Syndróm karpálneho tunela (KTS)
Syndróm karpálneho tunela je príčinou bolesti v zápästí, ktorá nastáva, keď sa vo vnútri karpálneho tunela zovrie nerv (stredný nerv) - ktorý nájdeme na prednej strane zápästia. Syndróm karpálneho tunela môže viesť k výraznej bolesti v palci, ruke a zápästí - ktorá môže presahovať silu a funkciu úchopu.
Príznaky syndrómu karpálneho tunela
Hlavné príznaky syndrómu karpálneho tunela sú bolesť, stuhnutosť og voľnobeh v palci, ukazováku, prostredníku a polprstníku. Príznaky sú často prítomné a v noci môžu byť často horšie. Bolesť sa môže rozšíriť aj na predlaktie a lakeť - a často sa môže zosilniť pri iných stavoch, ako je napr laterálna epicondylitída (Tenisový lakeť).
Ak stav dlhodobo pretrváva, môže dôjsť k zníženiu sily úchopu a strate svalov na spodnej časti palca. Štúdie preukázali, že u viac ako 50% ľudí postihnutých diagnózou sú postihnuté obe zápästia.
Koho postihuje syndróm karpálneho tunela?
Syndróm karpálneho tunela môže postihnúť kohokoľvek, ale ukázalo sa, že ženy sú viac postihnuté ako muži (3: 1), najmä ženy vo veku 45 - 60 rokov. V Spojených štátoch sa odhaduje, že až 5% populácie má syndróm karpálneho tunela v rôznej miere.
Aké sú rizikové faktory syndrómu karpálneho tunela?
Opakovaná práca rukami a zápästiami zvyšuje riziko vzniku syndrómu karpálneho tunela. Príkladom takejto práce sú počítačové úlohy, práca s vibračnými nástrojmi (typ vŕtačky atď.) A úlohy, ktoré si vyžadujú opakované uchopovacie pohyby rukou (napr. Masér). reumatizmus og artritída tiež predstavuje vyššie riziko. Syndróm môže tiež ovplyvniť tehotné ženy.
Ako diagnostikovať syndróm karpálneho tunela?
Diagnóza je primárne založená na dôkladnej anamnéze / anamnéze, klinických vyšetreniach a špeciálnych testoch. Špecifickejšie testy na potvrdenie stavu sú EMG (elektromyografia) a zobrazovacia diagnostika Vyšetrenie MRI, V nasledujúcom príklade uvidíte, ako vyzerá KTS na obrázku MRI.
MRI syndrómu karpálneho tunela
MRI syndrómu karpálneho tunela
Na tomto axiálnom obrázku MRI vidíme infiltráciu tuku a zvýšený signál okolo stredného nervu. Zvýšený signál naznačuje mierny zápal a umožňuje diagnostikovať Syndróm karpálneho tunelu. Existujú dve možné formy syndrómu karpálneho tunela - hypervaskulárny edém alebo nervová ischémia. Na obrázku vyššie vidíme príklad hypervaskulárneho edému - je to indikované kvôli zvýšenému signálu. Autor: nervová ischémia signál by bol slabší ako obvykle.
Ako zabrániť syndrómu karpálneho tunela?
Z čisto výskumného hľadiska by sa malo potom vyhnúť zaradeniu do rizikových kategórií. Preto sa odporúča udržiavať normálnu hmotnosť a byť fyzicky aktívny. Opakovaná práca by sa tiež mala meniť alebo vyhnúť sa, ak spozorujete príznaky, ktoré môžu naznačovať KTS - a vo všetkých ohľadoch berte príznaky vážne a hľadajte konzervatívnu liečbu problému.
VIDEO: Cvičenia proti syndrómu karpálneho tunela
Odporúča sa tiež pravidelne natahovať, ako je uvedené v tieto cvičenia. „Modlitebný strečing“ je okrem iného skvelým cvičením, ktoré sa odporúča a vykonáva denne.
Liečba syndrómu karpálneho tunela
Liečba syndrómu karpálneho tunela môže zahŕňať strečing, cvičenia, svalovú prácu, terapeutický ultrazvuk, fyzioterapiu, mobilizáciu kĺbov, štiepenie, injekcie steroidov, NSAIDS a perorálny príjem steroidov. Chirurgia sa považuje iba za poslednú možnosť. Nové usmernenia sa odchyľujú od výstuh a odporúčajú skôr prispôsobené pravidelné cvičenia.
- Fyzické ošetrenie
Liečba svalov a kĺbov môže zmierniť príznaky a zvýšiť pohyblivosť.
- Spoločná mobilizácia
Pohyb kĺbov chiropraktikom, fyzioterapeutom alebo manuálnym terapeutom môže zabrániť stuhnutosti a zvýšiť funkciu zápästia. Táto liečba je často kombinovaná so svalovou terapiou a cvičením.
- Lekárske ošetrenie
Protizápalové lieky proti bolesti a gabapentín nepreukázali v štúdiách účinnosť proti stavu.
- Svalnatá práca
Svalová terapia môže zvýšiť krvný obeh a poškodiť poškodené tkanivo v oblasti, čo môže byť užitočné na udržanie funkcie v ruke a na zápästí.
- Prevádzka
Operácia syndrómu karpálneho tunela zahŕňa rezanie väzu, ktorý rozdeľuje priestor v karpálnom tuneli stredným nervom. Koniec koncov, tento väz má prirodzenú funkciu a po operácii sa vyvinie jazvové tkanivo, takže operácie vykonávajte iba ako poslednú možnosť, kde ste vyskúšali inú liečbu. Bolo vidieť, že hoci operácia môže mať účinok až 6 mesiacov, príznaky sú často podobné príznakom, ktoré sa nevyskytli bez chirurgického zákroku po 12 až 18 mesiacoch.
- Injekcia bolesti (injekcia kortikosteroidov)
Injekcie môžu poskytnúť dočasnú úľavu, ale neurobia nič so samotnou príčinou syndrómu. Výskum tiež ukázal, že kortizón môže spôsobiť dlhodobé vedľajšie účinky.
- Dlahovacie / podperné / kompresné rukavice
En podpora môže mať účinok zmierňujúci príznaky, ale novšie pokyny sa čoraz viac vzďaľujú od tejto výstuže - a skôr odporúčajú prispôsobenejší pohyb a cvičenie (neváhajte a vyskúšajte tieto cvičenia).
Čo môžem urobiť aj pre bolesť svalov a kĺbov?
1. Odporúča sa všeobecné cvičenie, špecifické cvičenie, strečing a aktivita, ale zostaňte v medziach bolesti. Dve prechádzky denne trvajúce 20 - 40 minút sú prospešné pre celé telo a bolesti svalov.
2. Spúšťacie / masážne lopty dôrazne odporúčame - dodávajú sa v rôznych veľkostiach, takže môžete dobre zasiahnuť aj na všetky časti tela. Neexistuje lepšia svojpomoc ako táto! Odporúčame nasledujúce (kliknite na obrázok nižšie) - čo je kompletná sada 5 spúšťacích bodov / masážnych gúľ rôznych veľkostí:
3. Training: Špecifický tréning s tréningovými trikmi rôznych súperov (ako napr táto kompletná sada 6 pletenín rôzneho odporu) vám môže pomôcť trénovať silu a fungovanie. Tréning pletenia často zahŕňa špecifickejšiu prípravu, čo môže zase viesť k efektívnejšej prevencii úrazov a redukcii bolesti.
4. Úľava od bolesti - ochladzovanie: Biomraz je prírodný produkt, ktorý môže zmierniť bolesť jemným ochladením oblasti. Chladenie sa odporúča najmä v prípade veľmi silnej bolesti. Keď sa upokojia, odporúča sa tepelné ošetrenie - preto je vhodné mať k dispozícii chladenie aj zohrievanie.
5. Úľava od bolesti - zahrievanie: Zahrievanie napnutých svalov môže zvýšiť krvný obeh a zmierniť bolesť. Odporúčame nasledujúce opätovne použiteľné tesnenie za horúca / za studena (viac informácií nájdete tu) - ktoré je možné použiť ako na chladenie (je možné ho zmraziť), tak aj na ohrev (možno ho ohriať v mikrovlnnej rúre).
Odporúčané výrobky na zmiernenie bolesti pri bolestiach svalov a kĺbov
Biomraz (Chladová / kryoterapia)
Prečítajte si viac: - 6 efektívnych cvičení na syndróm karpálneho tunela
ĎALŠIA STRANA: - Bolesť v zápästí? Mali by ste to vedieť!
Prečítajte si tiež:
Často kladené otázky
Q:
-
Ahoj! Bol tu niekto operovaný na syndróm karpálneho tunela? Na jednej strane mi bola ponúknutá operácia a rozhodol som sa ju vykonať. Čítal som o komplikáciách, výsledkoch atď., takže tomu rozumiem. Na druhej strane by ma zaujímalo, ako ste prežívali samotnú operáciu. Keďže sa to robí s lokálnou anestézou, som z tejto konkrétnej partie trochu nervózna, "chcípaná". Samozrejme, je príjemné počuť, ak má niekto všeobecne pozitívne skúsenosti, o ktoré sa môže podeliť.
ja som bola na operacii vo februari a po 1 mesiaci v poriadku ???
Tak dobré! Pevne dúfame, že to tak zostane - po operácii je veľmi dôležité riešiť príčiny problému, aby sa neopakoval. Dlhodobý efekt operácie môže bohužiaľ chýbať, ale pokiaľ budete sami robiť, čo môžete, bude to skvelé. Veľa štastia!
Presne pred rokom som bola operovaná na syndróm karpálneho tunela. Pred operáciou som veľmi bojoval s rukou. Zobudil sa s obrovskou bolesťou. Musel som si udrieť rukou o stenu alebo niečo iné, aby som vrátil „pocit“ a bolesť potom ustúpila. To, že som podstúpil túto operáciu, je asi jedno z najlepších rozhodnutí, aké som urobil! 😀 To, že táto operácia bola v lokálnej anestézii, bolo veľmi dobré! Operácia prebehla pomerne rýchlo a za chvíľu som bol opäť vonku ;). Nanesú lokálnu anestéziu na celú oblasť, ktorú budete operovať, a dostanete aj pás okolo ruky (úplne hore), ktorý zabráni prenikaniu krvi do ruky počas operácie. Ten pocit, keď tú pásku odstránili, bol neskutočne lahodný! Som si celkom istý, že to pre vás bude VEĽMI dobré. Teraz mám s rukou úplne nový život. Netrápte sa čímkoľvek :). Veľa štastia.
Veľmi nás teší, že vaša operácia bola taká úspešná, Ida Christine! 🙂 Ďakujem veľmi pekne za to, že ľuďom dávate také dobré odpovede - toto si pravdepodobne obaja (aj my) veľmi vážime. Majte ešte pekný deň! S pozdravom Alexander
Ahoj, tu Espen. Mám za sebou operáciu syndrómu karpálneho tunela na ľavej ruke. Mal by si vziať správne oxo. Ale mam ulinarus oxo na oboch rukach. Zaujímalo by ma, že nerv mal modro/čierne zafarbenie. Môže to byť nekróza a zaujímalo by ma, či to môže byť opäť dobré, alebo mám oveľa nižšie % na to, aby som bol dobrý/lepší?
Ahoj Espen, potom máme niekoľko doplňujúcich otázok, než budeme môcť presne odpovedať.
1) Ako dlho trpíte kompresiou stredného nervu v rukách? Kedy sa to prvýkrát dokázalo?
2) Máte stratu svalov na dlani? Je vo veľkom svale vnútri palca „jamka“?
3) Máte problémy s krvným obehom alebo problémy s kardiovaskulárnym ochorením?
4) Aká je kvalita vášho spánku?
5) Aký je tvoj vek? Vyšší vek môže mať za následok nižšiu mieru zotavenia.
1) Prvá neurografia 16.01.2014
2) Nie.
3) Má Raynaudov fenomén a nízky krvný tlak.
4) Spal zle po dobu 2 rokov. Teraz spí lepšie, ale mnohokrát sa prebúdza kvôli anestetickej bolesti svalov, šliach, kĺbov a chrbta.
5) Mám 40 rokov.