Синдром карпалног тунела (КТС)
Синдром карпалног тунела је узрок бола у зглобу који се јавља када се нерв (средњи нерв) стегне унутар карпалног тунела - који налазимо на предњем делу зглоба. Синдром карпалног тунела може довести до значајних болова у палцу, шаци и зглобу - што може превазићи снагу и функцију хватања.
Симптоми синдрома карпалног тунела
Главни симптоми синдрома карпалног тунела су бол, укоченост og илинг у палцу, кажипрсту, средњем прсту и полустену. Симптоми су често присутни и често могу бити гори ноћу. Бол се може проширити и на подлактицу и лакат - а често га може погоршати и другим условима, као што је латерални епикондилитис (Тениски лакат).
Смањена снага приањања и губитак мишића на дну палца могу се десити ако стање траје дуже време. Студије су показале да су код преко 50% људи погођених дијагнозом погођена оба зглоба.
Ко је погођен синдромом карпалног канала?
Синдром карпалног тунела може да погоди било кога, али виђено је да су жене погођеније од мушкараца (3: 1), а посебно оне од 45 до 60 година. У Сједињеним Државама, процењује се да чак 5% популације има синдром карпалног тунела у различитом степену.
Који су фактори ризика за синдром карпалног тунела?
Понављајући рад са рукама и зглобовима повећава ризик од развоја синдрома карпалног тунела. Примери таквог рада су рад на рачунару, рад са вибрационим алатима (врста бушилице итд.) И послови који захтевају опетоване покрете хватања руком (нпр. Масер). реуматизам og артритис такође даје већи ризик. На синдром може утицати и на труднице.
Како дијагностицирати синдром карпалног тунела?
Дијагноза се првенствено заснива на темељној историји / историји, клиничким прегледима и специјалним тестовима. Специфичнији тестови за потврђивање стања су ЕМГ (електромиографија) и сликовна дијагностика МРИ преглед. У примјеру испод видећете како КТС изгледа на МРИ слици.
МРИ синдрома карпалног тунела
МРИ синдрома карпалног тунела
На овој аксијалној МРИ слици видимо инфилтрацију масти и повишен сигнал око средњег нерва. Повишен сигнал указује на благу упалу и омогућава дијагнозу Карпал тунел синдром. Постоје два могућа облика синдрома карпалног канала - хиперваскуларни едем или исхемија нерва. На горњој слици видимо пример хиперваскуларног едема - ово је назначено због повишеног сигнала. Од стране нерискемија сигнал би био слабији од нормалног.
Како спречити синдром карпалног тунела?
Са чисто истраживачке тачке гледишта, треба избегавати пад у категорије ризика. Због тога се препоручује одржавање нормалне тежине и физичка активност. Понављајући рад такође треба разноврсити или избегавати ако приметите симптоме који могу указивати на КТС - и свакако схватите симптоме озбиљно и потражите конзервативни третман проблема.
ВИДЕО: Вежбе против синдрома карпалног тунела
Такође се препоручује редовно истезање као што је приказано на ове вежбе. Између осталог, „молитвено растезање“ је одлична вежба која се препоручује и ради свакодневно.
Лечење синдрома карпалног тунела
Лечење синдрома карпалног тунела може да укључује истезање, вежбе, рад мишића, терапијски ултразвук, физикалну терапију, мобилизацију зглобова, шљокице, ињекције стероида, НСАИДС и орални унос стероида. Хирургија се сматра последњим уточиштем. Нове смернице су одступиле од жестоких и препоручују прилично прилагођене, редовне вежбе.
- Физички третман
Третман мишића и зглобова може смањити симптоме и повећати покретљивост.
- Заједничка мобилизација
Кретање зглобова кроз киропрактичара, физикалног терапеута или мануалног терапеута може спречити крутост и повећати функцију зглоба. Овај третман се често комбинује са мишићном терапијом и вежбама.
- Медицински третман
Противупална средства против болова и габапентин нису показали ефикасност у односу на стање у студијама.
- Мишићни рад
Терапија мишића може повећати циркулацију крви и разградити оштећено ткиво у том подручју, што може бити корисно за одржавање функције у руци и зглобу.
- Операција
Операција синдрома карпалног тунела укључује сечење лигамента који дели простор у карпалном тунелу са средњим живцем. Уосталом, овај лигамент има природну функцију, а та ожиљак ће се развити након операције, тако да операције изводите само као крајње место где је покушано друго лечење. Видело се да иако операција може да има ефекат и до 6 месеци, симптоми су често слични оним који су прошли без операције након 12-18 месеци.
- ињекција бола (ињекција кортикостероида)
Ињекције могу да пруже привремено олакшање, али то неће учинити ништа са самим узроком синдрома. Истраживања су такође показала да кортизон може изазвати дугорочне нежељене ефекте.
- Удубљена рукавица / носач / компресија
En подршка могу имати ефекат ублажавања симптома, али новије смернице су се све више удаљавале од ове потпоре - и пре су препоручивале прилагођеније кретање и вежбе (слободно испробајте ове вежбе).
Шта могу учинити чак и за болове у мишићима и зглобовима?
1. Препоручује се општа вежба, специфична вежба, истезање и активности, али останите унутар границе бола. Две шетње дневно у трајању од 20-40 минута погодују читавом телу и болним мишићима.
2. Триггер точка / масажне лоптице топло препоручујемо - долазе у различитим димензијама тако да можете добро да ударите чак и на свим деловима тела. Нема бољег самопомоћи од овога! Препоручујемо следеће (кликните на слику испод) - што је комплетан сет од 5 окретних тачака / масажних куглица различитих величина:
3. obuka: Специфични тренинг са триковима тренинга различитих противника (као нпр овај комплетни сет од 6 плетива различитог отпора) може вам помоћи да тренирате снагу и функционалност. Тренинг плетива често укључује и специфичнији тренинг, што заузврат може довести до ефикасније превенције повреда и смањења боли.
4. Ублажавање бола - хлађење: БИОФРЕЕЗЕ је природни производ који може ублажити бол лаганим хлађењем подручја. Хлађење се посебно препоручује када је бол врло јак. Када се смири, препоручује се термичка обрада - зато је пожељно имати на располагању и хлађење и грејање.
5. Ублажавање бола - загревање: Загријавање затегнутих мишића може повећати циркулацију крви и смањити бол. Препоручујемо следеће топло / хладно бртва за вишекратну употребу (кликните овде да бисте прочитали више о томе) - који се може користити и за хлађење (може се замрзнути) и за грејање (може се загревати у микроталасној пећници).
Препоручени производи за ублажавање болова код мишића и зглобова
БИОФРЕЕЗЕ (Хладна / криотерапија)
Прочитајте још: - 6 ефикасних вежби за синдром карпалног тунела
СЛЕДЕЋА СТРАНА: - Бол у зглобу? То би требало да знате!
Такође прочитајте:
Често постављана питања
П:
-
Здраво! Да ли је неко овде имао операцију синдрома карпалног тунела? Прво ми је понуђена операција једне руке и одлучио сам да је изведем. Читали сте ми о компликацијама, резултатима итд., Тако да разумем ово. С друге стране, питам се како сте доживели саму операцију. Пошто се то ради у локалној анестезији, мало сам нервозан, "спретан" за овај део. Наравно, лепо је чути да ли неко има општа позитивна искуства да подели.
Имао сам операцију у фебруару и био сам добро након 1 месеца ???
Тако добро! Заиста се надамо да ће тако и остати - веома је важно после операције да отклоните узроке проблема, како се не би поновио. Дугорочни ефекат операције нажалост може изостати, али све док сами радите оно што можете, ово ће бити одлично. Срећно!
Имао сам операцију синдрома карпалног тунела пре тачно годину дана. Много сам се мучио са руком пре операције. Пробудио се са огромним болом. Морао сам да ударим руком о зид или тако нешто да бих повратио „осећај“ и бол је тада нестао. То што сам се подвргао овој операцији је вероватно једна од најбољих одлука које сам донео! 😀 То што је ова операција била под локалном анестезијом је било јако добро! Операција је прошла релативно брзо и убрзо сам поново изашао;). Стављају локалну анестезију у цело подручје које треба да се оперише, а добијате и каиш око руке (на самом врху) који спречава да вам крв долази у шаку док се оперишу. Осећај када су скинули ту траку био је невероватно укусан! Прилично сам сигуран да ће то бити ВЕОМА добро за тебе. Сада имам потпуно нови живот са својом руком. Без бриге шта је било :). Срећно.
Веома смо срећни што смо чули да је ваша операција била тако успешна, Ида Кристин! 🙂 Хвала вам пуно што људима дајете тако добре одговоре - то вероватно и они (и ми) веома ценимо. Још увек леп дан! С поштовањем, Александар
Здраво Еспен овде. Имао сам операцију синдрома карпалног тунела на левој руци. Требало би да узмем прави оксо. Али имам улинарус оксо на обе руке. Оно што се питам је да је нерв био плаво/црне боје. Ово може бити некроза и питам се да ли ово поново може бити добро или имам много нижи% да бих био добар/бољи?
Здраво Еспен, онда имамо нека додатна питања пре него што можемо тачно да одговоримо.
1) Колико дуго патите од компресије средњег нерва у рукама? Када је то први пут доказано?
2) Да ли имате губитак мишића на длану? Да ли постоји 'рупа' у великом мишићу унутар палца?
3) Да ли имате проблема са циркулацијом или проблеме са кардиоваскуларним обољењима?
4) Какав је квалитет вашег сна?
5) Колико имаш година? Старија старост може довести до ниже стопе опоравка.
1) Прва неурографија 16.01.2014
2) Не
3) Има Рејноов феномен и низак крвни притисак.
4) Лоше спавао током периода од 2 године. Сада боље спава, али се буди много пута због анестетичких болова у мишићима, тетивама, зглобовима и леђима.
5) Ја сам мушкарац од 40 година.