Artrite soronegativa
Última atualização em 24/03/2021 por As clínicas da dor - Saúde Interdisciplinar
Tudo o que você deve saber sobre artrite soronegativa (ótimo guia)
A artrite é um diagnóstico de artrite reumatóide crônica auto-imune - também conhecida como artrite reumatóide. A condição causa dor, inchaço e rigidez nas articulações. Existem vários tipos, incluindo artrite soronegativa e soropositiva. Neste artigo, examinaremos mais de perto a variante rara - a artrite soronegativa. Ou seja, a pessoa tem artrite reumatóide - mas sem efeito nos exames de sangue. O que pode dificultar o diagnóstico.
- Artrite reumática soronegativa versus soropositiva
A maioria das pessoas com artrite tem o tipo de artrite soropositiva. Isso significa que eles possuem substâncias chamadas "anticorpos peptídicos citrulinados anticíclicos" (anti-SSP) no sangue, também chamados de fatores reumatóides. Um médico pode determinar o diagnóstico de artrite soropositiva testando a presença desse medicamento.
Quando uma pessoa com artrite não possui esses anticorpos, a condição é chamada de artrite soronegativa. Aqueles com artrite soronegativa podem ter outros anticorpos no corpo ou os testes podem mostrar que eles não têm anticorpos.
No entanto, é possível que eles desenvolvam anticorpos numa fase posterior da vida. Se isso acontecer, o médico altera o diagnóstico para artrite soropositiva. A artrite soronegativa é significativamente mais rara que a artrite soropositiva.
Neste artigo, você aprenderá mais sobre os sintomas e as opções de tratamento para artrite soronegativa.
Sintomas da artrite reumatóide soronegativa
Os sintomas da artrite soronegativa são semelhantes aos encontrados na variante soropositiva.
Eles incluem o seguinte:
Dor, inchaço e vermelhidão das articulações
Rigidez, especialmente nas mãos, joelhos, tornozelos, quadris e cotovelos
Rigidez matinal com duração superior a 30 minutos
Inflamação persistente / inflamação
Sintomas que causam erupções nas articulações dos dois lados do corpo
exaustão
Nos estágios iniciais da doença, esses sintomas tendem a afetar mais as articulações menores das mãos e dos pés. No entanto, a condição começará a afetar outras articulações ao longo do tempo - à medida que sofre uma progressão. Os sintomas também podem mudar com o tempo.
Alguns especialistas acreditam que o prognóstico da artrite soronegativa é melhor do que a gota soropositiva. Eles acreditam que a falta de anticorpos pode ser um sinal de que a artrite soronegativa é uma forma mais branda de artrite.
Para alguns, no entanto, o curso da doença pode se desenvolver de maneira bastante semelhante e, às vezes, o diagnóstico muda para soropositivo ao longo do tempo. Também é possível que uma pessoa com artrite soronegativa possa ter outros diagnósticos, como osteoartrite ou artrite psoriática mais tarde na vida.
Um estudo (1) descobriram que os participantes com artrite soronegativa eram mais propensos a se recuperar parcialmente da condição do que aqueles com o tipo soropositivo, mas geralmente havia pouca diferença na maneira como as duas doenças afetavam aqueles que as tinham.
Causas e fatores de risco
Uma doença auto-imune ocorre quando o sistema imunológico ataca por engano tecidos saudáveis ou possui células no corpo. Quando você tem artrite, geralmente ataca o fluido articular ao redor das articulações. Isso causa danos na cartilagem, causando dor e inflamação (inflamação) nas articulações. A longo prazo, podem ocorrer grandes danos à cartilagem e o osso pode começar a se desgastar.
Os profissionais de saúde não sabem exatamente por que isso acontece, mas alguns dos que têm artrite têm anticorpos no sangue chamados fatores reumáticos. É possível que estes contribuam para a inflamação. No entanto, nem todos com artrite têm esse fator.
Como mencionado acima, aqueles com artrite soropositiva serão positivos para fatores reumáticos, enquanto aqueles com gota soronegativa não. Os especialistas ainda estão pesquisando por que esse é o caso e o que isso significa.
Também há cada vez mais evidências que sugerem que um evento desencadeante de doença relacionado aos pulmões ou boca - como doença gengival - desempenha um papel no desenvolvimento da artrite (2).
Fatores de risco
Algumas pessoas parecem mais propensas a desenvolver alguma forma de artrite. Os fatores de risco são relativamente semelhantes para a artrite soropositiva e soronegativa e incluem:
Fatores genéticos e história familiar
Infecções bacterianas ou virais previamente específicas
Tabagismo ou exposição ao fumo passivo
Exposição à poluição do ar e certos produtos químicos e minerais
Sexo, pois 70% das pessoas com artrite são mulheres
Idade, quando a condição geralmente se desenvolve entre as idades de 40 e 60 anos.
Embora os fatores de risco gerais sejam semelhantes para os dois tipos de artrite, os autores de um estudo de 2018 observaram que obesidade e tabagismo são os fatores de risco mais comuns por trás da artrite soronegativa e que as pessoas parecem desenvolver tipos diferentes de gota, dependendo das características genéticas específicas (3) A pesquisa também sugeriu que as pessoas com artrite soronegativa são mais propensas a ter pressão alta.
Teste e diagnóstico de artrite reumatóide soronegativa
Um médico perguntará à pessoa sobre seus sintomas, além de realizar alguns testes. Independentemente disso, o exame de sangue que examina os fatores reumatóides será negativo em pessoas com artrite soronegativa. Isso pode dificultar o processo de diagnóstico.
Se uma pessoa apresenta sintomas que apontam para artrite, o médico pode diagnosticar a doença mesmo que os fatores reumatóides não possam ser detectados no sangue. Em alguns casos, é possível que o médico recomende raios-X para poder examinar se ocorreu desgaste no osso ou na cartilagem.
Tratamento da artrite soronegativa
Os tratamentos para a artrite soronegativa concentram-se principalmente em retardar o desenvolvimento da doença, prevenção de dores nas articulações e alívio dos sintomas. Reduzir os níveis de inflamação e o impacto da doença no corpo também pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares no futuro.
Os exercícios também mostraram que podem estimular o efeito antiinflamatório no corpo e, portanto, fazer parte de um tratamento para o alívio dos sintomas. Muitas pessoas acham que exercícios leves funcionam melhor - conforme mostrado no vídeo abaixo:
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sintoma Tratamento
Algumas das alternativas disponíveis para aliviar os sintomas da artrite incluem anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e esteróides.
Analgésicos comuns podem tratar a dor e o inchaço quando você tem um surto, mas eles não afetam o curso da doença. Os esteróides podem ajudar a controlar a inflamação quando ocorre um surto ou quando os sintomas são graves em uma articulação específica. Infelizmente, existem muitos efeitos colaterais, portanto, os esteróides não devem ser usados regularmente. Todo uso de drogas deve ser discutido com seu médico.
Para desacelerar o processo
As alternativas projetadas para retardar o curso da doença incluem medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e terapia direcionada.
DMARDs podem ajudar a retardar o desenvolvimento da artrite, alterando a maneira como o sistema imunológico se comporta. O metotrexato (Rheumatrex) é um exemplo desse DMARD, mas se um medicamento não funcionar, o médico também poderá oferecer alternativas. Os medicamentos DMARD não proporcionam aumento do alívio da dor, mas ajudam a reduzir os sintomas e a manutenção das articulações, bloqueando o processo inflamatório que destrói lentamente a artrite das pessoas com artrite.
Dieta para artrite soronegativa
Estudos sugeriram que consumir alguns alimentos pode ajudar a gerenciar os sintomas da artrite. No entanto, as pessoas que têm essa condição devem conversar com um médico antes de experimentar planos de dieta especiais.
Algumas pessoas optam por seguir uma dieta antiinflamatória com ênfase em alimentos vegetais. Parece que os ácidos graxos ômega-3 têm um efeito antiinflamatório e podem aliviar a dor e a rigidez nas articulações. Você obtém esses ácidos graxos do óleo de peixe. Portanto, pode ser útil comer peixes magros de água fria, como arenque, salmão e atum.
Os ácidos graxos ômega-6 são encontrados no milho, soja açafrão e óleo de girassol. Omega-6 em excesso pode aumentar o risco de inflamação das articulações e excesso de peso.
Outros alimentos conhecidos por agravar a inflamação incluem:
Hambúrguer, frango e carne grelhada ou frita
Carne gorda processada
Alimentos processados e alimentos com alto teor de gordura saturada
Alimentos com altos níveis de açúcar e sal
O tabagismo e o uso excessivo de álcool também podem exacerbar os sintomas da artrite.
Aqueles que fumam devem conversar com seus médicos sobre a cessação do fumo o mais rápido possível. Fumar pode desencadear artrite e contribuir para maior gravidade e desenvolvimento mais rápido.
Sumário
Pessoas que têm artrite soronegativa têm os mesmos sintomas que aqueles com artrite normal, mas os exames de sangue mostram que eles não têm fatores reumáticos no sangue. Especialistas ainda estão pesquisando por que esse é o caso.
As perspectivas para aqueles com artrite soronegativa parecem ser bastante semelhantes àquelas com a variante soropositiva. Às vezes, exames de sangue futuros podem revelar o crescimento de fatores reumáticos no sangue ao longo do tempo.
O médico pode aconselhar sobre qual é o melhor tratamento, mas mudanças no estilo de vida, como dieta mais saudável e atividade física regular, podem ajudar no tratamento da doença.
