Sindrom karpalnega tunela (KTS)
Sindrom karpalnega kanala je vzrok za bolečino v zapestju, ki se pojavi, ko se živce (srednji živec) stisne v karpalni kanal - kar najdemo na sprednji strani zapestja. Sindrom karpalnega kanala lahko privede do znatne bolečine v palcu, roki in zapestju - kar lahko presega moč in funkcijo oprijema.
Simptomi sindroma karpalnega kanala
Glavni simptomi sindroma karpalnega kanala so bolečina, otopelost og prosti tek palec, kazalec, sredinec in polprstanec. Simptomi so pogosto prisotni in so pogosto lahko slabši ponoči. Bolečina se lahko razširi tudi na podlaket in komolec - pogosto pa jo lahko poslabšajo tudi drugi pogoji, kot je npr lateralni epikondilitis (Teniški komolec).
Če stanje traja dlje časa, lahko pride do zmanjšane moči oprijema in izgube mišic na dnu palca. Študije so pokazale, da sta pri več kot 50% ljudi, ki jih je diagnoza prizadela, prizadeti obe zapestji.
Koga prizadene sindrom karpalnega kanala?
Sindrom karpalnega kanala lahko prizadene vsakogar, vendar je bilo ugotovljeno, da so ženske bolj prizadete kot moški (3: 1) in zlasti tiste, stare od 45 do 60 let. V ZDA ocenjujejo, da ima kar 5% prebivalstva v različnih stopnjah sindrom karpalnega kanala.
Kateri so dejavniki tveganja za sindrom karpalnega kanala?
Ponavljajoče delo z rokami in zapestji povečuje tveganje za razvoj sindroma karpalnega kanala. Primeri takega dela so računalniška opravila, delo z vibrirajočimi orodji (vrsta vrtalnika itd.) In opravila, ki zahtevajo večkratne ročne prijeme z roko (npr. Maser). revmatizem og artritis tudi večje tveganje. Na sindrom lahko vpliva tudi nosečnica.
Kako diagnosticirati sindrom karpalnega kanala?
Diagnoza temelji predvsem na temeljiti anamnezi / anamnezi, kliničnih pregledih in posebnih pregledih. Bolj specifični testi za potrditev stanja so EMG (elektromiografija) in slikovna diagnostika MRI pregled. V spodnjem primeru boste videli, kako izgleda KTS na MRI sliki.
MRI sindroma karpalnega kanala
MRI sindroma karpalnega kanala
Na tej aksialni MRI sliki opazimo infiltracijo maščobe in povišan signal okoli srednjega živca. Povišan signal kaže na blago vnetje in omogoča diagnozo Sindrom karpalnega kanala. Obstajata dve možni obliki sindroma karpalnega kanala - hipervaskularni edem ali ishemija živca. Na zgornji sliki vidimo primer hipervaskularnega edema - to je indicirano zaradi povišanega signala. Avtor neriskemija signal bi bil šibkejši od običajnega.
Kako preprečiti sindrom karpalnega kanala?
S povsem raziskovalnega vidika se je torej treba izogibati uvrščanju v kategorije tveganja. Zato je priporočljivo, da ostanete pri normalni teži in da ste telesno aktivni. Ponavljajočega se dela je treba spremeniti ali se mu izogibati, če opazite simptome, ki lahko kažejo na KTS - in vsekakor jemljite simptome resno in poiščite konzervativno zdravljenje težave.
VIDEO: Vaje proti sindromu karpalnega kanala
Priporočljivo je tudi redno raztezanje, kot je prikazano v te vaje. Med drugim je "molitveno raztezanje" odlična vaja, ki jo priporočamo in izvajate vsak dan.
Zdravljenje sindroma karpalnega kanala
Zdravljenje sindroma karpalnega kanala lahko vključuje raztezanje, vaje, mišično delo, terapevtski ultrazvok, fizikalno terapijo, mobilizacijo sklepov, drobljenje, injekcije steroidov, nesteroidne protivnetne antirevmatike in oralni vnos steroidov. Kirurgija velja za zadnjo možnost. Nove smernice so odstopile od ojačitve in priporočajo precej prilagojene, redne vadbe.
- Fizično zdravljenje
Zdravljenje mišic in sklepov lahko zmanjša simptome in poveča mobilnost.
- Skupna mobilizacija
Gibanje sklepov skozi kiropraktik, fizikalni terapevt ali manualni terapevt lahko prepreči togost in poveča funkcijo zapestja. To zdravljenje je pogosto kombinirano z mišično terapijo in vajami.
- Zdravstveno zdravljenje
Protivnetna zdravila proti bolečinam in gabapentin v študijah niso pokazala učinkovitosti proti stanju.
- Mišično delo
Terapija z mišicami lahko poveča krvni obtok in razbije poškodovano tkivo na tem območju, kar je lahko koristno za ohranjanje funkcije v roki in zapestju.
- Delovanje
Operacija sindroma karpalnega kanala vključuje rezanje ligamenta, ki deli del v predelu karpalnega kanala s srednjim živcem. Konec koncev ima ta ligament naravno funkcijo in to brazgotinsko tkivo se bo razvilo po operaciji, zato kirurške posege izvajate le v skrajnem primeru, kjer je bilo preizkušeno drugo zdravljenje. Videli so, da čeprav operacija lahko učinkuje do 6 mesecev, so simptomi pogosto podobni tistim, ki so brez operacij minili po 12-18 mesecih.
- injekcija bolečine (injekcija kortikosteroida)
Injekcije lahko začasno olajšajo, vendar ob samem vzroku sindroma ne bodo ničesar naredile. Raziskave so tudi pokazale, da lahko kortizon povzroči dolgotrajne neželene učinke.
- rokavice z opornico / oporo / stiskanjem
En podpora se morda zdi lajšanje simptomov, vendar so se nedavne smernice vse bolj oddaljile od te podpore - in priporočajo bolj prilagojeno gibanje in vaje (lahko poskusite te vaje).
Kaj lahko storim celo za bolečine v mišicah in sklepih?
1. Priporoča se splošna vadba, specifična vadba, raztezanje in aktivnost, vendar ostanite v mejah bolečine. Dva sprehoda na dan po 20-40 minut poskrbita za celotno telo in vneto mišico.
2. Sprožilna točka / masažne kroglice toplo priporočamo - prihajajo v različnih velikostih, tako da lahko dobro udarite tudi na vse dele telesa. Ni boljšega samopomoči od tega! Priporočamo naslednje (kliknite spodnjo sliko) - kar je celoten komplet 5 sprožilnih točk / masažnih kroglic v različnih velikostih:
3. Izobraževanje: Poseben trening z vadbenimi triki različnih nasprotnikov (kot npr ta celoten komplet 6 pletenj različnih odpornosti) vam lahko pomaga trenirati moč in delovanje. Trening pletenj pogosto vključuje bolj specifičen trening, kar posledično lahko privede do učinkovitejšega preprečevanja poškodb in zmanjšanja bolečine.
4. Lajšanje bolečin - hlajenje: Biofreeze je naravni izdelek, ki lajša bolečino tako, da območje nežno hladi. Hlajenje je še posebej priporočljivo, kadar so bolečine zelo močne. Ko so se pomirili, je priporočljiva toplotna obdelava - zato je priporočljivo, da sta na voljo tako hlajenje kot ogrevanje.
5. Lajšanje bolečin - Ogrevanje: Segrevanje tesnih mišic lahko poveča prekrvavitev in zmanjša bolečino. Priporočamo naslednje toplo / hladno tesnilo za večkratno uporabo (kliknite tukaj, če želite prebrati več o tem) - ki se lahko uporablja tako za hlajenje (lahko zamrznitev) kot za ogrevanje (gretje v mikrovalovni pečici).
Priporočeni izdelki za lajšanje bolečin pri bolečinah v mišicah in sklepih
Biofreeze (Hladna / krioterapija)
Preberite več: - 6 učinkovitih vaj za sindrom karpalnega kanala
NASLEDNJA STRAN: - Bolečina v zapestju? To bi morali vedeti!
Preberite tudi:
Pogosto zastavljena vprašanja
Q:
-
Živjo! Ali je bil kdo tukaj operiran zaradi sindroma karpalnega kanala? Najprej so mi ponudili operacijo na eni strani in sem se odločil, da jo izvedem. Prebrali ste me o zapletih, rezultatih itd., Tako da to razumem. Po drugi strani pa me zanima, kako ste doživljali samo operacijo. Ker se to naredi v lokalni anesteziji, sem kar malo živčna, "smuča" za ta del. Seveda je lepo slišati, če ima kdo splošne pozitivne izkušnje.
Februarja sem imela operacijo in sem bila v redu po 1 mesecu???
Tako dobro! Resnično upamo, da tako tudi ostane – zelo pomembno je, da po operaciji odpravite vzroke težave, da se ne ponovi. Dolgoročni učinek operacije lahko žal izostane, a dokler boste sami naredili, kar lahko, bo to super. Vso srečo!
Pred natanko 1 letom sem imela operacijo sindroma karpalnega kanala. Pred operacijo sem se zelo mučil z roko. Zbudila se je z ogromno bolečino. Moral sem udariti z roko ob steno ali kaj podobnega, da sem dobil "občutek" nazaj in bolečina je potem popustila. To, da sem prestal to operacijo, je verjetno ena najboljših odločitev, kar sem jih sprejel! 😀 To, da je bila ta operacija v lokalni anesteziji, je bilo zelo dobro! Operacija je potekala razmeroma hitro in v kratkem sem bila spet zunaj;). Naredijo lokalno anestezijo v celotnem predelu, ki ga je treba operirati, poleg tega pa dobiš pas okoli roke (na vrhu), ki preprečuje, da bi ti kri pritekla v roko med operacijo. Občutek, ko so odstranili ta trak, je bil neverjetno okusen! Prepričan sem, da bo ZELO dobro zate. Zdaj imam s svojo roko povsem novo življenje. Ne obremenjuj se kaj tako nikoli :). Vso srečo.
Zelo smo veseli, da je bila vaša operacija tako uspešna, Ida Christine! 🙂 Najlepša hvala, ker dajete ljudem tako dobre odgovore - to verjetno oba (in mi) zelo cenimo. Pa še lep dan! S spoštovanjem, Alexander
Živjo Espen tukaj. Imel sem operacijo zaradi sindroma karpalnega kanala na levi roki. Moral bi vzeti pravi okso. Imam pa ulinarus oxo na obeh rokah. Sprašujem se, da je bil živec modro/črno obarvan. To je lahko nekroza in sprašujem se, ali je to lahko spet dobro ali imam veliko nižji %, da bi bil dober/boljši?
Živjo Espen, potem imamo nekaj dodatnih vprašanj, preden lahko natančno odgovorimo.
1) Kako dolgo že trpite zaradi stiskanja srednjega živca v rokah? Kdaj je bilo prvič dokazano?
2) Ali imate izgubo mišic na dlani? Ali je v veliki mišici znotraj palca "jama"?
3) Ali imate težave s cirkulacijo ali težave s srčno-žilnimi boleznimi?
4) Kakšna je kakovost vašega spanca?
5) Koliko si star? Starejša starost lahko povzroči nižjo stopnjo okrevanja.
1) Prva nevrografija 16.01.2014
2) Ne
3) Ima Raynaudov fenomen in nizek krvni tlak.
4) Slabo spal v obdobju 2 let. Zdaj bolje spi, a se zaradi anestetičnih bolečin v mišicah, kitah, sklepih in hrbtu večkrat zbudi.
5) Sem 40-letni moški.