Bolečine v stegnu

Bolečina v stegnu

Bolečina v stegnu in bližnjih strukturah je lahko boleča. Bolečine v stegnu so lahko med drugim posledica obremenitve mišic, poškodbe tetiv, draženja živcev v hrbtu ali sedežu, pa tudi zaklepanja sklepov v medenici ali kolku.

Nekateri najpogostejši vzroki so preobremenitev, travme, obraba, mišična odpoved in mehanske motnje. Bolečine v stegnih in stegnih lahko prizadenejo vsakogar, vendar je še vedno večje tveganje pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom.

 

NASVET: nižje v članku boste našli videoposnetek z dobrimi vajami za vas z bolečinami v stegnu.

 

Kje v stegnu te boli?

Glede na to, kje v stegnu je bolečina, na primer spredaj in zadaj ali na zunanji strani - potem lahko začnete postopek ocenjevanja možnih diagnoz. Na primer, bolečina na zunanji strani stegna je lahko povezana s sindromom ITB in mišično napetostjo v tistem, kar imenujemo musculus tensor fascia latae (TFL). Bolečina v sprednjem delu stegna kaže na težave s kopičenjem sprednjih stegenskih mišic, imenovanih kvadriceps (razdeljen na 4 mišice). Bolečina v zadnjem delu stegna lahko izvira iz mišične skupine, ki jo imenujemo stegenske mišice (sestavljena je iz 3 mišic).

 

Našega klinični oddelki na Vondtklinikkene (kliknite jo za popoln pregled naših klinik), tudi v Oslu (Lambert sedeži) in Viken (Zvok Eidsvoll og Surov les), ima izrazito visoko stopnjo strokovne usposobljenosti pri preiskovanju, zdravljenju in rehabilitaciji težav s stegnom in mišičnih poškodb. Kontaktirajte nas, če želite pomoč terapevtov s strokovnim znanjem na teh področjih.

Ali ste vedeli, da lahko več mišic v bokih in dimljah povzroči bolečino navzdol proti stegnu? Malo nižje v članku prikazuje kiropraktik Aleksander Andorff pripravil dober program treninga z vajami za krepitev podpornih mišic v stegnih, bokih in dimljah.

 

VIDEO: 10 vaj za moč proti bolečim bokom in stegnom

Kliknite tukaj in si oglejte video program vadbe za bolečine v bokih in stegnih. Konec koncev je trening kolkov ena najpomembnejših stvari, ki jo lahko naredite, da preprečite bolečine v stegnih.


Pridružite se naši skupini prijateljev in se naročite na naš YouTube kanal za brezplačne nasvete za vadbo, programe vadbe in zdravstveno znanje. Dobrodošli!

 

V tem članku si lahko preberete več o naslednjih temah:

  • Anatomija stegen

+ Zadnji del stegna

+ Sprednji del stegna

+ Notranjost stegna

+ Zunanja stran stegna

  • Samozdravljenje proti zategnjenim stegenskim mišicam
  • Možni vzroki in diagnoze bolečine v stegnu
  • Pogosti simptomi in manifestacije bolečine
  • Preiskava in pregled bolečine v stegnu

+ Funkcionalni pregled

+ Slikovni pregled (če je zdravniško indiciran)

  • Zdravljenje bolečine v stegnu
  • Vaje in trening proti bolečinam v stegnu

 

Kje je stegno?

Stegno je zgornji del noge in se deli na sprednji, zadnji, notranji in zunanji del. Tukaj si podrobneje ogledamo, katere strukture najdemo na različnih delih stegna.

 

– Na zadnji strani stegna (zadnje stegno)

(Slika 1: Prikaz stegenskih mišic na zadnji strani stegna, kot tudi položaj ishiadičnega živca)

Trije med drugim sedijo na zadnji strani stegna hrbtne mišice (biceps femoris, semitendinosus in semimembranosus). Stegenske mišice so znane tudi kot upogibalke kolena, saj so odgovorne za upogibanje kolen. Pri mnogih ljudeh lahko te mišice postanejo pretirano napete in premalo elastične – kar lahko posledično vodi do povečanih težav s hrbtom in boki. To je tudi področje, ki ga lahko motijo ​​poškodbe zaradi nategov in raztrganine mišic. Želimo tudi pokazati, da išijatični živec poteka tudi skozi zadnji del stegna.

 

– Na sprednjem delu stegna (sprednje stegno)

(Slika 2: Prikaz 4 mišic štiriglave stegenske mišice na sprednji strani stegna - proti zunanji strani stegna vidimo tudi iliotibialni trak, kot tudi tensor fasciae latae)

V sprednjem delu stegna najdemo štiri mišice kvadricepsa (rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis in vastus intermedius), ki lahko vse povzročijo bolečino v stegnu, če je na tem območju poškodba mišice ali mišični vozli. Mišice kvadricepsa so znane tudi kot iztegovalke kolena – in so torej glavne mišice, ki vam pomagajo iztegniti nogo. Dobra moč v stegenskih mišicah je zato nujno potrebna za blaženje udarcev za kolena in boke. V zgornjem delu sprednje strani stegna se nahaja tudi iliopsoas (upogibalka kolka).

 

– Na notranji strani stegna

Proti notranji strani stegna so mišice primikalke (adductor brevis, adductor longus in adductor magnus). Tu najdemo tudi gracilis, ki lahko povzroči bolečino na zgornji, notranji strani stegna – vključno z dimljami. Pravzaprav je mišična napetost in poškodba mišic na notranji strani stegna eden najpogostejših vzrokov za bolečine v dimljah. Poleg tega lahko prispeva tudi k bolečinam na notranji strani kolena.

 

– Zunanja stran stegna

Na zunanjem delu stegna najdemo musculus tensor fascia latae in iliotibialni trak. Motnje v delovanju in napetost v njih lahko povzročijo diagnozo, znano kot ITB sindrom, ki lahko povzroči bolečino od zunanjega dela stegna vse do zunanjega dela kolena. Običajna tehnika samozdravljenja tega dela mišic lahko vključuje valjajte masažno žogo proti napetim mišičnim vlaknom.

 

Samozdravljenje proti zategnjenim stegenskim mišicam

Predvsem močno spodbujamo, da trdovratno bolečino razišče pooblaščeni klinik (po možnosti fizioterapevt ali kiropraktik). Če pa imate dokaj jasne znake, da je to posledica mišične napetosti ali manjših mišičnih raztrganin, potem vam lahko najprej in nazadnje damo nekaj dobrih nasvetov za samoukrepanje.

Nasvet 1: Razbremenite mišično napetost z Sprožilna žogica (Povezava se odpre v novem oknu)

Mnogi od nas trpijo zaradi napetih mišic in mišične napetosti. Redno delo na teh lahko zmanjša možnost mišičnih bolečin in prispeva k izboljšani mišični funkciji. Samostojna uporaba masažne žoge, usmerjene v mišice, lahko pomaga spodbuditi krvni obtok in razbremeniti napete mišice. Žogo položite na napete mišice in se valjajte po njej 30-60 sekund na področje. Kliknite na sliko ali povezavo, če želite prebrati več o vsakodnevni uporabi masažne kroglice lahko koristi proti mišični napetosti.

Poleg tega se lahko vključijo posebne rehabilitacijske vaje mini pasovi (povezava se odpre v novem oknu) blagodejno vpliva na boljše delovanje mišic in kit v stegnih. Razlog za to je, da vam pomagajo izolirati prave mišice na stegnih – in na ta način naredijo trening bolj učinkovit in hkrati nežen. Po potrebi priporočamo toplotno/hladno pakiranje za večkratno uporabo za stimulacijo mišic s povečano cirkulacijo krvi. Toplotni obkladek enostavno in preprosto segrejete v mikrovalovni pečici, ki ga nato položite na stegenske mišice.

 

Vzroki in diagnoze bolečine v stegnu

Pomembno je razlikovati med pogostejšimi in nenavadnimi diagnozami kot vzrokom bolečine v stegnu. Med najpogostejšimi vzroki za bolečine v stegnu so mišična napetost, poškodbe mišic, težave s kitami in poškodbe tetiv. Več informacij o svojih težavah in simptomih lahko dobite tako, da pritožbe razišče pooblaščeni klinik, kot je sodoben kiropraktik ali fizioterapevt. Na naših povezanih kliničnih oddelkih Klinike za bolečino Vedno smo vam pripravljeni pomagati.

 

Možne diagnoze za bolečino v stegnu

  • osteoartritis (Bolečina je odvisna od tega, kateri sklepi so prizadeti, vendar lahko pride do bolečine v zgornjem stegnu osteoartritis kolka)
  • medenične omarico (zaklepanje medenice s pripadajočo mialgijo lahko povzroči bolečino na zunanji in zadnji strani stegna)
  • Glutealna mialgija (bolečine v zadnjem delu stegna, prehod na sedež / gluteti)
  • stegenske mišice mialgija / Poškodba mišic (povzroča bolečino na zadnji strani stegna, odvisno od tega, katero območje je poškodovano)
  • Iliopsoas bursitis / vnetje sluzi (pogosto povzroči rdečkasto otekanje na tem območju, nočne bolečine in močan pritisk)
  • Mialgija iliopsoas / fleksorji kolka (Mišična disfunkcija v iliopsoasu bo pogosto povzročala bolečino v zgornjem stegnu, spredaj, proti preponi)
  • išias
  • ITB sindrom
  • Raztrganje mišic
  • Mišična napetost
  • Skupni omarico v medenici, kolku ali spodnjem delu hrbta
  • Lumbalni prolaps (draženje živca / poškodba diska v korenini L3 ali L4 lahko povzroči napotene bolečine v stegnu)
  • Piriformis sindrom (funkcionalno draženje živca v sedežu)
  • Tendinitis (tendinitis)
  • Poškodba tetive (tendinoza)
  • Qualriceps mialgija / poškodba mišic

 

Redki vzroki za bolečine v stegnu

  • zlom kolka
  • Okužba (pogosto s visok CRP in vročina)
  • Kreft

 

Možni simptomi in manifestacije bolečine v stegnu

- gluhost v stegnu

- Sežiganje stegno

Globoka bolečina v stegno

Električni udar v stegno

- Spuščanje i stegno

- Knute i stegno

- Krči stegno

- Umor i stegno

- Nummen i stegno

- utrujen i stegno

Šivanje stegno

Støl i stegno

- Rane v stegno

- Učinek i stegno

Razpis v stegno

 

Preiskava in pregled bolečine v stegnu

  • Funkcionalni pregled
  • Slikovni diagnostični pregled (če je medicinsko indiciran)

Anamneza in funkcionalni pregled

Preiskava se vedno začne z zbiranjem anamneze pri zdravniku. Tukaj bo terapevt izvedel več o vaših simptomih in bolečini ter postavil ustrezna vprašanja za boljše razumevanje situacije bolečine. Terapevt nato nadaljuje in preveri delovanje vašega stegna ter bližnjih struktur. To lahko vključuje testiranje mobilnosti, palpacijo, testiranje mišic in specialistične ortopedske teste, da se določi, od kod prihaja vaša bolečina.

 

Slikovni diagnostični pregled bolečine v stegnu

Včasih je morda potrebno slikanje (rentgen, MRI, CT ali diagnostični ultrazvok) za določitev natančnega vzroka težave. Običajno vam bo uspelo brez slikanja stegna - vendar je to pomembno, če obstaja sum na poškodbo mišic, zlom stegnenice ali ledveni prolaps. V določenih primerih se opravi tudi rentgensko slikanje z namenom preverjanja sprememb v obrabi in morebitnih zlomih. Spodaj si lahko ogledate različne slike, kako izgleda stegno pri različnih oblikah pregleda.

 

RTG stegna / stegnenice (od spredaj, AP)

Rentgen stegnenice (frontalni kot, AP) - Foto Wikiradiography
- Opis: Rtg posnetek stegna, čelni kot (gledano od spredaj), na posnetku vidimo vrat in glavico stegnenice, večje in male tuberozitete ter samo stegnenico.

Foto: Wikimedia / Wikifoundry

 

RTG stegna (s strani)

Rentgen stegnenice (stranski kot, bočni kot) - Foto Wikiradiography

- Opis: Rtg posnetek stegna, stranski kot (gledano od strani), na posnetku vidimo vrat in glavico stegnenice, večje in manjše gomolje ter samo stegnenico in tibialno kost. Vidimo tudi kolensko čašico (patelo) ter lateralni in medialni kondil kolena.

 

MR slika poškodbe stegenske mišice (pretrganje zadnje stegenske mišice 1. stopnje)

MRI poškodbe spodnjega kolena v bicepsu femoris - Foto Aspetar

- Opis: MR slika poškodbe stegenske mišice, frontalni kot (gledano od spredaj), na posnetku vidimo poškodbo biceps femoris, ene od treh mišic stegenske mišice.

 

 

MRI stegna in meča - prerez

MR prerez stegen in nog - Foto Wiki

– Opis: MR slika stegna (levo) in meča (desno).

 

CT slika stegna (sarkom - oblika kostnega raka)

CT rak stegna - sarkom - Foto Wiki

Tu vidimo CT stegna v tako imenovanem prerezu. Na sliki je sarkom, zelo redka oblika raka kosti ali mehkega tkiva.

 

Diagnostični ultrazvok stegna

Diagnostični ultrazvok poškodbe avduljske avduzije - Foto Wiki

Tukaj vidimo diagnostični ultrazvočni pregled stegna. Izvid pokaže mišično poškodbo v adduktorjih (na notranji strani stegna).

 

Zdravljenje bolečine v stegnu

  • Holistično, interdisciplinarno in z dokazi podprto zdravljenje
  • Pomembno pri rehabilitacijskih vajah za dolgotrajno okrevanje

Holistično in sodobno zdravljenje

jo Klinike za bolečino skrbi nas, da imajo vsi naši terapevti veliko orodje - z izrazito dobrim strokovnim znanjem o zdravljenju mišic, kit, živcev in sklepov. Na ta način so naši kliniki bolj primerni za zdravljenje in rehabilitacijo kompleksnejših pojavov bolečine in zapletenih poškodb. Sodobno zdravljenje bolečine v stegnu pogosto vključuje mišične tehnike, pogosto z uporabo Shockwave, kot tudi intramuskularna akupunktura (znana tudi kot športna akupunktura).

 

Športna akupunktura: učinkovito dopolnilo

Na naših klinikah imajo naši terapevti zelo dobro strokovno znanje o intramuskularni akupunkturi. Študija, objavljena leta 2015 (Pavkovich et al), je pokazala, da je suho iglanje v kombinaciji z raztezanjem in vajami pri bolnikih s kronično bolečino v stegnih in kolkih blažilo simptome in izboljševalo funkcije.

 

Specifične rehabilitacijske vaje: osnova za dolgotrajno okrevanje

Zdravljenje nadalje kombiniramo s specifičnimi rehabilitacijskimi vajami glede na klinične izvide funkcionalnega pregleda. Ti so svojo glavno nalogo videli predvsem v tem, da okrepijo področja, ki so nagnjena k poškodbam, in poskrbijo za zmanjšanje tveganja, da bi se podobne poškodbe in bolečine pozneje ponovile.

 

Seznam zdravljenj (oboje zelo alternativno in bolj konzervativno)

Na spodnjem seznamu prikazujemo vrsto metod zdravljenja, ki so na voljo. Najvarneje je imeti opravka z javno pooblaščenimi kliniki, kot so kiropraktiki in fizioterapevti, saj imajo ti poklici zaščito naslova in imajo obsežno usposabljanje.

  • akupresura
  • Akupunktura
  • aromaterapija
  • vedenjska terapija
  • Atlas Popravek
  • Ajurvedska medicina
  • Bioelektromagnetna terapija
  • blokada Zdravljenje
  • Delovanje mehkih tkiv
  • Bowen Zdravljenje
  • Kokseterapija
  • elektroterapijo
  • ergonomija
  • Dietology
  • Refleksologija
  • fizioterapija
  • Gonstead
  • Zdravljenje
  • domov Practice
  • Homeopatija
  • hidroterapija
  • Hipnoterapija
  • Terapija z infrardečo svetlobo
  • vložki
  • Intramuskularna terapija z iglo
  • Terapija z ledom
  • sredstvo
  • kineziologija
  • Kinesiotape
  • kiropraktikov
  • Kognitivna obdelava
  • kristalna terapija
  • kontrast Zdravljenje
  • uvlek
  • hladno Zdravljenje
  • Laser
  • Skupni Popravek
  • Skupni Mobilizacija
  • zdravljenje
  • limfna drenaža
  • svetlobna terapija
  • magnet Zdravljenje
  • manualna terapija
  • meditacija
  • Mišična sproščujoča zdravila
  • mišice Knute zdravljenje
  • Miofascialna tehnika
  • Naprapatija
  • Naravno zdravljenje
  • Treningi nevrološke rehabilitacije
  • Qigong
  • osteopatija
  • dihanje
  • refleksna
  • Shockwave terapija
  • Sredstva proti bolečinam
  • Spinologija
  • Športni tečaj
  • Stretch klop
  • power management
  • edini prilagajanje
  • Thought Field Therapy
  • TENS
  • Tajska masaža
  • oprijem
  • trening
  • Terapija sprožilne točke
  • Shockwave terapija
  • Suha igla
  • raztezanje
  • toplotna obdelava
  • terapija Topla voda
  • Joga
  • vaje

 

- Klinike proti bolečinam: Naše klinike in terapevti so vam pripravljeni pomagati

Kliknite na spodnjo povezavo in si oglejte pregled oddelkov naše klinike. V kliniki Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse nudimo ocenjevanje, zdravljenje in rehabilitacijsko usposabljanje, med drugim za diagnozo mišic, bolezni sklepov, bolečine v živčevju in bolezni tetiv. Pri nas je pacient vedno najpomembnejši – in veselimo se, da vam lahko pomagamo.

 

Reference, raziskave in viri

1. Pavkovich et al (2015). Učinkovitost suhega iglanja, raztezanja in krepitve za zmanjšanje bolečine in izboljšanje delovanja pri subjektih s kronično stransko bolečino v kolku in stegnu: retrospektivna serija primerov. Int J Sports Phys Ther. avgust 2015; 10 (4): 540–551.

 

Pogosta vprašanja o bolečinah v stegnu (FAQ)

Za postavljanje vprašanj lahko uporabite spodnji razdelek za komentarje. Ali pa nam pošljite sporočilo prek družabnih omrežij ali ene izmed naših drugih kontaktnih možnosti.

 

Vprašanje: Boli me zgornji del sprednje strani stegna. Kaj bi lahko bil vzrok?

Odgovor: Brez dodatnih informacij ni mogoče natančno postaviti diagnoze, vendar je odvisno od prazgodovine (ali je šlo za travmo? Je bila dolgotrajna?) Lahko vzroki za bolečino v zgornjem delu sprednjega dela stegna. Med drugim raztezanje kvadricepsa ali poškodba mišic. Lahko se navaja tudi bolečina v bližnjih strukturah kolka ali medenice - možen vzrok je tudi sluznica iliopsoas.

 

Vprašanje: Imate boleče točke na straneh stegen. Kakšna bi lahko bila diagnoza in vzrok bolečine na zunanji strani stegna?

Odgovor: Najpogostejši vzroki za zategnjene in boleče mišice na zunanji strani stegen so sindrom iliotibialnega pasu og mialgije / mišična napetost v tistem delu kvadricepsa, ki mu rečemo vastus lateralis. Drugi možni vzroki so draženje išiasa ali omenjena bolečina iz spodnjih hrbtnih živcev, vendar bodo najpogosteje povzročili bolj značilne bolečine v živcu, kot so otrplost, mravljinčenje, sevanje in občutki električnega udara ali udarcev.

 

Vprašanje: Kaj lahko storimo glede bolečin v stegnih? Katero zdravljenje je najboljše, če imate bolečine v stegnu?

Odgovor: Kaj storiti in kakšno zdravljenje je odvisno od tega, kaj povzroča bolečino. Če je bolečina v stegnu posledica zategnjenih, nedelujočih stegenskih mišic, je rešitev pogosto fizično zdravljenje – če pa je vzrok živčna bolečina, ki izvira iz spodnjega dela hrbta, bo naravno, da se v postavitvi zdravljenja posvetimo predvsem hrbtu in stegnu ter izbira zdravljenja.

 

Vprašanje: Ali mi lahko valjanje s peno pomaga pri bolečinah v stegnu?

Odgovor: Da, foam roller oz krogla sprožilca vam lahko precej pomaga na tej poti, a če imate težave s stegnom, vam priporočamo, da se obrnete na kvalificiranega zdravstvenega delavca s področja mišično-skeletnega sistema in dobite kvalificiran načrt zdravljenja s povezanimi posebnimi vajami. Foam roller se pogosto uporablja na zunanji strani stegna, proti iliotibialnemu traku in tensor fascia latae.

 

Vprašanje: Zakaj imate težave s stegni?

Odgovor: Bolečina je način, kako telo pove, da je nekaj narobe. Tako je treba signale bolečine razlagati kot obliko disfunkcije na prizadetem območju, ki jo je treba raziskati in nadalje izboljšati z ustreznim zdravljenjem in usposabljanjem. Vzroki za bolečino v stegnu so lahko nenadna nepravilna obremenitev ali postopna nepravilna obremenitev skozi čas, kar lahko povzroči povečano mišično napetost, otrdelost sklepov, draženje živcev in, če je šlo že dovolj daleč, diskogene izpuščaje (razdraženost živcev/bolečina živcev zaradi bolezni diska v spodnjem delu hrbta, tako imenovani ledveni prolaps s prizadetostjo živčne korenine L3 ali L4).

 

Vprašanje: Kaj storiti z bolečim stegnom, polnim mišičnih vozlov?

Odgovor: mišični vozli se je najverjetneje zgodilo zaradi mišičnega neravnovesja ali nepravilne obremenitve. Povezana mišična napetost se lahko pojavi tudi okoli sklepov v bližnjih kolčnih in medeničnih sklepih. Sprva bi morali dobiti kvalificirano zdravljenje, nato pa natančneje vaje in raztezanje, tako da pozneje v življenju ne postane ponavljajoča se težava.

 

Vprašanje: Ženska, 37 let, z bolečino na sprednji strani levega stegna. Kaj bi lahko bilo?

Odgovor: Če je bolečina bližje dimljam, gre lahko za iliopsoas mialgija ali bursitis / mukozitis - lahko ga omenimo tudi kot bolečino zaradi disfunkcije kolka ali medenice. Če je bolečina bolj na sredini sprednjega dela stegna, je lahko poškodovan ali preobremenjen kvadriceps. Ledveni prolaps (ledveni prolaps) se lahko nanaša tudi na bolečino v sprednjem delu levega stegna, če je prizadeta ali razdražena leva živčna korenina L3.

 

Vprašanje: Moški, 22 let, z bolečo stegensko mišico na desni strani. Kaj bi lahko bil vzrok?

Odgovor: Najpogostejši vzrok za boleče stegenske mišice je preobremenitev brez zadostnih podpornih mišic. Ste morda prehitro povečali dolžino in intenzivnost treninga? Najpogostejše mišice, ki lahko bolijo v stegnu, so iliopsoas (upogibalke kolka), TFL (tensor fascia latae) in štiri štiriglave mišice. Če je bolečina v hrbtu, je najverjetneje v stegenskih mišicah.

 

Youtube logotip majhen- Sledite Vondtklinikkene Verrfaglig Helse na YOUTUBE

facebook logotip majhen- Glej Vondtklinikkene Interdisciplinary Health na FaceBook

facebook logotip majhen- Spremljajte kiropraktika Alexandra Andorffa FaceBook

 

0 odgovori

Pusti odgovor

Želite, da se pridružijo razpravi?
Vas prosimo, da prispevajo!

Pustite komentar

Vaš elektronski naslov ne bo objavljen. Obvezna polja so označena z *