Aġġornata l-aħħar 16/01/2019 minn Il-kliniċi tal-uġigħ - Saħħa Interdixxiplinarja

Għalhekk, Għandek Evita l-Injezzjonijiet tal-Cortisone

Cortisone jappartjeni għal grupp ta 'mediċini (kortikosterojdi) li jnaqqsu r-rispons immuni tal-ġisem stess. L-injezzjonijiet ta 'cortisone jintużaw regolarment fl-uffiċċji tat-tobba - anke f'ħafna każijiet fejn it-trattament konservattiv kellu jkun ippruvat l-ewwel.

L-injezzjonijiet ta 'cortisone għandhom numru ta' effetti sekondarji negattivi li għandhom ikunu magħrufa - u li fil-fatt f'ħafna każijiet jista 'jwassal biex il-mard imur għall-agħar fit-tul. Madankollu, aħna nindikaw li huwa effettiv kontra l-mukożite permezz ta 'gwida bl-ultrasound. Għandek kontribut? Uża l-qasam tal-kumment hawn taħt jew tagħna facebook Page - tħossok liberu li taqsam il-kariga.

X'inhi Injezzjoni ta 'Cortisone?

Siringi tal-cortisone jistgħu jiġu injettati f'partijiet speċifiċi tal-ġisem biex jipprovdu serħan mill-uġigħ u serħan mill-infjammazzjoni. Ir-riċerka wriet li jista 'jkollha effett li jtaffi s-sintomi għal żmien qasir, iżda studji wrew ukoll li din il-forma ta' trattament hija 'l bogħod minn ħielsa minn effetti sekondarji.

Intwera wkoll fi studji li jekk l-injezzjoni tkun iggwidata bl-ultrasound allura ċ-ċans ta 'riżultat pożittiv huwa konsiderevolment ogħla - sfortunatament ftit wisq jużaw gwida tal-ultrasound meta jinjettaw, għalkemm din hija konsiderevolment aħjar u aktar sikura għall-pazjent.

Cortisone inaqqas is-sistema immuni

Kif imsemmi, il-kortisona għandha effett negattiv fuq il-kapaċità tas-sistema immunitarja biex tiġġieled l-infjammazzjoni u l-infezzjonijiet. Dan ifisser li m'għandekx tieħu cortisone jekk għandek xi infezzjoni li ġejja:

• Infezzjoni fungali
• infezzjoni virali
• Infezzjoni batterjali

L-użu ta 'cortisone jista' jikkawża li dawn l-infezzjonijiet ma jiġux miġġielda u li l-uġigħ jippersisti aktar, kif ukoll isir iktar b'saħħtu, milli kieku kien ikun.

Tieħux cortisone jekk għandek xi waħda mill-mard / kundizzjonijiet li ġejjin

Minħabba l-azzjoni qawwija ta 'cortisone u l-effetti negattivi potenzjali, għandek tipprova tevita l-cortisone jekk għandek xi waħda mill-mard / mard li ġej:

• Osteoporożi / osteoporożi - Cortisone jista 'jwassal għall-mewt tat-tessut tal-għadam u jaggrava b'mod konsistenti l-istruttura tal-għadam dilwit.
• Dijabete - L-injezzjonijiet ta 'cortisone jistgħu jikkawżaw bidliet fil-livelli taz-zokkor fid-demm.
• Pressjoni tad-demm għolja u mard tal-qalb - Ir-riċerka wriet li sterojdi jżidu ċ-ċans ta 'mard kardjovaskulari, inkluż attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-qalb u puplesija (1).
• Tqala / treddigħ - Cortisone jista 'jagħmel ħsara lill-fetu u jista' wkoll jiġi trasferit għall-ħalib tas-sider waqt it-treddigħ.
• mard tal-fwied
• Mard fl-istonku (inklużi Kolite Ulċerattiva u Ulċeri)
• Mard fil-muskoli
• Mard tal-kliewi

Kemm injezzjonijiet ta 'kortisone wieħed jista' jieħu?

Injezzjonijiet ripetittivi ta 'cortisone jistgħu jwasslu għall-qerda tal-qarquċa fil-ġogi - għalhekk għalhekk, naturalment biżżejjed, wieħed ma jpoġġix wisq injezzjonijiet bħal dawn. In-numru ta 'injezzjonijiet għandu effett kumulattiv (jiġifieri li għandhom effett li jakkumula). Il-Mayo Clinic magħrufa ddikjarat li għandek tirċievi massimu ta '3-4 injezzjonijiet fis-sena, billi l-effetti sekondarji negattivi jistgħu jkunu tant estensivi. Jiddikjaraw ukoll li għandu jkun hemm mill-inqas sitt ġimgħat bejn l-injezzjonijiet.

Effetti sekondarji possibbli u kumplikazzjonijiet ta 'injezzjoni ta' cortisone

Injezzjonijiet ta 'cortisone jistgħu jikkawżaw numru ta' effetti sekondarji negattivi. Hawnhekk hawn lista ta 'effetti sekondarji possibbli:

• Ġilda mbajda ħdejn is-sit tal-injezzjoni
• Infezzjoni konġunta
• Nefħa temporanja ta 'uġigħ u infjammazzjoni
• Żieda temporanja fil-livelli taz-zokkor fid-demm
• ħsara fin-nervituri
• Osteonekrożi (għadma mejta)
• Osteoporożi (tnaqqija ta 'tessut ta' l-għadam fil-viċin)
• Korriment tardiv jew tiċrit tal-għeruq
• Ħsara u dilwizzjoni tal-ġilda u tessut artab fil-post tal-injezzjoni

Cortisone: - Titjib fuq medda qasira ta 'żmien, iżda fit-tul teħżien u ċans akbar ta' tiċrit tal-għerq

L-injezzjonijiet ta 'cortisone jintużaw wisq fuq il-korrimenti fl-għerq /' tendonite 'fil-minkeb, l-ispalla, Akille u l-irkopptejn. Studji (2) urew li injezzjonijiet bħal dawn jistgħu jagħtu effett tajjeb fuq medda qasira ta 'żmien sa 8 ġimgħat (eż. B'uġigħ fit-tennis minkeb jew fl-ispalla), iżda li b'reverifika wara 6 xhur u 12-il xahar, l-uġigħ u l-problemi kienu fil-fatt agħar meta mqabbla ma' il-gruppi li kienu rċevew trattament fiżiku jew il-grupp li kien “stenna” biss.

Minħabba l-mod kif jaħdem il-kortison, jista '- kif muri f'dawn l-istudji - iwassal għal ħin itwal ta ’fejqan u ħsara fit-tessut tal-għerq. Fil-fatt, hemm riskju akbar ta 'tiċrit ta' tendini għal bosta ġimgħat wara injezzjoni; u huwa stmat li din il-qsim jista 'jseħħ għal perjodu ta' 6 ġimgħat sa 4 snin wara l-injezzjoni. (3)

Injezzjoni ta 'cortisone kontra Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis?

Żewġ studji ewlenin ta ’riċerka qabblu terapija fiżika u injezzjonijiet ta’ cortisone. It-trattament b'cortisone wera titjib sinifikanti wara 6 ġimgħat, iżda wara verifika wara 12-il xahar, inċidenza sinifikanti ogħla ta 'problemi rikorrenti, uġigħ u disfunzjoni kienet innotata fil-grupp li kien irċieva dawn l-injezzjonijiet. Dan jerġa 'jenfasizza l-importanza li nifhmu li s-siringi tal-kortisona mhumiex soluzzjoni tajba, li ddum.

Fasci plantar

Studji wrew effett pożittiv għal żmien qasir ta 'injezzjonijiet ta' cortisone - iżda biss b'effett għal 4-12-il ġimgħa. L-ebda soluzzjoni tajba fit-tul lanqas hemm - speċjalment meta nkunu konxji tal-effetti sekondarji potenzjali, bħal ċans akbar ta 'tiċrit tal-għerq.

Il-korrimenti ta 'tendini għandhom ikunu kkurati fiżikament biex jistimulaw il-fejqan

L-iktar trattament sigur dejjem ikun it-trattament fiżiku Għalkemm, skont il-problema, dan jista 'jieħu ħafna iktar. Eżempji ta 'terapija fiżika jinkludu eżerċizzji ta' eżerċizzju adattat, taħriġ eċċentriku, xogħol ta 'tessut cross-frizzjoni, xogħol ta' tessut tal-għerq megħjun bl-istrumenti (Graston) Shockwave Terapija u l-mobilizzazzjoni konġunta ta 'ġonot li ma jaħdmux fil-viċin.

Trattament ta 'tendinosi / korriment fl-għerq

ħin fejqan: 6-10 ġimgħat (jekk tiġi skoperta l-kundizzjoni fi stadju bikri). 3-6 xhur (jekk il-kundizzjoni saret kronika).

għan: Stimula l-fejqan u tqassar il-ħin tal-fejqan. It-trattament jista 'jnaqqas il-ħxuna tal-għerq wara l-ħsara u jtejjeb il-produzzjoni tal-kollaġen sabiex l-għerq jerġa' jikseb is-saħħa normali tiegħu.

miżuri: Mistrieħ, miżuri ergonomiċi, appoġġ, tiġbid u moviment konservattiv, ġelu, Eżerċizzju eċċentriku. xogħol fil-muskoli / terapija fiżika, mobilizzazzjoni konġunta u nutrizzjoni (aħna ngħaddu dawn f'aktar dettall fl-artiklu).

L-ewwel u qabel kollox, ejja nikkunsidraw din id-dikjarazzjoni minn studju akbar: "Sener iqatta 'aktar minn 100 jum iwaħħal kollaġen ġdid" (4). Dan ifisser li t-trattament ta 'korriment fl-għerq, speċjalment wieħed li kellek għal żmien twil, jista' jieħu ż-żmien, imma fittex trattament minn kliniku awtorizzat pubblikament (fiżjoterapista, kiroprattur jew terapista manwali) u tibda bil-miżuri t-tajba llum. Ħafna mill-miżuri tista 'tagħmel int stess, imma f'ċerti każijiet aktar serji tista' tkun ta 'benefiċċju Shockwave Terapija, labra u terapija fiżika.

Għalfejn l-injezzjonijiet ta ’cortisone jistgħu jagħtu effett immedjat?

Siringa tal-cortisone, taħlita ta 'l-anestetiku Xylocaine u kortikosterojdi, wriet fi studji li twaqqaf il-fejqan naturali tal-kollaġen u hija wkoll kawża indiretta tat-tiċrit u tiċrit tal-għeruq futuri (4). Fi kliem ieħor, wieħed għandu verament jistaqsi l-mistoqsija - dan se jkun ta 'benefiċċju? - qabel ma tagħmel din l-injezzjoni. Cortisone jista 'jkollu effett tajjeb fuq medda qasira ta' żmien, iżda hemm ir-riskju li tiggrava l-kundizzjoni meta tħares lejha fit-tul.

Allura għaliex inħossni aħjar immedjatament wara l-injezzjoni? Ukoll, waħda mit-tweġibiet tinsab fil-kontenut: Xylocain. Anestetiku effettiv li jagħmilha tħoss li l-uġigħ lokali jitlaq minnufih, imma ftakar li jista 'jkun tajjeb wisq biex ikun veru - għallinqas fit-tul. Madankollu, hemm xi dijanjosi li jirrispondu tajjeb ħafna għal dan it-trattament - primarjament borżite / mukosite.

Imma jekk m'iniex se nieħu injezzjoni ta 'kortisone - kif nista' nirnexxi?

Ħu lilek innifsek bis-serjetà u isma 's-sinjali tal-uġigħ tal-ġisem - ġib għajnuna minn xi ħadd li jaħdem mal-muskoli, l-għeruq u l-ġogi kuljum.

1. mistrieħ: Il-pazjent huwa avżat li joqgħod attent għas-sinjali tal-uġigħ tal-ġisem. Jekk ġismek jitlob li tieqaf tagħmel xi ħaġa, allura trid tisma '. Jekk l-attività li qed tagħmel qed tikkawża l-uġigħ, dan huwa l-mod tal-ġisem li jgħidlek li qed tagħmel "ftit, ftit malajr" u li m'għandhiex ħin biex tirkupra sewwa bejn is-sessjonijiet. Il-mikropauses fuq ix-xogħol jistgħu jkunu utli ħafna, għax-xogħol ripetittiv, għandek tieħu waqfa ta '1 minuta kull 15-il minuta u waqfa ta' 5 minuti kull 30 minuta. Iva, il-boxxla probabbilment mhux se tħobb, imma huwa aħjar milli timrad.
2. Ħu miżuri ergonomiċi: Investimenti ergonomiċi żgħar jistgħu jagħmlu differenza kbira. Eż. Meta taħdem fuq id-dejta, ħalli l-polz jistrieħ f'pożizzjoni newtrali. Dan jirriżulta f'inqas tensjoni fuq l-intraċċar tal-polz.
3. Uża appoġġ fiż-żona (jekk applikabbli): Meta jkollok korriment, kun żgur li ż-żona mhix soġġetta għal forzi tensili simili li kienu l-kawża attwali tal-problema. Naturalment biżżejjed. Dan isir billi jintuża l-appoġġ fiż-żona fejn tinsab il-ħsara fit-tendon jew alternattivament jista 'jintuża ma' tejp sportiv jew tejp kinesio.
4. Tiġbed u kompli miexja: Tiġbid regolari tad-dawl u l-moviment taż-żona affettwata jiżguraw li ż-żona żżomm xejra ta 'moviment normali u tipprevjeni tqassir tal-muskolu relatat. Jista 'wkoll iżid iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona, li jgħin fil-proċess ta' fejqan naturali.
5. Uża s-silġ: Icing jista 'jtaffi s-sintomi, imma kun żgur li ma tużax il-ġelat aktar milli rrakkomandat u kun żgur li għandek xugaman irqiq tal-kċina jew simili madwar il-pakkett tas-silġ. Rakkomandazzjoni klinika hija ġeneralment 15-il minuta fiż-żona affettwata, sa 3-4 darbiet kuljum.
6. Eżerċizzju Eċċentriku: Taħriġ eċċentriku ta 'saħħa (aqra aktar tagħha u tara vidjo) imwettaq 1-2 darbiet kuljum għal 12-il ġimgħa għandu effett klinikament ippruvat fuq it-tendinopatija. Ġie meqjus li l-effett huwa l-akbar jekk il-moviment ikun kalm u kkontrollat ​​(Mafi et al, 2001).
7. Iġġib kura issa - stennax: Ikseb għajnuna minn kliniku biex "taqbeż l-irkoppa" biex ikun iktar faċli għalik li tieħu miżuri ta 'għajnuna personali. Kliniċista jista 'jgħin fit-terapija tal-mewġ tal-pressjoni, terapija bil-labra, mobilizzazzjoni konġunta, xogħol fiżiku u simili biex jipprovdi kemm titjib funzjonali kif ukoll eżenzjoni tas-sintomi.
8. nutrizzjoni: Il-Vitamina Ċ, il-manganiż u ż-żingu huma kollha essenzjali għall-produzzjoni tal-kollaġen - fil-fatt, il-vitamina Ċ tifforma d-derivattiv ta ’dak li jiżviluppa f’kollaġen. Il-Vitamina B6 u l-vitamina E ġew ukoll marbuta direttament mas-saħħa tal-għerq. Allura l-iżgurar li jkollok dieta tajba u varjata huwa importanti. Forsi jkun meħtieġ li tieħu xi supplimenti fid-dieta meta sseħħ il-fejqan? Ħossok liberu li tikkonsulta nutrizzjonista jew simili.

Ħossok liberu li taqsam dan l-artikolu ma 'kollegi, ħbieb u konoxxenti. Jekk trid eżerċizzji jew artikli mibgħuta bħala dokument b'ripetizzjonijiet u affarijiet simili, nitolbuk bħal u ikkuntattjah permezz ta ’paġna tal-Facebook tagħha. Jekk għandek xi mistoqsijiet, agħtiha ikkuntattjana - allura aħna nwieġbuk l-aħjar li nistgħu, kompletament b'xejn. Inkella tħossok liberu li tara tagħna YouTube kanal għal aktar pariri u eżerċizzji.

PAGINA LI JMISS: Dan Għandek Taf Dwar Osteoartrite tal-Irkopptejn

Ikklikkja fuq l-immaġni hawn fuq biex tipproċedi għall-paġna li jmiss.

AQRA WKOLL: X'Għandek Tkun Taf Dwar il-Fibromyalgia

Awto-għajnuna: X'nista 'nagħmel anke kontra uġigħ fil-muskoli, fin-nervituri u fil-ġogi?

1. Eżerċizzju ġenerali, eżerċizzju speċifiku, tiġbid u attività huma rrakkomandati, imma tibqa 'fil-limitu tal-uġigħ. Żewġ mixjiet kuljum ta '20-40 minuta jagħmlu tajjeb għall-ġisem kollu u għall-muskoli ta' uġigħ.

2. Blalen tal-punt / massaġġi Trigger aħna nirrakkomandaw bil-qawwa - dawn jidħlu f'daqsijiet differenti sabiex tkun tista 'tolqot tajjeb anke fuq il-partijiet kollha tal-ġisem. M'hemm l-ebda għajnuna personali aħjar minn hekk! Nirrakkomandaw dan li ġej (ikklikkja fuq l-immaġni hawn taħt) - li huwa sett sħiħ ta '5 punti tal-grillu / massaġġi bl-istess daqs.

3. taħriġ: Taħriġ speċifiku bi tricks ta 'taħriġ ta' diversi avversarji (bħal dan is-sett komplet ta '6 knits ta' reżistenza differenti) jista 'jgħinek tħarreġ is-saħħa u l-funzjoni. It-taħriġ maħdum ħafna drabi jinvolvi taħriġ aktar speċifiku, li minn naħa tiegħu jista 'jwassal għal prevenzjoni tal-korriment aktar effettiva u tnaqqis fl-uġigħ.

4. Serħan mill-Uġigħ - Tkessiħ: Bijofreżja huwa prodott naturali li jista 'jtaffi l-uġigħ billi jkessaħ iż-żona bil-mod. It-tkessiħ huwa rrakkomandat b'mod speċjali meta l-uġigħ huwa sever ħafna. Meta jkunu kkalmati allura r-rakkomandazzjoni tat-trattament bis-sħana - huwa għalhekk rakkomandabbli li jkun hemm kemm it-tkessiħ kif ukoll it-tisħin.

5. Serħan mill-Uġigħ - Tisħin: Tissaħħan ta 'muskoli stretti tista' żżid iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tnaqqas l-uġigħ. Nirrakkomandaw dan li ġej li jistgħu jerġgħu jintużaw siegla sħuna / kiesħa (ikklikkja hawn biex taqra aktar dwar dan) - li jista 'jintuża kemm għat-tkessiħ (jista' jkun iffriżat) kif ukoll għat-tisħin (jista 'jissaħħan fil-majkrowejv).

6. Prevenzjoni u fejqan: Storbju ta 'kompressjoni bħal dak bħal dan tista 'żżid iċ-ċirkolazzjoni tad-demm lejn iż-żona affettwata, u b'hekk tħaffef il-fejqan naturali ta' muskoli u tendini midruba jew li jintlibsu.

Jekk jogħġbok issostni x-xogħol tagħna billi ssegwina u taqsam l-artikli tagħna fuq il-midja soċjali:

- Jekk jogħġbok segwi Vondt.net fuq YouTube

- Jekk jogħġbok segwi Vondt.net fuq FACEBOOK

Ritratti: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedicalphotos, Freestockphotos u sottomessi kontribuzzjonijiet tal-qarrej.

sorsi:

1. MacDonalds et al., 2004, Trattament glukokortikoid u mard kardjovaskulari, qalb. Awissu 2004; 90 (8): 829–830. doi:  10.1136 / hrt.2003.031492

2. Woon et al, 2010. Perikli ta 'injezzjoni sterojdi: Tiparat supporattiv ta' ksur tal-għerq. Indjan J Plast Surg. 2010 Jan-Ġunju; 43 (1): 97–100.

3. Fitzgerald BT, EP Hofmeister, Fan RA, Thompson MA. Tkarkir tal-flexor digitorum superficialis u l-fondus jinqasmu f 'saba' grillu wara injezzjoni ta 'sterojdi: rapport ta' każ. J Hand Surg Em. 2005;30: 479-82.
4. Khan KM, Cook JL, Kannus P, et al. Ħin biex tabbanduna l-ħrafa tat-tendinite: Uġigħ, użu eċċessiv fil-tendini għandu patoloġija mhux infjammatorja [editorjal] BMJ. Ippubblikat is-16 ta ’Marzu, 2002.