Osteoartrite das mãos (artrose das mãos) | Causa, sintomas, exercícios e tratamento
A osteoartrite das mãos, também conhecida como osteoartrite das mãos, pode causar dor e rigidez nas mãos e nos dedos. Neste guia você aprenderá tudo sobre a osteoartrite das mãos.
A osteoartrite das mãos envolve desgaste das articulações das mãos, dedos e pulsos. Fisicamente, isso pode levar ao desgaste da cartilagem, redução do espaço articular e calcificações. Tais alterações degenerativas podem causar dor, dor nos dedos, dor na mão, rigidez e força de preensão reduzida. Algo que pode afetar tarefas cotidianas, como segurar a xícara de café ou abrir tampas de geléia.
- A osteoartrite pode ser retardada se você tomar medidas ativas
O diagnóstico pode, em muitos casos, ser controlado por tratamento físico, alongamentos diários e exercícios. Neste guia, iremos, entre outras coisas, passar por um programa de treinamento com 7 exercícios contra a osteoartrite das mãos (com vídeo).
“O artigo foi escrito e a qualidade verificada por pessoal de saúde autorizado publicamente. Isso inclui fisioterapeutas e quiropráticos em Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar (veja a visão geral da clínica aqui). Recomendamos sempre que a sua dor seja avaliada por profissionais de saúde experientes."
Dicas: Além de mostrar um vídeo com 7 exercícios contra artrose nas mãos, também daremos bons conselhos sobre automedidas e autoajuda. Isto inclui o uso de luvas de compressão especialmente adaptadas, dormindo com suporte de pulso, treinando com treinador de mãos e dedos, bem como autoteste com dinamômetro manual. Links para recomendações de produtos são abertos em uma nova janela do navegador.
- Quais estruturas anatômicas das mãos e dedos são afetadas pela osteoartrite?
A osteoartrite da mão envolve a quebra da cartilagem e tecido ósseo nos dedos, pulsos e pequenas articulações da mão. Afeta particularmente:
pulso
1ª articulação metacarpal (a base do polegar)
Pontas dos dedos (articulação PIP, articulação externa dos dedos)
Articulações do dedo médio (articulação DIP, articulação média dos dedos)
Vale ressaltar que a osteoartrite das mãos geralmente começa com artrose no polegar.
Neste grande guia você aprenderá mais sobre:
Sintomas de osteoartrite nas mãos
A causa da osteoartrite nas mãos
Automedidas e autoajuda contra osteoartrite das mãos
Prevenção da osteoartrite nas mãos (incluindo vídeo com exercícios)
Tratamento e reabilitação da osteoartrite nas mãos
Diagnosticando osteoartrite nas mãos
Este é um guia amplo e abrangente sobre osteoartrite das mãos, escrito por profissionais de saúde autorizados publicamente Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar. Lembre-se de que você sempre pode entrar em contato conosco se tiver dúvidas ou dúvidas sobre algo.
1. Sintomas de osteoartrite nas mãos
Os sintomas e a dor que o indivíduo experimenta variam muito de pessoa para pessoa. Algumas pessoas têm osteoartrite significativa sem sentir dor ou um único sintoma - enquanto outras, com osteoartrite leve, sentem dores nas articulações. Os sintomas experimentados muitas vezes estarão diretamente ligados à extensão e gravidade das alterações de desgaste.
– 5 estágios da osteoartrite
A osteoartrite é dividida em 5 estágios. Do estágio 0 (sem osteoartrite ou desgaste articular) para o estágio 4 (osteoartrite avançada e significativa e desgaste). Os vários estágios dão uma indicação de quanta cartilagem foi quebrada nas mãos e quão extensas são as alterações de desgaste. Ressaltamos que o estágio 4 é composto por alterações de desgaste muito extensas, que envolverão deformação significativa das mãos e comprometimento funcional.
sintomas na osteoartrite pode incluir:
Inchaço nos nós dos dedos, nas articulações dos dedos médios ou externos
Inchaço leve ou nítido das articulações afetadas
Alívio da pressão local sobre as articulações
Força de preensão reduzida
Vermelhidão das articulações
Sensação de rigidez nas mãos e dedos
Dor nas mãos e dedos
Dedos tortos
Formação de cartilagem nas articulações externas dos dedos (Nó de Heberden)
Esporões ósseos nas articulações do dedo médio (Nó de Bouchard)
Ação nas mãos durante o uso e carregamento
Aumento da ocorrência de queixas compensatórias nos antebraços e cotovelos
As mãos afetadas pela osteoartrite também podem causar um aumento da incidência de doenças no antebraço, problemas no ombro e tendinite no cotovelo. Isso se deve ao fato de que muitas vezes você começa a se estressar incorretamente se as mãos não funcionam como deveriam e, portanto, isso afeta estruturas e áreas anatômicas próximas. Isto é chamado para reclamações de compensação. A osteoartrite nas mãos pode, devido a uma carga incorreta, até causar um aumento da dor no pescoço (incluindo pescoço de estresse) e dor no ombro.
- Por que minhas mãos ficam mais rígidas e doloridas pela manhã?
Existem três razões principais pelas quais suas mãos e dedos ficam mais rígidos e doloridos quando você se levanta pela primeira vez:
Menos líquido sinovial
Menos circulação sanguínea
Posição desfavorável do pulso ao dormir
Quando dormimos, o coração bate mais devagar e o corpo tem menos necessidade de circulação frequente de sangue e líquido sinovial. O único problema é que se tivermos áreas danificadas com muitas alterações de desgaste, estas ainda precisarão dessa microcirculação para continuar. O resultado é que as articulações das mãos e dos dedos ficam ainda mais rígidas e doloridas. Algumas pessoas também gostam de dormir com as próprias mãos ou com os pulsos dobrados, o que pode aumentar a rigidez matinal. Principalmente uma medida própria, nomeadamente dormir com suporte de pulso ortopédico, pode ajudar a manter o pulso na posição correta quando você dorme e, assim, manter uma boa circulação e sinais nervosos, através, entre outras coisas, do túnel do carpo e do túnel de Guyon.
Nossa recomendação: Experimente dormir com um apoio de pulso ortopédico
Este é um bom conselho que muitas pessoas relatam ter um bom efeito. Dormindo com um suporte de pulso ortopédico conforme mostrado acima, você deseja garantir que o pulso seja mantido reto (em vez de dobrado) e "aberto" durante a noite. Desta forma, queremos também evitar condições de redução de espaço no pulso, que podem reduzir a circulação quando dormimos. Imprensa sua experiência para ler mais sobre nossa recomendação.
2. Motivo: Por que você tem osteoartrite nas mãos?
A razão pela qual você tem osteoartrite nas mãos e nos dedos é mais complexa do que você imagina. Não se trata apenas de sobrecarga de longo prazo, mas também de fatores genéticos, idade e fatores de risco. Dito isto, o desgaste das articulações ocorre quando o corpo é incapaz de reparar a articulação mais rapidamente do que ela quebra. Mas está bem documentado que exercícios manuais e treinamento de força de preensão (com treinador de aderência) pode ajudar a manter o bom funcionamento, fortalecer e reduzir a dor em pacientes com osteoartrite nas mãos.¹ Esses fatores de risco aumentam o risco de osteoartrite nas mãos:
Sexo (as mulheres são mais propensas à osteoartrite do que os homens)
Maior idade (capacidade de reparo prejudicada)
genética (certos genes apresentam um risco aumentado)
Lesões e fraturas anteriores na mão
Sobrecarga repetitiva
Músculos de estabilidade enfraquecidos nas mãos e dedos
fumar (circulação prejudicada)
Força de preensão reduzida
Se dermos uma olhada na lista acima, veremos que existem alguns fatores que você pode controlar e outros que você mesmo não pode controlar. As causas comuns para o desenvolvimento da osteoartrite incluem, entre outras coisas, sobrecarga durante um longo período de tempo, fatores genéticos e lesões anteriores. Fraturas nas mãos e nos dedos podem levar ao desenvolvimento precoce de osteoartrite nas mãos.
- A idade avançada significa maior necessidade de manutenção e bons hábitos
É mal feito, mas acontece que a capacidade de reparar fica enfraquecida à medida que envelhecemos. Isto significa que o corpo já não é tão bom a reparar superfícies articulares e cartilagens, bem como ligamentos e tendões. É precisamente por isso que é tão importante cuidarmos de duas das ferramentas mais importantes que temos.
A osteoartrite das mãos pode causar calcificações e nódulos de cartilagem
Quando a cartilagem entre as várias articulações dos dedos, mãos e pulsos se rompe, os processos de reparo ocorrerão por parte deles, na tentativa de compensar os danos. Estes processos também significam que o tecido ósseo é formado nas áreas afetadas, o que por sua vez pode levar a calcificações, caroços de cartilagem e esporas ósseas.
- Bolas ósseas maiores e visíveis nos dedos podem ser um indicador de osteoartrite significativa
Tais calcificações são visíveis nos raios-X e fornecem uma base para dizer quão extensa é a sua osteoartrite. Quando há bolas ósseas maiores e visíveis nos dedos ou pulsos, esta é uma indicação clara de que há osteoartrite relativamente significativa em um estágio posterior (estágio 3 ou 4 geralmente).
Nós Heberdens
Quando esferas ósseas e calcificações claras ocorrem na parte externa dos dedos, elas são - em termos médicos - chamadas de esferas de Heberden. Muitas pessoas costumam achar que têm pequenas bolas distintas na parte mais externa das articulações dos dedos (articulações DIP) e se perguntam muito o que isso poderia ser. A verdade é que existem calcificações.
Bouchards knots
Se ocorrerem calcificações e bolas semelhantes na articulação do dedo médio, isso é chamado de nódulos de Bouchard. Essa descrição é usada, portanto, se o link do meio (link PIP) for afetado.
3. Automedidas e autoajuda contra osteoartrite das mãos
Se você deseja adotar uma abordagem ativa para retardar a osteoartrite e reduzir o processo de envelhecimento das mãos, isso certamente é possível. Ao fortalecer os músculos das mãos, antebraços e ombros, você pode aliviar as articulações, além de contribuir para a melhoria e manutenção da circulação sanguínea. Boas maneiras de fazer isso incluem usar treinador de força de preensão ou treinador de dedo. Muitos usam também luvas de compressão especialmente adaptadas para aumentar a circulação nas mãos e fornecer maior proteção. Todas as recomendações de produtos são abertas em uma nova janela do navegador.
Nossa recomendação: Uso diário de luvas de compressão
Uma das automedidas mais fáceis de começar e também uma das nossas recomendações mais calorosas. Luvas de compressão documentou, em vários estudos, um efeito positivo na força de preensão, aumento da circulação e melhor função - também para pacientes reumáticos.² pressione sua experiência para ler mais sobre nossa recomendação. Estes podem ser usados diariamente.
Recomendação para melhor aderência: Treinador de força de preensão
A melhor forma de treinar a força de preensão é por meio de treinamentos específicos. É exatamente por isso que recomendamos este treinador específico de força de preensão. Você pode definir a resistência entre 5 e 60 kg. Então você tem boas oportunidades para mapear o desenvolvimento de sua própria força (você também pode usar um dinamômetro manual para verificar sua força com mais precisão - você pode ler mais sobre isso mais adiante no artigo). Imprensa sua experiência para ler mais sobre este treinador de força de preensão recomendado.
4. Prevenção da osteoartrite nas mãos (incluindo vídeo com exercícios recomendados)
Na seção acima, mencionamos como o uso de automedidas inteligentes pode ajudar a proteger suas mãos e dedos. E acontece que as automedidas e a prevenção se sobrepõem bastante. Mas aqui optamos por examinar mais de perto exercícios específicos que podem ajudá-lo a retardar o desenvolvimento da osteoartrite nas mãos. O vídeo abaixo mostra a saber quiroprático Alexander Andorff elabore um programa de treinamento recomendado para você com osteoartrite nas mãos.
VÍDEO: 7 exercícios contra artrite nas mãos
Você pode ler mais sobre esses sete exercícios em nosso artigo 7 exercícios contra a osteoartrite das mãos. Lá você pode ler descrições detalhadas de como os exercícios são realizados.
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Ferramentas de treinamento recomendadas: Pratique "abrir a mão" com este treinador de dedos
Você já considerou que quase todo movimento que fazemos no dia a dia “fecha” a mão? É fácil esquecer que os dedos também deveriam poder ir para o outro lado! E é aqui que este treinador de mãos e dedos entra em ação. Ajuda você a treinar o que chamamos de extensão dos dedos (ou seja, dobrar os dedos para trás). Esse treinamento pode ter um efeito positivo na função e no equilíbrio muscular das mãos e dos dedos. Imprensa sua experiência para ler mais sobre nossa recomendação.
5. Tratamento e reabilitação da osteoartrite nas mãos
Nossos médicos do Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse sabem que o primeiro passo no caminho para melhorar a saúde das mãos sempre começa com uma decisão do paciente. Uma escolha de tomar medidas ativas para um melhor funcionamento e menos dor na vida cotidiana. Nossos fisioterapeutas e quiropráticos trabalham diariamente para ajudar pacientes com osteoartrite no caminho para uma vida cotidiana melhor. Conseguimos isso através de uma combinação baseada em evidências de técnicas de tratamento físico e exercícios específicos de reabilitação. Alguns dos métodos de tratamento usados para osteoartrite das mãos podem incluir:
fisioterapia
Técnicas de massagem nas mãos
Estimulação intramuscular (IMS)
Laserterapia de baixa dosagem (laser terapêutico)
Mobilização Conjunta
Terapia de ponto de gatilho
Agulhamento seco
As técnicas de tratamento utilizadas são adaptadas a cada paciente individual. Mas dito isto, o tratamento físico muitas vezes consiste em técnicas de massagem, laser terapêutico e mobilização articular. A terapia a laser tem um efeito positivo documentado contra a osteoartrite nas mãos - e também quando ocorrem formações de cartilagem nos dedos (Nós de Heberden e nós de Bouchard).³ Entre outras coisas, um estudo maior mostrou que reduz o inchaço nos dedos e proporciona alívio eficaz da dor com 5 a 7 tratamentos. Laser terapêutico é oferecido em todos nossos departamentos clínicos.
Mais movimento na vida cotidiana
Você tem um trabalho que oferece muita repetição e carga estática? Então, recomendamos fortemente que você tome cuidado extra para obter movimento e circulação sanguínea suficientes. Participe de um grupo de exercícios, dê um passeio com um amigo ou faça exercícios em casa. O mais importante é que você faça algo que gosta e assim consiga se motivar para se movimentar mais no dia a dia.
6. Diagnóstico de osteoartrite nas mãos
O processo de diagnóstico da osteoartrite das mãos consiste em várias etapas. Esses incluem:
Anamnês
Exame funcional
Exame de imagem (se houver indicação médica)
Uma consulta inicial com um médico com experiência em músculos e articulações começará com uma anamnese (chamada de anamnese). Aqui o paciente conta sobre os sintomas e a dor que está sentindo, e o terapeuta faz perguntas relevantes. A consulta passa então para um exame funcional onde o médico verifica a mobilidade articular da mão e do punho, examina a formação de cartilagem e testa a força muscular da mão (incluindo força de preensão). Este último é frequentemente medido com um dinamômetro digital manual. Isto pode ser usado ativamente para mapear o desenvolvimento da função da mão e da força de preensão ao longo do tempo no plano de tratamento. Se você trabalha com fisioterapia e reabilitação, esta pode ser uma ferramenta útil para ter em sua clínica. Também pode ser adequado para aqueles que desejam traçar o seu próprio desenvolvimento.
Para médicos: Dinamômetro digital manual
Et dinamômetro digital manual é uma ferramenta de exame clínico para testes precisos de força de preensão. Eles são usados regularmente por fisioterapeutas, médicos, quiropráticos, naprapatas e osteopatas para mapear o desenvolvimento da força de preensão em seus pacientes. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .
Se houver sintomas e sinais clínicos de osteoartrite das mãos, um quiroprático ou médico pode encaminhá-lo para um exame de imagem das mãos e dos dedos. Ao mapear a osteoartrite, é mais comum fazer uma radiografia, pois é melhor para visualizar essas alterações.
Resumirering: Osteoartrite das mãos (artrose da mão)
A coisa mais importante para retardar o desenvolvimento da osteoartrite das mãos é que você esteja disposto a tomar medidas ativas. Faça mudanças em sua vida cotidiana que gradualmente ajudem a mudar a tendência a seu favor, com mãos mais fortes e menos dor. Se você está se perguntando por onde começar, recomendamos que procure um médico autorizado com interesse no tratamento e reabilitação da osteoartrite. Não hesite em contactar-nos se estiver perto de algum deles nossos departamentos clínicos pertencente à Saúde Interdisciplinar Vondtklinikkene. Lembramos também que você pode, sem compromisso, nos fazer perguntas caso tenha alguma dúvida.
As clínicas da dor: sua escolha para tratamento moderno
Os nossos médicos e departamentos clínicos pretendem sempre estar entre a elite na investigação, tratamento e reabilitação de dores e lesões nos músculos, tendões, nervos e articulações. Ao pressionar o botão abaixo, você pode ter uma visão geral de nossas clínicas - inclusive em Oslo (incl Assentos Lambert) e Akershus (Madeira bruta og Som Eidsvoll). Sinta-se à vontade para entrar em contato conosco se tiver alguma dúvida ou estiver se perguntando sobre alguma coisa.
artigo: Osteoartrite das mãos (osteoartrite das mãos)
Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse
Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa, como PubMed e Biblioteca Cochrane. Entre em contato conosco se encontrar algum erro ou tiver comentários.
Pesquisa e fontes
1. Rogers et al, 2007. Os efeitos do treinamento de força entre pessoas com osteoartrite nas mãos: um estudo de acompanhamento de dois anos. J Hand Ther. 2007 julho-setembro;20(3):244-9; questionário 250.
2. Nasir et al, 2014. Luvas terapêuticas para pacientes com artrite reumatóide: uma revisão. Ther Adv Musculoesquelética Dis. dezembro de 2014; 6(6): 226–237.
3. Baltzer et al, 2016. Efeitos positivos da terapia com laser de baixa intensidade (LLLT) na osteoartrite de Bouchard e Heberden. Lasers Surg Med. Julho de 2016;48(5):498-504.
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Perguntas frequentes sobre osteoartrite das mãos (FAQ)
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