Bolečine v medenici

Bolečine v medenici. Bolečine v medenici so lahko pogosto povezane z nosečnostjo ali splavom v daljšem časovnem obdobju. Bolečina v medenici je težava, ki prizadene do 50 % nosečnic glede na veliko norveško raziskavo mati/otrok (znana tudi kot MoBa). Bolečine v medenici in bližnjih strukturah, kot sta križ in boki, seveda niso edinstvena težava nosečnic ali tistih, ki so pred kratkim rodile – mišična ali sklepna disfunkcija lahko prizadene tako ženske kot moške, mlade in starejše.

Pomaknite se spodaj in si oglejte dva odlična videa vaj, ki vam lahko pomagata pri bolečinah v medenici in napetih zadnjicah.

VIDEO: 5 vaj proti išiasu in išiasu

V medenici in sedežu najdemo tudi išiasni živec. Ta živec je ponavadi razdražen in stisnjen zaradi težav z medenico - in to lahko povzroči epizodične ostre, skoraj vbodne bolečine v sedežu. Tu je pet vaj, ki lahko lajšajo bolečine v živcih in zagotavljajo boljše delovanje medenice. Priporočamo, da to počnete vsak dan, če imate težave z medenico.

Pridružite se naši družini in se naročite na naš YouTube kanal za brezplačne nasvete za vadbo, programe vadbe in zdravstveno znanje. Dobrodošli!

VIDEO: 5 vaj za krepitev proti hrbtu

Pri težavah z medenico je pomembno tudi krepitev globokih hrbtnih mišic - tako lahko razbremenite preobremenjeno medenico. Ravno zato smo izbrali te nežne in prilagojene vaje za moč, ki jih lahko uporabimo tudi, če imate prolaps hrbta. Kliknite spodaj, da jih vidite.

Ste uživali v videoposnetkih? Če bi jih izkoristili, bi bili zelo veseli, če ste se naročili na naš YouTube kanal in nam poslali palce na socialnih medijih. Veliko nam pomeni. Velika hvala!

Pogosti vzroki in diagnoze bolečine v medenici:

• Atroza / osteoartritis (bolečina je odvisna od prizadetih sklepov)
• medenici (rana se pogosto nahaja v ledveno-križnem / kolčnem predelu in ima pridružene mioze v glutenski muskulaturi)
• medenične omarico (običajno povzroči bolečino in disfunkcijo iliosakralnih sklepov, pa tudi spodnjega dela hrbta)
• Gluteus maximus mialgija / sprožilna točka  (povzroča značilne miozne bolečine v sedežu, hrbtenici in občasno ilegiranje v zadnjem delu stegna)
• Giateus medius mialgija / sprožilna točka  (lahko povzroči globoke bolečine v sedežu in prehod v spodnji del hrbta, lahko tudi prispeva k lažnemu išiasu)
• Gluteus minimus mialgija / sprožilna točka  (lahko povzroči globoke bolečine v sedežu in občasno mravljinčenje vse do zunanje strani spodnjega dela noge)
• Ischiogluteal bursitis (glutealni mukozitis) (lahko povzroči močno bolečino, rdečkasto oteklino in vnetju podobno bolečino v predelu zadka)
• Obturator internus mialgija / sprožilna točka (mioza, ki lahko bolečino nanaša globoko na hrbtenico, kolke in glutese)
• revmatizem (bolečina je odvisna od prizadetih sklepov)

Norveška raziskava matere in otroka (MoBa)

Raziskava MoBa je bila izvedena v letih 1999-2008. V raziskavi je sodelovalo več kot 90000 nosečnic. V tej študiji je skoraj polovica izjavila, da jih je bolela v eni ali več fazah nosečnosti. 15% jih je poročalo, da so imeli sindrom medeničnega dna v zadnjem delu nosečnosti.

Preberite tudi: Ali je išias udaril po nosečnosti ali po njem? Preizkusite teh 5 vaj proti išiasu

Anatomija medenice

Kar imenujemo medenica, znana tudi kot medenica (ref: velik medicinski leksikon), je sestavljen iz treh delov; sramno simfizo, pa tudi dva iliosakralna sklepa (pogosto imenovana medenični sklepi). Te podpirajo zelo močni ligamenti, ki dajejo medenici visoko nosilnost. V poročilu SPD (symphysis pubic dysfunction) iz leta 2004 porodničar Malcolm Griffiths piše, da se nobeden od teh treh sklepov ne more premikati neodvisno od drugih dveh – z drugimi besedami, gibanje v enem sklepu bo vedno povzročilo nasprotno gibanje drugega. dva sklepa.

Če pride do neenakomernega gibanja v teh treh sklepih, lahko pride do kombinirane sklepne in mišične težave. To lahko postane tako problematično, da bo za njegovo odpravo potrebno zdravljenje mišično-skeletnega sistema, npr. fizioterapija, kiropraktikov ali manualna terapija.

Medenična anatomija - fotografija Wikimedia

Rentgen ženske medenice

Rentgenska slika medenice - Photo Wiki

Na rentgenskem posnetku lahko vidite žensko medenico / medenico (pogled AP, pogled od spredaj), ki je sestavljen iz križnice, iliuma, iliosakralnega sklepa, hrbtne kosti, simfize itd.

MRI slika / pregled medenice

Koronalna MRI slika ženske medenice - fotografija IMAIOS

Na MR posnetku / pregledu zgoraj vidite žensko medenico v tako imenovanem koronalnem prerezu. Pri pregledu z MRI se v primerjavi z rentgenskim posnetkom na dober način tudi vizualizirajo strukture mehkih tkiv.

Vzroki

Nekateri najpogostejši vzroki za tovrstne težave so naravne spremembe med nosečnostjo (spremembe drže, hoje in spremembe mišične obremenitve), nenadne preobremenitve, ponavljajoče se odpovedi sčasoma in malo telesne aktivnosti. Pogosto gre za kombinacijo vzrokov, ki povzročajo bolečine v medenici, zato je pomembno, da težavo obravnavamo celostno, ob upoštevanju vseh dejavnikov; mišice, sklepi, vzorci gibanja in možno ergonomsko prileganje.

medenici

Medenična disekcija je ena izmed prvih stvari, ki se omenja, ko gre za medenično bolečino. Včasih je omenjeno pravilno, drugič po pomoti ali pomanjkljivem znanju. Relaksin je hormon, ki ga najdemo tako pri nosečnicah kot tudi pri nenosečih ženskah. Med nosečnostjo relaksin deluje tako, da proizvaja in preoblikuje kolagen, kar posledično vodi do povečane elastičnosti mišic, kit, vezi in tkiva v porodnem kanalu – to zagotavlja dovolj gibanja v zadevnem predelu, da se otrok rodi.

Ampak, in to je velik vendar. Raziskave v več velikih študijah so izključile, da so ravni relaksina vzrok za sindrom medeničnega sklepa (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Te ravni relaksina so bile enake pri nosečnicah s sindromom medeničnega sklepa in tistih brez. Kar nas vodi do zaključka, da je sindrom medeničnega sklepa večfaktorska težava, ki jo je treba temu primerno obravnavati s kombinacijo treninga, usmerjenega proti mišičnim šibkostim, zdravljenja sklepov in mišičnega dela.

- Preberite tudi: Zakaj sem imela po nosečnosti toliko bolečin v hrbtu?

Izcedek iz medenice in nosečnost - Photo Wikimedia

medenične omarico

Zaklepanje medenice je še en izraz, ki se prav tako pogosto uporablja. Kaže, da imajo iliosakralni sklepi disfunkcijo/zmanjšano gibanje, in kot je prikazano v Griffithsovem poročilu SPD (2004), vemo, da če imamo sklep, ki se ne premika, bo to vplivalo na druga dva sklepa, ki sestavljata medenico. . Iliosakralni sklepi imajo zelo majhen obseg gibanja, vendar so sklepi tako pomembni, da lahko celo manjše omejitve povzročijo disfunkcijo bližnjih mišic ali sklepov (npr. spodnji del ledvene hrbtenice ali kolka).

Povezava z ledveno hrbtenico je očitna, če razmišljamo z biomehanskega vidika – spodnja vretenca so najbližja aliosakralnim sklepom in nanje lahko vplivajo mišično-skeletne težave v medenici. To ponazarja dejstvo, da je skupna terapija, usmerjena tako v spodnji del hrbta kot medenico, učinkovitejša kot samo skupna terapija, usmerjena v medenični sklep, kot je pokazala nedavna študija v Journal of Bodywork and Movement Therapies.

V študiji so preučili dve različni ročni prilagoditvi (kot sta jih izvajali kiropraktiki in manualni terapevti) in primerjali njihov učinek na bolnike z disfunkcija sakroiliakalnega sklepa - znan tudi kot disfunkcija medeničnega sklepa, zaklepanje medenice, ileosakralna disfunkcija ali zaklepanje medeničnega sklepa v tehničnem jeziku in domačem jeziku.
Študija (Shokri et al, 2012), randomizirano kontrolirano preskušanje, je želela razjasniti razliko med prilagoditvijo samo medeničnega sklepa v primerjavi z prilagoditvijo medeničnega sklepa in ledvene hrbtenice pri zdravljenju zaklepanja medeničnega sklepa.

Če takoj preskočim na bistvo, je bil zaključek naslednji:

… «En sam poseg SIJ in ledvene manipulacije je bil pri bolnikih s SIJ sindromom učinkovitejši kot samo manipulacija SIJ. Spinalna manipulacija s HVLA je lahko koristen dodatek k zdravljenju bolnikov s SIJ sindromom. » …

 

Tako se je izkazalo, da je bilo prilagajanje tako medeničnega sklepa kot ledvene hrbtenice bistveno učinkovitejše pri lajšanju bolečin in funkcionalnem izboljšanju pri pacientih, pri katerih je bila diagnosticirana disfunkcija medeničnega sklepa.

Razvrstitev bolečine v medenici.

Bolečino v medenici lahko razdelimo na akutno, subakutno in kronično. Akutna bolečina v medenici pomeni, da ima oseba bolečino v medenici manj kot tri tedne, subakutna je obdobje od treh tednov do treh mesecev, bolečina, ki traja več kot tri mesece, pa je kronična. Bolečine v medenici so lahko posledica mišične napetosti, disfunkcije sklepov in/ali draženja bližnjih živcev. Kiropraktik ali drug strokovnjak za bolezni mišic, kosti in živčevja lahko diagnosticira vaše stanje in vam podrobno razloži, kaj lahko storite v smislu zdravljenja in kaj lahko naredite sami. Pazite, da z bolečino v medenici ne hodite dlje časa, raje se obrnite na kiropraktika (ali drugega strokovnjaka za mišično-skeletni sistem) in ugotovite vzrok bolečine. Ko poznate vzrok, postane veliko lažje nekaj narediti glede tega.

Klinično dokazano vpliva na lajšanje bolečin v medenici in spodnjem delu hrbta.

- Nedavni RCT je pokazal, da je bilo skupno zdravljenje medeničnih sklepov in ledvene hrbtenice učinkovitejše pri zdravljenju sindroma medeničnega sklepa (Kamali, Shokri et al, 2012)

- S sistematičnim pregledom študij, tako imenovane meta-študije, je bilo ugotovljeno, da je manipulacija s kiropraktiko učinkovita pri zdravljenju subakutne in kronične bolečine v križu (Chou et al, 2007).

Kiropraktično zdravljenje - Photo Wikimedia Commons

Kaj počne kiropraktik?

Bolečine v mišicah, sklepih in živcih: To so stvari, ki jih kiropraktik lahko pomaga preprečiti in zdraviti. Kiropraktično zdravljenje gre predvsem za obnovo gibanja in delovanja sklepov, ki jih lahko oslabijo mehanske bolečine. To se izvaja s tako imenovanimi tehnikami korekcije sklepov ali manipulacij, pa tudi z mobilizacijo sklepov, tehnikami raztezanja in mišičnim delom (na primer terapijo sprožilnih točk in globokim delovanjem mehkih tkiv) na vpletenih mišicah. S povečano funkcijo in manj bolečin se lahko posamezniki lažje ukvarjajo s telesno aktivnostjo, kar bo pozitivno vplivalo tako na energijo kot na zdravje.

Vaje, treningi in ergonomski premisleki.

Na podlagi vaše diagnoze vas lahko strokovnjak za mišično-skeletna obolenja seznani z ergonomskimi vidiki, ki jih morate upoštevati, da preprečite nadaljnje poškodbe in tako zagotovite najhitrejše možno celjenje. Po preteku akutnega dela težave vam v večini primerov predpišejo tudi posebne domače vaje, ki prav tako pomagajo zmanjšati možnost ponovitve. Pri kroničnih obolenjih je treba prebrati motorične gibe, ki jih izvajate v vsakdanjem življenju, da izluščite razlog, zakaj se vaša bolečina vedno znova pojavlja. Pomembno je, da ima vsak program usposabljanja postopno nadgrajevanje/napredovanje - sicer tvegate, da boste dobili sev.

Kaj lahko naredite sami?

1. Priporoča se splošna vadba, specifična vadba, raztezanje in aktivnost, vendar ostanite v mejah bolečine. Dva sprehoda na dan 20–40 minut dobro vplivata na telo in boleče mišice.

2. Sprožilna točka / masažne kroglice toplo priporočamo - prihajajo v različnih velikostih, tako da lahko dobro udarite tudi na vse dele telesa. Ni boljšega samopomoči od tega! Priporočamo naslednje (kliknite spodnjo sliko) - kar je celoten komplet 5 sprožilnih točk / masažnih kroglic v različnih velikostih:

3. Izobraževanje: Poseben trening z vadbenimi triki različnih nasprotnikov (kot npr ta celoten komplet 6 pletenj različnih odpornosti) vam lahko pomaga trenirati moč in delovanje. Trening pletenj pogosto vključuje bolj specifičen trening, kar posledično lahko privede do učinkovitejšega preprečevanja poškodb in zmanjšanja bolečine.

4. Lajšanje bolečin - hlajenje: Biofreeze je naravni izdelek, ki lajša bolečino tako, da območje nežno hladi. Hlajenje je še posebej priporočljivo, kadar so bolečine zelo močne. Ko so se pomirili, je priporočljiva toplotna obdelava - zato je priporočljivo, da sta na voljo tako hlajenje kot ogrevanje.

5. Lajšanje bolečin - Ogrevanje: Segrevanje tesnih mišic lahko poveča prekrvavitev in zmanjša bolečino. Priporočamo naslednje toplo / hladno tesnilo za večkratno uporabo (kliknite tukaj, če želite prebrati več o tem) - ki se lahko uporablja tako za hlajenje (lahko zamrznitev) kot za ogrevanje (gretje v mikrovalovni pečici).

- Tu boste našli pregled in seznam vaj, ki smo jih objavili v zvezi s preprečevanjem, preprečevanjem in lajšanjem bolečin v medenici, medeničnimi bolečinami, medeničnim zaklepanjem, osteoartritisom in drugimi ustreznimi diagnozami.

Pregled - Vadba in vaje za bolečine v medenici in medenične bolečine:

5 dobrih vaj proti išiasu

5 jogijskih vaj za bolečine v kolkih

6 močnih vaj za močnejše boke

Priporočeni izdelki za učinkovit trening medenice in kolka (glejte vaje za pletenje na strani izdelka):

Preberite več: Celoten komplet 6x mini pasov

Težko najdete dober ležeči položaj? Ste preizkusili ergonomsko medenično blazino?

Nekateri menijo, da je t.i. medenična blazinica lahko nudi dobro lajšanje bolečin v hrbtu in medenici. Pritisnite jo ali na zgornji sliki, če želite prebrati več o tem.

Raziskave in reference:

1. SPD: Klinična predstavitev, razširjenost, etiologija, dejavniki tveganja in obolevnost. Malcolm Griffiths.
2. Normalni serumski relaksin pri ženskah z onesposobitvami medenične bolečine med nosečnostjo. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21–3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Simfizična distanca glede na ravni relaksina v serumu in bolečine v medenici v nosečnosti. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 apr .; 79 (4): 269–75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Relaxin pri nosečnicah ni povezan s sprostitvijo simptomov medeničnega pasu. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 mar; 75 (3): 245–9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Obtočna raven relaksina je normalna pri nosečnicah z medeničnimi bolečinami. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997. jul; 74 (1): 19–22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali & Shokri (2012). Učinek dveh tehnik manipulativne terapije in njun izid pri bolnikih s sindromom sakroiliakalnega sklepa. Journal of Bodywork and Movement Therapies
   16. zvezek, 1. številka, januar 2012, strani 29–35.

Sledite Vondt.net naprej YOUTUBE

(Spremljajte in komentirajte, če želite, da posnamemo video z določenimi vajami ali podrobnostmi za točno VAŠE težave)

Sledite Vondt.net naprej FaceBook

(Na vsa sporočila in vprašanja poskušamo odgovoriti v 24-48 urah)

Vprašanja? Objavite jih v spodnjem razdelku s komentarji (lahko ste popolnoma anonimni).