Osteoartrite dos joelhos (osteoartrite dos joelhos) | Causa, sintomas e tratamento

A osteoartrite dos joelhos, também conhecida como osteoartrite, significa alterações de desgaste nas articulações dos joelhos. Este guia sobre osteoartrite do joelho contém tudo o que você precisa saber.

Desgaste da cartilagem, degeneração meniscal e calcificações nos joelhos podem ser sinais de osteoartrite nos joelhos. A osteoartrite do joelho é dividida em cinco estágios de acordo com a gravidadee piora à medida que envelhecemos devido a vários fatores, incluindo a capacidade do corpo de se reparar. É exatamente por isso que é tão importante tomar medidas ativas para ajudar os joelhos da melhor maneira possível, antes que o espaço articular nos joelhos fique tão ruim que os ossos quase se esfreguem uns nos outros.

- Os joelhos são particularmente suscetíveis à osteoartrite

Nossos joelhos, assim como nossos quadris, são o que chamamos de articulações que suportam peso. Isso significa simplesmente que eles estão expostos a muito estresse quando ficamos de pé e andamos. A pesquisa mostrou que músculos de estabilidade mais fortes, inclusive nos quadris, podem atuar como um alívio direto para os joelhos. O que, por sua vez, proporciona melhor funcionamento dos joelhos e redução do risco de desenvolver osteoartrite nos joelhos.¹ Além disso, também está bem documentado que as técnicas de tratamento manual, incluindo trabalho muscular e mobilização articular, têm um efeito positivo na osteoartrite nos joelhos e nos quadris.²

“O artigo foi escrito e a qualidade verificada por pessoal de saúde autorizado publicamente. Isso inclui fisioterapeutas e quiropráticos em Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar (veja a visão geral da clínica aqui). Recomendamos sempre que a sua dor seja avaliada por profissionais de saúde experientes."

Dicas: Mais adiante neste guia sobre osteoartrite de joelho, mostramos um programa de treinamento com exercícios recomendados (com vídeo). Além disso, passamos por conselhos concretos e recomendamos, como alívio com almofada de dormir quando você dorme, suportes de compressão de joelho, absorção de choque com amortecedores de calcanhar e treinamento com minibandas. Links para recomendações de produtos são abertos em uma nova janela do navegador.

No guia você aprenderá mais sobre:

  1. Sintomas de osteoartrite dos joelhos
  2. A causa da osteoartrite dos joelhos
  3. Automedidas e autoajuda contra osteoartrite de joelho
  4. Prevenção da osteoartrite do joelho (incluindo vídeo com exercícios)
  5. Tratamento da osteoartrite dos joelhos
  6. Investigação de osteoartrite nos joelhos

Este é um guia sobre osteoartrite do joelho escrito por uma equipe multidisciplinar de fisioterapeutas e quiropráticos. Esperamos que seja útil para você e entre em contato conosco ou comente abaixo se tiver alguma opinião ou dúvida. Estamos ansiosos para ouvir de você.

1. Sintomas de osteoartrite nos joelhos

Os sintomas que experimentamos com a osteoartrite do joelho dependerão da extensão das alterações de desgaste. A osteoartrite é classificada do estágio 0 ao estágio 4 - onde o primeiro estágio indica ausência de osteoartrite e o último estágio é osteoartrite muito avançada (e então provavelmente será necessária uma substituição do joelho). Os estágios indicam quanto da cartilagem entre as articulações se desgastou e quanta calcificação e alterações ósseas temos na articulação. Os sintomas comuns da osteoartrite do joelho podem incluir:

  • Sensação de rigidez matinal (dor para movimentar o joelho)
  • Sensibilidade à pressão ao tocar o joelho
  • Mobilidade reduzida das articulações do joelho
  • Inchaço e acúmulo de líquido no joelho (edema)
  • Sensação de que o joelho está prestes a “travar”
  • Estalando no joelho
  • Caminhar pode causar dor no joelho (na osteoartrite do joelho mais grave)
  • Aumento do risco de dores no quadril e problemas nas costas (devido a compensação)

Seus joelhos são muito importantes para que você se mova corretamente e tenha o que chamamos de um bom padrão de movimento. Com isto nos referimos ao fato de que o corpo é uma estrutura muito complexa onde mesmo o menor erro pode causar dores e problemas em outras partes do corpo.

Por exemplo, joelhos doloridos podem fazer com que você fique parado, ganhe peso e perca massa muscular. A consequência disto significará um aumento da carga sobre os joelhos devido ao maior peso e menos proteção dos músculos de estabilidade próximos. Um ciclo vicioso que também pode fazer com que seus quadris e pés tentem fazer o trabalho de absorção de choque para os joelhos e, assim, acabamos com dores nos quadris e problemas nos pés - como tendinite no quadril ou fascite plantar.

Portanto, os joelhos ficam ainda mais doloridos pela manhã (e depois do descanso)

Quando estamos deitados na cama e mergulhados na terra dos sonhos, há redução da circulação sanguínea e do líquido sinovial. Depois, esperançosamente, de uma boa noite de sono, notamos que nossos joelhos ficam doloridos e rígidos na primeira vez depois de nos levantarmos. Isso se deve ao conteúdo reduzido de líquido sinovial e à circulação sanguínea no joelho. Muitas vezes, essa rigidez matinal pode melhorar se tivermos uma posição melhor para dormir e, por exemplo, usarmos almofada de dormir entre os joelhos quando dormimos. Menos pressão significa que não cortamos a circulação até os joelhos, o que por sua vez pode significar que eles não ficam doloridos e rígidos quando nos levantamos pela manhã.

Recomendação: Durma com um travesseiro entre os joelhos

En travesseiro do assoalho pélvico foi projetado para aliviar a pélvis, quadris e joelhos. Talvez você tenha notado que são usados ​​​​por mulheres grávidas? Isso porque eles fornecem a base para uma posição de dormir mais ergonômica e realmente adequada para todos. A posição é benéfica porque exerce menos pressão sobre os joelhos e também leva a um ângulo biomecânico mais correto entre os joelhos e os quadris. Imprensa sua experiência para ler mais sobre nossa recomendação.

Na ilustração acima você pode ver como a poltrona reclinável pélvica proporciona maior conforto para os joelhos, além de garantir um melhor ângulo ergonômico. O resultado pode significar melhor recuperação e descanso para quadris e joelhos.

A osteoartrite pode envolver desgaste da cartilagem, degeneração meniscal e calcificações na articulação do joelho

O desgaste das articulações envolve a degradação da cartilagem, mas também uma tentativa constante de reparo por parte. Isto significa que o tecido ósseo se acumula constantemente na articulação do joelho que, devido às difíceis condições de trabalho, pode formar calcificações e esporões ósseos.

- Mais tarde, fases mais graves da osteoartrite podem proporcionar um “trabalho de reparação virtualmente impossível”

Nos estágios posteriores da osteoartrite, pode ser que o corpo não tenha a capacidade de concluir o reparo porque o trabalho é muito grande. Assim, torna-se também um projeto eterno no qual o corpo utiliza muitos recursos e energia. Em conexão com a constante tentativa do corpo de se reparar, reações inflamatórias naturais também ocorrerão na articulação (devido a glóbulos brancos e macrófagos, entre outros).

Mancando e marcha alterada devido a problemas nos joelhos

À medida que a cartilagem dos joelhos se desgasta e os músculos circundantes ficam mais fracos, temos menos para amortecer as cargas de choque quando caminhamos. Naturalmente, isso pode causar dores nas articulações dos joelhos, bem como alterações na marcha e, em fases posteriores, também claudicação.

- A claudicação pode causar dor compensatória em outros lugares

Limpar nunca é o ideal – apenas leva a mais problemas em outros lugares (incluindo os quadris). Quando mancamos e damos passos mais curtos em um lado do corpo, isso resulta em uma carga diferente no resto do corpo em comparação com a caminhada normal. Isso ocorre porque os quadris não podem se mover como deveriam e o resultado é que os músculos ficam doloridos e menos elásticos. Se você está mancando devido a dores nos joelhos, é hora de tomar medidas ativas. Agora. Uma medida de absorção de choque super fácil de começar é o uso de amortecedores de calcanhar nos sapatos.

Dicas: Use amortecedores de calcanhar para melhor absorção de choque

Um par de almofadas de gel de silicone para calcanhares é uma maneira boa e eficaz de reduzir o estresse nos calcanhares, joelhos e quadris. Uma medida simples que pode ter efeitos positivos e proporcionar o alívio necessário aos joelhos. Leia mais sobre estes sua experiência .

2. Motivo: Por que você tem osteoartrite no joelho?

As alterações de desgaste na articulação são devidas ao colapso que excede a capacidade do corpo de se reparar. A capacidade de reparar cartilagens e superfícies articulares também se deteriora gradualmente à medida que envelhecemos. Você pode, até certo ponto, aliviar a articulação do joelho fortalecendo os músculos de estabilidade dentro e ao redor do joelho. Os músculos dos quadris e coxas, em particular, podem ter um efeito de alívio nos joelhos.

- Quando não conseguimos construir com rapidez suficiente, isso leva ao colapso

É um cálculo simples. Se as estruturas articulares se decompõem mais rapidamente do que se constroem, isso levará a um aumento gradual da incidência de osteoartrite. Quando a cartilagem se rompe, isso também resulta em menos espaço dentro da articulação do joelho – e, portanto, também em menos espaço para o líquido sinovial. Além disso, também existem vários fatores que aumentam o risco de desenvolver osteoartrite do joelho:

  • Sexo (mais comum entre mulheres)
  • Amieiro (maior incidência à medida que envelhecemos)
  • genética
  • Lesões anteriores no joelho
  • Escoliose congênita ou curvatura espinhal alterada (devido a alteração na carga biomecânica)
  • excesso de peso
  • fumar (devido à circulação sanguínea prejudicada)

Como você pode ver, há várias coisas que podem aumentar o risco de osteoartrite nos joelhos. E vários destes factores não podem ser controlados por si mesmo. Mas aqueles que você mesmo pode controlar devem ser trabalhados ativamente para garantir a melhor saúde possível dos joelhos e o menor desgaste possível.

3. Automedidas e autoajuda para osteoartrite do joelho

Medidas ativas podem ser tomadas para prevenir e reduzir a chance de desenvolver osteoartrite nos joelhos. O movimento e o exercício regulares garantem uma boa circulação sanguínea nas articulações do joelho e mantêm a força nos músculos próximos da estabilidade. Estudos mostraram que especialmente os músculos do quadril são importantes para aliviar os joelhos. Muitos também usam suporte de compressão de joelho (abre em uma nova janela) para fornecer circulação sanguínea aumentada localmente e melhor estabilidade.

Alívio e controle do estresse na osteoartrite dos joelhos

Primeiro, vamos começar com um ponto importante. Se você tem dor e osteoartrite no joelho combinadas, pode ser aconselhável pensar um pouco mais sobre alívio e automedidas de apoio. Pode simplesmente fazer sentido sentir algum alívio por um período de tempo. O uso diário de suportes de compressão de joelho pode ser particularmente importante. Essas joelheiras que mostramos no link são fundidas com cobre, o que muitos, especialmente os reumáticos, consideram que contribui para um efeito positivo aprimorado. Os suportes proporcionam maior estabilidade, alívio e circulação, o que por sua vez é bom para as articulações dos joelhos.

Nossa recomendação: Suporte de compressão do joelho (o link abre em uma nova janela)

Este é um suporte de joelho que nossos médicos têm prazer em recomendar aos nossos pacientes. Pressione a imagem ou sua experiência para ler mais sobre nossos recomendados suporte de compressão de joelho - e como proporciona alívio para a osteoartrite dos joelhos e joelhos doloridos na vida cotidiana.

É bom ter apoios de joelho como este disponíveis. Principalmente nos dias em que sentimos que o joelho precisa de um pouco mais de ajuda e proteção.

4. Prevenção da osteoartrite do joelho

Com referência à nossa lista anterior no artigo sobre fatores de risco para osteoartrite dos joelhos, há certos fatores sobre os quais você pode fazer algo e outros sobre os quais não pode. O que sabemos é que é benéfico manter um IMC saudável e treinar os músculos que podem aliviar a articulação do joelho.

Treinamento dos músculos de estabilidade do joelho

Ao fortalecer os músculos dentro e ao redor dos joelhos, podemos reduzir a carga na articulação do joelho. Esses exercícios também ajudarão você a manter uma boa circulação no joelho, o que, por sua vez, levará a um melhor fluxo do líquido sinovial e ao fornecimento de nutrientes. E mesmo pessoas com osteoartrite significativa do joelho podem fazer exercícios; na verdade, é tão importante (se não mais importante) para elas. O vídeo abaixo mostra quiroprático Alexander Andorff elaborou um programa de exercícios recomendado, composto por seis exercícios, em casos mais graves de osteoartrite de joelho.

VÍDEO: 6 exercícios contra osteoartrite significativa do joelho

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5. Tratamento da osteoartrite nos joelhos

Nossos médicos sabem Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar ajuda regularmente pacientes com osteoartrite de joelho, tanto com técnicas de tratamento ativas para proporcionar alívio da dor e melhor função, quanto com exercícios de reabilitação adaptados. Aqui estão alguns exemplos de métodos de tratamento que podem proporcionar alívio dos sintomas na osteoartrite do joelho:

  • fisioterapia
  • Quiropraxia Esportiva
  • Terapia a Laser
  • Mobilização Conjunta
  • Técnicas de massagem
  • Trabalho muscular
  • Terapia de ponto-gatilho
  • Terapia Shockwave
  • Agulha seca

Todos os nossos departamentos clínicos oferecem terapia a laser para osteoartrite de joelho. Estudos de pesquisa maiores documentaram que a terapia a laser pode proporcionar menos dor e melhor função neste grupo de pacientes. Além disso, também mostraram que o tratamento levou a uma redução significativa no uso de analgésicos pelos pacientes.³ Aqui você pode ler um guia sobre terapia a laser que nosso departamento clínico em Lambertseter em Oslo escreveu. O artigo abre em uma nova janela do leitor. Ao combinar este tratamento com outras técnicas e exercícios de reabilitação, alcançamos ótimos resultados.

Tratamento físico para osteoartrite do joelho

Tanto os nossos fisioterapeutas como os quiropráticos trabalham regularmente ativamente com técnicas de tratamento ativo contra a osteoartrite do joelho. Combinar o trabalho muscular com a mobilização articular, bem como o efeito documentado da terapia a laser, pode proporcionar bom alívio sintomático e melhora funcional. Além disso, exercícios de reabilitação adaptados individualmente são implementados de acordo com os achados clínicos e funcionais. Sinta-se à vontade para entrar em contato conosco se desejar a ajuda de nossos médicos.

Dieta e nutrição

Você tem problemas para manter o peso em um nível saudável? Então recomendamos que você entre em contato com seu médico de família e obtenha encaminhamento para um nutricionista público. Esse médico irá ajudá-lo a definir um plano de dieta e aconselhá-lo em relação aos seus hábitos alimentares.

Les også: - 6 sinais precoces de osteoartrite

6 sinais precoces de osteoartrite



6. Investigação de osteoartrite nos joelhos

Todas as investigações da osteoartrite do joelho começam com um exame clínico e funcional. Primeiro, você e o médico conversarão sobre os problemas e sintomas que estão enfrentando. Isso é conhecido como histórico médico. A consulta passa então para testes de função, mobilidade e testes especiais de joelho. Com base nos sintomas e achados clínicos, o terapeuta poderá dizer se há suspeita de osteoartrite do joelho. Para confirmar os achados, um médico ou quiroprático pode encaminhá-lo para um exame de imagem. Ao diagnosticar a osteoartrite, é mais comum fazer uma radiografia, pois mostra da melhor maneira possível o tecido ósseo e as alterações de desgaste na articulação do joelho.

Exemplo: radiografia do joelho

Raio-X da ruptura da patelase

Resumirering: Osteoartrite dos joelhos (osteoartrite do joelho)

Medidas ativas podem ajudar a retardar a progressão da osteoartrite do joelho. Se você não souber por onde começar, recomendamos fortemente que você entre em contato com um fisioterapeuta ou quiroprático interessado em osteoartrite. Se você estiver perto de um nossos departamentos clínicos Gostaríamos muito de ouvir de você. Lembre-se que você também pode nos enviar uma mensagem, sem compromisso, em Nossa página no Facebook.

Leia mais: – Os 5 estágios da osteoartrite do joelho (como a osteoartrite piora)

os 5 estágios da osteoartrite

As clínicas da dor: sua escolha para tratamento moderno

Os nossos médicos e departamentos clínicos pretendem sempre estar entre a elite na investigação, tratamento e reabilitação de dores e lesões nos músculos, tendões, nervos e articulações. Ao pressionar o botão abaixo, você pode ter uma visão geral de nossas clínicas - inclusive em Oslo (incl Assentos Lambert) e Akershus (Madeira bruta og Som Eidsvoll). Sinta-se à vontade para entrar em contato conosco se tiver alguma dúvida ou estiver se perguntando sobre alguma coisa.

 

artigo: Osteoartrite dos joelhos (osteoartrite do joelho)

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa, como PubMed e Biblioteca Cochrane. Entre em contato conosco se encontrar algum erro ou tiver comentários.

Pesquisa e fontes

1. Neelapala et al, 2020. Fortalecimento muscular do quadril para osteoartrite do joelho: uma revisão sistemática da literatura. J Fisioterapia Geriátrica. 2020 abril/junho;43(2):89-98. [Estudo de revisão sistemática]

2. French et al, 2011. Terapia manual para osteoartrite do quadril ou joelho – uma revisão sistemática. Homem Ter. abril de 2011;16(2):109-17. [Estudo de revisão sistemática]

3. Alfredo et al, 2022. Eficácia da aplicação prolongada de terapia a laser de baixa intensidade combinada com exercícios na osteoartrite de joelho: Um estudo duplo-cego controlado randomizado. Clínica Reabilitação. Outubro de 2022;36(10):1281-1291.

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4 responde
  1. tove diz:

    Ele é um. Ter quebrado a cartilagem nos joelhos, existem bons exercícios para fortalecer os músculos ao redor do joelho sem forçar os joelhos? Pense então que não se carrega para que seja osso a osso. Foi informado por um médico que a cartilagem de um joelho está completamente destruída (foi e foi no raio-X). Saudações senhora 56 que gostaria de ficar em boa forma novamente, mas que está prejudicada por um pouco de dor demais.

    Svar
    • Nicolay v / não encontra diz:

      Oi Tove! Sim, se você está pensando em exercícios que amortecem as cargas de choque, você pode, por exemplo, experimente o programa de exercícios que mostramos no artigo (exercícios para osteoartrite significativa do joelho). Alternativamente, você também encontrará boas alternativas nosso canal no Youtube aqui.

      Svar
  2. Anita diz:

    Tem 49 anos, trabalha em tempo integral e tem artrose nos dois joelhos. Às vezes sinto tanta dor que tenho dificuldade para subir e descer escadas, algo que faço no trabalho todos os dias. Quando está no seu pior, os joelhos incham até dobrar de tamanho. por isso torna-se difícil endireitá-los. Deve-se apenas se afinar subindo e descendo as escadas ou? Deve preferencialmente manter um ritmo um pouco morno, para chegar à hora.

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    • Nicolay v / Vondt.net diz:

      Bem, então... em vez de emagrecer, provavelmente é melhor procurar ajuda especializada para o exame e tratamento de seus joelhos. Inchaço nos joelhos não ocorre sem motivo. Desejo-lhe uma recuperação muito boa! Também pode recomendar treinar os joelhos com elástico.

      Svar

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