде између осталог налазимо и лавиринт са пужевом шкољком и органом за равнотежу. Тачније, подељен је унутар кохлеарног система и вестибуларног система. Потоњи је одговоран за слање сигнала о положају и равнотежи у мозак. Овде проналазимо лучне пролазе - који се могу поделити на задњи, предњи и бочни надсвође. Кристална болест погађа задњи лук у до 80% случајева, након чега је чешћи случај да бочни лук буде захваћен испред предњег лука. На илустрацији испод видимо како су отолити замењени у задњим и бочним луковима, што ће онда дати погрешне сигнале мозгу - и долази до вртоглавице.

Који су заједнички симптоми кристалне болести?

Најчешћи симптоми кристалне или доброћудне постуралне вртоглавице су вртоглавица, вртоглавица изазвана посебним покретима (нпр. Лежање на једној страни кревета), осећај главице и мучнине. Симптоми могу бити различити од особе до особе - али карактеристичан симптом је тај да се увек производи истим покретом, често окретањем у једну страну. Стога је уобичајено да људи погођени кристалном болешћу описују стање док се окрећу у кревету на страну или прелазе на десно или лево.

Симптоми се могу јавити и када особа нагне главу уназад, као што је код фризера или на одређеним положајима јоге. Вртоглавица изазвана кристалном болешћу такође може произвести нистагмус (очи се померају напријед и назад, неконтролисано) у очима и увек траје мање од једног минута.

Колико је кристално болестан?

Студије су показале да годишње кристалним меланомом погађа чак 1.0 - 1.6% становништва. Отприлике 20-25% свих вртоглавица присутних у клиникама и установама за лечење је због ове дијагнозе. Болест постаје све чешћа што старији постанете и болест има највећу инциденцију у оних старијих од 60 година - овде се процењује да кристалним меланомом годишње погађа чак 3-4 од 100 људи.

Који су фактори ризика и разлози зашто вам се разболи кристал?

Најчешћи узрок кристалне или бенигне постуралне вртоглавице код особа млађих од 50 година је повреда главе или повреда главе - ово не мора бити велика директна штета или слично, али може се догодити и ако је особа примила повреда кичме због наглог покрета главе или повреда кичме због наглог покрета главенпр. у случају пада или саобраћајне несреће. Ако су погођени нападима мигрене, тада имате и веће шансе да будете погођени кристалном болешћу. Као што је раније споменуто, виша старост је фактор ризика и може бити посљедица трошења равнотеже повезаног са старењем. Други, ређи узроци су одређени лекови и већа учесталост постуралне вртоглавице примећена је и после стоматолошких консултација.

Како дијагностицирати кристалну болест - и како дијагностицирати вртоглавицу повезану са положајем?

Клиничар ће дијагнозу поставити на основу историје и клиничког прегледа. Симптоми кристалног меланома су често толико карактеристични да ће клиничар моћи да процени дијагнозу само на основу анамнезе. Да би поставили дијагнозу, клиничари користе посебан тест назван „Дик-Халлпике“ - ово је често врло специфично и развијено је посебно за дијагнозу кристалне болести / позиционе вртоглавице.

Дик-Халлпикеов тест за кристално болесне

У овом тесту, клиничар брзо доводи пацијента из седења у лежећи положај с главом окренутом за 45 степени у страну и 20 степени уназад (продужетак). Позитиван Дик-Халлпике репродуцира напад вртоглавице код пацијента заједно са карактеристичним нистагмусом (брзи замах очију напред-назад). Овај симптом је често врло лако уочити, али може бити и мање очигледан - клиничару може бити корисно да пацијента опреми такозваним Френзел наочалама (врста видео наочала која бележе реакцију).

Остале дијагнозе које се могу погрешно тумачити као кристално болесне

Кључни налаз у дијагнози је позитиван Дик-Халлпике и да симптоме производи пацијент који се окреће с једне на другу страну. Остале диференцијалне дијагнозе које могу опонашати кристалну болест су ортостатска хипотензија (постурално низак крвни притисак) и вирус на равнотежном нерву (вестибуларни неуритис). Вертиго на бази мигрене такође може изазвати симптоме сличне болести кристала.

Шта је уобичајено лечење болести кристала?

Кристална болест је, као што је поменуто, вртоглавица везана за посао која се сматра „самоограничавајућом“, јер често траје 1-2 месеца пре него што нестане. Међутим, они који траже помоћ могу се опоравити знатно брже, јер је често потребно само два до четири третмана да се дијагноза исправи са квалификованим терапеутом. Али овде је важно напоменути да се број третмана може разликовати у зависности од тежине стања. Савремени киропрактичари, ручни терапеути и ОРЛ лекари обучени су за овај облик лечења. Болест кристала може трајати много дуже од 2 месеца, а с обзиром на то колико је ова дијагноза проблематична, препоручујемо вам да потражите стручну помоћ и процените стање.

Апплеов маневар или Семонтов маневар

Речени терапеути су добро обучени у овој техници, а студије су показале да се чак 80% излијечи маневрима репозиционирања. Најчешћи је Апплеов маневар.

Апплеов маневар у лечењу кристалне болести

Овај маневар или техника лечења познат је и као поступак репозиционирања кристала, па га је отуда и развио др. Еплеи. Маневрирање се изводи кроз четири положаја у којима клиничар држи четири положаја по око 30 секунди одједном - главна сврха је да се погрешно постављени отолити (ушни каменци) поставе на место у унутрашњем уху. Третман је врло ефикасан и чест је код потпуног опоравка током 2 третмана.

- Илустрација: Апплеов маневар

Семонт маневрисање

Апплеов маневар често називају Апплеовим маневаром, јер није тако ефикасан и често захтева више од 3-4 третмана за потпуно опоравак. Апплеов маневар често преферирају ове две.

Шта ако маневари премештања не делују за мене?

Апплеов маневар функционише у приближно 50-75% лечених случајева већ при првој консултацији. Ово оставља 25-50% оних који не доживе потпуно побољшање или уопште побољшање након првог третмана. Око 5% ће такође доживети погоршање стања. Због тога се каже да би требало одустати до 4 третмана Еплеијевим маневром прије одустајања од овог облика лијечења. Најчешће је захваћен задњи лук у унутрашњем уху, али понекад могу постојати и други лукови - и тада би маневар требало прилагодити у складу с тим. Неке клинике и установе имају такозване „столице за вртоглавицу“ које би требало да учине репозиционирање ефикаснијим, али то је често потпуно непотребно. Савремени клиничар обично ће имати добар ефекат са ручним премештањем маневара Аппле -ов маневар.

- Комбинована вртоглавица: Када је узрок и кристали и врат

Невероватно важна тачка, за коју често сматрамо да је недовољно комуницирана, је да је вртоглавица често последица комбинације неколико фактора. Један од најчешћих фактора ризика је траума главе и врата - укључујући и ударце бичем. Уобичајени фактор за такве трауме је то што врло често укључују значајно нетачно оптерећење мишића врата, лигамената и зглобова. То може, између осталог, укључивати озљеде истезања или пуцање / пуцање меких ткива - што заузврат доводи до веће концентрације ткива осјетљивог на бол. Сензори у врату, проприоцептори, такође пружају информације мозгу у односу на положај и положај тела. Поред физикалне терапије, само-мере као нпр Триггер Поинт баллс (погледајте пример овде - веза се отвара у новом прозору) бити корисна.

И управо због тога лоша функција врата може допринети вртоглавици. Вед наше клинике (погледајте преглед наших клиника кликом овде) стога ћете, као нови пацијент са вртоглавицом, искусити да наши клиничари такође изврше детаљан функционални преглед вашег врата, горњег дела леђа и рамена. Професионална експертиза у процени и лечењу вртоглавице је код нас веома тражена - тако да ћете добити најбољу процену и праћење ваших проблема са вртоглавицом.

Такође прочитајте: - 4 Кућне вежбе против кристалне болести

Кристална болест и релапс: можете ли добити релапс?

Нажалост, да, тако је да су они погођени кристалним меланомом често поново погођени. Истраживање је показало да ће 33% имати рецидив у року од једне године, а да ће 50% имати рецидив у року од пет година. Ако се кристална болест понови, а раније сте имали добар ефекат Апплеовог маневра, требало би поново да посетите истог лекара ради лечења.

- Вестибуларна вежба и стимулација могу спречити рецидив

Студије су показале да вежбе које такође стимулишу вестибуларни систем (то раде готово све врсте покрета) могу помоћи у смањењу шансе за повратак (1). У доњем видеу видите једноставан и прилагођен програм који може бити користан за вас који желите бољу равнотежу.

ВИДЕО: Тренинг снаге и равнотеже за старије особе

У овом програму обуке показује киропрактичар Алекандер Андорфф, између Ламбертсетер центар за киропрактику и физиотерапију (веза се отвара у новом прозору), развијте прилагођени програм обуке који вам може пружити бољу равнотежу.

Придружите се нашој породици! Бесплатно се претплатите на стотине програма вежбања и видео записа о здрављу на нашем Иоутубе каналу (веза се отвара у новом прозору).

СЛЕДЕЋА СТРАНА: - 8 добрих савета и мера против вртоглавице

Кликните на горњу слику да бисте прешли на следећу страницу.

Пратите нас на друштвеним мрежама

- Молимо вас да пратите Вондт.нет даље ИОУТУБЕ

- Молимо вас да пратите Вондт.нет даље ФАЦЕБООК

Слике: Викимедиа Цоммонс 2.0, Цреативе Цоммонс, Фреестоцкпхотос и достављени прилози / слике читатеља.

Извори / истраживања:

1. Цханг ет ал, 2008. Побољшање равнотеже код пацијената са бенигном пароксизмалном позицијском вртоглавицом. Цлин Рехабил. 2008. апр; 22 (4): 338-47.

Често постављана питања (слободно поставите друга питања у одељку за коментаре испод:

Која је разлика између кристалне болести и цервикогене вртоглавице?

Одговор: Болест кристала је последица погрешног поравнања отолита (кристала) у лучним луковима унутар унутрашњег уха. Цервикогена вртоглавица је вртоглавица повезана са вратом из зглобова и мишића врата - али понекад на њу могу утицати обоје; ово се тада назива комбинована вртоглавица.