Пролапс в L4 / L5 после тяжелой работы

Новости: 39-летняя женщина с доказанным пролапсом в L4 / L5 после подъема тяжестей. Боль локализована в пояснице, ягодицах, икрах и ступнях - и не уменьшилась с момента появления боли. Она попробовала консервативное лечение у нескольких терапевтов и теперь решила попробовать частную операцию на спине в Volvat. Следует отметить, что государственный хирург-ортопед не будет выполнять эту процедуру.

Les også: – Пролапс в спину? Об этом подробнее здесь!

Этот вопрос задается через наш бесплатный сервис, где вы можете сообщить о своей проблеме и получить исчерпывающий ответ.

Читать подробнее: – Отправьте нам вопрос или запрос

Возраст / Пол: 39-летняя женщина

Ток - твоя болевая ситуация (дополнительно о вашей проблеме, вашей повседневной ситуации, инвалидности и о том, где у вас есть боль): у меня был пролапс L4 / L5 (то есть между четвертым и пятым поясничными позвонками) с октября 2015 года, когда я наклонился и поднял несколько коробок.

Был на МРТ в январе 2016 года, где он был впервые обнаружен, а затем хирургом в марте 2016 года, они предпочли бы не оперировать из-за страха «постпролапса» (они говорят на диске ниже). Проходила лечение у мануального терапевта, физиотерапевта и т. Д., А затем прошла новую МРТ в мае 2016 года - как и в январе.

Потом я так ходил, с болями в ягодицах и икрах, а также с ноющей ногой, только я прохожу несколько шагов и начинаю хромать. В мае этого года снова был на МРТ - и пролапс был таким же, как и в прошлом году, но в позвоночном канале был узкий проход из-за жидкости, поэтому доктор Сьюр Братен из Volvat рекомендовал операцию, отпилив часть кости, чтобы было больше прохода и, возможно, удалите пролапс, если он подсох.

Это было в июне, а в ноябре меня записали на прием к хирургу. Выполнил все упражнения, которые мне давали, но не работают. Я получил устройство TENS, оно работает тут же, когда я им пользуюсь, но не потом. Сейчас боль снова усилилась, и по ноге появляется молниеносная, пульсирующая боль ... Я очень хорошо реагирую на все новые процедуры / упражнения, но после 2х раз никакого эффекта больше нет. Говорят, что пролапс обычно проходит через 2 года, поэтому можно скрестить пальцы. Теперь я достиг стадии, когда я хочу работать, потому что я больше не могу это терпеть. Есть ли у вас какие-нибудь полезные советы и меры?

Актуальные - локация боли (где боль): поясница, нижняя часть и ягодицы, икры и ступни.

Актуальный - болевый характер (как бы вы описали боль): Зубная боль. Молниеносная и пульсирующая боль, «стреляющая» по ноге.

Как вы остаетесь активным / на тренировках: Упражнения от мануального терапевта и физиотерапевта - длительного эффекта нет.

Предыдущая диагностика изображений (Рентген, МРТ, КТ и / или диагностическое УЗИ) - если да, то где / что / когда / результат: МРТ в январе 2016 г. и МРТ в мае 2016 г. МРТ май 2017 г.

Предыдущие травмы / травмы / несчастные случаи - если да, то где / что / когда: когда я поднимал тяжелые ящики.

Предыдущая операция / операция - если да, то где / что / когда: Собираетесь на ортопедическое обследование в ноябре 2017 года в Volvat.

Предыдущие исследования / анализы крови - если да, где / что / когда / результат: да, с хирургом-ортопедом и врачом.

Предыдущее лечение - если да, то какие методы лечения и результаты: см. выше.

ответить

Здравствуйте и спасибо за ваш запрос.

Рейтинг: Кажется, будто вы испробовали большую часть лечения, упражнений и тренировок - по крайней мере, в той мере, в какой у вас была для этого энергия. Упражнение для мышц, достаточное для разгрузки межпозвоночных дисков и нижних суставов, - почти бесчеловечная задача без правильной поддерживающей системы вокруг них - тем более, что вначале это может вызвать усиление боли - и здесь может показаться, что вы немного потерпели неудачу в моей работе. глаза. Комплексное лечение, при котором такие факторы, как питание, упражнения, упражнения и другие переменные факторы, являются для многих единственным способом выбраться из «канавы пролапса».

Процесс повреждения и причина: Выпадение (выпячивание пульпозного ядра через фиброзное кольцо) может произойти из-за длительной неправильной нагрузки или внезапной перегрузки (как в вашем случае) - считается, что у многих может быть генетически более слабая структура межпозвоночных дисков, чем у других, и что они более склонны к пролапсу . У многих людей наблюдается бессимптомный пролапс, когда мягкая масса, прошедшая через стену, не давит на ближайший нервный корешок - в то время как у других (например, у вас) наблюдается пролапс с пораженным нервным корешком и связанными с этим болью и нарушениями, связанными с пораженным нервным корешком (разные нервы идут к разным мышцам и области на коже среди прочего).

Дальнейшие меры: Что касается дальнейших мер, похоже, что вы уже были тщательно обследованы в рамках диагностического обследования с помощью изображений, особенно МРТ обследование. Хороший врач должен уметь почти со 100% уверенностью определить, на какую структуру влияют ортопедические и неврологические тесты - без использования МРТ.

Также кажется, что вы смотрите на операцию как на «окончательное облегчение» всей вашей боли. К сожалению, это не всегда так, и все больше и больше исследований показывают, что структурированное обучение с течением времени превосходит скальпель в виде лучших результатов и эффекта. Честный вопрос, который вы должны задать себе, прежде чем лечь под - частный - скальпель, - действительно ли вы дали физическим упражнениям реальный шанс? Особенно в свете того факта, что - предположительно - государственный хирург-ортопед не стал бы оперировать вас на основании своего обследования. После операции всегда остается рубцовая ткань, которая потенциально может вызвать те же недуги, которые вы испытываете сейчас. Также следует упомянуть, что существуют другие дифференциальные диагнозы (миофасциальный болевой синдром и т. Д.), Которые могут быть смежными причинами для частей вашей картины боли.

Упражнения и действия: Сидение неподвижно и отсутствие физических упражнений приводит к ослаблению мышц и часто более чувствительным к боли мышечным волокнам. Регулярные упражнения увеличивают кровообращение в травмированной области, а затем доставляют питательные вещества к межпозвоночному диску и мягким тканям. Если вы долгое время были слабыми, может быть полезно составить программу упражнений с помощью физиотерапевта или другого официально уполномоченного клинициста - программа, разработанная специально для вас. Если боль слишком сильна для выполнения упражнений, то симптоматическое лечение следует сочетать с упражнениями, пока вы снова не окажетесь «наверху» и не сможете выполнять упражнения без сильной боли.

Но при выполнении упражнений для тех, кто страдает пролапсом, рекомендуются упражнения для мышц брюшного пресса (ссылка: McGill, Liebenson) Вы можете увидеть некоторые из них здесь:

Читать подробнее: Сделайте упражнения для брюшного пресса с травмой диска

Желаю вам хорошего выздоровления и удачи на будущее. Не стесняйтесь связаться со мной снова для получения дополнительной информации или других советов.

С уважением,

Александр АндорфВыкл. уполномоченный мануальный терапевт, м.н. Chiro, B.sc. Здоровье, МНКФ

Следующая страница: - это вы должны знать о фибромиалгии

- Не стесняйтесь следить за Vondt.net на YOUTUBE

- Не стесняйтесь следить за Vondt.net на FACEBOOK

Задавайте вопросы через наша бесплатная справочная служба? (нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом)

- Не стесняйтесь использовать ссылку выше, если у вас есть вопросы