Denervácia / blokovanie liečby chronickej bolesti

Prierez nervom. Foto: Wikimedia Commons

Blokáda Liečba: Blokovanie liečby; injekcia lokálneho anestetika do vodivého nervu, oblasti bolesti alebo tkaniva, pri chronickej bolesti - kde konzervatívna liečba mala minimálny alebo žiadny účinok. Ak je bolesť spôsobená lokálnym podráždením (napríklad zápalom), môžu sa okrem liečby blokádou podať aj protizápalové lieky.

Tento typ liečby vyvolal v niektorých lekárskych kruhoch diskusiu a okrem iného sa o ňom píše v dánskom týždenníku pre lekárov v príspevku špecialistu Hansa Ersgaarda:

„Pri modernizácii anestéziologického odboru sa o blokádach uvádza, že„ u pacientov s chronickou bolesťou nebol dokumentovaný žiadny presvedčivý a trvalý účinok “. Niektorí kolegovia sa domnievajú, že dlhodobá liečba blokádami je kontraindikovaná; jeden „drží“ pacienta v role pacienta a je to škodlivé. Alternatíva sa spomína len zriedka. “

Špecialista Hans Ersgaard vyzýva na diskusiu o tejto téme a znovu zdôrazňuje, že v tejto oblasti nie je dostatok kvalitného výskumu, ale súčasná dokumentácia nestanovuje liečbu blokádou v nijako zvlášť dobrom svetle - z dôvodu nedostatku účinku. Zároveň sa uvádza, že z ponuky liečby zameranej na chronických pacientov sú často vylúčené ďalšie konzervatívne ponuky, aj keď by mohli mať účinok fyzioterapia a / alebo chiropraxe, tiež manuálna terapia, V skutočnosti vysoko uznávaný časopis Americkej lekárskej asociácie vo svojom časopise napísal, že odporúča všetkým pacientom, aby sa pokúsili o chiropraxovú liečbu predtým, ako budú hľadať invazívnejšie postupy, ako je denervácia, blokáda a operácia chrbta. Citovať článok v novinách Tri County:

«The Journal of American Medical Association (JAMA) odporučil pacientom, ktorí hľadajú liečbu bolesti chrbta, aby zvážili chiropraktickú starostlivosť. pred prijatím invazívnych opatrení, ako je voľba chirurgického zákroku. O chirurgii by sa malo uvažovať iba v prípade zlyhania konzervatívnej liečby. Podľa JAMA by konzervatívne alternatívy, ako je chiropraktická starostlivosť, mali byť prvou obrannou líniou, pretože sú bezpečnejšie a účinnejšie pri zmierňovaní bolesti.

Odporúčanie JAMA vychádza z najnovšej štúdie z lekárskeho časopisu Spine, kde všetci trpiaci bolesťou dolnej časti chrbta dostali štandardnú lekársku starostlivosť (SMC) a kde polovica účastníkov navyše dostávala chiropraktickú starostlivosť. Vedci zistili, že u pacientov so SMC a chiropraktickou starostlivosťou 73% uviedlo, že ich bolesť po liečbe úplne zmizla alebo bola oveľa lepšia iba 17% skupiny SMC. »

Z vyššie uvedeného textu teda vidíme, že skupina, ktorá bola sledovaná u lekára aj u chiropraktika, vykázala významné zlepšenie v porovnaní s tými, ktorí dostali iba štandardné lekárske ošetrenie. Na základe toho by sa s týmito ochoreniami malo zaobchádzať interdisciplinárnejšie, kde sa chiropraxe môže viac implementovať do liečby takýchto muskuloskeletálnych prípadov - čo môže mať za následok menej práceneschopnosti a menej socioekonomických nákladov. Rozhodne je treba o čom premýšľať.

denerváciu: Tiež známa ako rádiofrekvenčná denervácia je liečba, pri ktorej sa elektrický prúd používa na zahriatie a zničenie nervov, ktoré vysielajú signály bolesti zo štruktúr do mozgu, a to elektrickým prúdom produkovaným rádiovými vlnami. Pred uskutočnením takéhoto opatrenia je opäť vhodné vyskúšať konzervatívnu liečbu.

odkazy:

Americká asociácia chiropraktikov. JAMA navrhuje chiropraxiu pre bolesti chrbta. Businesswire 8. mája 2013. businesswire.com.