Cervikálna myelopatia

Cervikálna myelopatia je termín pre nervové nárazy do krku.

Myelopatia znamená zranenie alebo ochorenie miechy a krčka maternice naznačuje, že hovoríme o jednom zo siedmich stavcov krku (C1-C7).

Symptómy sa budú líšiť v závislosti od miesta, kde sa nachádza marginálna infekcia. Cervikálna myelopia sa vyskytuje, keď máme zúženie (stenózu) miechového kanála, ktoré vedie k dysfunkcii miechy - zvyčajne je to kvôli vrodenej stenóze alebo degeneratívnej stenóze.

Ten je potom spôsobený spondylózou a stav sa často nazýva cervikálna spondylotická myelopatia, skrátené na CSM. Ak viete, že máte úzke nervové podmienky v krku, musíte to brať vážne a začať s funkčným a posilňujúcim tréningom už dnes. Je veľmi dôležité obmedziť ďalšie zhoršovanie kvality.

Tu sú dve skvelé školiace videá s návrhmi na cvičenia, ktoré vám môžu pomôcť posilniť krk a plecia.

VIDEO: 5 odevov proti tvrdému krku

Pohyblivejší krk môže zahŕňať zlepšenú svalovú funkciu a zvýšený krvný obeh. To zase môže uvoľniť napäté svaly a znížiť bolesť krku. Kliknutím zobrazíte cvičenia.

Pripojte sa k našej rodine a prihláste sa na odber nášho kanála YouTube zadarmo tipy na cvičenie, cvičebné programy a vedomosti o zdraví. Vitajte!

VIDEO: Silové cvičenia na pleciach s gumou

Na zosilnenie krku musíte tiež posilniť ramená a lopatky. Jedná sa o platformu pre dobrú funkciu krku a správne držanie krku. Slabé, zaoblené ramená v skutočnosti spôsobia, že sa krčná poloha posunie dopredu - a tým vyvinie zvýšený tlak na miechu vo vnútri samotného miechového kanálu krku. Cvičebný program by sa mal pre najlepší účinok vykonávať dvakrát až štyrikrát týždenne.

Páčilo sa vám videá? Ak by ste ich využili, skutočne by sme ocenili, keby ste sa prihlásili na odber nášho kanála YouTube a dali nám palce na sociálnych médiách. Pre nás to veľa znamená. Veľká vďaka!

Opis obrázka MRI zobrazujúci príklad cervikálnej spondylotickej myelopatie: Na obrázku vidíme krčnú kompresiu spôsobenú tlakom medzistavcových platničiek.

Príčina cervikálnej spondylotickej myelopatie

Čistou fyzickou príčinou cervikálnej myelopatie je kompresia miechy. Normálny priemer miechový kanál v krčných stavcoch by mali tiež ležať medzistavcové foraminy (IVF) 17 - 18 mm.

Po stlačení na užšiu ako 14 mm sa vyvinú myelopatické príznaky. miecha v krku je v priemere 10 mma vtedy, keď táto miecha dostane príliš málo miesta v miechovom kanáli, dostávame myelopatické príznaky.

Príznaky krčnej spondylotickej myelopatie

Charakteristické príznaky cervikálnej myelopatie zahŕňajú zlú koordináciu, zhoršenú jemnú pohyblivosť, slabosť, znecitlivenie a občasnú paralýzu. Bolesť je často príznakom, je však potrebné pamätať na to, že v CSM nemusí byť nevyhnutne bolesť - čo často vedie k pomalšej diagnostike. U starších pacientov sa často pozoruje degenerácia funkcie chôdze a rúk.

Je dôležité mať na pamäti, že hoci cervikálna myelopatia je stav ovplyvňujúci krk, môže spôsobiť nálezy v oblasti horných aj dolných motorických neurónov.

Časté nálezy v klinickom skúšaní

Pacienti s CSM majú zvyčajne príznaky horných motorických neurónov, ale môžu mať aj príznaky nižších motorických neurónov.

slabosť: Najčastejšie sa prejavuje v náručí.

chôdza: Za normálnych okolností je to široká prechádzka.

hypertenzia: Zvýšený svalový tonus aj pri pasívnom pohybe.

hyperreflexia: Zvýšené hlboké bočné ohyby.

Klony členkov: Pasívna dorziflexia členku môže spôsobiť klonusové pohyby v členku.

Babinski znaky: Predĺženie palca na nohách pri testovaní chodidla chodidla so špecifickým testom Babinski.

Hoffmanov reflex: Prehýbanie vonkajších kĺbov prstov na prostrednom prsti alebo prstenníku umožňuje ohnutie palca alebo ukazováka.

Značka úniku prstu: Malý prst spontánne prechádza do únosu v dôsledku slabých vnútorných svalov v ruke.

Cervikálna spondylotická myelopatia je progresívny stav

CSM je progresívny degeneratívny stav, ktorý sa bude postupne zhoršovať. Operácia môže byť potrebná, ak sa stav zhorší, takže tlak na miechu sa príliš zvýši. Operácia môže zahŕňať fúziu alebo vystuženie.

To je presne dôvod, prečo je také dôležité aktívne pôsobiť na posilnenie krku a súvisiacich nosných štruktúr (ramien a hornej časti chrbta).

Čo môžem urobiť aj pre bolesť svalov a kĺbov?

1. Odporúča sa všeobecné cvičenie, špecifické cvičenie, strečing a aktivita, ale zostaňte v medziach bolesti. Dve prechádzky denne trvajúce 20 - 40 minút sú prospešné pre celé telo a bolesti svalov.

2. Spúšťacie / masážne lopty dôrazne odporúčame - dodávajú sa v rôznych veľkostiach, takže môžete dobre zasiahnuť aj na všetky časti tela. Neexistuje lepšia svojpomoc ako táto! Odporúčame nasledujúce (kliknite na obrázok nižšie) - čo je kompletná sada 5 spúšťacích bodov / masážnych gúľ rôznych veľkostí:

3. Training: Špecifický tréning s tréningovými trikmi rôznych súperov (ako napr táto kompletná sada 6 pletenín rôzneho odporu) vám môže pomôcť trénovať silu a fungovanie. Tréning pletenia často zahŕňa špecifickejšiu prípravu, čo môže zase viesť k efektívnejšej prevencii úrazov a redukcii bolesti.

4. Úľava od bolesti - ochladzovanie: Biomraz je prírodný produkt, ktorý môže zmierniť bolesť jemným ochladením oblasti. Chladenie sa odporúča najmä v prípade veľmi silnej bolesti. Keď sa upokojia, odporúča sa tepelné ošetrenie - preto je vhodné mať k dispozícii chladenie aj zohrievanie.

5. Úľava od bolesti - zahrievanie: Zahrievanie napnutých svalov môže zvýšiť krvný obeh a zmierniť bolesť. Odporúčame nasledujúce opätovne použiteľné tesnenie za horúca / za studena (viac informácií nájdete tu) - ktoré je možné použiť ako na chladenie (je možné ho zmraziť), tak aj na ohrev (možno ho ohriať v mikrovlnnej rúre).

Odporúčané výrobky na zmiernenie bolesti pri bolestiach svalov a kĺbov

Biomraz (Chladová / kryoterapia)

Odporúčané štúdie hlbokého ponoru:

1. Payne EE, Spillane J. Krčná chrbtica; anatomicko-patologická štúdia 70 vzoriek (pomocou osobitnej techniky) s osobitným odkazom na problém cervikálnej spondylózy. Mozog 1957, 80: 571-96.

2. Bernhardt M, Hynes RA, Blume HW, biely AA 3. miesto. Krčka spondylotická myelopatia. J Bone Joint Surg [Am] 1993; 75-A: 119-28.

3. Conaty JP, Mongan ES. Cervikálna fúzia pri reumatoidnej artritíde. J Bone Joint Surg [Am] 1981; 63-A: 1218-27.

4. Goel A, Laheri V. Re: Harms J, Melcher P. Fúzia C1-C2 posterior s polyaxiálnou fixáciou skrutky a tyče. Chrbtica2002, 27: 1589-90.

5. Irvine DH, Foster JB, Newell DJ, Klukvin BN. Výskyt krčnej spondylózy vo všeobecnej praxi. Lanceta1965, 14: 1089-92.

6. Medzi JH. Reumatoidná artritída krčnej chrbtice. J Rheumatol 1974, 1: 319-42.

7. Woiciechowsky C, Thomale UW, Kroppenstedt SN. Degeneratívna spondylolistéza krčnej chrbtice: príznaky a chirurgické stratégie v závislosti od progresie ochorenia. Eur Spine J 2004, 13: 680-4.

8. Eismont FJ, Clifford S, Goldberg M, zelená B. Veľkosť krčka sagitálneho kanála pri poranení miechy. Chrbtica 1984, 9: 663-6.

9. Epstein N. Osifikácia krčného zadného pozdĺžneho väzu: prehľad. Neurosurgické zameranie 2002; 13: ECP1.

10. Nurick S. Patogenéza miechy spojená s cervikálnou spondylózou. Mozog 1972, 95: 87 100,

11. Ranawat CS, O'Leary P, Pellicci P a kol. Fúzia krčnej chrbtice pri reumatoidnej artritíde. J Bone Joint Surg [Am]1979; 61-A: 1003-10.

12. Pressman BD, Mink JH, Turner RM, Rothman BJ. Spätná počítačová tomografia s nízkou dávkou metrizamidu u ambulantných pacientov. J Výpočtový asistent Tomogr 1987, 10: 817-21.

13. Lin EL, Lieu V, Halevi L, Shamie AN, Wang JC. Injekcie krčka maternice na symptomatické hernie disku. J Spinálna Disord Tech 2006, 19: 183-6.

14.  Scardino FB, Rocha LP, Barcelos ACES, Rotta JM, Botelho RV. Je prospešné pôsobenie na pacientov (pripútaných na lôžko alebo na invalidných vozíkoch) s pokročilým štádiom cervikálnej spondylotickej myelopatie? Eur Spine J 2010, 19: 699-705.

15.  Gallie MY, Zlomeniny a dislokácie krčnej chrbtice. Am J Surg 1939, 46: 495-9.

16.  Brooks AL, Jenkins EB. Atlanto-axiálna artrodéza metódou stláčania klinov. J Bone Joint Surg [Am]1978; 60-A: 279-84.

17.  Grob D. Atlantoaxiálna fixácia skrutky (Magerlova technika). Rev Ortp Traumatol 2008, 52: 243-9.

18.  Harms J, Melcher RP, Fúzia zadnej časti C1 - C2 s polyaxiálnou fixáciou skrutky a tyče. Chrbtica (Phila Pa 1976)2001, 26: 2467-71.

19.  Wright NM, Zadná C2 fixácia pomocou bilaterálnych krížových laminárnych skrutiek C2: séria puzdier a technická poznámka. J Spinálna Disord Tech 2004, 17: 158-62.

20.  Southwick WO, Robinson RA, Chirurgické prístupy k stavcom v krčných a bedrových oblastiach. J Kostná a kĺbová chirurgia [Am] 1957; 39-A: 631-44.

21.  Williams KE, Paul R, Dewan Y. Funkčný výsledok korektómie pri cervikálnej spondylotickej myelopatii. Indián J Orthop 2009, 43: 205-9.

22.  Wu JC, Liu L, Chen YC a kol. Osifikácia zadného pozdĺžneho väzu krčnej chrbtice: 11-ročná komplexná národná epidemiologická štúdia. Neurosurgické zameranie 2011; 30: E5

23.  Dimar JR II, Bratcher KR, Brock DC, a kol. Prístrojová laminoplastika s otvorenými dverami ako liečba cervikálnej myelopatie u 104 pacientov. Som J. Orthop 2009, 38: 123-8.

24.  Matsuda Y, Shibata T, Oki S, a kol. Výsledky chirurgickej liečby cervikálnej myelopatie u pacientov starších ako 75 rokov. Chrbtica 1999, 24: 529-34.