CHOROBA KRYSZTAŁOWA Objawy, diagnoza, ćwiczenia, środki i leczenie

Choroba kryształów, zwana również łagodnymi zawrotami głowy związanymi z pracą, jest stosunkowo powszechną dolegliwością. Rozpoznanie choroby kryształowej zawrotów głowy dotyka aż 1 na 100 osób w ciągu roku. Diagnoza jest również często nazywana łagodnymi napadowymi położeniowymi zawrotami głowy, w skrócie BPPV. Na szczęście stan ten jest często stosunkowo łatwy do leczenia dla doświadczonych terapeutów – takich jak laryngolodzy, kręgarze, fizjoterapeuci i terapeuci manualni. Niestety, nie jest powszechnie wiadome, że jest to diagnoza, która bardzo dobrze reaguje na określone środki leczenia (np. manewr repozycjonowania Apple'a, który często poprawia stan po 2-4 zabiegach), dlatego wielu pozostaje z chorobą przez kilka miesięcy. Skontaktuj się z nami na Nasza strona na Facebooku jeśli potrzebujesz porady lub rekomendacji - lub zobacz przegląd naszych klinik jej.

Dotyczy?

Dołącz do grupy na Facebooku «Krystallsyken - Norwegia: Badania i wiadomości»Najnowsze informacje na temat badań i pisania mediów na temat tego zaburzenia. Tutaj członkowie mogą również uzyskać pomoc i wsparcie - o każdej porze dnia - poprzez wymianę własnych doświadczeń i porad.

Co powoduje chorobę kryształów?

Choroba kryształowa (łagodne zawroty głowy związane z postawą) jest spowodowana nagromadzeniem się w strukturze, którą nazywamy uchem wewnętrznym - jest to struktura, która daje mózgowi sygnały o tym, gdzie jest ciało i w jakiej jest pozycji. Odbywa się to poprzez specjalne przejścia, które zawierają określoną formę płyn zwany endolimfą - ten płyn porusza się w zależności od tego, jak się poruszasz, a tym samym mówi mózgowi, co jest w górę iw dół. Nagromadzenia, które mogą wystąpić, nazywane są otolitami, formą małych „kryształów” wykonanych z wapnia, i to wtedy, gdy kończą w niewłaściwym miejscu, pojawiają się objawy. Najczęstsze jest uderzenie w tylne przejście. Niepoprawne informacje z nich mogą powodować, że mózg odbiera mieszane sygnały ze wzroku i ucha wewnętrznego, powodując zawroty głowy podczas niektórych ruchów.

Co to jest ucho wewnętrzne?

To najgłębsza część ludzkiego ucha - i to właśnie ten obszar odpowiada za słuch i równowagę. Znajdziemy tu między innymi labirynt z muszlą ślimaka i narząd równowagi. Mówiąc dokładniej, jest podzielony wewnątrz układu ślimakowego i przedsionkowego. To ta ostatnia jest odpowiedzialna za wysyłanie do mózgu sygnałów dotyczących pozycji i równowagi. Znajdziemy tutaj łuki - które można podzielić na łuki tylne, przednie i boczne. Choroba kryształów dotyka do 80% tylnego łuku, wtedy częściej dotyczy bocznego łuku niż przedniego. Na poniższej ilustracji widzimy, w jaki sposób otolity zostały niewłaściwie umieszczone w łuku tylnym i bocznym, co spowoduje wysłanie niewłaściwych sygnałów do mózgu - i wystąpią zawroty głowy.

Jakie są typowe objawy choroby kryształów?

Najczęstszymi objawami krystalicznych lub łagodnych zawrotów głowy są zawroty głowy, zawroty głowy spowodowane specjalnymi ruchami (np. Leżenie po jednej stronie łóżka), uczucie „pustki w głowie” i mdłości. Objawy mogą się różnić w zależności od osoby - ale charakterystycznym objawem jest to, że zawsze powstaje w wyniku tego samego ruchu, często poprzez przekręcenie w jedną stronę. Dlatego ludzie dotknięci chorobą kryształową często opisują ten stan, gdy odwracają się w łóżku na bok lub przewracają w prawo lub w lewo.

Objawy mogą również wystąpić, gdy osoba odchyli głowę do tyłu, na przykład u fryzjera lub na niektórych pozycjach jogi. Zawroty głowy wywołane chorobą krystaliczną mogą również powodować oczopląs (oczy poruszają się tam iz powrotem, niekontrolowane) w oczach i zawsze trwają mniej niż minutę.

Jak powszechna jest choroba kryształów?

Badania wykazały, że aż 1.0 - 1.6% populacji rocznie choruje na czerniaka krystalicznego. Około 20-25% wszystkich zawrotów głowy zgłaszanych w przychodniach i placówkach leczniczych jest spowodowanych tą diagnozą. Schorzenie staje się częstsze, im jesteś starszy, a najczęściej występuje u osób w wieku powyżej 60 lat - szacuje się, że każdego roku na czerniaka krystalicznego choruje nawet 3-4 osoby na 100.

Jakie są czynniki ryzyka i powody zachorowania na kryształ?

Najczęstszą przyczyną krystalicznych lub łagodnych zawrotów głowy u osób poniżej 50. roku życia uraz głowy lub Uraz głowy - nie musi to być rozległe bezpośrednie uszkodzenie itp., ale może również wystąpić, jeśli dana osoba otrzymała bicz lub bicznp. w razie upadku lub wypadku samochodowego. Jeśli cierpisz na ataki migreny, masz większą szansę na zachorowanie na chorobę kryształów. Jak wspomniano wcześniej, wyższy wiek jest czynnikiem ryzyka i może być również spowodowany związanym z wiekiem zużyciem systemu równowagi. Inne, rzadsze przyczyny, to niektóre leki, a po konsultacjach dentystycznych zaobserwowano także większą częstość występowania zawrotów głowy w pozycji ortodontycznej.

Jak diagnozować choroby kryształów - i jak diagnozować zawroty głowy związane z pozycją?

Klinicysta postawi diagnozę na podstawie wywiadu i badania klinicznego. Objawy czerniaka krystalicznego są często tak charakterystyczne, że lekarz będzie w stanie ocenić diagnozę na podstawie samego wywiadu. Aby postawić diagnozę, klinicyści używają specjalnego testu o nazwie „Dix-Hallpike” - jest on często bardzo specyficzny i jest opracowany specjalnie do diagnozowania choroby kryształów / zawrotów głowy w położeniu.

Test Dix-Hallpike na choroby kryształowe

W tym teście klinicysta szybko sprowadza pacjenta z pozycji siedzącej do pozycji leżącej z głową przekręconą o 45 stopni w jedną stronę i 20 stopni do tyłu (wyprost). Pozytywny Dix-Hallpike odtworzy zawroty głowy pacjenta wraz z charakterystycznym oczopląsem (szybkie poruszanie oczami w przód iw tył). Ten objaw jest często bardzo łatwy do zauważenia, ale może być również mniej oczywisty - może pomóc lekarzowi w wyposażeniu pacjenta w tak zwane okulary Frenzela (rodzaj okularów wideo rejestrujących reakcję).

Inne diagnozy, które mogą być błędnie interpretowane jako chore na kryształ

Kluczowym odkryciem w diagnozie jest pozytywne Dix-Hallpike i że objawy są wywoływane przez pacjenta przechodzącego z jednej strony na drugą. Inne diagnozy różnicowe, które mogą naśladować choroby krystaliczne, to niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi w pozycji ortostatycznej) i wirus nerwu równowagi (zapalenie nerwu przedsionkowego). Zawroty głowy związane z migreną mogą również powodować objawy podobne do choroby kryształów.

Jakie jest powszechne leczenie choroby kryształów?

Choroba kryształowa to, jak wspomniano, zawroty głowy związane z pracą, które są uważane za „samoograniczające się”, ponieważ często utrzymują się przez 1-2 miesiące, zanim znikną. Jednak ci, którzy szukają pomocy, mogą wrócić do zdrowia znacznie szybciej, ponieważ często wystarczą dwa do czterech zabiegów, aby skorygować diagnozę u wykwalifikowanego terapeuty. Ale tutaj ważne jest, aby wspomnieć, że liczba zabiegów może się różnić w zależności od ciężkości stanu. Współcześni kręgarze, terapeuci manualni i laryngolodzy są przeszkoleni w tej formie leczenia. Choroba kryształowa może utrzymywać się znacznie dłużej niż 2 miesiące, a biorąc pod uwagę, jak kłopotliwa jest ta diagnoza, zalecamy skorzystanie z pomocy eksperta i ocenę stanu.

Manewr Apple lub manewr Semonta

Wspomniani terapeuci są dobrze wyszkoleni w tej technice, a badania wykazały, że aż 80% jest wyleczonych dzięki manewrom repozycjonowania. Najczęstszym jest manewr Apple.

Manewr Apple'a w leczeniu chorób kryształów

Ten manewr lub technika leczenia jest również znana jako procedura repozycjonowania kryształów i stąd nazwa została opracowana przez dr Epleya. Manewr jest wykonywany w czterech pozycjach, w których lekarz utrzymuje je w czterech pozycjach jednorazowo przez około 30 sekund - głównym celem jest umieszczenie niewłaściwie umieszczonych otolitów (kamieni usznych) w uchu wewnętrznym. Zabieg jest bardzo skuteczny i często dochodzi do pełnego wyzdrowienia podczas 2 zabiegów.

- Ilustracja: manewr Apple

Manewrowanie Semontem

Często nazywany manewrem młodszego brata Apple'a, ponieważ nie jest tak skuteczny i często wymaga więcej niż 3-4 zabiegów do pełnego wyzdrowienia. Manewr Apple jest często preferowany przez tych dwóch.

Co jeśli manewry repozycjonowania nie działają dla mnie?

Manewr Apple działa w około 50-75% leczonych przypadków już przy pierwszej konsultacji. Pozostaje 25-50% osób, które nie odczuwają całkowitej poprawy lub żadnej poprawy po pierwszym zabiegu. Około 5% doświadczy również pogorszenia stanu. Dlatego mówi się, że przed rezygnacją z tej formy leczenia należy wykonać do 4 zabiegów z manewrem Epleya. Najczęściej dotyczy to tylnego łuku w uchu wewnętrznym, ale czasami mogą istnieć inne łuki - wtedy manewr należy odpowiednio zmodyfikować. Niektóre kliniki i placówki mają tak zwane „fotele zawrotowe”, które mają usprawnić repozycjonowanie, ale często jest to całkowicie niepotrzebne. Współczesny klinicysta zwykle odniesie dobry efekt z ręcznym manewrem repozycjonowania manewru Apple.

- Połączenie zawrotów głowy: kiedy przyczyną są zarówno kryształy, jak i szyja

Niezwykle ważną kwestią, którą często uważamy za niedostatecznie komunikowaną, jest to, że zawroty głowy są często spowodowane kombinacją kilku czynników. Jednym z najczęstszych czynników ryzyka jest uraz głowy i szyi – w tym uraz kręgosłupa szyjnego. Wspólnym czynnikiem takich urazów jest to, że bardzo często wiążą się one ze znacznym nieprawidłowym obciążeniem mięśni szyi, więzadeł i stawów. Może to obejmować między innymi urazy rozciągania lub naderwania/pęknięcia tkanek miękkich – co z kolei prowadzi do wyższego stężenia tkanek wrażliwych na ból. Czujniki w szyi, proprioceptory, również dostarczają informacji do mózgu w odniesieniu do pozycji i pozycji ciała. Oprócz fizjoterapii, samodzielne środki, takie jak: point kulki spustowe (patrz przykład tutaj - link otwiera się w nowym oknie) być przydatne.

I właśnie dlatego słaba funkcja szyi może przyczyniać się do zawrotów głowy. Przez nasze kliniki (zobacz przegląd naszych klinik klikając tutaj) jako nowy pacjent z zawrotami głowy przekonasz się, że nasi lekarze przeprowadzają również dokładne badanie funkcjonalne szyi, górnej części pleców i ramion. Profesjonalna wiedza specjalistyczna w zakresie oceny i leczenia zawrotów głowy jest u nas bardzo pożądana - dzięki czemu otrzymasz najlepszą ocenę i monitorowanie swoich problemów z zawrotami głowy.

Przeczytaj także: - 4 domowe ćwiczenia przeciw chorobie krystalicznej

Choroba kryształów i nawrót: czy możesz dostać nawrót?

Niestety tak, jest tak, że osoby dotknięte czerniakiem kryształowym często są ponownie dotknięte. Badania wykazały, że 33% będzie miało nawrót w ciągu jednego roku, a 50% będzie miało nawrót w ciągu pięciu lat. W przypadku nawrotu czerniaka kryształowego i wcześniejszego uzyskania dobrego efektu manewru Apple’a, należy ponownie zgłosić się do tego samego lekarza.

- Ćwiczenia przedsionkowe i stymulacja mogą zapobiegać nawrotom

Badania wykazały, że ćwiczenia, które stymulują również układ przedsionkowy (jednakże robią to prawie wszystkie rodzaje ruchu) mogą pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu (1). W poniższym filmie zobaczysz prosty i dostosowany program, który może być przydatny dla tych, którzy chcą lepszej równowagi.

WIDEO: Trening siły i równowagi dla osób starszych

W tym programie szkoleniowym pokazuje kręgarz Alexander Andorff, między Lambertseter Centrum Chiropraktyka i Fizjoterapia (link otwiera się w nowym oknie), opracuj dostosowany program treningowy, który zapewni lepszą równowagę.

Dołącz do naszej rodziny! Zasubskrybuj bezpłatnie setki programów ćwiczeń i filmów o tematyce zdrowotnej na naszym kanale Youtube (link otwiera się w nowym oknie).

NASTĘPNA STRONA: - 8 dobrych rad i środków przeciw zawrotom głowy

Kliknij na obrazek powyżej, aby przejść do następnej strony.

Zapraszam do śledzenia nas w mediach społecznościowych

- Proszę śledzić Vondt.net na YOUTUBE

- Proszę śledzić Vondt.net na FACEBOOK

Zdjęcia: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos i przesłane przez czytelnika uwagi / zdjęcia.

Źródła / badania:

1. Chang i wsp., 2008. Poprawa równowagi u pacjentów z łagodnymi napadowymi zawrotami głowy. Rehabilitacja Clina. Kwiecień 2008; 22 (4): 338-47.

Często zadawane pytania (możesz zadawać inne pytania w sekcji komentarzy poniżej:

Jaka jest różnica między chorobą kryształów a zawrotami szyjki macicy?

Odpowiedź: Choroba kryształów jest spowodowana niewspółosiowością otolitów (kryształów) w łukach ucha wewnętrznego. Zawroty głowy pochodzenia szyjnego to zawroty głowy związane z szyją, związane ze stawami i mięśniami szyi - ale czasami mogą wystąpić oba; nazywa się to zawrotami głowy.