ишиас

Ишиас - это термин, который используется, когда мы ссылаемся на боль вниз по ноге, которая часто распространяется от сиденья (ягодичная область) или назад, к бедру, далее по внешней стороне бедра, через внутреннюю или наружную сторону голени, а в некоторых случаях вплоть до стопы.

Происходящие симптомы, как сенсорные (изменение чувствительности и / или онемения), так и двигательные (мышечная слабость), зависят от того, какой нервный корешок или нервные корешки поражены / тошнит. Причиной истинного ишиаса обычно является раздражение нервов из-за повреждения межпозвонковых дисков, пролапса или стеноза. Ниже вы также найдете рекомендуемые упражнения.

С другой стороны, ложный ишиас обычно вызывается дисфункцией мышц и суставов, например, синдромом грушевидной мышцы, суставными замками и / или миалгиями сиденья. Люди с тяжелой физической работой с раннего возраста и те, кто слишком мало двигается, подвергаются более высокому риску развития таких изменений / травм диска.

Важно, чтобы вы серьезно относились к симптомам / жалобам на ишиас и к врачу. Не стесняйтесь обращаться к нам Наша страница в Facebook если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии.

– Выпадение диска в нижней части спины может быть причиной симптомов / недомоганий ишиаса. Это пример того, что мы называем настоящим ишиасом. Если у вас есть такие симптомы, обратитесь к врачу - так вы сможете получить оптимальный совет, направление на визуализацию (при необходимости), конкретные упражнения и индивидуальное лечение.

Определение ишиас

Ишиас - это термин, который описывает скорее симптом, чем конкретный диагноз или заболевание. Это означает боль вдоль распределения седалищного нерва - в этом смысле это более общий термин, но если вы начнете говорить об определенных областях и нервных корешках, которые затронуты, тогда вы получите более конкретный диагноз.

Например, если раздражение нерва вызвано блокировкой таза в сочетании с синдромом грушевидной мышцы с правой стороны. тогда у вас будет диагноз «блокировка / ограничение подвздошно-крестцового сустава с ассоциированным синдромом грушевидной мышцы» (пример ложного ишиаса) - и если симптомы ишиаса вызваны грыжей диска, тогда диагноз может быть «расстройство диска / пролапс диска в L5 / S1 с поражением корня против правого нервного корешка S1». (пример настоящего ишиаса).

Причины радикулита

Как уже упоминалось, ишиасовые симптомы вызваны раздражением или защемлением ишиасного нерва. - и симптомы могут различаться в зависимости от места защемления и его причины. Вот некоторые из наиболее частых причин, которые могут вызывать симптомы / боль ишиаса:

Ложный ишиас / ишиас

Важно помнить, что у нас также есть - в отличие от грыжи диска / расстройства диска - то, что называется ложным ишиасом, также известным как ишиас. Это когда миалгиинапряженные мышцы, чаще всего ягодичные и грушевидные, в сочетании с ограничениями суставов в тазу / пояснице - оказывают давление на седалищный нерв и, таким образом, вызывают симптомы, связанные с настоящим ишиасом.

Ложный ишиас можно лечить консервативно с помощью терапии триггерных точек, растяжки, мобилизации суставов и работы с мягкими тканями, а также с помощью индивидуальных упражнений, таких как сказал. Важно, чтобы проконсультироваться с экспертом опорно-двигательного аппарата (например, мануального терапевта или мануального терапевта - которые оба имеют право ссылаться на изображения, если это необходимо) для помощи в диагностике ложной и истинной радикулит.

Les også: - 5 упражнений против радикулита

ВИДЕО (в этом видео вы можете увидеть все упражнения с объяснениями)

Не запускается ли видео при нажатии? Попробуйте обновить браузер или смотрите прямо на нашем канале YouTube. Не стесняйтесь подписаться на канал бесплатно присоединиться к нашей семье!

Пояснично-спинномозговый стеноз как причина ишиаса

Поясничный знак указывает на то, что речь идет о поясничном отделе позвоночника, а стеноз позвоночного канала означает, что в позвоночном канале внутри самого позвоночника имеются напряженные нервные состояния. Это может привести к раздражению или защемлению нерва из-за того, что сам спинной мозг (часть центральной нервной системы, которая находится внутри самого позвоночника) проходит через этот спинномозговой канал. Стеноз позвоночника в основном поражает пожилых людей из-за износа / остеоартрита и возрастных отложений костей в суставах спины или шеи. Стеноз позвоночного канала часто встречается у пожилых людей и связан с износом. Вы можете узнать больше об этом диагнозе ее - а также узнать больше о формах лечения и эффективных мерах по облегчению симптомов.

Les også: - Спинальный стеноз поясницы

Выпадение поясницы как причина ишиаса

Это заболевание диска, при котором мягкая масса в одном из межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника (поясничный отдел позвоночника) проталкивается через более фиброзную внешнюю стенку. Выпадение поясницы может быть бессимптомным или симптоматическим - в зависимости от того, есть ли давление на близлежащий нервный корешок / нервные корешки. В фольклоре это состояние часто неправильно называют проскальзыванием диска - это неверно, поскольку диски застревают между позвонками и не могут «выскользнуть». На картинке ниже вы видите иллюстрацию того, как нервный корешок может быть защемлен грыжей диска. Вы можете узнать больше об этом диагнозе ее.

Les også: - Выпадение поясницы

Ишиас, связанный с беременностью

Из-за веса и положения плода может возникнуть давление на седалищный нерв, особенно в более открытых положениях, например сидя. Обычно это не опасно ни для матери, ни для ребенка, но может вызвать онемение и уменьшение чувствительности в ступнях, что косвенно может привести к потере равновесия и последующим падениям. Также важно помнить, что беременные женщины во многих случаях испытывают проблемы с тазом и изменения положения таза, что может привести к сужению суставов в тазу и пояснице, а также к миалгии в ягодицах и пояснице.

спондилолистез

«Spondylo» указывает на то, что это позвонок, а «listese» означает, что произошло «проскальзывание» этого позвонка по отношению к нижнему позвонку. Антеролиз означает, что вихрь имеет скольжение вперед, а ретролистез означает, что вихрь сдвинулся назад.

Чтобы получить более полное представление о том, что это значит, мы решили показать вам рентген этого состояния. На рентгенограмме здесь который показывает пояснично-крестцовый столбчатый (поясничный отдел позвоночника и таз - вид сбоку) сбоку, то мы видим, как L5 (нижний позвонок в поясничном отделе позвоночника) сдвинулся вперед по отношению к позвонку ниже, то есть S1. Это то, что мы называем спондилолистезом. Гимнасты и гимнасты имеют гораздо более высокий риск развития этого состояния по сравнению с населением в целом.

Наблюдается значительный спондилолистез L5 по сравнению с S1 рентгенодиагностика.

Симптомы радикулита

Типичными симптомами являются лучезарная или болезненная боль / недомогание в ногах. Часто мороженое называют болью. Симптомы будут различаться в зависимости от того, затронут ли нервный корешок - как уже упоминалось, пролапс может протекать бессимптомно, если нет давления на близлежащие нервные корешки. Если на самом деле есть корневая инфекция (защемление одного или нескольких нервных корешков), симптомы будут различаться в зависимости от того, какой нервный корень поражен. Это может вызвать как сенсорные (онемение, боль, радиация и нарушение чувствительности), так и моторные (снижение мышечной силы и тонкой моторики) симптомы.

Корневая инфекция против S1 (может произойти при пролапсе в L5 / S1)

• Сенсорное ощущение: Нарушение или усиление ощущения может возникнуть в ассоциированной дерматоме, которая полностью опускается до большого пальца.
• Двигательные навыки: мышцы, нервы которых питаются от S1, также могут ощущаться слабее во время мышечного тестирования. Список мышц, которые могут быть затронуты, велик, но часто воздействие наиболее заметно при проверке силы мышцы, которая должна сгибать большой палец ноги назад (длинный разгибатель большого пальца стопы), например путем тестирования сопротивления или тестирования подъемов пальцев и походок. Эта мышца также получает питание от нерва L5, но получает большинство сигналов от S1.

Красные флаги / тяжелые симптомы

Если вы испытали трудности с запуском струи, когда вы находитесь в туалете (задержка мочи), или почувствовали, что анальный сфинктер не работает должным образом (стул проходит `` прямо ''), то это могут быть очень серьезные симптомы, которые следует исследовать с вашим Немедленно обратитесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования, так как это может быть признаком синдрома конского хвоста. В общем, мы рекомендуем вам всегда обращаться к государственному врачу первичной медицинской помощи (врачу, мануальному терапевту или мануальному терапевту) для оценки, если у вас есть симптомы / заболевания ишиас.

Выпадение диска может быть бессимптомным

Вам не нужен ишиас, потому что у вас выпадение диска. Многие люди до сих пор считают, что каждому с пролапсом необходима операция, но это не так. Исследования показали, что у многих взрослых людей наблюдается выпадение или грыжа межпозвоночного диска в спине, что не приводит к появлению симптомов.

Фактически, подавляющее большинство людей с пролапсом не испытывают боли в спине. Вызывает ли пролапс боль или нет, терапевт должен учитывать в каждом отдельном случае. Таким образом, доказанный пролапс не является синонимом серьезного заболевания спины или ишиаса. Лечение грыжи диска безопасно.

Диагностика ишиас

Клиническое обследование и сбор анамнеза будут иметь решающее значение для постановки диагноза и выявления причины, по которой у вас наблюдаются симптомы ишемической болезни. Важное значение имеет тщательное обследование мышечной, неврологической и суставной функции. Также должна быть возможность исключить другие дифференциальные диагнозы.

Неврологические симптомы ишиаса

Тщательное неврологическое обследование рассмотрит силу нижних конечностей, боковые рефлексы (надколенник, четырехглавую мышцу и ахиллово), сенсорные и другие нарушения.

Диагностическое исследование изображения ишиаса (рентген, МРТ, КТ или УЗИ)

Рентген может показать состояние позвонков и других соответствующих анатомических структур - к сожалению, он не может визуализировать текущие мягкие ткани и тому подобное, но он может, среди прочего, помочь увидеть, может ли это быть поясничный спинальный стеноз. В МРТ обследование это то, что чаще всего используется для диагностики, когда имеются давние симптомы ишемической болезни, которые не поддаются консервативному лечению. Это может точно показать, что является причиной сдавливания нерва. У тех пациентов, которые не могут принять МРТ из-за противопоказаний, КТ может использоваться с контрастом для оценки состояния. Затем вводят контрастную жидкость между позвонками нижней части спины.

Рентген «ишиаса» (компрессия позвоночника из-за кальцификаций)

МРТ-изображение радикулита из-за выпадения поясницы между L3 / L4

Это МРТ-исследование показывает защемление позвоночника между L3 и L4 поясничных позвонков из-за пролапса диска.

КТ-изображение ишиаса вследствие стеноза поясничного отдела позвоночника

Здесь мы видим контрастное изображение КТ, показывающее стеноз поясничного отдела позвоночника. КТ используется, когда человек не может сделать снимок МРТ, например, из-за металла в корпусе или имплантированного кардиостимулятора.

Лечение радикулита

При симптомах / болезнях ишиаса важно найти причину, чтобы можно было оптимизировать лечение и курс лечения. Это может включать физическую обработку близлежащих напряженных мышц и совместную обработку жестких суставов для обеспечения наилучшей возможной функции. Тяговая обработка (обычно называемая растяжкой) также может быть полезным инструментом для снятия давления сжатия от нижних позвонков, дисков и нервных корешков.

Другие методы лечения - это сухая игла, противовоспалительное лазерное лечение и / или лечение волнами мышечного давления. Конечно, лечение сочетается с постепенным, прогрессивным обучением. Вот список методов лечения ишиаса. Лечение может проводиться, среди прочего, терапевтами, уполномоченными общественным здравоохранением, такими как физиотерапевты, мануальные терапевты и мануальные терапевты. Как уже упоминалось, также рекомендуется сочетать лечение с тренировками / упражнениями.

Физическая обработка: Массаж, работа с мышцами, мобилизация суставов и другие подобные физические методы могут облегчить симптомы и улучшить кровообращение в пораженных зонах.

Физиотерапия: Обычно рекомендуется проинструктировать пациентов с ишиасом о том, как правильно выполнять упражнения, через физиотерапевта или другого клинициста (например, современного мануального терапевта или мануального терапевта). Физиотерапевт также может помочь облегчить симптомы.

Хирургия / хирургия: Если состояние значительно ухудшается или вы не испытываете улучшений при консервативном лечении, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы освободить область. Операция всегда рискованна и является последним средством.

Подвижность суставов / Хиропрактика Исследования (включая крупный систематический обзор) показали, что мобилизация позвоночного сустава эффективна при острой боли при ишиасе (Ropper et al, 2015 - Leininger et al, 2011).

Тракционная скамейка / терапия Кокса: Скамья для вытяжения и вытяжения (также называемая скамьей для растяжки или скамьей для рулевого управления) - это инструменты для декомпрессии позвоночника, которые используются с относительно хорошим эффектом. Пациент лежит на скамейке так, чтобы область, которую нужно вытянуть / декомпрессировать, попала в ту часть скамьи, которая разделяет и, таким образом, открывает спинной мозг и соответствующие позвонки, что, как мы знаем, обеспечивает облегчение симптомов. Чаще всего лечение проводится мануальным терапевтом, мануальным терапевтом или физиотерапевтом.

Ишиасная хирургия?

Очень небольшая часть пациентов с ишиасом прооперирована и / или получает выгоду от операции. Вам следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если вы испытываете невыносимую боль, которую невозможно облегчить, или если у вас сильный паралич стоп и ног, который усиливается из-за сдавления нервов. При необходимости терапевт направит вас на операцию. В случае нарушения мочеиспускания из-за паралича мочевого пузыря или проблем анального сфинктера всегда немедленно обращайтесь к оценке операции. По опыту, многие выздоравливают в ожидании операции.

В «недавнюю медицинскую эпоху», последние 30-40 лет, наблюдалось ужесточение критериев симптомов, которые приводят к хирургическому вмешательству, из-за опасности усиления симптомов со стороны спины и серьезного рецидива с течением времени в хирургии спины - и что было замечено, что консервативное лечение (лечебная физкультура, мобилизация суставов, тракционная терапия, комбинированные упражнения / специальные тренировки) имеет очень хорошие результаты, а также почти не имеет отрицательных побочных эффектов. Вот почему, как современный клиницист с чувством доказательств и исследований, каждый выбирает:тренировка перед скальпелем».

Меры по снижению частоты ишиаса

Вот несколько общих советов и советов для симптомов ишиас Всем, кто испытывает такие симптомы, мы рекомендуем обратиться к врачу для обследования / возможного лечения., Таким образом, вы будете уверены, что симптомы, и вы также будете проинструктированы в лучших упражнениях с учетом ваших потребностей.

- Двигайте пальцами ног и лодыжкой, чтобы стимулировать нервные пути к мышцам.

- При необходимости используйте обезболивающие, при острой боли сочетание ibux и парацетамола может дать суммарный эффект - 1 + 1 = 3! … Так как ibux обладает более сильными противовоспалительными свойствами, а парацетамол содержит другие активные ингредиенты для уменьшения восприятия боли. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

- Найдите движения и позиции, которые уменьшают боль в ноге, избегайте движений и положений, которые усиливают боль.

Кратковременное использование костыля при крайней необходимости

- Холодная процедура: приложите пакет со льдом к пояснице на 10-15 минут. Повторять 3-4 раза в день. следовать протокол Обледенение, Biofreeze также может быть использован.

- Лягте на спину, согнув ноги в коленях и бедрах, положив ноги на стул (так называемое аварийное положение).

- Небольшое движение полезно, даже если у вас сильная боль, например, прогулка по дому. Лучше совершать короткие прогулки, чем длинные.

- Помассируйте или массируйте бедра, сиденье и икры, это может облегчить.

- Сидите как можно меньше. Когда вы сидите, давление в диске больше всего.

Les også: - 8 полезных советов и мер против радикулита

Как предотвратить ишиас?

Ишиас лучше всего предотвращается в повседневной жизни благодаря активности и движениям, которые поддерживают мышцы спины и обеспечивают циркуляцию и смазку суставов и дисков. Если у вас есть проблемы со спиной, может быть острое ухудшение формы ишиас. Поэтому относитесь серьезно к своей спине и не ждите, чтобы обратиться за помощью к терапевту. Используйте здравый смысл с особо тяжелыми и тяжелыми грузами, а не с грузоподъемностью.

Упражнения против ишиаса

Здесь вы найдете обзор и список упражнений, которые мы опубликовали в связи с профилактикой, профилактикой и облегчением радикулита, радикулита, радикулита и других соответствующих диагнозов.

Обзор - Тренировки и упражнения против ишиаса:

5 хороших упражнений против ишиаса

5 упражнений йоги для боли в бедре

6 силовых упражнений для сильных бедер

Знаете ли вы кого-нибудь, кто страдает от радикулита и нервной боли? Поделитесь с ними статьей.

Нажмите кнопку ниже, чтобы поделиться статьей в социальных сетях - при желании.

Les også: - 5 худших упражнений при пролапсе

Часто задаваемые вопросы по этой теме:

Сколько времени требуется для лечения ложного ишиаса?

Время, необходимое для того, чтобы избавиться от ложных ишиасов или радикулитов, зависит от того, насколько быстро вы обнаружите причину появления симптомов. Это могут быть, например, напряженные мышцы сиденья и синдром грушевидной мышцы и / или тазового сустава / переход к нижней части спины. Мы рекомендуем вам обратиться в клинику, чтобы выяснить причину, по которой вы испытываете нервное раздражение / нервные боли вниз по кости.

Где ишиас?

Седалищный нерв - самый длинный нерв организма. Это большой, толстый нерв, который на самом деле представляет собой набор длинных нервных волокон. Он начинается в нижней части спины, проходит через таз и сиденье к задней части бедер и икр и заканчивается в пальцах ног. На пути вниз, он снабжает нервными импульсами множество различных структур, включая мышцы, сухожилия, связки, суставы, вены и кожу.

Следующая страница: 8 естественных противовоспалительных мер против ревматизма

Нажмите на ссылку перейти к следующей странице.

источники:

1. Роппер, АН; Зафонте, РД (26 марта 2015 г.). «Ишиас». New England Journal медицины.372 (13): 1240-8. два:10.1056/NEJMra1410151.PMID 25806916.
2. Лейнингер, Брент; Бронфорт, Герт; Эванс, Рони; Райтер, Тодд (2011). «Спинальная манипуляция или мобилизация при радикулопатии: систематический обзор». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 22 (1): 105-125. два:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
3. Toueq и др. (2010). Распространенность спондилолистеза в популяции гимнасток. Стад Здоровье Technol Inform. 2010; 158: 132-7. PubMed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20543413

Пожалуйста, поддержите нашу работу, подписавшись на нас и поделившись нашими статьями в социальных сетях:

- Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

- Следите за Vondt.net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24 часов)

Фотографии: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos и представленные материалы для читателей.