Пролапс у Л4 / Л5 након тешког дизања

жена са боловима у леђима

Пролапс у Л4 / Л5 након тешког дизања

vesti: 39-годишња жена са доказаним пролапсом у Л4 / Л5 након тешког дизања. Бол је локализован у доњем делу леђа, задњици, листовима и стопалима - и није се побољшао од када је бол почео. Покушала је са неколико терапеута у конзервативном третману, а сада је одлучила да покуша приватну операцију леђа у Волвату. Треба напоменути да јавни ортопедски хирург не би извршио поступак.

 

Такође прочитајте: Пролапс у леђима? Прочитајте више о томе овде!

Ово питање се поставља путем наше бесплатне услуге где можете поднети свој проблем и добити свеобухватан одговор.

Прочитајте још: - Пошаљите нам питање или упит

 

Старост / пол: 39 година стара жена

Тренутна - ваша болна ситуација (Допунски о вашем проблему, вашој свакодневној ситуацији, инвалидитету и месту где вас повређује): Пролапс Л4 / Л5 (тј. између четвртог и петог краљежнице доњег дела леђа) од октобра 2015. године, када сам се сагнуо и подигао неке кутије.

 

Био је на МРИ у јануару 2016, где је први пут откривен, а затим хирург у марту 2016., радије не би оперисали због страха од „пост-пролапса“ (кажу на диску испод). Лечен је од киропрактичара, физиотерапеута итд., А затим је у мају 2016. - као и у јануару - направио нову магнетну резонанцу.

 

Тада сам ходао тако, са боловима у задњици и листовима, као и стопалом које ме боли, само што пређем неколико корака и почнем шепати. Био је поново на магнетној резонанци овог маја - и пролапс је био исти као и прошле године, али у кичменом каналу уски је пролаз услед течности, па је др. Сјур Братхен из Волвата препоручио операцију уклањањем неке кости тако да је било више пролаза и могуће је узети уклоните пролапс ако се осушио.

 

То је било сада у јуну - а у новембру сам заказала састанак са хирургом. Одрадио сам све вежбе које су ми дате, али не раде. Добио сам ТЕНС уређај, он тамо ради и тада га користим, али не и касније. Сада се бол поново појачао, а доле је муња, пулсирајући бол у нози .. Одлично реагујем на све нове третмане / вежбе, али после 2 пута више нема ефекта. Каже се да пролапс обично нестаје након 2 године, тако да можете прекрстити прсте. Сада сам стигао до фазе у којој желим да оперишем, јер то више не могу да поднесем. Имате ли добрих савета и мера?

 

Актуелно - локација боли (где је бол): Доњи део леђа, доњи део и доле у ​​задњици, листовима и стопалима.

Актуелно - карактер бола (како бисте описали бол): Зубобоља. Муња и пулсирајући бол који „пуца“ низ ногу.

Како остати активан / на тренингу: Вежбе киропрактичара и физиотерапеута - нема дугорочног ефекта.

Претходна дијагностичка обрада слике (РТГ, МРИ, ЦТ и / или дијагностички ултразвук) - ако да, где / шта / када / резултат: МРИ преглед јануар 2016. године и МРИ мај 2016. МРИ мај 2017. године.

Претходне повреде / трауме / незгоде - ако да, где / шта / када: Када сам подигао тешке кутије.

Претходна хирургија / операција - ако да, где / шта / када: Одлазак на ортопедску процену у новембру 2017. у Волват.

Претходне истраге / крвни тестови - ако да, где / шта / када / резултат: Да, код ортопедског хирурга и лекара.

Претходни третман - ако да, какве методе лечења и резултати: Видети горе.

 

одговорити

Здраво и хвала на упиту.

 

Оцена: Чини се као да сте испробали већину третмана, вежби и тренинга - барем у оној мери у којој сте имали енергије за то. Вјежбање мишића довољно за растерећење интервертебралних дискова и доњих зглобова готово је нехуман задатак без одговарајућег система подршке око њих - поготово јер у почетку може узроковати појачан бол - и овдје се може чинити као да сте мало заказали у мом очи. Холистички третман где су фактори као што су исхрана, вежбе, вежбе и други променљиви фактори једини начин да изађу из „пролапсног јарка“ за многе.

 

Процес оштећења и узрок: До пролапса (избочења језгра пулпосуса кроз прстенасти фибросус) може настати услед продуженог погрешног оптерећења или наглог преоптерећења (као у вашем случају) - верује се да многи могу имати генетски слабију структуру на интервертебралним дисковима од других и да су они склонији пролапсу . Многи људи имају асимптоматски пролапс где мека маса која је прошла кроз зид не притишће ниједан нервни корен у близини - док други (попут вас) имају пролапс захваћеног нервног корена и самим тим суседни бол и сметње повезане са погођеним нервним кореном (различити нерви иду у различите мишиће и подручја на кожи између осталих).

 

Даљње мере: Од даљих мера, чини се да сте већ детаљно прегледани у оквиру дијагностичког прегледа слике - посебно МРИ преглед. Добар клиничар би са готово 100% сигурношћу могао да утврди на коју структуру утичу ортопедски и неуролошки тестови - без употребе МРИ.

 

Такође се чини као да на операцију гледате као на „коначно ослобађање“ од свог бола. Нажалост, то није увек случај и све више истраживања показује да структурирани тренинг током времена надмашује скалпел у смислу бољих резултата и ефекта. Искрено питање које си требате поставити пре него што одете под - приватни - скалпел је да ли сте заиста дали реалну шансу физичким вежбама? Нарочито у светлу чињенице да вас - претпоставља се - јавни ортопедски хирург не би оперисао на основу свог прегледа. Операција ће увек оставити ожиљно ткиво - што потенцијално може да вам изазове исте тегобе које доживљавате и сада. Такође треба напоменути да постоје и друге диференцијалне дијагнозе (синдром миофасцијалног бола итд.) Које су могући узрок за делове ваше слике бола.

 

Вежбе и акције: Мирно седење и недостатак вежбања доводи до слабијих мишића и често до мишићних влакана осетљивих на бол. Редовна вежба повећава циркулацију крви у повређеном подручју, а затим узима хранљиве материје до интервертебралног диска и меког ткива. Ако сте дуго били слаби, могло би бити корисно да успоставите програм вежбања уз помоћ физиотерапеута или другог јавно овлашћеног клиничара - програм који је лично прилагођен вама. Ако је бол сувише јак за вежбање, терапију за ублажавање симптома треба комбиновати са вежбом све док поново не будете „горе“ и можете да вежбате без већих болова.

 

Када се вежба за оне са пролапсом, препоручујемо вежбе са слабим трбухом (реф: МцГилл, Лиебенсон). Избор ових можете видети овде:

Вежба на трбуху на преклоп са ножем на терапијској кугли

Прочитајте још: Направите вежбе за абдоминални притисак за вас са повредом диска

 

Желим вам добар опоравак и пуно среће у будућности. Слободно ме контактирајте за више информација или другог савета.

 

С поштовањем,

Алекандер Андорфф, искључено. овлашћени киропрактичар, мр.сц. Цхиро, дипл. Здравље, МНКФ

 

Следећа страница: - Ово би требало да знате о фибромијалгији

фибромијалгија

 

Иоутубе логотип мали- Слободно пратите Вондт.нет на ИОУТУБЕ
фацебоок лого мали- Слободно пратите Вондт.нет на ФАЦЕБООК

 

Питајте питања путем наша бесплатна услуга испитивања? (кликните овде да бисте сазнали више о овоме)

- Слободно користите горњу везу ако имате питања

5 вежби за сколиозу

сколиоза-2

Сколиоза: 5 препоручених вежби (тренинг за сколиозу)

5 вежби против сколиозе (искривљених леђа), наших физиотерапеута, које могу да ојачају праве мишиће и помогну у спречавању развоја сколиозе. Правилна обука за сколиозу може играти посебно важну улогу током периода раста (дечја сколиоза).

сколиоза је медицинско стање у којем закривљеност кичме има кривину или девијацију. Често сколиоза може дати карактеристику С-крива или Ц крива на кичми у поређењу са нормалном, равном кичмом. Због тога се понекад, популарније речено, тражи услов С-позади. Вежбе против сколиозе имају за циљ јачање релевантних мишића који, између осталог, растерећују кичму и смањују кривину сколиозе.

- С-бацк: Тренинг за сколиозу је инвестиција за будућност

У овом чланку фокусирамо се на јачање мишића који могу ублажити и ограничити развој стања - са јаким фокусом на мишиће језгра и леђа. Ово је, наравно, само почетни програм и постепено ћете мењати или додавати вежбе према томе шта је сколиоза особе.

- Разлика између сколиозе у детињству и сколиозе одраслих

Студије су показале да и тренинг за језгро и Сцхротх вежбе имају документован ефекат када је у питању превенција и корекција сколиозе (3 пута недељно).¹ Када постанемо одрасли, Кобсов угао (степен закривљености кичме) је потпуно развијен. Али у ранијим фазама када још растемо, као што је случај са сколиозом у детињству, изузетно је важно спровести корективну обуку за сколиозу.

„Чланак је написан и квалитет проверен од стране јавно овлашћеног здравственог особља. Ово укључује и физиотерапеуте и киропрактичаре у Клинике против болова Интердисциплинарно здравље (погледајте преглед клинике овде). Увек препоручујемо да ваш бол процени стручно здравствено особље."

Савет: Даље у водичу ћете добити добар савет обука трикотаже, употреба пена Д и одговори да ли треба да га користиш став прслук.

Колики је Кобов угао?

Кобов угао је оно што се назива мерењем обима сколиозе. Ово се мери у степенима и заснива се на мерењу извршеном на рендгенским зрацима. На горњој илустрацији видите прилично екстремну верзију од 89 степени.

Кобов угао и озбиљност

Колико је сколиоза опсежна у односу на Кобов угао помаже да се утврди како се управља. За блаже случајеве често је само тренинг, али за веће случајеве (преко 30 степени) може бити прикладно користити корзет. Операције се раде само у најтежим случајевима (преко 45 степени).

  • Блага сколиоза: 10-30 степени
  • Умерена сколиоза: 30-45 степени
  • Тешка сколиоза: >45 степени

Већи Кобов угао подразумева веће оптерећење квара. Што заузврат може довести до већих механизама компензације и болова. Још једном, желимо да истакнемо важност озбиљног схватања сколиозе, јер релативно једноставне мере могу имати велике позитивне ефекте до краја живота. Ово се посебно односи на сколиозу код деце. Али и код сколиозе одраслих. Закривљеност леђа може, између осталог, довести до повећане инциденције бол у грудима og бол у лопатици.

1. Бочне плоче

Бочна даска је веома важна вежба за стабилизацију кичме. Овде ћете брзо приметити која је страна преактивна, а на којој сте превише слаби. Циљ извођења ове вежбе је да исправите ову равнотежу и на тај начин обезбедите да ваша леђа правилно користе језгро и леђне мишиће. Вежба ће бити веома тешка на почетку, али ћете највероватније брзо приметити напредак ако ову вежбу радите редовно. Вежба се може изводити динамички или статички.

страна даска

  • Позиција А: Подуприте лакат и побрините се да ваше тело буде у правој линији дуж простирке за вежбање.
  • Позиција Б: Подигните се полако - а затим задржите положај 30-60 секунди.
  • понављања: 3 понављања где држите 30 секунди сваки пут. Постепено радите до 3 понављања за 60 секунди.

2. Подизање уназад

Подизање леђа је једна од ретких вежби које су се показале ефикасним у стварању хипертрофије (веће мишићне масе) у дубоким мишићима леђа званим мултифидус. Мултифидуси постају све више препознати као неки од најважнијих мишића леђа који спречавају повреде које имамо. А посебно са сколиозом. Они се такође зову дубоки, параспинални мишићи, што одражава чињеницу да се налазе дубоко унутар кичме - и стога су веома важни када је у питању стабилизација кичме.

Задње дизање на терапијској куглиЗадње дизање на лопту

  • Опис: Почните од горњег дела тела и абдомена ослоњеног на терапијску куглу. Затим полако крените према горе док вам леђа нису у потпуности подигнута. Можете изабрати да ли желите руке иза главе или их подићи са стране.
  • понављања: 5 понављања у 3 сета. Постепено напредујте до 10-12 понављања у 3 сета.

3. "Монстер валк" са еластиком

Веома добра вежба за повећање стабилности у куку и карлици. Оба делују као основа савијене кичме.

Да бисте урадили ову вежбу потребно вам је а минибандови. Ово је причвршћено око оба глежња. Затим станите са ногама у ширини рамена тако да вам трака пружа добар отпор према глежњевима. Затим би требало да ходате, док радите да бисте држали ноге у ширини рамена, помало као Франкенштајн или мумија - отуда и име. Вежба се изводи 30-60 секунди у 2-3 сета.

Наша препорука: Комплетан сет мини бендова (5 јачине)

Мини трака је трака за тренинг која је одлична за тренирање колена, кукова, карлице и леђа. У овом сету добијате 5 различитих мини трака са различитим отпором. Притисните њој да прочитате више о њима.

4. Вежба јоге: Урдхвамукхасванасана (позиција извиђачког пса)

извиђачки положај пса

Јога може бити одличан начин да се повећа контрола тела и обезбеди правилнија употреба мишића леђа. Ова јога позиција отвара грудни кош, грудни кош, истеже трбушне мишиће и на добар начин активира леђа.

  • Почетни положај: Почните тако што ћете лежати равно на поду са длановима на поду отприлике на средини ребара.
  • Опис: Затим спојите ноге и притисните врхове стопала о под – у исто време користите снагу са леђа, а не из руку, да подигнете груди од пода – требало би да осетите лагано истезање у леђима – уверите се да не узимате превише. Држите ноге исправљене и задржите положај 5 до 10 дубоких удисаја. Поновите онолико пута колико мислите да је потребно.

5. Сцрап вјежбе

Сцхротх Екерцисес

Сцхротх метода је специфичне вежбе које се заснивају на вашој тачној сколиози и закривљености. Вежбе је прва развила Цхриста Лехнерт-Сцхрот и у многим случајевима дају врло добре резултате. Као што можете видети са горње слике, ове вежбе често укључују употребу јога блокови og пенасти ваљци. Два добра помагала за тренинг и истезање. Погледајте наше препоруке у наставку. Везе се отварају у новом прозору прегледача.

Наша препорука: Велики пенасти ваљак (60 цм)

Већи пенасти ваљци као што су овај су погодни за активан рад у напетом стању фиброиди. За пацијенте са сколиозом, посебно је користан за директан рад према пршљенима у торакалној кичми. Прочитајте више о томе њој.

Наша препорука: Јога блок (23к15к7,5цм)

Јога блокови се широко користе у различитим положајима јоге. Користе се као ослонци и пружају стабилност у захтевнијим позицијама истезања. На истој основи, могу бити погодни за пацијенте са сколиозом. Блокови се могу користити за подупирање искривљеног дела и осигурати да вежбе радите исправно. Притисните њој да прочитате више о томе како се користе.

Употреба прслука за држање против сколиозе?

Као што је раније поменуто, употреба корзета се разматра само у случајевима сколиозе са више од 30 степени Кобовог угла. Прслук за држање је блажа верзија. Оно што је важно код прслука са ставом (види пример њој) је да их не носите стално, јер кичма може скоро да се превише навикне на ношење. Али њихово повремено коришћење као подсетник на правилно држање може бити у реду.

Резиме: 5 вежби против сколиозе

Желимо да истакнемо да ових пет вежби све може бити од користи против сколиозе. Али они нису индивидуално прилагођени. Сви наши физиотерапеути и киропрактичари на одељењима Вондтклиниккен имају добру стручност у процени, лечењу и рехабилитацији сколиозе. И на основу ове процене прилагођавамо и састављамо најбоље вежбе рехабилитације за вас. Контакт осс добродошли ако желите помоћ или имате питања.

Клинике против болова: Ваш избор за савремено лечење

Наши клиничари и одељења клинике увек имају за циљ да буду међу елитом у истраживању, лечењу и рехабилитацији болова и повреда мишића, тетива, нерава и зглобова. Притиском на дугме испод, можете видети преглед наших клиника - укључујући и Осло (укљ Ламбертсетер) и Акерсхус (Рахолт og Еидсволл Соунд). Слободно нас контактирајте ако имате било каквих питања или се питате о било чему.

 

Члан: 5 вежби против сколиозе (тренинг сколиозе)

Написао: Наши јавно овлашћени киропрактичари и физиотерапеути у Вондтклиниккене

Провера чињеница: Наши чланци су увек засновани на озбиљним изворима, истраживачким студијама и истраживачким часописима – као што су ПубМед и Цоцхране Либрари. Молимо контактирајте нас ако уочите било какве грешке или имате коментаре.

Истраживања и извори

1. Коцаман ет ал, 2021. Ефикасност два различита приступа вежбању у адолесцентној идиопатској сколиози: једно-слепо, рандомизовано-контролисано испитивање. ПЛоС Оне. 2021. април 15.;16(4):е0249492.

Фотографије и кредит

"Кобов угао": Викимедијина остава (лиценцирана употреба)

Иоутубе логотип мали- Слободно пратите Вондтклиниккене Верррфаглиг Хелсе ат ИОУТУБЕ

фацебоок лого мали- Слободно пратите Вондтклиниккене Верррфаглиг Хелсе ат ФАЦЕБООК

Фотографије: Викимедиа Цоммонс 2.0, Цреативе Цоммонс, Фреестоцкпхотос и послали прилоге читатеља.