Остеоартроз коленей (артроз коленного сустава) | Причина, симптомы и лечение

Остеоартрит коленей, также известный как остеоартрит, означает изменения изнашивания коленных суставов. Это руководство по остеоартриту коленного сустава содержит все, что вам нужно знать.

Износ хряща, дегенерация менисков и кальцификаты в коленях могут быть признаками остеоартрита коленей. Остеоартроз коленного сустава делится на пять стадий в зависимости от степени тяжестии ухудшается по мере того, как мы становимся старше из-за нескольких факторов, включая способность организма к самовосстановлению. Именно поэтому так важно принять активные меры, чтобы максимально помочь коленям, прежде чем суставная щель в коленях станет настолько плохой, что кости почти начнут тереться друг о друга.

- Колени особенно подвержены остеоартриту.

Наши колени, как и бедра, — это то, что мы называем суставами, несущими вес. Это просто означает, что они подвергаются сильному стрессу, когда мы стоим и ходим. Исследования показали, что более сильные мышцы-стабилизаторы, в том числе в бедрах, могут служить прямой разгрузкой для коленей. Что, в свою очередь, обеспечивает лучшую функцию коленей и снижает риск развития остеоартрита коленного сустава.¹ Кроме того, также хорошо известно, что методы мануального лечения, включая работу мышц и мобилизацию суставов, оказывают положительное влияние на остеоартрит как в коленях, так и в бедрах.²

«Статья была написана и проверена на качество уполномоченным медицинским персоналом. Сюда входят как физиотерапевты, так и мануальные терапевты. Клиники боли Междисциплинарное здравоохранение (см. обзор клиники здесь). Мы всегда рекомендуем, чтобы вашу боль оценивал опытный медицинский персонал».

Советы: Далее в этом руководстве по остеоартриту коленного сустава мы покажем вам программу тренировок с рекомендуемыми упражнениями (с видео). Кроме того, мы даем конкретные советы и рекомендации, например, облегчение с помощью спальный коврик когда вы спите, компрессионные опоры для колен, амортизация с пяточные амортизаторы и обучение с мини-зоны. Ссылки на рекомендации по продуктам открываются в новом окне браузера.

В руководстве вы узнаете больше о:

1. Симптомы остеоартроза коленных суставов

2. Причина остеоартрита коленных суставов

3. Самостоятельные меры и помощь при остеоартрозе коленного сустава

4. Профилактика артроза коленного сустава (в том числе видео с упражнениями)

5. Лечение остеоартроза коленных суставов

6. Исследование остеоартроза коленей

Это руководство по остеоартриту коленного сустава, написанное многопрофильной командой физиотерапевтов и мануальных терапевтов. Мы надеемся, что это окажется для вас полезным. Если у вас есть предложения или вопросы, свяжитесь с нами или оставьте комментарий ниже. Мы с нетерпением ждем вашего ответа.

1. Симптомы артроза коленей

Какие симптомы мы испытываем при остеоартрите коленного сустава, будет зависеть от того, насколько обширны изменения изнашивания. Остеоартрит классифицируется от стадии 0 до стадии 4, где первая стадия указывает на отсутствие остеоартрита, а последняя стадия - на очень запущенную стадию (остеоартрит).и тогда скорее всего потребуется замена колена). Стадии показывают, какая часть хряща между суставами изношена и насколько сильно кальцифицированы и костные изменения в суставе. Общие симптомы остеоартрита коленного сустава могут включать:

• Ощущение утренней скованности (боль, чтобы заставить колено двигаться)

• Чувствительность при надавливании при прикосновении к колену

• Снижение подвижности коленного сустава.

• Отек и скопление жидкости в колене (отек)

• Ощущение, что колено вот-вот «заблокируется».

• Щелчок в колене

• Ходьба может вызвать боль в колене (при более тяжелом остеоартрите коленного сустава)

• Повышенный риск боли в бедре и проблем со спиной. (в связи с компенсацией)

Колени очень важны для того, чтобы вы могли правильно двигаться и иметь то, что мы называем хорошей моделью движений. Под этим мы подразумеваем тот факт, что тело представляет собой очень сложную структуру, в которой даже малейшая ошибка может привести к боли и проблемам в других частях тела.

Например, из-за боли в коленях вы можете сидеть неподвижно, набирать вес и терять мышечную массу. Следствием этого будет увеличение нагрузки на колени из-за большего веса и меньшей защиты близлежащих мышц-стабилизаторов. Порочный круг, который также может привести к тому, что ваши бедра и ступни будут пытаться выполнять амортизирующую работу для ваших коленей, и, таким образом, мы в конечном итоге получаем как боль в бедрах, так и заболевания стоп, такие как тендинит бедра или подошвенный фашит.

Поэтому колени особенно болят по утрам(и после отдыха)

Когда мы лежим в постели и находимся глубоко в стране грез, циркуляция крови и синовиальной жидкости снижается. Надеемся, что после хорошего ночного сна мы замечаем, что наши колени болят и скованы в первый раз после того, как мы встаем. Это связано со снижением содержания синовиальной жидкости и кровообращения в колене. Часто такую ​​утреннюю скованность можно уменьшить, если принять более удобное положение для сна и, например, использовать спальный коврик между коленями, когда мы спим. Меньшее давление означает, что мы не прерываем кровообращение в коленях, что, в свою очередь, может означать, что они не ощущаются болезненными и скованными, когда мы встаем утром.

Рекомендация: Спите с подушкой между коленями

En подушка тазового дна предназначен для разгрузки таза, бедер и коленей. Возможно, вы заметили, что ими пользуются беременные женщины? Это потому, что они обеспечивают основу для более эргономичного положения для сна, которое действительно подходит каждому. Эта позиция полезна, поскольку она оказывает меньшее давление на колени, а также приводит к более правильному биомеханическому углу между коленями и бедрами. Нажимать ее чтобы узнать больше о нашей рекомендации.

На иллюстрации выше вы можете увидеть, как тазовое кресло обеспечивает повышенный комфорт для коленей, а также улучшенный эргономичный угол наклона. Результат может означать лучшее восстановление и отдых как для бедер, так и для коленей.

Остеоартрит может включать изнашивание хряща, дегенерацию мениска и кальцификацию коленного сустава.

Износ суставов в суставах влечет за собой деградацию хряща, а также постоянную попытку ремонта с его стороны. Это означает, что в коленном суставе постоянно нарастает костная ткань, которая из-за тяжелых условий работы может образовывать кальцинаты и костные шпоры.

- Более поздние стадии остеоартрита могут оказаться «практически невозможными».

На более поздних стадиях остеоартрита может случиться так, что организм не сможет завершить восстановление, потому что работа слишком велика. Таким образом, это тоже становится вечным проектом, на который организм тратит много ресурсов и энергии. В связи с постоянными попытками организма восстановиться, в суставе также возникают естественные воспалительные реакции (из-за лейкоцитов и макрофагов, среди прочего).

Хромота и изменение походки из-за проблем с коленями.

По мере того, как хрящ в коленях изнашивается, а окружающие мышцы становятся слабее, нам приходится меньше смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Естественно, это могло привести к болям в коленных суставах, а также к изменению походки, а на более поздних стадиях – к хромоте.

- Хромота может вызвать компенсаторную боль в другом месте.

Хромание никогда не бывает оптимальным – оно просто приводит к еще большим проблемам в другом месте (включая бедра). Когда мы хромаем и делаем более короткие шаги одной стороной тела, это приводит к изменению нагрузки на остальную часть тела по сравнению с обычной ходьбой. Это происходит потому, что бедрам не позволяют двигаться должным образом, в результате чего мышцы становятся болезненными и менее эластичными. Если вы хромаете из-за боли в колене, самое время принять активные меры. Сейчас. Амортизирующая мера, с которой очень легко начать, — это использование пяточные амортизаторы в обуви.

Советы: Используйте амортизаторы пятки для лучшего поглощения ударов.

Пара силиконовых гелевых подпяточников — хороший и эффективный способ уменьшить нагрузку на пятки, колени и бедра. Простая мера, которая может иметь положительный волновой эффект и обеспечить столь необходимое облегчение вашим коленям. Подробнее об этом ее.

2. Причина: Почему у вас возникает остеоартрит коленного сустава?

Изменения изнашивания сустава происходят из-за разрушения, превышающего способность организма к самовосстановлению. Способность восстанавливать хрящ и суставные поверхности также постепенно ухудшается с возрастом. Вы можете в определенной степени разгрузить коленный сустав, укрепив стабилизирующие мышцы внутри и вокруг колена. Мышцы бедер и бедер, в частности, могут оказывать расслабляющее воздействие на колени.

- Когда нам не удается нарастить достаточно быстро, это приводит к срыву

Это простой расчет. Если суставные структуры разрушаются быстрее, чем строятся, это приведет к постепенному увеличению заболеваемости остеоартритом. Когда хрящ разрушается, внутри коленного сустава остается меньше места и, следовательно, меньше места для синовиальной жидкости. Кроме того, есть еще несколько факторов, повышающих риск развития остеоартрита коленного сустава:

• секс (чаще встречается среди женщин)

• Ольха (более высокая заболеваемость по мере того, как мы становимся старше)

• генетика

• Предыдущие травмы колена

• Врожденный сколиоз или измененная кривизна позвоночника (из-за изменения биомеханической нагрузки)

• избыточный вес

• курение (из-за нарушения кровообращения)

Как видите, есть несколько вещей, которые могут привести к повышенному риску остеоартрита коленей. И некоторые из этих факторов невозможно контролировать самостоятельно. Но над теми, которые вы можете контролировать самостоятельно, следует активно работать, чтобы обеспечить наилучшее здоровье колена и минимально возможные изменения из-за износа.

3. Самомеры и самопомощь при артрозе коленного сустава

Активные меры могут быть приняты для предотвращения и снижения вероятности развития остеоартрита коленных суставов. Регулярные движения и упражнения обеспечивают хорошее кровообращение в коленных суставах и сохраняют силу в близлежащих мышцах стабильности. Исследования показали, что особенно мышцы бедра важны для снятия колен. Многие также используют опора для сжатия колена (открывается в новом окне), чтобы обеспечить локальное усиление кровообращения и лучшую стабильность.

Разгрузка и управление нагрузкой при остеоартрозе коленей

Во-первых, начнем с важного момента. Если у вас сочетаются боль и остеоартрит коленного сустава, возможно, было бы разумно немного больше подумать об облегчении боли и поддерживающих мерах самостоятельно. Возможно, имеет смысл просто на какое-то время принять некоторое облегчение. Ежедневное использование компрессионных бандажей для колена может быть особенно важным. Эти коленные опоры, которые мы показываем по ссылке, сплавлены с медью, что, по мнению многих, особенно ревматиков, способствует улучшению положительного эффекта. Опоры обеспечивают повышенную устойчивость, рельефность и кровообращение, что, в свою очередь, полезно для коленных суставов.

Наша рекомендация: Поддержка сжатия колена (ссылка открывается в новом окне)

Это коленный бандаж, который наши врачи с удовольствием рекомендуют нашим пациентам. Нажмите на изображение или ее чтобы узнать больше о наших рекомендуемых опора для сжатия колена - и как он помогает при остеоартрите коленей и болях в коленях в повседневной жизни.

Хорошо иметь такие коленные опоры. Особенно в те дни, когда мы чувствуем, что колено нуждается в большей помощи и защите.

4. Профилактика остеоартроза коленного сустава.

Что касается нашего списка ранее в статье о факторах риска остеоартрита коленей, есть определенные факторы, с которыми вы можете что-то сделать, и другие, с которыми вы не можете. Что мы точно знаем, так это то, что полезно поддерживать здоровый ИМТ и тренировать мышцы, которые могут разгрузить коленный сустав.

Тренировка мышц, стабилизирующих колени.

Укрепляя мышцы колен и вокруг них, мы можем снизить нагрузку на коленный сустав. Такие упражнения также помогут вам сохранить хорошее кровообращение в колене, что, в свою очередь, приведет к улучшению оттока синовиальной жидкости и снабжения питательными веществами. И даже люди со значительным остеоартрозом коленного сустава могут выполнять упражнения, на самом деле для них это так же важно (если не более важно). На видео ниже показано мануальный терапевт Александр Андорф разработал рекомендуемую программу упражнений, состоящую из шести упражнений, для более тяжелых случаев остеоартрита коленного сустава.

ВИДЕО: 6 упражнений против значительного остеоартрита коленного сустава

Не стесняйтесь подписаться наш канал на YouTube для получения дополнительных бесплатных программ обучения и знаний о здоровье.

5. Лечение артроза коленей

Наши врачи знают Клиники боли Междисциплинарное здравоохранение регулярно помогает пациентам с остеоартритом коленного сустава, используя как активные методы лечения для облегчения боли и улучшения функции, так и адаптированные реабилитационные упражнения. Вот примеры методов лечения, которые могут облегчить симптомы остеоартрита коленного сустава:

• физиотерапия

• Спортивная хиропрактика

• лазерная терапия

• Совместная мобилизация

• Техники массажа

• Мышечная работа

• Терапия триггерных точек

• Ударная волна

• Сухая игла

Во всех отделениях нашей клиники проводится лазерная терапия остеоартроза коленного сустава. Более крупные исследования подтвердили, что лазерная терапия может уменьшить боль и улучшить функционирование этой группы пациентов. Кроме того, они также показали, что лечение привело к значительному сокращению использования пациентами обезболивающих.³ Здесь вы можете прочитать один руководство по лазерной терапии которое написал наш отдел клиники в Ламбертцетере в Осло. Статья откроется в новом окне чтения. Комбинируя это лечение с другими методами и реабилитационными упражнениями, мы достигаем оптимальных результатов.

Физическое лечение артроза коленного сустава

Наши физиотерапевты и мануальные терапевты регулярно активно применяют методы активного лечения остеоартрита коленного сустава. Сочетание мышечной работы с мобилизацией суставов, а также доказанный эффект лазерной терапии могут обеспечить хорошее облегчение симптомов и функциональное улучшение. Кроме того, в соответствии с клиническими и функциональными данными применяются индивидуально адаптированные реабилитационные упражнения. Если вам нужна помощь наших врачей, обращайтесь к нам.

Диета и питание

У вас есть проблемы с поддержанием веса на здоровом уровне? Тогда мы рекомендуем вам обратиться к своему терапевту и получить направление к общественному диетологу. Такой врач поможет вам составить план диеты и даст совет относительно ваших привычек в еде.

Les også: - 6 ранних признаков остеоартрита

6. Исследование остеоартроза коленей.

Все исследования остеоартрита коленного сустава начинаются с клинического и функционального обследования. Сначала вы и врач обсудите проблемы и симптомы, с которыми вы сталкиваетесь. Это известно как анамнез. Затем консультация переходит к функциональному тестированию, подвижности и специальным тестам колена. На основании симптомов и клинических данных терапевт сможет сказать, есть ли подозрение на остеоартрит коленного сустава. Чтобы подтвердить результаты, врач или мануальный терапевт может направить вас на визуализирующее обследование. При диагностике остеоартроза чаще всего делают рентген, так как он лучше всего показывает костную ткань и изнашиваемые изменения коленного сустава.

Пример: рентген коленного сустава.

Обобщитьering: Остеоартроз коленей (артрит коленного сустава).

Активные меры могут помочь замедлить прогрессирование остеоартрита коленного сустава. Если вы не знаете, с чего начать, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к физиотерапевту или мануальному терапевту, интересующемуся остеоартритом. Если вы находитесь рядом с одним отделения нашей клиники Мы были бы рады получить известия от вас. Помните, что вы также можете отправить нам сообщение без каких-либо обязательств по адресу: Наша страница в Facebook.

Читать подробнее: – 5 стадий остеоартрита коленного сустава (как ухудшается остеоартрит)

Клиники боли: Ваш выбор современного лечения

Наши врачи и отделения клиники всегда стремятся быть среди элиты в области исследования, лечения и реабилитации болей и травм мышц, сухожилий, нервов и суставов. Нажав кнопку ниже, вы можете увидеть обзор наших клиник - в том числе в Осло (включая Ламбертсетер) и Акерсхус (Рохольт og Эйдсволл Саунд). Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас есть какие-либо вопросы или что-то интересно.

Посмотреть обзор клиники

Статья: Остеоартроз коленей (артроз коленного сустава)

Написано: Наши официально уполномоченные мануальные терапевты и физиотерапевты в Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Проверка фактов: Наши статьи всегда основаны на серьезных источниках, исследованиях и научных журналах, таких как PubMed и Cochrane Library. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы заметили какие-либо ошибки или у вас есть комментарии.

Исследования и источники

1. Нилапала и др., 2020. Укрепление мышц бедра при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор литературы. J Гериатрическая физика Ther. Апрель/июнь 2020 г.;43(2):89–98. [Систематическое обзорное исследование]

2. Френч и др., 2011. Мануальная терапия остеоартрита бедра или колена – систематический обзор. Человек Тер. 2011 апреля 16 г., 2(109):17-XNUMX. [Систематическое обзорное исследование]

3. Альфредо и др., 2022. Эффективность длительного применения низкоинтенсивной лазерной терапии в сочетании с физическими упражнениями при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование. Клин Реабилитация. Октябрь 2022 г.; 36 (10): 1281–1291.

- Не стесняйтесь следить за Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse по адресу: YOUTUBE

- Не стесняйтесь следить за Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse по адресу: FACEBOOK