Fibromyalgia u sensitizzazzjoni ċentrali
Aġġornata l-aħħar 28/02/2024 minn Il-kliniċi tal-uġigħ - Saħħa Interdixxiplinarja
Fibromyalgia u sensitizzazzjoni ċentrali: Il-mekkaniżmu wara l-uġigħ
Is-sensitizzazzjoni ċentrali hija meqjusa bħala waħda mill-mekkaniżmi ewlenin wara l-uġigħ tal-fibromyalgia.
Imma x'inhi s-sensitizzazzjoni ċentrali? Ukoll, hawnhekk tgħin biex tkisser xi ftit il-kliem. Ċentrali jirreferi għas-sistema nervuża ċentrali - jiġifieri l-moħħ u n-nervituri fil-korda spinali. Hija din il-parti tas-sistema nervuża li tinterpreta u tirrispondi għal stimuli minn partijiet oħra tal-ġisem. Is-sensitizzazzjoni hija bidla gradwali fil-mod kif il-ġisem jirrispondi għal ċerti stimuli jew sustanzi. Xi drabi tissejjaħ ukoll sindromu tas-sensittività għall-uġigħ.
- Il-fibromyalgia hija marbuta ma' sistema nervuża ċentrali attiva żżejjed
Il-fibromyalgia hija sindromu ta 'uġigħ kroniku li jista' jiġi definit kemm bħala newroloġiku kif ukoll rewmatoloġiku. Fost affarijiet oħra, studji wrew li d-dijanjosi tikkawża uġigħ estensiv flimkien ma’ numru ta’ sintomi oħra (1). Fl-istudju li ngħaqqdu hawn, huwa definit bħala sindromu tas-sensittività ċentrali. Fi kliem ieħor, huma jemmnu li l-fibromyalgia hija sindromu ta 'uġigħ li fih attività eċċessiva fis-sistema nervuża ċentrali twassal għal żbalji fil-mekkaniżmi ta' interpretazzjoni ta 'l-uġigħ (li għalhekk jiżdiedu).
X'inhi s-Sistema Nervuża Ċentrali?
Is-sistema nervuża ċentrali hija l-parti tas-sistema nervuża li tirreferi għall-moħħ u l-korda spinali. B'kuntrast mas-sistema nervuża periferali li tinvolvi n-nervituri 'l barra minn dawn iż-żoni - bħal fergħat aktar 'il barra fil-dirgħajn u r-riġlejn. Is-sistema nervuża ċentrali hija s-sistema ta 'kontroll tal-ġisem biex tirċievi u tibgħat l-informazzjoni. Il-moħħ jikkontrolla l-maġġoranza tal-funzjonijiet tal-ġisem - bħall-moviment, il-ħsibijiet, il-funzjoni tat-taħdit, is-sensi u l-ħsieb. Minbarra dan, għandu kontroll fuq il-vista, is-smigħ, is-sensittività, it-togħma u l-irwejjaħ. Il-fatt hu li wieħed jista’ jqis li s-sinsla tad-dahar hija speċi ta’ ‘estensjoni’ tal-moħħ. Il-fatt li l-fibromyalgia hija marbuta ma’ sensitizzazzjoni eċċessiva ta’ dan jista’ għalhekk jikkawża varjetà wiesgħa ta’ sintomi u uġigħ – inklużi effetti fuq l-imsaren u d-diġestjoni.
Nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn is-sensitizzazzjoni ċentrali
Is-sensitizzazzjoni tinvolvi bidla gradwali fil-mod kif ġismek jirrispondi għal stimolu. Eżempju tajjeb u sempliċi jista 'jkun allerġija. Fil-każ ta 'allerġiji, hija reazzjoni żejda mis-sistema immuni li hija wara s-sintomi li tesperjenza. Bil-fibromyalgia u sindromi oħra ta 'uġigħ, huwa maħsub li s-sistema nervuża ċentrali saret attiva żżejjed, u li din hija l-bażi għal episodji ta' sensittività eċċessiva fil-muskoli u allodnja.
Is-sensitizzazzjoni ċentrali fil-fibromyalgia għalhekk tfisser li l-ġisem u l-moħħ jirrappurtaw żżejjed is-sinjali tal-uġigħ. Dan jista 'jgħin ukoll biex jispjega għaliex u kif is-sindromu tal-uġigħ jikkawża uġigħ fil-muskoli mifrux.
- Fid-dipartimenti interdixxiplinari tagħna f'Vondtklinikkene f'Oslo (Sedili Lambert) u Viken (Ħoss Eidsvoll og Injam mhux maħdum) il-kliniċi tagħna għandhom kompetenza professjonali unikament għolja fil-valutazzjoni, it-trattament u t-taħriġ ta 'riabilitazzjoni għal sindromi ta' uġigħ kroniku. Ikklikkja fuq il-links jew tagħha biex taqra aktar dwar id-dipartimenti tagħna.
Allodinija u iperalġeżija: Meta l-mess ikun bl-uġigħ
Ir-riċetturi tan-nervituri fil-ġilda jibagħtu sinjali lis-sistema nervuża ċentrali meta jintmess. Meta jintmess ħafif, il-moħħ għandu jinterpreta dan bħala stimoli li mhumiex bl-uġigħ, iżda dan mhux dejjem ikun il-każ. Fl-hekk imsejħa flare-ups, jiġifieri perjodi ħżiena għall-pazjenti tal-fibromyalgia, anke tmiss ħfief bħal dawn jistgħu jkunu ta 'uġigħ. Din tissejjaħ allodynia u hija dovuta - inti guess it - għal sensitizzazzjoni ċentrali.
Allodynia għalhekk tfisser li s-sinjali tan-nervituri huma interpretati ħażin u rrappurtati żżejjed lis-sistema nervuża ċentrali. Ir-riżultat jista 'jkun li tmissx ħafif huwa rrappurtat bħala uġigħ - anki jekk ma jkunx. Episodji bħal dawn iseħħu aktar spiss waqt perjodi ħżiena b'ħafna stress u strain ieħor (flare-ups). Allodynia hija l-aktar verżjoni qawwija ta ' iperalġeżja - liema minn dawn tal-aħħar ifisser li s-sinjali tal-uġigħ huma amplifikati fi gradi differenti.
- Il-fibromyalgia hija marbuta ma' flare-ups episodiċi u remissjoni
Hawnhekk huwa importanti ħafna li wieħed jinnota li episodji bħal dawn jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Il-fibromyalgia spiss tgħaddi minn perjodi ta’ żmien b’sintomi u uġigħ aktar intensi – imsejħa flare-ups. Iżda, fortunatament, hemm ukoll perjodi ta 'uġigħ u sintomi minuri (perjodi ta' remissjoni). Tibdil episodiku bħal dan jispjega wkoll għaliex f’ċerti ħinijiet il-mess ħafif jista’ jkun ta’ uġigħ.
Fortunatament, hemm għajnuna disponibbli biex tikkontrolla l-uġigħ b'mod aħjar. F'sindromu ta 'uġigħ kroniku, naturalment hemm uġigħ - kemm fil-forma ta' uġigħ fil-muskoli kif ukoll ta 'spiss ebusija fil-ġogi. Fittex l-għajnuna kemm għall-valutazzjoni, it-trattament u r-rijabilitazzjoni ta 'uġigħ fil-muskoli u ġogi iebsa. Klinika se tkun tista' wkoll tgħinek tidentifika liema eżerċizzji ta' rijabilitazzjoni u awtomiżuri huma l-aħjar għalik. Kemm it-terapija muskolari kif ukoll il-mobilizzazzjoni tal-ġogi adattata jistgħu jgħinu biex inaqqsu t-tensjoni u l-uġigħ.
X'inhi l-kawża tas-sensitizzazzjoni ċentrali f'pazjenti fibro?
Ħadd ma jistaqsi li l-fibromyalgia hija sindromu ta 'uġigħ kumpless u estensiv. Is-sensitizzazzjoni ċentrali hija dovuta għal bidliet fiżiċi fis-sistema nervuża. Pereżempju, dak il-mess u l-uġigħ huma interpretati b'mod differenti / żbalji fil-moħħ. Madankollu, ir-riċerkaturi mhumiex kompletament ċert kif dawn il-bidliet iseħħu. Kien jidher, madankollu, li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-bidliet jidhru li huma marbuta ma 'avveniment speċifiku, trawma, kors ta' mard, infezzjoni jew tensjoni mentali.
Studji wrew li sa 5-10% ta’ dawk affettwati minn puplesija jistgħu jesperjenzaw sensitizzazzjoni ċentrali f’partijiet tal-ġisem wara t-trawma (2). Inċidenza ogħla b'mod sinifikanti dehret ukoll fost in-nies wara korrimenti tas-sinsla tad-dahar u f'dawk bi sklerożi multipla (MS). Iżda huwa magħruf ukoll li s-sensitizzazzjoni ċentrali sseħħ f'nies mingħajr korrimenti jew trawma bħal dawn - u hawn qed jiġi spekulat, fost affarijiet oħra, jekk jistax ikun hemm ċerti fatturi ġenetiċi u epiġenetiċi. Ir-riċerka wriet ukoll li l-kwalità fqira tal-irqad u ċ-ċaħda tal-irqad - żewġ fatturi li ħafna drabi jaffettwaw lill-pazjenti bil-fibromyalgia - huma marbuta mas-sensitizzazzjoni.
Kundizzjonijiet u dijanjosi marbuta mas-sensitizzazzjoni ċentrali
Peress li hemm aktar u aktar riċerka fil-qasam, dehret konnessjoni possibbli ma 'diversi dijanjosi. Fost affarijiet oħra, huwa maħsub li s-sensitizzazzjoni tispjega l-uġigħ assoċjat ma 'numru ta' dijanjosi muskuloskeletali kronika. Fost affarijiet oħra, dan jinkludi mekkaniżmi meqjusa minn, pereżempju:
fibromyalgia
Sindromu tal-musrana Irritabbli (IBS)
Sindromu ta' Għeja Kronika (CFS)
Emigranja u uġigħ ta' ras kroniku
Tensjoni kronika tax-xedaq
Lumbago kronika
Uġigħ kroniku fl-għonq
Sindromu pelviku
Sprain tal-għonq
Uġigħ wara t-trawma
Uġigħ taċ-ċikatriċi (wara l-kirurġija pereżempju)
Artrite rewmatika
artrite
Endometriosis
Kif naraw mil-lista ta 'hawn fuq, aktar riċerka dwar dan is-suġġett hija oerhört importanti. Forsi l-fehim akbar jista 'eventwalment jintuża biex jiġu żviluppati metodi ta' investigazzjoni u trattament moderni u ġodda? Mill-inqas nittamaw li hekk, iżda sadanittant l-enfasi primarja hija fuq miżuri preventivi u li jtaffu s-sintomi li japplikaw.
Trattamenti u awto-miżuri għas-sensitizzazzjoni tal-uġigħ
(Immaġni: Trattament tat-tensjoni tal-muskoli u ebusija tal-ġogi bejn ix-xfafar)
Perjodi ħżiena u aktar sintomatiċi fost pazjenti fibromyalgia jissejħu flare-ups. Ħafna drabi dawn huma l-kawża ta’ dak li nsejħu jqajjem - jiġifieri, li jikkawżaw kawżi. Fl-artiklu marbut ma tagħha qed nitkellmu dwar seba' triggers komuni (il-link tiftaħ f'tieqa ġdida tal-qarrej sabiex tkun tista' tispiċċa taqra l-artiklu hawn). Aħna nafu li huma speċjalment reazzjonijiet ta 'stress (fiżiċi, mentali u kimiċi) li jistgħu jwasslu għal perjodi ħżiena bħal dawn. Huwa magħruf ukoll li miżuri li jnaqqsu l-istress jista 'jkollhom effett preventiv, iżda wkoll serħan il-moħħ.
- It-trattament fiżiku għandu effett dokumentat
Metodi ta 'trattament li jistgħu jgħinu jinkludu tekniki ta' terapija fiżika bħal xogħol tal-muskoli, mobilizzazzjoni konġunta apposta, terapija bil-lejżer, trazzjoni u acupuncture intramuskolari. L-għan tat-trattament huwa li jiddesensibilizza s-sinjali tal-uġigħ, inaqqas it-tensjoni tal-muskoli, jistimula ċirkolazzjoni mtejba u jtejjeb il-mobilità. Terapija bil-laser speċjali - li titwettaq fid-dipartimenti kollha Il-kliniċi tal-uġigħ - wera riżultati estremament tajbin għal pazjenti bil-fibromyalgia. It-trattament normalment isir minn chiropractor modern u / jew fiżjoterapista.
Studju ta’ reviżjoni sistematika li jikkonsisti f’9 studji u 325 pazjent bil-fibromyalgia kkonkluda li t-terapija bil-laser kienet trattament sikur u effettiv għall-fibromyalgia (3). Fost affarijiet oħra, deher, meta mqabbel ma 'dawk li għamlu biss eżerċizzji, li meta kkombinat mat-terapija bil-laser, dehru tnaqqis sinifikanti tal-uġigħ, tnaqqis fil-punti ta' attivazzjoni u inqas għeja. Fil-ġerarkija tar-riċerka, studju ta 'ħarsa ġenerali sistematiku bħal dan huwa l-aktar forma b'saħħitha ta' riċerka - li tenfasizza l-importanza ta 'dawn ir-riżultati. Skont ir-Regolamenti dwar il-Protezzjoni mir-Radjazzjoni, tabib, fiżjoterapista u chiropractor biss huma permessi li jużaw dan it-tip ta 'laser (klassi 3B).
- Miżuri oħra tajbin għal rashom
Minbarra t-terapija fiżika, huwa importanti li ssib awto-miżuri tajbin li jaħdmu rilassati għalik. Hawnhekk hemm preferenzi u riżultati individwali, għalhekk għandek tipprova ssib il-miżuri t-tajba għalik innifsek. Hawnhekk hawn lista ta’ miżuri li nirrakkomandaw li nippruvaw:
1. Ħin liberu ta 'kuljum fuq tapit tal-acupressure (massage point tapit ma akkumpanjament għonq pillow) jew użu ta blalen punt grillu (Aqra aktar dwarhom permezz tal-link hawn - tiftaħ f'tieqa ġdida)
(Stampa: Tapit ta 'acupressure b'investi ta' l-għonq stess)
Rigward din il-ponta, irċevejna diversi mistoqsijiet minn partijiet interessati dwar kemm għandhom jibqgħu fuq it-tapit tal-acupressure. Dan huwa suġġettiv, iżda bit-tapit li għaqqadna hawn fuq, ġeneralment nirrakkomandaw minn bejn 15 sa 40 minuta. Ħossok liberu li tgħaqqadha ma 'taħriġ fin-nifs fil-fond u l-għarfien tat-teknika tan-nifs it-tajba.
2. Taħriġ f'pool ta 'ilma sħun
Ikkuntattja lit-tim lokali tar-rewmatoloġija tiegħek biex tistaqsi jekk hemmx xi klassijiet ta' gruppi regolari ħdejk.
3. Yoga u eżerċizzji tal-moviment (ara l-vidjo hawn taħt)
Fil-video hawn taħt juri chiropractor Alexander Andorff ved Lambertseter Chiropractor Centre u Fiżjoterapija żviluppati eżerċizzji ta 'moviment personalizzati għar-rewmatologi. Ftakar li tadatta l-eżerċizzji għall-istorja medika tiegħek u l-forma ta’ kuljum. Il-kanal tal-Youtube tagħna għandu wkoll programmi ta' taħriġ ferm aktar tajbin minn dan jekk issib li dan huwa diffiċli wisq.
4. Ħu mixja kuljum
Tul u tul adattati fir-rigward tal-istorja tal-marda proprja u l-forma ta' kuljum.
Jqatta' ħin fuq passatempi li tirrilassa magħhom
Jekk inħobbu dak li nagħmlu, isir aktar faċli li jkollna rutina tajba.
Ippjana l-influwenzi negattivi - u tipprova tneħħihom
Tħallix forzi negattivi jħassru l-ħajja tiegħek ta' kuljum.
Eżerċizzji li jistgħu jgħinu fid-desensibilizzazzjoni u r-rilassament
Fil-video hawn taħt tista 'tara programm ta' moviment li l-għan ewlieni tiegħu huwa li jistimula l-moviment tal-ġogi u li jipprovdi rilassament tal-muskoli. Il-programm huwa mħejji minn chiropractor Alexander Andorff (tħossok liberu li ssegwi l-paġna tiegħu fuq Facebook) minn Lambertseter Chiropractor Centre u Fiżjoterapija f'Oslo. Jista 'jsir kuljum.
VIDEO: 5 eżerċizzji ta 'mobilità għall-pazjenti tal-fibromyalgia
Ingħaqad mal-familja tagħna! Abbona b'xejn għall-kanal ta' Youtube tagħna hawn (il-link tiftaħ f'tieqa ġdida)
“Ingħaqad maċ-ċirku ta’ ħbieb tagħna billi segwina fuq il-midja soċjali u abbona mal-kanal tagħna ta’ YouTube! Imbagħad ikollok aċċess għal vidjows ta’ kull ġimgħa, posts ta’ kuljum fuq Facebook, programmi ta’ taħriġ professjonali u għarfien b’xejn minn professjonisti tal-kura tas-saħħa awtorizzati. Flimkien aħna saħansitra aktar b’saħħithom!”
Ingħaqad fil-grupp ta' appoġġ tagħna u segwina fuq il-midja soċjali
Ħossok liberu li tingħaqad mal-grupp ta' Facebook «Rewmatiżmu u Uġigħ Kroniku - Norveġja: Riċerka u aħbarijiet» (ikklikkja hawn) għall-aħħar aġġornamenti dwar ir-riċerka u l-kitba tal-midja dwar disturbi rewmatiċi u kroniċi. Hawnhekk, il-membri jistgħu wkoll jiksbu għajnuna u appoġġ - fil-ħinijiet kollha tal-ġurnata - permezz tal-iskambju tal-esperjenzi u l-pariri tagħhom stess. Inkella, napprezzaw ħafna jekk trid issegwina Facebook page og Il-kanal Youtube tagħna - u ftakar li napprezzaw kummenti, shares u likes.
Jekk jogħġbok aqsam biex ixxerred l-għarfien u tappoġġja lil dawk b'mard inviżibbli
Aħna ġentilment nitolbok taqsam dan l-artiklu fil-midja soċjali jew permezz tal-blog tiegħek (jekk jogħġbok rabta direttament mal-oġġett). Aħna niskambjaw ukoll links ma 'websajts rilevanti (ikkuntattjana fuq Facebook jekk trid tiskambja rabta mal-websajt tiegħek). Il-fehim, l-għarfien ġenerali u l-enfasi akbar huma l-ewwel passi lejn ħajja ta 'kuljum aħjar għal dawk b'dijanjosi ta' uġigħ kroniku.
B'xewqat għal saħħa tajba għalik u tiegħek,
Il-kliniċi tal-uġigħ - Saħħa Interdixxiplinarja
Ikklikkja hawn biex tara ħarsa ġenerali lejn il-kliniċi tagħna. Ftakar li l-kliniċi interdixxiplinari moderni tagħna huma kuntenti li jgħinuk bil-mard tiegħek fil-muskoli, l-għeruq, in-nervituri u l-ġogi.
Sorsi u riċerka
1. Boomershine et al, 2015. Fibromyalgia: is-sindromu prototipiku tas-sensittività ċentrali. Curr Rheumatol Rev. 2015;11 (2): 131-45.
2. Finnerup et al, 2009. Uġigħ ċentrali wara l-puplesija: karatteristiċi kliniċi, patofiżjoloġija u ġestjoni. Lancet Neurol. 2009 Settembru 8 (9): 857-68.
