Cot de tenis / Epicondilita laterală [Ghid mare - 2022]

Epicondilita cot de tenis / laterală se datorează suprasolicitarii mușchilor de întindere a încheieturii mâinii (extensorii încheieturii).

Epicondilita laterală/cotul tenisului poate afecta foarte mult calitatea vieții și capacitatea de muncă. Afecțiunea se caracterizează prin durere în partea exterioară a cotului peste porțiunea pe care o numim epicondil lateral (de unde și numele). Pe lângă durerea la cot, puteți avea și o putere redusă de prindere sau durere atunci când utilizați antebrațul și mâna.

 

articolul: Cot de tenis / Epicondilita laterală

Ultima actualizare: 22.03.2022

 

 

- La departamentele noastre interdisciplinare de la Vondtklinikkene din Oslo (Scaune Lambert) și Viken (Sunetul Eidsvoll og Lemn brut), clinicienii noștri au o competență profesională unică înaltă în evaluarea, tratamentul și antrenamentul de reabilitare a leziunilor de tendon la cot. Faceți clic pe link-uri sau ei pentru a citi mai multe despre departamentele noastre.

 

În acest articol, veți putea afla mai multe despre:

• Cauzele cotului de tenis (epicondilita laterală)

Mecanisme cauzale comune

+ Țesut de leziune în elementele de fixare musculare și tendoane (cu gradare)

+ De ce să nu-mi vindeci leziunea la tendon?

• 2. Definiția epicondilitei laterale

• 3. Simptomele cotului de tenis

+ 5 simptome comune ale cotului de tenis

• 4A. Tratamentul cotului de tenis

+ Metode de tratament bazate pe dovezi

• 4B. Investigația clinică a cotului de tenis

+ Examinare funcțională

+ Investigație diagnostică imagistică

• 5. Auto-măsuri și auto-tratament pentru durerea de cot

• 6. Exerciții și antrenament împotriva cotului de tenis

• 7. Contactați-ne: Clinicile noastre

 

1. Cauza cotului tenisului / epicondilitei laterale?

Epicondilita cot tenisului / laterală este adesea cauzată de mișcări repetitive pe o perioadă lungă de timp. Exemple pot fi pictura, munca la calculator și sportul. Ceea ce știm este că a existat o suprasolicitare pe atașamentul tendonului din zonă - cunoscut și ca unul Tendinoză. Aici este important de menționat că poate exista și implicarea altor mușchi ai antebrațului, inclusiv a pronatorului teres.

 

Tratamentul cotului de tenis/epicondilitei laterale presupune ameliorarea cauzei cauzale, antrenament excentric al muschilor implicati, tratament fizic (deseori acupunctura sportiva), precum și orice tratament cu undă de presiune și/sau laser. Intrăm în mai multe detalii despre metodele de tratament documentate mai târziu în articol. Extensorii încheieturii mâinii sunt cei care provoacă afecțiunea cot de tenis/epicondilita laterală (inclusiv musculus extensor carpi radialis sau extensor carpi ulnaris myalgi/mioza).

 

Imaginea de mai sus ilustrează o afectare laterală a epicondilitei. In atasarea muschilor/tendonului de epicondilul lateral (pe care il gasesti pe exteriorul cotului) pot aparea mici micro-rupturi, care se pot agrava daca nu se iau in considerare simptomele si durerea. Astfel încât devine din ce în ce mai greu pentru propriul proces de vindecare al corpului să facă ceva. În astfel de cazuri, este adesea necesar ajutor extern de la un kinetoterapeut, chiropractician sau terapeut manual. Tratamentul va consta de obicei în antrenament excentric în combinație, tehnici musculare (adesea acupunctură sportivă), cu undă de presiune și/sau tratament cu laser, precum și ameliorarea cauzelor care au declanșat problema.

 

Cauze comune ale cotului de tenis:

• Leziuni sportive (cum ar fi ținerea tare a unei rachete de tenis în timp)
• Încărcare bruscă de eroare (cădere acolo unde persoana atinge sau apucă ceva pentru a evita căderea)
• Mișcări repetitive (luc la fabrică sau repetate, utilizare zilnică a computerului)

 

- Pentru a înțelege cauza cotului de tenis, trebuie să înțelegem țesutul accidentat din țesutul moale și țesutul tendonului

[Figura 2: Țesutul lezat în 3 faze diferite. Imagine: Centrul de fizioterapie și sănătos Eidsvoll]

În timp, poate exista o acumulare treptată a țesutului deteriorat în țesutul moale și în țesutul tendonului. Acest țesut deteriorat are o elasticitate redusă, o capacitate portantă mai mică și o funcție mai slabă decât țesutul normal sănătos. În figura 2 puteți vedea o ilustrație care arată cum țesutul moale și țesutul tendonului pot fi deteriorate în timp. Ne place să-l împărțim în trei faze.

 

Cele 3 faze în țesutul moale și țesutul tendonului

1. țesut normal: Funcție normală. Nedureroasă.
2. Țesut deteriorat: În cazul mecanismelor de deteriorare a țesuturilor moi și a tendonului, putem schimba structura, iar acest lucru se poate întâmpla.fibre încrucișate'- adică fibrele tisulare nu sunt în poziția lor normală. Se poate împărți țesutul deteriorat în continuare în 3 grade; uşoară, moderată şi semnificativă. În această fază a problemei, este important să se facă aranjamente pentru a evita încărcarea incorectă în timp ce se stimulează vindecarea. Țesutul lezat are o sensibilitate mai mare la durere și o funcționare mai proastă.
3. Țesut cicatricial: Dacă continuăm să repetăm ​​mecanismele de încărcare greșită, țesutul deteriorat nu se va putea vindeca singur. În timp, poate apărea ceea ce numim țesut cicatricial. Această gradare a țesutului deteriorat a redus semnificativ capacitatea funcțională și capacitatea de vindecare. Adesea, durerea la acest nivel s-a agravat semnificativ.

 

«- Cheia constă adesea în recunoașterea durerii și a dizabilității. Cei care continuă ca înainte, chiar și cu dureri evidente, riscă să se agraveze în continuare - de multe ori cu scuza că nu au „timp să facă nimic în privința asta”. Ironia acestui lucru este că vor putea să petreacă și mai mult timp pe afecțiuni și că există riscul de cronicizare.”

 

- De ce nu mi se face bine cotul?

Dacă un mecanism de deteriorare nu este vindecat, este important să faceți un pas înapoi și să obțineți o imagine de ansamblu mai bună. Dacă nu ați făcut deja acest lucru, ar trebui să solicitați sfatul unui profesionist pentru ajutor cu exerciții de tratament și reabilitare. Când rănile și durerea persistă, acest lucru indică faptul că avem țesut deteriorat care nu are accesul corect la nutrienți și funcție.

 

Prin distrugerea țesutului deteriorat, de exemplu cu tehnici de tratament, cum ar fi tratamentul cu unde de presiune și acupunctura intramusculară, se va putea da un răspuns de vindecare crescut în zonă. Acest lucru va putea, de asemenea, ajuta la inversarea tendinței malefice în care vă aflați. Timpul nu vindecă toate rănile dacă mergeți în roșu - atunci, dimpotrivă, ar putea deveni din ce în ce mai rău.

 

 

2. Definiția epicondilitei laterale

Deci, cum definiți cotul de tenis? Ai răspunsul aici.

 

Epicondilita laterală: O stare de suprasolicitare extraarticulară situată la originea încheieturii, întinde mușchii sau tendoanele din exteriorul cotului. Extinderea completă repetată (îndoirea înapoi) a încheieturii mâinii în timpul zilei de lucru este cea mai frecventă cauză. Un exemplu poate implica așezarea într-o poziție ergonomică proastă atunci când lucrați la un computer.

 

3. Simptomele cotului de tenis/epicondilita laterală

Aici trecem prin câteva simptome comune pe care le puteți experimenta cu cotul de tenis. Una dintre cele mai caracteristice este că durerea este localizată local pe partea exterioară a cotului, deasupra epicondilului lateral de reper anatomic. În plus, durerea poate fi adesea de natură dureroasă, care se agravează în special imediat după activitate.

 

5 simptome comune ale cotului de tenis

Durere și sensibilitate spre exteriorul cotului

[Figura 3: Modele de durere menționate de la extensorii încheieturii mâinii]

Baza durerii și sensibilității din exteriorul cotului este că acesta este atașamentul pentru cot pentru extensorii încheieturii mâinii. Adică mușchii care sunt responsabili de îndoirea încheieturii spre spate. Durerea poate coborî și la antebraț, precum și la încheietura mâinii și poate fi agravată de anumite mișcări. În imagine arătăm două dintre cele mai frecvente modele de durere care pot apărea cu cotul de tenis. Mulți oameni se vor recunoaște și în modul în care pot provoca durere la încheietura mâinii.

 

2. Rigiditate la cot

Cotul se poate simți rigid și poate fi dureros să legați mâna de un pumn. De asemenea, poate fi dureros și „dur” să îndreptați brațul după ce l-ați pus într-o poziție îndoită. Senzația de rigiditate se datorează leziunii țesutului din atașamentul tendonului din cot și din mușchii antebrațului. Țesutul vătămat este, așa cum am arătat în Figura 2, mai puțin elastic și are mobilitate redusă. Astfel, fibrele tendonului nu se vor mișca ca un țesut proaspăt și, prin urmare, puteți experimenta o senzație de rigiditate în cot.

 

3. Crăparea cotului

Este posibil să se audă un trosnet în cot de la cotul tenisului. Din nou, cauza constă în țesutul tendonului deteriorat care nu are aceeași mobilitate ca înainte. Atunci când se mișcă, tendonul poate „scăpa” și poate forma un sunet de trosnire. O altă cauză posibilă este că defecțiunea la nivelul tendonului și mușchilor duce la reducerea funcției în articulația cotului și astfel dă o presiune articulară mai mare acolo.

 

Slăbiciune la mâini sau degete

Ocazional, cotul de tenis poate da slăbiciune la mână pe partea afectată. Mulți oameni pot experimenta că antebrațul sau prinderea aproape „cedează” anumitor sarcini și mișcări. Acest lucru se datorează unui mecanism de apărare încorporat în organism care este acolo pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Creierul te trece subconștient și te forțează

 

5. Înclinându-se spre mână și încheietura mâinii

Dacă ne uităm din nou mai atent la Figura 3, vom putea vedea că cotul de tenis poate provoca dureri la încheietura mâinii. Alții pot prezenta dureri crescute la baza degetului mare sau la încheietura mâinii sub degetul mic. Pe lângă aceasta, trebuie să ținem cont de faptul că funcția redusă la nivelul cotului și antebrațului poate fi un factor de risc pentru apariția iritației nervoase la încheietura mâinii (sindromul de tunel carpian).

 

4A. Tratamentul cotului de tenis / epicondilita laterală

Din fericire, există metode de tratament bine documentate pentru cotul de tenis și alte leziuni ale tendonului. Printre cele mai bine documentate regăsim tratamentul cu unde de presiune, terapia cu laser, acupunctura intramusculară, mobilizarea cotului și exerciții adaptate de reabilitare (preferabil antrenament excentric). Tratamentul este efectuat de obicei de un chiropractician sau kinetoterapeut modern.

 

- 4 Obiective Principale în Tratamentul Leziunilor de Tendon la Cot

Un curs de tratament împotriva cotului de tenis ar dori să aibă următoarele 4 obiective principale:

1. Descompune țesutul deteriorat și stimulează vindecarea

2. Normalizează funcția în articulațiile cotului și antebrațelor

3. Abordați posibilele cauze asociate la nivelul umărului și al brațului

4. Reduceți riscul de recidivă cu exerciții personalizate de reabilitare

 

Ceea ce are cele mai bune dovezi pentru tratamentul epicondilitei laterale este terapia cu unde de presiune, antrenamentul excentric (vezi exerciții ei), de preferință în combinație cu terapia cu laser și mobilizarea cotului/manipularea articulațiilor. Studiile au arătat că terapia cu unde de presiune poate oferi reducerea durerii și puterea de prindere îmbunătățită (3).

 

Protocol standard pentru tratamentul cotului de tenis cu Shockwave Terapie este de aproximativ 5-7 tratamente, cu aproximativ 5-7 zile între tratamente pentru ca perioada de recuperare/repaus să fie optimă. Ceea ce este interesant la unda de presiune este că facilitează îmbunătățirea pe termen lung - astfel mulți vor experimenta o îmbunătățire semnificativă în cele 4-6 săptămâni de la ultimul tratament din curs.

 

- Combinație de tehnici de tratament diferite pentru un efect optim

Pentru un efect optim de tratament, este adesea avantajos să combinați mai multe metode de tratament diferite. La departamentele noastre din Clinicile de Durere, atât din Oslo, cât și din Viken, un curs normal de tratament poate include o undă de presiune, acupunctură sportivă, terapie cu laser și exerciții de reabilitare. Vedeți o prezentare generală a clinicilor noastre ei (prezentarea generală a clinicii se deschide într-o nouă fereastră de browser).

 

Dovezi pentru mobilizarea chiropractică a articulației cotului în cotul de tenis/epicondilita laterală

Un RCT major (Bisset 2006) - cunoscut și sub numele de studiu controlat randomizat - publicat în British Medical Journal (BMJ), a arătat că tratamentul fizic al epicondilitei laterale constând din manipularea articulației cotului și antrenamentul specific au avut un efect semnificativ mai maret sub formă de ameliorare a durerii și îmbunătățire funcționalăîn comparație cu așteptarea și vizionarea pe termen scurt și, de asemenea, pe termen lung în comparație cu injecțiile cu cortizon. Același studiu a mai arătat că cortizonul are un efect pe termen scurt, dar că, paradoxal, pe termen lung crește șansa de recidivă/rupturi și duce la vindecarea mai lentă a leziunii. Un alt studiu (Smidt 2002) susține, de asemenea, aceste constatări.

 

- VIDEO: Acupunctură intramusculară la cotul de tenis

Acupunctura intramusculară (tratamentul cu ac) este utilizată în mod regulat pentru durerile de cot. Poate fi eficient împotriva afecțiunilor precum cotul de tenis (epicondilita laterală), cotul de golf (epicondilita medială) și disfuncția musculară generală (mialgie). Aici puteți vedea un videoclip cu un tratament de acupunctură pentru cotul de tenis.

(Acesta este unul dintre videoclipurile noastre mai vechi. Simțiți-vă liber să vă abonați gratuit pe canalul nostru de Youtube pentru a fi la curent cu programele de exerciții și cunoștințele despre sănătate)

 

Lista altor tehnici de tratament:

- Acupunctura / tratament cu ace

- Lucrul / masajul țesuturilor moi

- Electroterapie / terapie de putere

- Tratament cu laser

- Tratament corectiv comun

- Tratamentul articulațiilor musculare / terapia punctului de declanșare

- Ecografie

- Tratament termic

 

Tratamentul invaziv al cotului de tenis

- Chirurgie / chirurgie

- Injecție de durere

 

Chirurgie cot de tenis / epicondilită laterală

La cotul tenisului se efectuează operații rare și mai puțin frecvente. Acest lucru se datorează faptului că cercetările recente au arătat că tratamentul conservator are de obicei un efect mai bun și nu implică riscurile pe care le are o operație. Dar în cazuri extreme, poate fi încă relevant. Cu toate acestea, veți încerca terapia prin injecție înainte de a trece la acest pas.

 

Injectarea durerii împotriva cotului de tenis/epicondilita laterală

O varianta de tratament care poate fi testata inainte de operatie, daca tratamentul conservator este pe deplin testat si durerea doar persista, atunci poate fi relevanta cu injectarea in tratamentul epicondilitei cotului tenisului/lateral. În mod normal, se efectuează injecția cu cortizon. Din păcate, injecțiile cu cortizon pot duce la agravarea durerii pe termen lung, deoarece, de asemenea, crește riscul de afectare a sănătății tendonului și a rupturii tendonului.

 

4B. Investigația clinică a cotului de tenis

Simptomele și semnele clinice ale cotului de tenis sunt de obicei atât de caracteristice încât îngrijitorul suspectează devreme. O examinare pentru prima dată începe de obicei cu o anamneză urmată de o examinare funcțională. Testele imagistice nu sunt de obicei necesare, dar acest lucru poate fi indicat de lipsa efectului tratamentului conservator.

 

Diagnosticul imagistic al cotului de tenis/epicondilita laterală

Un examen RMN este de preferat pentru examinarea la cotul tenisului. Motivul pentru care este preferată ultrasunetelor de diagnostic este că aceasta din urmă nu poate vedea ce este de cealaltă parte a osului sau în articulația cotului în sine (deoarece undele sonore nu trec prin țesutul osos). În mod normal, se va descurca fără a efectua astfel de teste imagistice, deoarece diagnosticul și simptomele sunt de obicei foarte clare pentru un clinician. Cu toate acestea, poate fi relevant dacă cauza debutului a fost o traumă sau similar.

 

Examinare RMN: Imagine a cotului de tenis/epicondilita laterală

Aici vedem o imagine RMN a cotului tenisului / epicondilita laterală. Putem vedea schimbări clare de semnal și reacții în jurul epicondilului lateral.

 

Examinare ecografică de diagnostic: Imagine a cotului de tenis / Epicondilita laterală

Pe această imagine cu ultrasunete, se poate observa o atașare musculară îngroșată la epicondilul lateral din exteriorul cotului.

 

- La Vondtklinikkene, clinicienii noștri autorizați public au dreptul de a fi îndrumați pentru un examen imagistic dacă acest lucru ar trebui să fie indicat din punct de vedere medical.

 

5. Auto-măsuri și auto-tratament pentru cotul de tenis/epicondilita laterală

Mulți dintre pacienții noștri pun întrebări despre modul în care ei înșiși pot contribui la vindecarea vindecării în cotul de tenis. Aici suntem bucuroși să oferim sfaturi individuale, dar în general există două auto-măsuri comune în special. Prima presupune utilizarea de suport de compresie pentru cot, iar celălalt este utilizarea declanșare mingea punct în care se rostogolește spre atașamentul musculaturii și tendonului. Alții experimentează asta pachet de căldură reutilizabil sau aplicarea balsam de căldură are un efect calmant. Linkurile către sfaturile de mai jos se deschid într-o nouă fereastră de browser.

 

Recomandare: Suport de compresie pentru cot (Linkul se deschide într-o fereastră nouă)

Prima noastră recomandare clară pentru epicondilita laterală este utilizarea suportului de compresie pentru cot.

Astfel de suporturi au un efect bine documentat în cercetare - și pot indica o reducere a durerii de cot (4). Baza pentru îmbrăcămintea de compresie stă atât în ​​stabilitatea suplimentară a zonei, dar și în creșterea circulației sângelui în zona rănită. Măsura este simplă și ușor de utilizat. Atingeți imaginea sau link aici pentru a citi mai multe despre suportul nostru de compresie recomandat, precum și pentru a vedea opțiunile de cumpărare. Utilizați suportul zilnic și în situațiile în care simțiți că cotul poate fi expus la încărcare incorectă.

 

Sfaturi ergonomice împotriva cotului de tenis / epicondilita laterală

Unul dintre cele mai importante lucruri în ceea ce privește leziunile la suprasarcină este faptul că reduceți simplu și ușor activitatea care a iritat mușchiul și atașamentul tendonului, acest lucru se poate face prin efectuarea de modificări ergonomice la locul de muncă sau luând o pauză de la mișcările care au rănit. Cu toate acestea, este important să nu vă opriți complet, deoarece acest lucru doare mai mult decât bine pe termen lung.

 

 

6. Exerciții și exerciții pentru cotul de tenis / epicondilita laterală

Am menționat deja că antrenamentul excentric este adesea recomandat pentru cotul de tenis. Deci acesta este un exercițiu de antrenament, îl puteți vedea în videoclipul de mai jos, unde vă antrenezi în direcția longitudinală extinsă a țesutului tendonului și a fibrelor musculare. În această parte a articolului, vom arunca o privire mai atentă asupra mai multor exerciții de forță și întindere care pot fi benefice.

 

Un lucru pe care mulți oameni îl uită este importanța unei bune funcții și mai sus, în braț și umăr. Tocmai din acest motiv antrenamentul cu elastic poate fi o metoda excelenta de antrenament pentru tine cu dureri de cot si cot de tenis. Funcționalitatea îmbunătățită a umărului va duce, de fapt, doar la o utilizare mai corectă a cotului și antebrațului.

 

Antrenament de forță împotriva cotului de tenis / Epicondilita laterală

Grip de formare: Apăsați o bilă moale și țineți timp de 5 secunde. Efectuați 2 seturi de 15 repetări.

Pronația antebrațului și consolidarea supinației: Țineți o cutie de supă sau similară în mână și îndoiți cotul cu 90 de grade. Rotiți încet mâna astfel încât mâna să fie orientată în sus și întoarceți încet înapoi spre față. Repetați 2 seturi de 15 repetări.

Antrenament de rezistență pentru flexia și extensia cotului: Țineți un manual de exerciții ușor sau similar cu mâna în sus. Îndoaie cotul astfel încât mâna să fie îndreptată spre umăr. Apoi coborâți brațul până când este complet extins. Faceți 2 seturi de 15 repetări. Crește-ți treptat rezistența pe măsură ce devii mai puternic.

 

Întinderea cotului de tenis / epicondilita laterală

Mobilizarea încheieturii mâinii în flexie și extensie: Îndoiți încheietura mâinii în flexie (îndoire înainte) și extensie (îndoire înapoi), cât puteți obține. Faceți 2 seturi de 15 repetări.

Extensie la încheietura mâinii: Apăsați partea din spate a mâinii cu cealaltă mână pentru a vă apleca la încheietura mâinii. Țineți cu presiune personalizată timp de 15 până la 30 de secunde. Apoi schimbați mișcarea și întindeți-o împingând fața mâinii înapoi. Mențineți această poziție timp de 15 până la 30 de secunde. Rețineți că brațul trebuie să fie drept atunci când efectuați aceste exerciții de întindere. Efectuați 3 seturi.

Pronația și supinația antebrațului: Îndoiți cotul pe brațul durerilor 90 de grade, ținând cotul la corp. Ridicați palma în sus și mențineți această poziție timp de 5 secunde. Apoi coborâți încet palma în jos și mențineți această poziție timp de 5 secunde. Faceți acest lucru în 2 seturi de 15 repetări în fiecare set.

 

VIDEO: Exercițiu excentric împotriva cotului de tenis

În videoclipul de mai jos, îți arătăm exercițiul excentric de antrenament pe care îl folosești împotriva cotului de tenis/epicondilita laterală. Nu uitați să luați în considerare forma zilnică și propriul istoric medical.

 

VIDEO: Antrenament de forta cu elastic pentru umeri si brate

După cum am menționat mai devreme, suntem preocupați de îmbunătățirea pe termen lung. O modalitate bună de a asigura o funcționare mai bună atât a umerilor, cât și a brațelor este exercițiile de forță cu elastic. În videoclipul de mai jos, chiropracticul Alexander Andorff arată v / Lambertseter Chiropractor Center și Fizioterapie elaborați un program de exerciții recomandat. Exercitiile pot fi facute de 3-4 ori pe saptamana daca se doreste, dar poti merge foarte mult si facand-le de doua ori pe saptamana.

Simțiți-vă liber să vă abonați gratuit canalul nostru de Youtube dacă doriți. Aici obțineți o serie de programe de exerciții gratuite și cunoștințe utile despre sănătate.

7. Contactați-ne: Clinicile noastre

Oferim evaluare, tratament și antrenament modern pentru problemele cotului și leziunile tendonului.

Simțiți-vă liber să ne contactați printr-unul dintre clinicile noastre specializate (prezentarea clinică se deschide într-o fereastră nouă) sau pe pagina noastră de Facebook (Vondtklinikkene - Sănătate și exercițiu) dacă aveți întrebări. Pentru programari, avem rezervare online XNUMX de ore la diferitele clinici, astfel incat sa gasesti ora de consultatie care ti se potriveste cel mai bine. Ne puteți suna și în programul de funcționare al clinicii. Avem departamente interdisciplinare în Oslo (inclusiv Scaune Lambert) și Viken (Lemn brut og Eidsvoll). Terapeuții noștri calificați așteaptă cu nerăbdare vești de la tine.

 

Surse și cercetare:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizare cu mișcare și exercițiu, injecție cu corticosteroizi sau așteptați și vedeți pentru cotul de tenis: studiu randomizat. BMJ. 2006 noiembrie 4; 333 (7575): 939. Epub 2006 29 septembrie.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Injecții cu corticosteroizi, fizioterapie sau o politică de așteptare pentru epicondilita laterală: un studiu controlat randomizat. Lancet. 2002 februarie 23, 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Eficacitatea terapiei cu unde de șoc extracorporale la pacienții cu cot de tenis: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Medicină (Baltimore). 2020 iulie 24; 99 (30): e21189. [Meta-analiză]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Efectele imediate ale ortezelor asupra durerii la persoanele cu epicondilalgie laterală. Pain Res Treat. 2013; 2013: 353597.

 

Urmăriți Vondt.net pe YOUTUBE

(Urmărește și comentează dacă vrei să facem un videoclip pentru afecțiunile tale)

Urmăriți Vondt.net pe FACEBOOK

(Încercăm să răspundem la toate mesajele și întrebările în 24-48 de ore)

 

Întrebări frecvente: Întrebări frecvente referitoare la cotul tenisului / epicondilita laterală

 

Ar trebui să primesc tratament pentru epicondilita cot de tenis/lateral?

Da, în majoritatea cazurilor ar trebui. Dacă nu luați nicio măsură, starea se va agrava cel mai probabil. Căutați azi ajutor pentru problema, astfel încât să nu fiți nevoit să o porți cu tine pentru tot restul vieții. Dacă nu vă puteți permite tratamentul, atunci este cel puțin în regulă să începeți cu măsuri de alinare (sprijin pentru cot) și exerciții adaptate (vezi mai devreme în articol).

 

Un examen pentru prima dată poate să nu coste întreaga lume. Aici veți putea obține informații specifice despre afecțiune, precum și măsurile recomandate în continuare. Fiți deschis cu medicul dumneavoastră dacă aveți sfaturi financiare slabe și cereți un plan de exerciții pe termen lung, de exemplu.

 

Ar trebui să îngheț cotul tenisului / epicondilita laterală?

Da, în situațiile în care este clar că atașamentele la epicondilul lateral sunt iritate și poate chiar umflate, atunci glazura trebuie folosită conform protocolului obișnuit de glazură. Aveți grijă să nu deteriorați țesutul cu prea mult frig. De obicei, recomandăm tratamentul la rece doar în cazul supraîncărcărilor acute sau în cazul dezvoltării clare a căldurii și umflăturilor.

 

3. Care sunt cele mai bune analgezice sau relaxante musculare pentru epicondilita cot tenisului/lateral?

Dacă aveți de gând să luați analgezice fără prescripție medicală, atunci acestea ar trebui să fie antiinflamatoare, de ex. ibuprofen sau voltaren. Nu este recomandat să continuați cure pentru ameliorarea durerii fără a aborda cauza reală a problemei, deoarece aceasta va masca, cel mai probabil, durerea temporar, fără să existe ceva mai bun în ceea ce privește atașarea cotului. Medicul poate prescrie relaxante musculare la nevoie; apoi cel mai probabil tramadol sau brexidol. Consultați întotdeauna un medic sau un farmacist înainte de a lua analgezice.

 

Meșter, 4 de ani. Mă doare în cot când ridic ceva. Care ar putea fi cauza?

Cauza este cel mai probabil cot de tenis (epicondilită laterală) sau cot de golf (epicondilită medială) care pot apărea ambele din cauza tulpinii repetitive (de exemplu, tâmplăria). Lacrimile pot apărea în atașamentul muscular la exteriorul sau interiorul cotului - ambele putând provoca dureri atunci când se utilizează mâna și încheietura mâinii. Acest lucru poate duce, de asemenea, la o rezistență redusă a aderenței.