Ultima actualizare 21/02/2024 de către Clinicile durerii - Sănătate interdisciplinară

Dureri în mușchi (noduri musculare și puncte de declanșare)

Durerea în mușchi poate fi cauzată de nodurile musculare cunoscute și ca puncte de declanșare.

Când mușchii ajung într-un stadiu de funcționare defectuoasă în care riscă leziuni permanente, corpul trimite semnale de durere către creier. Durerea este, prin urmare, un semn că ceva nu este în regulă și că trebuie făcute modificări pentru a evita daune sau defecțiuni ulterioare. Poate că tu însuți ai observat că mușchii gâtului devin din ce în ce mai strânși? Și că mușchii spatelui așteaptă următoarea șansă de a-ți oferi o adevărată înjunghiere în partea inferioară a spatelui atunci când te aștepți mai puțin?

- Lăsați-ne să vă ajutăm să vă înțelegeți mușchii (și să vă împrietenești din nou cu ei)

În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra durerilor musculare, de ce o suferiți și ce se întâmplă fizic în mușchi atunci când vă spun că nu totul merge bine. Sperăm să găsiți util acest ghid, scris de o echipă multidisciplinară (incluzând atât kinetoterapeuți, cât și chiropracticieni). Pentru dumneavoastră. Nu ezitați să ne contactați, sau unul dintre departamentele clinicii noastre, pentru orice întrebări sau sugestii.

„Articolul a fost scris în colaborare cu personalul sanitar autorizat public, iar calitatea a fost verificată de către personalul sanitar. Aceasta include atât fizioterapeuți, cât și chiropracticieni la Clinici de durere Interdisciplinar Health (vezi prezentarea clinică aici). Vă recomandăm întotdeauna să vă evaluați durerea de către personalul medical experimentat.”

Sfat: În partea de jos a ghidului, vă arătăm un videoclip cu exerciții care sunt bune pentru spate și gât. În plus, primești și sfaturi bune cu privire la măsurile de autoajutorare, cum ar fi hamac pentru gât și utilizarea rola spumă.

Ce este de fapt dureri musculare?

Pentru a înțelege mai bine durerile musculare, poate fi util să le împărțim în diferite categorii. Să împărțim durerea musculară în aceste 4 subcategorii:

1. Noduri musculare (puncte declanșatoare)

2. tensiune musculară

3. Benzi miofasciale

4. Țesut deteriorat și țesut cicatricial

În următoarea parte a articolului, vom trece prin aceste patru categorii, punct cu punct. Sperăm că vă poate ajuta să înțelegeți mai bine durerile musculare - și astfel să obțineți o perspectivă mai bună asupra modului în care poate fi tratată.

1. Noduri musculare (puncte de declanșare)

[Poza 1: O imagine cu ultrasunete care arată un nod muscular. Din studiu Puncte de declanșare – descoperiri cu ultrasunete și termice (Cojocuru et al, 2015) publicat în medical Jurnalul de medicină și viață]¹

Nodurile musculare și punctele de declanșare sunt aceleași, deși termenii sunt adesea folosiți interschimbabil. Sunt foarte reale și pot fi văzute, printre altele, la ecografie (poza 1).

În studiul medical, ei au descoperit că nodurile musculare apar cu un semnal mai întunecat (hipoecogen) datorita faptului ca fibrele musculare sunt contractate si au circulatie redusa. La examenul clinic și la palpare (când clinicianul simte muşchii) acestea vor fi experimentate ca „noduri contractate» – și de aici și-au luat numele (fibrom).

- Punctele declanșatoare pot provoca durere referită

[Imagine: Travell & Simons]

Punctele declanșatoare și nodurile musculare pot trimite durerea către alte locuri relevante ale corpului. Printre altele, mușchii strânși ai gâtului și maxilarului pot duce la dureri de cap, amețeli și alte simptome. Un alt studiu de cercetare a reușit să documenteze, prin teste de biopsie, că nodurile musculare au avut constatări concrete sub formă de hiperiritabilitate și activitate electrică crescută.² Este vorba, așadar, de fibre musculare contractate, sensibile la durere și hiperactive, care își reduc treptat propria aport de sânge - ceea ce duce la rândul său la o deteriorare treptată.

„Cu documentația din studiile de mai sus, devine mai ușor de înțeles cum metodele de tratament fizic pot procesa și slăbi nodurile musculare”.

2. Tensiune musculară

Tensiunile musculare înseamnă că unul sau mai mulți dintre mușchii tăi sunt parțial contractați pentru o perioadă lungă de timp. Cu alte cuvinte, funcționează chiar și atunci când nu ar trebui. Fibrele musculare se pot simți dure și dureroase la atingere. O astfel de tensiune musculară apare cel mai adesea la nivelul gâtului, arcadelor umerilor (trapez superior), partea inferioară a spatelui și la nivelul picioarelor. Tensiunile pot varia în amploare, de la un disconfort ușor până la dureri musculare evidente. Relaxarea, exercițiile și terapia fizică pot ajuta.

3. Banda miofascială

Benzile miofasciale înseamnă că fibrele musculare se contractă atât de mult încât fibrele longitudinale se simt ca o bandă strânsă. În anumite cazuri, poate deveni atât de tensionat încât pun presiune asupra nervilor din apropiere (de exemplu, în sindromul piriform).³

4. Țesut deteriorat și țesut cicatricial

Mușchii constau din fibre musculare - acestea pot fi în stare bună (elastică, mobile și fără țesut deteriorat) sau în stare proastă (mai puțin mobile, cu capacitate de vindecare redusă și acumulare de țesut afectat). Când avem mușchi care sunt încărcați necorespunzător în timp, acest lucru poate duce la acumularea de țesut deteriorat în structurile musculare. Prin aceasta ne referim la faptul că schimbă fizic structura așa cum se arată în imaginea de mai jos:

1. țesut normal: Circulația normală a sângelui. Sensibilitate normală în fibrele dureroase.
2. Țesut deteriorat: Ceea ce implică o funcție redusă, o structură schimbată și o sensibilitate crescută la durere.
3. Țesut cicatricial: Țesutul moale nevindecat are o funcție semnificativ redusă, structura țesuturilor foarte alterată și risc crescut de probleme recurente. În faza 3, structurile și structura pot fi atât de slabe încât există o șansă mai mare de apariție a problemelor.

Poza si descriere: Departamentul de clinici a durerii Råholt Chiropractic Center and Physiotherapy

Folosind ilustrațiile prezentate mai sus, este adesea mai ușor să înțelegeți de ce dor mușchii și tendoanele. Imaginea arată cum a nu avea grijă de propriii mușchi și funcționalitate duce la modificări fizice ale structurii musculare și durere ca o consecință directă a acestui lucru.

- Descompune țesutul deteriorat pentru a stimula acumularea de fibre sănătoase

Prin urmare, tratamentul conservator de către un clinician autorizat public urmărește să remodeleze structura țesuturilor moi și să îmbunătățească funcția fibrelor musculare date. Investigația și examinarea clinică pot dezvălui totul, de la mobilitate redusă a articulațiilor la nivelul gâtului și spatelui (ceea ce duce astfel la o circulație mai redusă a sângelui, la reducerea amplitudinii de mișcare și la utilizarea incorectă a mușchilor) la o stabilitate insuficientă a muşchilor.

Clinici de durere: Contactați-ne

A noastra secțiile clinice de la Vondtklinikkene (faceți clic pe ei pentru o prezentare completă a clinicilor noastre), inclusiv la Oslo (Scaune Lambert) și Akershus (Sunetul Eidsvoll og Lemn brut), are o competență profesională deosebit de înaltă în investigarea, tratamentul și reabilitarea durerii la nivelul mușchilor, tendoanelor, nervilor și articulațiilor. Degetul de la picioare contactaţi-ne dacă doriți ajutor de la terapeuți autorizați public cu experiență în aceste domenii.

Tratamentul mușchilor dureri și a nodurilor musculare

Tratamentul eficient al durerii musculare și al nodurilor musculare include o examinare amănunțită în care clinicianul vă examinează funcția biomecanică generală. De exemplu, adesea se întâmplă ca problema să fie mai complexă decât atât „Este un mușchi strâns aici”, și că, prin urmare, tratamentul ar trebui să constea în muncă musculară, mobilizare articulară și exerciții de reabilitare în combinație.

- Cu toții suntem diferiți și avem nevoie de o evaluare individuală

Modalitățile de tratament care sunt adesea utilizate pentru mușchii strânși și durerile musculare sunt tehnicile musculare (întindere, masaj și tratament cu puncte de declanșare), tratamentul cu ac intramuscular și apoi adesea în combinație cu mobilizarea articulațiilor. Dar, din nou, dorim să subliniem că evaluarea funcțională este deosebit de importantă atunci când vine vorba de acest tip de problemă. În departamentele clinice noastre, subliniem întotdeauna importanța unei astfel de examinări.

Ce pot face chiar și cu dureri musculare?

Mai multă mobilitate în viața de zi cu zi este întotdeauna un început bun. Mișcarea duce la o circulație crescută a fibrelor musculare sensibile la durere și disfuncționale - ceea ce, la rândul său, duce la procese îmbunătățite de reparare a fibrelor musculare deteriorate și, prin urmare, la mai puțină durere. Alte măsuri bune pot include utilizarea regulată a rola spumă sau mingea de masaj împotriva mușchilor încordați.

Iti recomandam: Set complet cu rolă de spumă și 2x bile de masaj

Mai sus vedeți ce reprezintă metode bune de auto-ajutor pentru tensiunea musculară și durerile musculare. Puteți folosi rola de spumă pentru a se rostogoli activ împotriva mușchilor strânși, dar și pentru a stimula mobilitatea sporită în spate (mai ales coloana toracică). Bilele de masaj sunt folosite împotriva a ceea ce numim noduri musculare (puncte de declanșare). Vizitați linkul ei sau dați clic pe imaginea de mai sus pentru a citi mai multe despre set. Linkurile se deschid într-o fereastră nouă.

Sfat: Folosiți o rolă mare de spumă împotriva tensiunii din coapse, scaun și gambe

Uneori poate fi mai practic să ai o rolă de spumă mai mare. Acest model are 60 cm lungime și mediu dur. Astfel de role de spumă sunt foarte populare în rândul sportivilor și celor care fac mișcare, dar sunt cu adevărat potrivite pentru toată lumea. Apăsați pe imagine sau ei pentru a citi mai multe despre cum funcționează.

Alte auto-măsuri populare

• presopunctură mat

• Hamac pentru gât

• Întinderea spatelui și gâtului

• Automasaj cu unguent termic pentru ameliorarea durerii

• Bile punctul de declanșare

Unul dintre cele mai importante lucruri atunci când vine vorba de autoajutorare împotriva tensiunii musculare și a durerii este un anumit echilibru. Trebuie să vă străduiți treptat în zone și să nu mergeți prea greu. În timp, astfel de măsuri pe care le menționăm aici ar putea juca un rol central în îmbunătățirea funcțională și simptomatică.

Exerciții și antrenament împotriva durerilor musculare

Mișcarea suficientă în mod regulat este unul dintre cele mai importante lucruri în lupta împotriva problemelor musculare. Acest lucru vă va ajuta să stimulați circulația și să mențineți elasticitatea fibrelor musculare. Videoclipul de mai jos arată chiropractic Alexander Andorff un program de antrenament cu cinci exerciții bune de întindere și exerciții de mobilitate pentru durerile musculare la nivelul gâtului.

VIDEO: 5 exerciții pentru un gât rigid și încordat

Gâtul este un loc pe corp care este adesea afectat de dureri musculare și tensiune. Cu utilizarea regulată, aceste cinci exerciții pot ameliora tensiunea musculară și pot îmbunătăți mobilitatea gâtului. În plus, câteva dintre exerciții sunt bune pentru trecerea între gât și între omoplați.

Alăturați-vă familiei noastre și nu ezitați să vă abonați canalul nostru YouTube pentru sfaturi de exercițiu gratuit, programe de exerciții și cunoștințe de sănătate. Bine ați venit să fiți!

Clinicile durerii: alegerea ta pentru un tratament modern

Clinicienii noștri și departamentele clinice își propun întotdeauna să fie printre elite în investigarea, tratamentul și reabilitarea durerii și leziunilor la nivelul mușchilor, tendoanelor, nervilor și articulațiilor. Apăsând butonul de mai jos, puteți vedea o prezentare generală a clinicilor noastre - inclusiv în Oslo (incl Scaune Lambert) și Akershus (Lemn brut og Sunetul Eidsvoll). Nu ezitați să ne contactați dacă aveți întrebări sau vă întrebați despre ceva.

Vezi prezentarea generală a clinicii

articolul: Dureri în mușchi (noduri musculare și puncte de declanșare)

Scris de: Chiropracticienii și fizioterapeuții noștri autorizați public de la Vondtklinikkene

Verificarea faptelor: Articolele noastre se bazează întotdeauna pe surse serioase, studii de cercetare și reviste de cercetare - cum ar fi PubMed și Biblioteca Cochrane. Vă rugăm să ne contactați dacă observați erori sau aveți comentarii.

Cercetări și surse

1. Cojocaru et al, 2015. Trigger points – ultrasound and thermal findings. J Med Life. 2015 iulie-sept;8(3):315-8.

2. Jantos et al, 2007. Înțelegerea durerii pelvine cronice. Pelviperineologie 26 (2).

3. Bordoni et al, 2024. Durerea miofascială. PubMed. Treasure Island (FL): Editura StatPearls; 2024 ian-.

Întrebări frecvente (FAQ): Dureri în mușchi

Sunt în concediu medical cu dureri de noduri musculare. Ce ar trebui să fac pentru a fi bun?

Clinicianul autorizat de sănătate publică care v-a înregistrat bolnav ar trebui să vă poată oferi, de asemenea, un prognostic și diverse măsuri, sub formă de tratament activ și pasiv. Ar trebui să folosiți timpul din concediu medical pentru a scăpa de obiceiurile proaste pe care le aveți - poate stați prea mult în viața de zi cu zi? Te miști suficient? Antrenamentul tău este suficient de variat? Poate ar trebui să lucrezi și la mușchii posturali?

Poți avea noduri musculare în picior? Și cum trebuie tratate?

Vițelul, ca și alte zone, poate avea noduri musculare - apare adesea în spatele gambei împotriva mușchilor gastrocnemius și solei. Nodurile musculare apar, teoretic, din cauza dezechilibrului muscular și a disfuncțiilor. Tratamentul manual este benefic pentru a obține ajutor pentru a slăbi cele mai grave noduri musculare și apoi ar trebui să abordați motivul pentru care aveți noduri musculare (supraîncărcare, încărcare greșită sau altele asemenea).

Unii dintre cei mai comuni mușchi ai piciorului implică tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus, peroneus longus, peroneus brevis, peroneus tertius, gastrocnemius, soleus, flexor hallucis longus, flexor digitorum longus și tibialis posterior.

Chiropracticul spune că am alergie la gluteal, ce înseamnă asta cu adevărat?

Mialgia înseamnă pur și simplu dureri musculare, sau simptome musculare / tensiune musculară. Gluteal este pur și simplu regiunea scaunului (mușchii feselor). Deci înseamnă pur și simplu supratensiune în musculatura mușchilor fesieri. Mialgiile sunt adesea observate la nivelul gluteus medius, gluteus maximus și gluteus minimus.

Tratament pentru mușchii spatelui?

Tratamentul pentru nodurile musculare din spate poate implica un tratament fizic variat, care se va concentra atât pe îmbunătățirea funcției musculare, cât și pe mișcarea articulațiilor. Adesea mușchii se vor calma puțin atunci când articulațiile se mișcă într-un mod mai funcțional.

- Întrebări conexe cu același răspuns: "Poți obține un nod muscular în partea inferioară a spatelui?"

Durere în mușchi. Cum se simte?

Manifestarea durerii pentru nodurile musculare variază, dar termeni precum strângerea, rigiditatea, imobilitatea și senzația de oboseală constantă în mușchi sunt adesea folosiți de persoanele care au noduri musculare. Punctele de declanșare și nodurile musculare sunt, de asemenea, descrise în anumite cazuri ca active sau pasive – atunci când un nod muscular este activ, va referi durere într-un model de referință cunoscut aparținând mușchiului specific. Medicii Travell și Simons au fost cei care au cartografiat acest lucru (citiți: prezentare completă a nodurilor musculare). Printre altele, nodurile musculare la nivelul gâtului pot provoca dureri de cap cervicogene, care pot fi resimțite în ceafă, spre tâmplă și uneori în frunte și în spatele ochilor.

- Întrebări conexe cu același răspuns: "Puteți obține noduri în mușchi după antrenament?"

Nod muscular în gât. Ce ar trebui să fac?

Mușchii se pot strânge din cauza încărcării necorespunzătoare pe termen lung sau a supraîncărcării bruște. Mușchii se vor simți strânși și sensibili la atingere. Mușchii strânși ai gâtului pot duce, de asemenea, la dureri de cap cervicogene și vertij cervicogen. Poate fi util să aveți orice disfuncție musculară pe care le-ați identificat de un expert musculo-scheletic, care vă poate spune apoi exact ce exerciții ar trebui să faceți. Ele vă pot ajuta în mod natural și cu mușchii strânși.

Mușchii comuni ai gâtului implică trapeziul superior, sternocleidomastoid (atât partea sternală cât și cea claviculară), capita splenius, splenius cervicis, capitis semispinalis, semispinalis cervicis și mușchii suboccipitali.

- Întrebări conexe cu același răspuns: „Care sunt simptomele nodurilor musculare din gât?”

Care ar putea fi cauza durerii acute la triceps?

Cauza cea mai probabilă este suprasolicitarea sau trauma. Încercați să calmați cantitatea de antrenament/sarcina de lucru și folosiți nedicarea atașamentului triceps pentru a calma supraactivitatea din zona în cauză.

Am un nod muscular în coapsă după ce am alergat. Ce mușchi este acela?

Depinde dacă ești familiarizat cu el pe partea din față sau din spate a coapsei. In fata gasim muschii cvadriceps (extensor al genunchiului) care constau din 4 muschi (deci quad-); vastul medial, vastul lateral, vastul intermediar și rectul femural. Toate cele patru pot dezvolta disfuncții musculare sub formă de noduri musculare sau puncte de declanșare. Printre altele, se știe că acestea se referă la durerea genunchiului atunci când este cel mai grav. Pe spate găsim ischiochibial (genuflexiunile), sunt 3 mușchi și aceștia sunt bicepsul femural, semitendinos și semimembranos.

Quadriceps - Wikimedia Commons

Ar putea exista o legătură între nodurile musculare și amețeli?

Da, disfuncția musculară sau blocarea articulației fațetale în gât și joncțiunea cervicotoracică (unde coloana toracală se întâlnește cu gâtul) poate provoca vertij cervicogen. Cuvântul „cervicogen” indică faptul că vertijul provine de la structuri legate de gât. În special partea superioară a gâtului și baza gâtului contribuie cel mai adesea la astfel de amețeli. Amintiți-vă că amețelile sunt adesea multifactoriale, adică pot avea mai multe cauze în același timp (noduri musculare, deshidratare, dezechilibru de zahăr din sânge și altele asemenea).

Unde pot fi localizate nodurile musculare în pieptul / punctele de declanșare ale pieptului?

Unele posibile noduri musculare în piept sunt pectoralul major, pectoralul minor, sternalul, subclavia și parțial serratus anterior. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului de declanșare către regiunea toracică sunt serratus posterior superior, care poate avea o referire ușoară la piept pe partea implicată.

Unde pot sta mușchii gâtului / punctele declanșatoare ale gâtului?

Unele dintre cele mai frecvente care devin hiperactive la nivelul gâtului sunt suboccipitalis (cele care se atașează la spatele capului), longus colli și mușchii paraspinali - precum și atașamentele de la levator scapulae, trapezul superior și sternocleidomastoid. Alți mușchi ai gâtului care pot crea dureri în punctul de declanșare în gât includ semispinalis capitis, semispinalis cervicis, splenius capitis și splenius cervicis.

Unde pot sta nodurile musculare din piciorul / punctele de declanșare ale piciorului?

Unele dintre cele mai frecvente care devin hiperactive la nivelul piciorului sunt flexorul digitorum brevis, adductor hallucis, flexor hallucis brevis, primul interossi dorsal, extensor hallucis brevis, extensor digitorum brevis, abductor hallucis, abductor digiti minimi și quadratus plantae.

Unde pot fi localizați mușchii maxilarului / punctele declanșatoare ale maxilarului?

Unele dintre cele mai frecvente care devin hiperactive la nivelul maxilarului sunt maseterul, digastricul, pterigoidul medial și pterigoidul lateral. Temporalis poate trimite, de asemenea, durerea punctului de declanșare la zona maxilarului.

Unde pot sta nodurile musculare din punctele inghinale / declanșatoare din inghinal?

Unele dintre cele mai frecvente care devin hiperactive în zona inghinală sunt iliopsoasul, gracilis, adductor scurt, adductor lung, adductor magnus și pectineus. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului de declanșare la regiunea inghinală sunt quadratus lomborum și oblicul abdominal extern.

Unde pot fi localizate nodurile musculare din coapsa / punctele declanșatoare ale coapsei?

Unele dintre cele mai frecvente care devin hiperactive la nivelul coapsei sunt tensorul fasciei late (TFL), sartorius, rectus femoris, vastus medialis, vastus intermedius, vastus lateralis, gracilis, adductor brevis, adductor longus, hamstrings, semitendinosus, semimembranosus, biceps femural și pectineu. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului de declanșare la regiunea coapsei sunt obturatorul intern, gluteus minimus, piriform, iliopsoasul, oblicul abdominal extern și multifidi.

Unde pot sta nodurile musculare din scaun / fund?

Unele dintre cele care pot deveni hiperactive la nivelul scaunului/feselor sunt obturatorul intern, sfincterul anului, ridicătorul anului, coccigeul, gluteus minimus, gluteus medius, gluteus maximus și piriformis. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului de declanșare către regiunea scaun/gluteală/fese sunt quadratus lumborum, iliocostalis lumborum, longissimus thoracis și sacral multifidi.

Unde pot sta nodurile musculare din omoplat / punctele de declanșare ale omoplatului?

Unii dintre mușchii care pot deveni hiperactivi la nivelul omoplatului sunt trapezul superior, ridicătorul omoplatului, serratus posterior superior, latissimus dorsi, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, teres major, subscapularis, rhomboideus și deltoid. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului declanșator la omoplat sunt trapezul mijlociu, trapezul inferior, serratus anterior, scaleniu anterior, scaleniu mijlociu și scaleniu posterior (cunoscut și ca mușchii scalenii).

Unde pot fi localizate nodurile musculare din antebraț/punctele de declanșare din antebraț?

Mușchii dureroși din antebraț pot constitui ceea ce numim puncte de declanșare sau noduri musculare. Unele dintre cele care pot deveni hiperactive la nivelul antebrațului sunt anconeusul, extensorul carp ulnaris, extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis, brahioradialis, digitorum extensor, supinator, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis și pronator terțe, flexorul lung al pulgarului. Alți mușchi care pot trimite durerea punctului de declanșare către antebraț sunt tricepsul brahial, scalenii, pectoralul mare, pectoralul mic, subclavivul, serratus anterior, serratus posterior superior, latissimus dorsi, supraspinatus, infraspinatus, subscapular, coracobrahial și brahial.

Dureri în mușchii dintre coaste - ce ajută?

Durerea în mușchii dintre coaste, numită și mușchii intercostali, poate provoca dureri relativ ascuțite și evidente - acestea sunt adesea agravate atunci când partea superioară a corpului este răsucită spre partea în care este durerea și, uneori, și atunci când respirați adânc. Mialgiile și durerile musculare din această musculatură apar adesea în combinație cu blocarea articulațiilor și rigiditatea articulațiilor - numită și blocarea coastelor. Mobilizarea articulară efectuată, de exemplu, de un chiropractician sau de un terapeut manual, în combinație cu tratamentul muscular, se numără printre tratamentele care funcționează adesea bine.