Psoriatická artritída (zápalové ochorenie kĺbov)

Psoriatická artritída je chronické reumatické ochorenie kĺbov, ktoré postihuje asi 1/3 osôb s psoriázou s kožným ochorením. Psoriáza je kožné ochorenie, ktoré spôsobuje charakteristickú červenú vyrážku s odumretou pokožkou - najčastejšie sa vyskytuje na lakťoch, kolenách, členkoch, chodidlách, rukách, pokožke hlavy a ďalších oblastiach. Pokojne nás sledujte a máte radi aj nás prostredníctvom sociálnych médií. Prosíme vás tiež, aby ste - ak je to požadované - zdieľate článok na sociálnych sieťach s cieľom lepšieho porozumenia, zamerania a ďalšieho výskumu reumatické poruchy. Ďakujem vopred všetkým, ktorí zdieľajú - pre postihnutých to môže znamenať veľký rozdiel.

Ovplyvnený? Pripojte sa ku skupine Facebook «Reumatizmus - Nórsko: výskum a správy»Najnovšie informácie o výskume a písaní médií o tejto chorobe. Tu môžu členovia získať pomoc a podporu - kedykoľvek počas dňa - prostredníctvom výmeny svojich vlastných skúseností a rád. Máme tiež prispôsobené cvičebné programy pre tých, ktorí majú reumatické poruchy na našom kanáli YouTube (otvorí sa v novom okne).

V tomto prehľadovom článku sa zaoberáme nasledujúcimi kategóriami:

• Rôzne typy psoriatickej artritídy

• Rizikové faktory pre psoriatickú artritídu

• Príznaky psoriatickej artritídy

• Diagnóza psoriatickej artritídy

• Liečba psoriatickej artritídy

• Psoriatická artritída a diéta

• Samoliečba a svojpomoc

Aké sú rôzne typy psoriatickej artritídy?

Existuje päť rôznych variantov psoriatickej artritídy. V záujme optimalizácie liečby a mier je dôležité zistiť, ktorý variant máte.

Symetrická artritída s psoriázou

Tento typ ovplyvňuje rovnaké kĺby - ale na oboch stranách tela. Často je postihnutých niekoľko kĺbov a stav môže byť v dôsledku postupného ničenia kĺbov zničujúci vo vzťahu k každodennej funkcii. Až 50% je u tohto typu artritídy postihnutých tak vážne, že každodenné práce môžu byť veľmi ťažké. V mnohých ohľadoch pripomína symetrickú psoriatickú artritídu reumatická artritída.

Asymetrická psoriázová artritída

Tento variant zvyčajne postihuje jeden až tri kĺby v tele - čo môžu byť veľké aj malé kĺby - napríklad kolenné kĺby, bedrový kĺb alebo prsty. Kĺby sú zasiahnuté na jednej strane tela a nie na druhej - asymetrickým vzorom.

Artritída s psoriázou kĺbov DIP

DIP kĺby sú názvy malých vonkajších kĺbov prstov na rukách a nohách. Tento variant psoriatickej artritídy ovplyvňuje - a teda aj názov - predovšetkým tieto kĺby. Pre svoju podobnosť s osteoartrózou - ktorá tiež normálne ovplyvňuje DIP kĺby - je často nesprávne diagnostikovaná.

spondylitída

Spondylitída ovplyvňuje chrbticu a spôsobuje zápalové reakcie a stuhnutosť krčných, dolných častí chrbta, stavcov a panvových kĺbov (iliosakrálne kĺby). Tieto zápalové reakcie tiež obmedzujú prirodzený rozsah pohybu kĺbov. Spondylitída môže napádať aj spojivové tkanivo - napríklad väzy a šľachy.

Arthritis Mutilans

Tento variant psoriatickej artritídy je najničivejšou verziou, ktorá spôsobuje vážne a postupné ničenie kĺbov - potom predovšetkým menších kĺbov prstov na rukách a nohách. Často to vedie aj k bolestiam krížov a krku. Našťastie je tento typ psoriatickej artritídy tiež najvzácnejší.

Kto je postihnutý psoriatickou artritídou?

Medzi 10 - 30% pacientov s kožnou chorobou psoriázou trpí psoriatickou artritídou. Ochorenie kĺbov postihuje rovnako často ženy aj mužov - a ochorenie sa môže rozvinúť v akomkoľvek veku, zvyčajne však postihuje ľudí vo veku 30 - 50 rokov. Skutočná príčina poruchy stále nie je úplne známa, predpokladá sa však, že je to spôsobené genetickými a autoimunitnými faktormi. Psoriatická artritída sa vyskytuje hlavne 10 rokov po prvých príznakoch psoriázy, zvyčajne vo veku 30 až 55 rokov.

Až 40% pacientov s psoriatickou artritídou má v rodinnej anamnéze ochorenie kože alebo kĺbov. S rodičom so psoriázou sa strojnásobí šanca na rozvoj psoriázy a artritídy psoriázy sami.

Čo spôsobuje psoriázu artritídy?

Musíme si uvedomiť, že psoriáza je úzko spojená s psoriatickou artritídou - to znamená, že faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia kože, tiež priamo prispievajú k zvýšeniu pravdepodobnosti ochorenia kĺbov. Určité rizikové faktory môžu psoriázu spôsobiť alebo zhoršiť. Tu je zoznam niektorých z nich:

• Poranenie kože: Infekcia kože alebo nadmerné svrbenie na koži môžu súvisieť so zvýšeným výskytom psoriázy.
• sunshine: Väčšina ľudí má pocit, že slnečné svetlo má pozitívny vplyv na stav ich pokožky - ale malá skupina má skúsenosti s tým, že slnečné žiarenie tento stav zhoršuje. Najmä popáleniny môžu viesť k silnejším prejavom psoriázy.
• HIV: Táto diagnóza spôsobuje častejší výskyt psoriázy a kožných symptómov.
• lieky: Viaceré lieky preukázali sľubné vlastnosti nad touto kožnou poruchou, vrátane. betablokátory, tablety malárie a lítium.
• stres: Mnoho ľudí trpiacich psoriázou si všimne výrazné zhoršenie, ak sú veľmi emocionálne zdôraznení.
• fajčenia: Tí, ktorí fajčia, majú zvýšenú šancu, že budú postihnutí chronickou psoriázou.
• alkohol: Pitie alkoholu je významným rizikovým faktorom psoriázy.
• Hormonálne zmeny: Hormóny môžu regulovať psoriázu a jej závažnosť - napríklad čas bezprostredne po pôrode môže viesť u niektorých ľudí k prudkému zhoršeniu.

Príznaky psoriatickej artritídy

Psoriatická artritída Ančovička / ankylozujúca spondylitídaje séronegatívna spondylartróza. To znamená, že sa počas testovania nenájde žiadny reumatoidný faktor. Psoriatická artritída môže spôsobiť niekoľko príznakov a klinických nálezov, vrátane sakrolitídy (zápalového zápalu panvového kĺbu), opuchu prstov na kĺboch ​​a celkového opuchu kĺbu a tepla pri dotyku. Toto ochorenie môže postihnúť niekoľko kĺbov a časom sa zvyčajne zhorší.

generácie

Psoriatická artritída je progresívne, reumatické ochorenie kĺbov, ktoré často spôsobuje opuch postihnutých kĺbov - ako sú kolená, členky, chodidlá a / alebo ruky. Bežne sa môže zapáliť niekoľko kĺbov súčasne - a potom budú opuchnuté a bolestivé, tiež červené a horúce. Ak sú postihnuté prsty, môže to viesť k takzvaným „klobásovým prstom“.

Rovnako ako pri iných artritídach, tuhosť kĺbov je zvyčajne najhoršia ráno. Pri symetrickej psoriatickej artritíde budú postihnuté kĺby na oboch stranách tela súčasne - napríklad obe kolená alebo lakte.

- Zvýšený výskyt bolesti kĺbov na krku a chrbte

V dôsledku zápalových reakcií v kĺboch ​​to môže tiež spôsobiť bolesť a stuhnutie krku, krížov, krížov a panvových kĺbov. Najhorší variant psoriatickej artritídy, artritída mutilans, môže tiež spôsobiť ťažké odumretie kostí a kĺbov. Ako už bolo spomenuté vyššie, môže to viesť k závažným dysfunkciám rúk a nôh - obe môžu ísť nad rámec každodenných funkcií a práce. Veci, ako je udržiavanie rovnováhy pri chôdzi alebo otváranie uviaznutého viečka, sú prakticky nemožné, ak ste týmto variantom vážne zasiahnutí.

Sener

Pri psoriatickej artritíde môžu byť šľachy postihnuté aj zápalovými reakciami - najmä Achillovými šľachami na zadnej strane úpätia päty. Pri takom zápale môže byť výstup po schodoch mimoriadne bolestivý.

Nechty na nohách a prstoch

Charakteristickým klinickým znakom psoriatickej artritídy sú takzvané „obálky“ na nechtoch - ako je znázornené na obrázku nižšie. V angličtine sa tento príznak nazýva „pitting“.

Obrázok ilustruje jamkovaciu značku na nechte. Charakteristickým znakom psoriázy.

oči

Zápalové reakcie vo farebnej časti oka - dúhovke - môžu spôsobiť bolesť, ktorá sa zhoršuje ostrým svetlom.

Hrudník, pľúca a srdce

Zriedkavé príznaky psoriatickej artritídy môžu zahŕňať problémy s dýchaním a bolesť na hrudníku. Môže k tomu dôjsť, ak sa chrupavka, ktorá pripevňuje rebrá k hrudnej kosti, zapáli a podráždi. A ešte menej často môžu byť postihnuté pľúca.

Diagnóza: Ako sa diagnostikuje psoriatická artritída?

Pretože dlhodobé zápalové procesy v kĺboch ​​môžu viesť k deštrukcii a rozpadu, je dôležité včas diagnostikovať stav a potom prijať opatrenia a všetky odporúčané lieky. Často sa to týka NSAID (nesteroidných protizápalových liekov), pretože môžu pomôcť spomaliť rozvoj symptómov.

Lekár sa bude spoliehať na vašu anamnézu pacienta a klinický obraz. Fyzikálne vyšetrenie môže poskytnúť užitočné informácie, ale hmatateľné znaky je možné zistiť pomocou krvných testov a zobrazovacích metód. Pri psoriatickej artritíde sa antigén HLA-B27 zvyčajne nachádza v krvných testoch. Psoriatickú artritídu je ťažké odlíšiť od inej spondylartrózy.

Okrem spomenutých príznakov sa objavia aj kožné zmeny a zmeny nechtov, ak ste postihnutí psoriázou - a to poskytuje základ pre ďalší výskum.

Röntgenové snímky a snímky MRI

Spočiatku sa urobia röntgenové snímky, aby sa zistilo, či existujú stavce, zápalové zmeny alebo panvové kĺby. Ak sú röntgenové snímky negatívne, tj bez nálezov, je možné požiadať o obrázky MRI, pretože sú často presnejšie a môžu vidieť predchádzajúce zmeny.

krvné testy

Znižovanie krvi (ESR) poskytuje všeobecný základ pre to, koľko máte v tele zápalu - čo môže byť zase dôsledok psoriatickej artritídy. Vyššia hladina ESR môže byť tiež spôsobená infekciou, rakovinou, ochorením pečene alebo tehotenstvom.

Reumatoidný faktor (RF) a testy protilátok môžu pomôcť vylúčiť reumatickú artritídu. Viac ako polovica pacientov so psoriatickou artritídou bude mať pozitívny vplyv na HLA-B27.

hustoty kostí

Psoriatická artritída môže spôsobiť úbytok kostnej hmoty - takže meranie kostnej denzity môže byť užitočné pri vylúčení osteoporózy alebo zvýšeného rizika zlomenín.

Liečba psoriatickej artritídy

Toto zápalové ochorenie kĺbov môže ovplyvniť vaše telo zvonka aj zvnútra. Hlavným účelom liečby tohto stavu je potlačenie zápalovej reakcie, ktorá spôsobuje bolesť a bolesť kĺbov. Protizápalové lieky môžu zmierniť bolesť a zabrániť ďalšiemu poškodeniu kĺbov.

Lieky vám môžu pomôcť prevziať kontrolu nad ochorením kĺbov - ale ak sa tak nestane, môže byť možná operácia. Liečba sa upravuje podľa toho, ako veľmi ste postihnutí psoriatickou artritídou.

Aké lieky pomáhajú proti psoriatickej artritíde?

Na túto chorobu neexistuje žiadny liek, ale lieky a liečba môžu pomôcť spomaliť vývoj a zmierniť príznaky. Hlavným typom liekov používaných pri liečbe pacientov s psoriatickou artritídou sú protizápalové lieky a lieky proti bolesti (napr. Ibuprofén). Ak vám bola diagnostikovaná psoriatická artritída, je dôležité, aby ste sa so svojím lekárom poradili, aké lieky máte užívať.

Liečba je liečba, ktorá má najväčší účinok. Mnoho pacientov však uľavuje pomocou fyzikálnej terapie, masáží, mobilizácie kĺbov (napr. Chiropraktická mobilizácia kĺbov), elektroterapie (TENS), špecifických cvičebných programov a tepelnej terapie.

NSAID

Ak je vaša artritída mierna, môže vám pomôcť tento typ liekov - napríklad naproxén, aspirín a ibuprofén. Čo však môže byť dobré na upokojenie zápalových reakcií v kĺboch, nie je pre vás veľmi dobré. Vedľajšie účinky užívania NSAID zahŕňajú srdcový infarkt, mozgovú príhodu, žalúdočné vredy a krvácanie - najmä ak užívate lieky dlhodobo.

diéta

Strava zložená z veľkého množstva zeleniny môže mať protizápalové účinky - čo môže zase znižovať zápalové reakcie v kĺboch. Rovnako by sa malo vyhýbať cukru a alkoholu, pretože sú prozápalové a spôsobujú viac zápalov.

výcvik

Cvičenia a cvičenia zvyšujú krvný obeh a môžu pomôcť proti napätým svalom a stuhnutým kĺbom. Fyzikálna liečba na klinike s verejnou licenciou, ako je chiropraktik, manuálny terapeut alebo fyzioterapeut, môže tiež pôsobiť ako úľava od príznakov, ako aj funkčné zlepšenie.

Jemné cvičenia pre osoby s reumatizmom (s videom)

Tu je výber cvičení prispôsobených pre tých, ktorí majú fibromyalgiu, iné diagnózy chronickej bolesti a reumatické poruchy. Dúfame, že z nich vyťažíte maximum - a že sa tiež rozhodnete zdieľať ich (alebo článok) so známymi a priateľmi, ktorí majú tiež rovnakú diagnózu ako vy.

VIDEO - 7 cvičení pre reumatikov:

Nezačne sa video po jeho stlačení? Skúste aktualizovať svoj prehliadač alebo pozrite si ju priamo na našom kanáli YouTube, Nezabudnite sa tiež prihlásiť na odber kanála, ak chcete viac dobrých vzdelávacích programov a cvičení.

Odporúčaná svojpomoc pri reumatických a chronických bolestiach

• kompresia Noise (napríklad kompresné ponožky, ktoré prispievajú k zvýšenému prekrveniu boľavých svalov alebo špeciálne upravené kompresné rukavice proti reumatickým príznakom v rukách)

Kliknutím na obrázok sa dozviete viac o kompresných rukaviciach.

• Mini pásky (mnohí s reumatickými a chronickými bolesťami majú pocit, že je ľahšie trénovať s použitím vlastných elastických látok)
• Lopty hraničný bod (svojpomoc pri každodennom práci so svalmi)
• Arnikový krém alebo kondicionér tepla (veľa ľudí uvádza úľavu od bolesti, ak používajú napríklad krém z arniky alebo kondicionér na teplo)

- Mnoho ľudí používa krém z arniky na bolesť v dôsledku stuhnutých kĺbov a boľavých svalov. Kliknutím na obrázok vyššie sa dozviete viac o tom, ako arnikový krém môže pomôcť zmierniť niektoré z vašich bolestivých situácií.

Ďalšia stránka: 9 Prvé príznaky psoriatickej artritídy

- Nebojte sa sledovať stránku Vondt.net na adrese YOUTUBE

- Nebojte sa sledovať stránku Vondt.net na adrese FACEBOOK

Klásť otázky?

- Ak je to potrebné, pokojne použite odkaz vyššie, ak máte otázky, alebo pole pre komentár nižšie.

Najčastejšie otázky týkajúce sa tohto článku

• Je psoriáza artritída nebezpečná?
• Majú deti možnosť psoriatickej artritídy?
• Aké sú možné príčiny psoriatickej artritídy?
• Čo je príčinou psoriatickej artritídy?
• Môže alkohol spôsobiť psoriatickú artritídu?

Zdroje a výskum

1. Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP (máj 2010). "Prínos včasnej liečby u pacientov so zápalovou polyartritídou s anti-cyklickými citrulinovanými peptidovými protilátkami v porovnaní s pacientmi bez protilátok.".Ann. Rheum. Haze. 62 (5):-664 75. dve: 10.1002 / acr.20207.