Tenisa elkonis / sānu epikondilīts [Liels ceļvedis — 2022]

Tenisa elkonis/sānu epikondilīts rodas plaukstas stiepes muskuļu (plaukstas ekstensoru) pārslodzes dēļ.

Tenisa elkoņa/sānu epikondilīts var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti un darba spējas. Stāvokli raksturo sāpes elkoņa ārpusē virs tās daļas, ko sauc par sānu epikondilu (tātad arī nosaukums). Papildus sāpēm elkoņā var būt arī samazināts satvēriena spēks vai sāpes, lietojot apakšdelmu un roku.

 

pants: Tenisa elkonis / sānu epikondilīts

Pēdējoreiz atjaunots: 22.03.2022

 

 

- Mūsu starpdisciplinārajās nodaļās Vondtklinikkene Oslo (Lamberceter) un Vikens (Eidsvoll Sound og Roholts), mūsu klīnicistiem ir unikāli augsta profesionālā kompetence elkoņa cīpslu traumu novērtēšanā, ārstēšanā un rehabilitācijas apmācībā. Noklikšķiniet uz saitēm vai viņai lai uzzinātu vairāk par mūsu nodaļām.

 

Šajā rakstā jūs varēsiet uzzināt vairāk par:

• Tenisa elkoņa (sānu epikondilīta) cēloņi

Kopējie cēloņsakarības mehānismi

+ Traumas audi muskuļu stiprinājumiem un cīpslām (ar klasifikāciju)

+ Kāpēc neārstēt manu cīpslu traumu?

• 2. Laterālā epikondilīta definīcija

• 3. Tenisa elkoņa simptomi

+ 5 bieži sastopami tenisa elkoņa simptomi

• 4A. Tenisa elkoņa ārstēšana

+ Uz pierādījumiem balstītas ārstēšanas metodes

• 4B. Tenisa elkoņa klīniskā izmeklēšana

+ Funkcionālā pārbaude

+ Attēlveidošanas diagnostikas izmeklēšana

• 5. Pašpasākumi un pašārstēšanās elkoņa sāpēm

• 6. Vingrinājumi un treniņi pret tenisa elkoni

• 7. Sazinieties ar mums: mūsu klīnikas

 

1. Tenisa elkoņa/sānu epikondilīta cēlonis?

Tenisa elkonis / sānu epikondilīts bieži rodas atkārtotu kustību dēļ ilgu laiku. Piemēri var būt gleznošana, darbs ar datoru un sports. Mēs zinām, ka šajā apgabalā ir bijusi pārslodze uz cīpslu stiprinājumu, kas pazīstams arī kā viens Tendinosis. Šeit ir svarīgi pieminēt, ka var būt iesaistīti arī citi apakšdelma muskuļi, tostarp pronator teres.

 

Tenisa elkoņa/sānu epikondilīta ārstēšana ietver cēloņa novēršanu, iesaistīto muskuļu ekscentrisku apmācību, fizisku ārstēšanu (bieži vien sporta akupunktūra), kā arī jebkura spiediena viļņa un/vai lāzerterapija. Mēs sīkāk aplūkosim dokumentētās ārstēšanas metodes vēlāk rakstā. Tieši plaukstas ekstensori izraisa tenisa elkoņa/sānu epikondilīta stāvokli (tostarp musculus extensor carpi radialis vai extensor carpi ulnaris myalgi/miozi).

 

Iepriekš redzamais attēls ilustrē sānu epikondilīta bojājumus. Muskuļu/cīpslu piestiprinājumā pie sānu epikondila (kas atrodas elkoņa ārpusē) var rasties nelieli mikroplīsumi, kas var pasliktināties, ja neņem vērā simptomus un sāpes. Lai pašam organismam atveseļošanās procesam kļūst arvien grūtāk kaut ko darīt. Šādos gadījumos bieži ir nepieciešama fizioterapeita, manuālā terapeita vai manuālā terapeita ārēja palīdzība. Ārstēšana parasti sastāv no ekscentriskas apmācības kombinācijā, muskuļu tehnikas (bieži sporta akupunktūras), ar spiediena viļņu un/vai lāzera ārstēšanu, kā arī atbrīvošanos no cēloņiem, kas izraisīja problēmu.

 

Biežākie tenisa elkoņa cēloņi:

• Sporta traumas (piemēram, laika gaitā smagi turot tenisa raketi)
• Pēkšņa kļūdu slodze (krišana, kad cilvēks kaut kam pieskaras vai satver, lai izvairītos no kritiena)
• Atkārtotas kustības (rūpnīcas darbs vai atkārtota ikdienas datora lietošana)

 

- Lai izprastu tenisa elkoņa cēloni, mums ir jāsaprot mīksto audu un cīpslu audu traumas.

[2. attēls: audu traumas 3 dažādās fāzēs. Bilde: Eidsvoll veselīga chiropractor centrs un fizioterapija]

Laika gaitā mīkstajos audos un cīpslu audos var pakāpeniski uzkrāties bojāti audi. Šiem bojātajiem audiem ir samazināta elastība, mazāka nestspēja un sliktāka funkcija nekā normāliem veseliem audiem. 2. attēlā ir redzama ilustrācija, kas parāda, kā mīksto audu un cīpslu audi var tikt bojāti laika gaitā. Mums patīk to sadalīt trīs fāzēs.

 

Mīksto audu un cīpslu audu 3 fāzes

1. Normāli audi: Normāla funkcija. Nesāpīgs.
2. Bojāti audi: Mīksto audu un cīpslu audu bojājumu mehānismu gadījumā mēs varam mainīt struktūru, un tas var notikt.šķērsotas šķiedras'- tas ir, audu šķiedras neatrodas savā parastajā stāvoklī. Bojātos audus var sadalīt tālāk 3 pakāpēs; viegla, mērena un nozīmīga. Šajā problēmas fāzē ir svarīgi veikt pasākumus, lai izvairītos no nepareizas slodzes, vienlaikus stimulējot dzīšanu. Traumu audiem ir lielāka sāpju jutība un sliktāka darbība.
3. Rētaudi: Ja mēs turpināsim atkārtot nepareizas iekraušanas mehānismus, bojātie audi nespēs izārstēties paši. Laika gaitā var rasties tas, ko mēs saucam par rētaudi. Šī bojāto audu klasifikācija ir ievērojami samazinājusi funkcionālās spējas un dziedināšanas spējas. Bieži vien sāpes šajā līmenī ir arī ievērojami pastiprinājušās.

 

«- Galvenais bieži vien slēpjas sāpju un invaliditātes atzīšanā. Tiem, kuri turpina tāpat kā iepriekš, pat ar acīmredzamām sāpēm, pastāv liels turpmākas saasināšanās risks - bieži vien ar aizbildinājumu, ka viņiem "nav laika kaut ko darīt lietas labā". Ironija ir tāda, ka viņi varēs pavadīt vēl ievērojami vairāk laika slimību ārstēšanai un pastāv hroniskuma risks.

 

- Kāpēc mans elkonis nekļūst labi?

Ja bojājuma mehānisms nav izārstēts, ir svarīgi spert soli atpakaļ un iegūt labāku pārskatu. Ja vēl neesat to izdarījis, jums jāmeklē speciālista padoms, lai saņemtu palīdzību saistībā ar ārstēšanas un rehabilitācijas vingrinājumiem. Ja ievainojumi un sāpes saglabājas, tas norāda, ka mums ir bojāti audi, kuriem nav pareizas piekļuves barības vielām un funkcijām.

 

Sadalot bojātos audus, piemēram, ar tādām ārstēšanas metodēm kā spiediena viļņu apstrāde un intramuskulāra akupunktūra, var nodrošināt pastiprinātu dziedināšanas reakciju šajā zonā. Tas arī palīdzēs mainīt ļauno tendenci, kurā atrodaties. Laiks neārstē visas brūces, ja jūs ejat mīnusā - tad, gluži pretēji, tas var pasliktināties un pasliktināties.

 

 

2. Laterālā epikondilīta definīcija

Tātad, kā jūs definējat tenisa elkoni? Jūs saņemat atbildi šeit.

 

Sānu epikondilīts: Ārpus locītavu pārslodzes stāvoklis, kas atrodas plaukstas locītavas stiepšanās muskuļu vai cīpslu izcelsmē elkoņa ārpusē. Atkārtota pilna plaukstas locītavas pagarināšana (saliekšana atpakaļ) darba dienas laikā ir visizplatītākais iemesls. Piemērs var ietvert sēdēšanu sliktā ergonomiskā stāvoklī, strādājot pie datora.

 

3. Tenisa elkoņa / laterālā epikondilīta simptomi

Šeit ir aprakstīti daži izplatīti simptomi, kas var rasties ar tenisa elkoni. Viens no raksturīgākajiem ir tas, ka sāpes lokāli lokalizējas elkoņa ārpusē virs anatomiskā orientiera sānu epikondila. Turklāt sāpes bieži vien var būt sāpīgas, kas īpaši pastiprinās tūlīt pēc aktivitātes.

 

5 biežākie tenisa elkoņa simptomi

Sāpes un jutīgums pret elkoņa ārpusi

[3. attēls: norādītie sāpju modeļi no plaukstas paplašinātājiem]

Sāpju un jutīguma cēlonis elkoņa ārpusē ir tas, ka tas ir elkonis, kas piestiprināts pie plaukstas ekstensoriem. Tas ir, muskuļi, kas ir atbildīgi par plaukstas saliekšanu atpakaļ. Sāpes var pāriet arī līdz apakšdelmam, kā arī plaukstas locītavai, un tās var pastiprināt noteiktas kustības. Attēlā redzami divi no visbiežāk sastopamajiem sāpju modeļiem, kas var rasties ar tenisa elkoni. Daudzi cilvēki arī atpazīs sevi, kā viņi var izraisīt sāpes plaukstas locītavā.

 

2. Stīvums elkoņā

Elkonis var justies stīvs, un var būt sāpīgi piesiet roku dūrē. Iztaisnot roku pēc tam, kad tā ir saliekta, var būt arī sāpīgi un “grūti”. Stīvuma sajūtu izraisa audu bojājumi elkoņa cīpslas stiprinājuma daļā un apakšdelma muskuļos. Traumu audi, kā mēs parādījām 2. attēlā, ir mazāk elastīgi un tiem ir samazināta mobilitāte. Tādējādi cīpslu šķiedras nepārvietosies kā svaigi audi, un tāpēc jūs varat izjust elkoņa stīvumu.

 

3. Elkoņa krakšķēšana

Var būt krakšķoša skaņa elkonī pie tenisa elkoņa. Atkal cēlonis ir bojātajos cīpslu audos, kuriem nav tādas pašas mobilitātes kā iepriekš. Kustoties, cīpsla tādējādi var "palaist garām" un radīt krakšķošu skaņu. Vēl viens iespējamais iemesls ir tas, ka cīpslu un muskuļu darbības traucējumi izraisa elkoņa locītavas funkcijas samazināšanos un tādējādi rada lielāku locītavu spiedienu.

 

Vājums rokās vai pirkstos

Reizēm tenisa elkonis var izraisīt vājumu skartajā pusē. Daudzi cilvēki var piedzīvot, ka apakšdelms vai rokturis gandrīz “padodas” noteiktām slodzēm un kustībām. Tas ir saistīts ar iebūvētu aizsardzības mehānismu organismā, kas ir tur, lai novērstu turpmākus bojājumus. Smadzenes neapzināti pārspēj jūs un piespiež jūs

 

5. Noliekšanās uz leju pret roku un plaukstas locītavu

Ja vēlreiz aplūkosim 3. attēlu tuvāk, mēs varēsim redzēt, ka tenisa elkonis var izraisīt plaukstas locītavu sāpes. Citiem var rasties pastiprinātas sāpes īkšķa pamatnē vai plaukstas locītavā zem mazā pirksta. Turklāt mums jāpatur prātā, ka elkoņa un apakšdelma funkciju samazināšanās var būt riska faktors plaukstas locītavas nerva kairinājumam (karpālā kanāla sindroms).

 

4A. Tenisa elkoņa / laterālā epikondilīta ārstēšana

Par laimi, ir labi dokumentētas tenisa elkoņa un citu cīpslu traumu ārstēšanas metodes. Starp labākajiem dokumentētajiem mēs atrodam spiediena viļņu ārstēšanu, lāzerterapiju, intramuskulāru akupunktūru, elkoņu mobilizāciju un pielāgotus rehabilitācijas vingrinājumus (vēlams ekscentrisku apmācību). Ārstēšanu parasti veic mūsdienīgs manuālais terapeits vai fizioterapeits.

 

- 4 galvenie mērķi elkoņa cīpslu traumu ārstēšanā

Ārstēšanas kursam pret tenisa elkoni būtu šādi 4 galvenie mērķi:

1. Sadaliet bojātos audus un stimulējiet dzīšanu

2. Normalizē elkoņu locītavu un apakšdelmu darbību

3. Novērsiet iespējamos saistītos cēloņus plecā un augšdelmā

4. Samaziniet recidīva risku, izmantojot pielāgotus rehabilitācijas vingrinājumus

 

Labākie pierādījumi sānu epikondilīta ārstēšanai ir spiediena viļņu terapija, ekscentriskā apmācība (skatīt vingrinājumus viņai), vēlams kombinācijā ar lāzerterapiju un elkoņa mobilizāciju/locītavu manipulāciju. Pētījumi liecina, ka spiediena viļņu terapija var samazināt sāpes un uzlabot saķeres spēku (3).

 

Standarta protokols tenisa elkoņa ārstēšanai ar Shockwave terapija ir aptuveni 5-7 procedūras, ar apmēram 5-7 dienām starp procedūrām, lai atveseļošanās/atpūtas periods būtu optimāls. Spiediena vilnī interesanti ir tas, ka tas veicina ilgtermiņa uzlabošanos – tādējādi daudzi piedzīvos būtisku uzlabojumu 4-6 nedēļu laikā pēc pēdējās ārstēšanas kursa.

 

- Dažādu ārstēšanas metožu kombinācija optimālam efektam

Lai iegūtu optimālu ārstēšanas efektu, bieži vien ir izdevīgi apvienot vairākas dažādas ārstēšanas metodes. Mūsu Sāpju klīniku nodaļās gan Oslo, gan Vikenā parastajā ārstēšanas kursā var ietilpt spiediena vilnis, sporta akupunktūra, lāzerterapija un rehabilitācijas vingrinājumi. Skatiet mūsu klīniku pārskatu viņai (klīnikas pārskats tiek atvērts jaunā pārlūkprogrammas logā).

 

Pierādījumi par chiropractic elkoņa locītavas mobilizāciju tenisa elkoņa/laterālā epikondilīta gadījumā

Lielākais RCT (Bisset 2006) - pazīstams arī kā randomizēts kontrolēts pētījums - publicēts Lielbritānijas medicīnas žurnālā (BMJ) parādīja, ka sānu epikondilīta fiziskā ārstēšana, kas sastāv no Manipulācijai elkoņa locītavā un specifiskai apmācībai bija ievērojami lielāks efektst sāpju mazināšanas un funkcionālā uzlabojuma veidāsalīdzinot ar gaidīšanu un skatīšanos īstermiņā, un arī ilgtermiņā salīdzinājumā ar kortizona injekcijām. Tas pats pētījums arī parādīja, ka kortizonam ir īslaicīga iedarbība, taču, paradoksālā kārtā, ilgtermiņā tas palielina recidīvu/plīsumu iespējamību un noved pie lēnākas bojājumu dzīšanas. Cits pētījums (Smidt 2002) arī atbalsta šos secinājumus.

 

- VIDEO: Intramuskulāra akupunktūra tenisa elkonī

Sāpēm elkoņos regulāri tiek izmantota intramuskulāra akupunktūra (apstrāde ar adatu). Tas var būt efektīvs pret tādiem stāvokļiem kā tenisa elkonis (sānu epikondilīts), golfa elkonis (mediālais epikondilīts) un vispārēja muskuļu disfunkcija (mialģija). Šeit jūs varat redzēt video par akupunktūras ārstēšanu tenisa elkonim.

(Šis ir viens no mūsu vecākajiem videoklipiem. Jūtieties brīvi abonēt mūsu Youtube kanālu bez maksas, lai būtu informēts par vingrojumu programmām un zināšanām par veselību)

 

Citu ārstēšanas metožu saraksts:

- Akupunktūra / adatu ārstēšana

- Mīksto audu darbs / masāža

- Elektroterapija / pašreizējā terapija

- ārstēšana ar lāzeru

- Locītavu koriģējoša ārstēšana

- Muskuļu mezglu ārstēšana / trigera terapija

- Ultraskaņa

- termiskā apstrāde

 

Invazīva tenisa elkoņa ārstēšana

- ķirurģija / operācija

- sāpju injekcija

 

Tenisa elkoņa / sānu epikondilīta operācija

Retas un retāk tiek veiktas tenisa elkoņa operācijas. Tas ir tāpēc, ka jaunākie pētījumi liecina, ka konservatīvai ārstēšanai parasti ir labāks efekts un tā nav saistīta ar risku, ko rada operācija. Bet ārkārtējos gadījumos tas joprojām var būt aktuāls. Tomēr pirms šīs darbības veikšanas izmēģināsiet injekciju terapiju.

 

Sāpju injekcija pret tenisa elkoni / laterālo epikondilītu

Ārstēšanas iespēja, ko var pārbaudīt pirms operācijas, ja konservatīvā ārstēšana ir pilnībā pārbaudīta un sāpes tikai nepāriet, tad tenisa elkoņa/laterālā epikondilīta ārstēšanā var būt svarīgi veikt injekciju. Parasti tiek veikta kortizona injekcija. Diemžēl kortizona injekcijas var izraisīt sāpju saasināšanos ilgtermiņā, jo tas arī palielina cīpslu veselības traucējumu un cīpslu plīsumu risku.

 

4B. Tenisa elkoņa klīniskā izmeklēšana

Tenisa elkoņa simptomi un klīniskās pazīmes parasti ir tik raksturīgas, ka aprūpētājam rodas aizdomas. Pirmreizējā pārbaude parasti sākas ar anamnēzes savākšanu, kam seko funkcionālā pārbaude. Attēlveidošanas testi parasti nav nepieciešami, bet par to var liecināt konservatīvas ārstēšanas efektivitātes trūkums.

 

Tenisa elkoņa / laterālā epikondilīta attēlveidošanas diagnostika

MRI pārbaude ir vēlama pārbaudei tenisa elkoņā. Iemesls, kāpēc tai tiek dota priekšroka, nevis diagnostiskajai ultraskaņai, ir tas, ka tā nevar redzēt, kas atrodas kaula otrā pusē vai pašā elkoņa locītavā (jo skaņas viļņi neiziet cauri kaulaudiem). Parasti var iztikt, neveicot šādus attēlveidošanas testus, jo diagnoze un simptomi parasti ir ļoti skaidri klīnicistam. Tomēr tas var būt aktuāli, ja debijas cēlonis bija trauma vai tamlīdzīgi.

 

MRI pārbaude: tenisa elkoņa / sānu epikondilīta attēls

Šeit mēs redzam tenisa elkoņa/sānu epikondilīta MRI attēlu. Mēs varam redzēt skaidras signālu izmaiņas un reakcijas ap sānu epikondilu.

 

Diagnostiskā ultraskaņas izmeklēšana: tenisa elkoņa / laterālā epikondilīta attēls

Šajā ultraskaņas attēlā var redzēt sabiezētu muskuļu piestiprināšanos sānu epikondīlam elkoņa ārpusē.

 

- Uzņēmumā Vondtklinikkene mūsu valsts pilnvarotajiem klīnicistiem ir tiesības tikt nosūtītiem uz attēlveidošanas pārbaudi, ja tas ir medicīniski norādīts.

 

5. Pašpasākumi un pašārstēšanās tenisa elkoņa/laterālā epikondilīta gadījumā

Daudzi mūsu pacienti uzdod jautājumus par to, kā viņi paši var veicināt tenisa elkoņa dziedināšanu. Šeit mēs labprāt sniedzam individuālus padomus, bet kopumā ir divi kopīgi pašpasākumi, jo īpaši. Pirmais ietver izmantošanu saspiešanas atbalsts elkoņam, un otrs ir izmantošana kontrolslieksnis bumba kas ieripinās muskulatūras un cīpslu stiprinājuma virzienā. To piedzīvo citi atkārtoti lietojama siltuma pakete vai piemērošanu siltuma kondicionieris ir nomierinoša iedarbība. Saites uz tālāk sniegtajiem padomiem tiek atvērtas jaunā pārlūkprogrammas logā.

 

Ieteikums: Kompresijas atbalsts elkonim (Saite tiek atvērta jaunā logā)

Mūsu skaidrais pirmais ieteikums sānu epikondilīta gadījumā ir elkoņa saspiešanas atbalsta izmantošana.

Šādiem balstiem ir labi dokumentēta ietekme pētniecībā, un tie var norādīt uz elkoņa sāpju samazināšanos (4). Kompresijas apģērba pamatā ir gan papildu stabilitāte zonā, gan arī palielināta asinsrite traumētajā zonā. Mērs ir vienkāršs un ērti lietojams. Pieskarieties attēlam vai saite šeit lai uzzinātu vairāk par mūsu ieteikto saspiešanas atbalstu, kā arī skatītu iegādes iespējas. Izmantojiet atbalstu katru dienu un situācijās, kad jūtat, ka elkonis var tikt pakļauts nepareizai slodzei.

 

Ergonomiski padomi pret tenisa elkoni / sānu epikondilītu

Viena no vissvarīgākajām lietām saistībā ar sastrēgumu traumām ir tā, ka jūs vienkārši un viegli noņemat aktivitātes, kas ir kairinājušas muskuļu un cīpslu stiprinājumu, to var izdarīt, veicot ergonomiskas izmaiņas darba vietā vai veicot pārtraukumu no sāpīgajām kustībām. Tomēr ir svarīgi neapstāties pilnībā, jo tas ilgtermiņā sāp vairāk nekā laba.

 

 

6. Vingrinājumi un vingrinājumi tenisa elkoņa/sānu epikondilīta ārstēšanai

Mēs jau esam minējuši, kā tenisa elkonim bieži tiek ieteikti ekscentriski treniņi. Tātad šis ir treniņu vingrinājums, to var redzēt zemāk esošajā video, kur trenējies cīpslu audu un muskuļu šķiedru izstieptā garenvirzienā. Šajā raksta daļā mēs arī sīkāk aplūkosim vairākus spēka un stiepšanās vingrinājumus, kas var būt noderīgi.

 

Daudzi cilvēki aizmirst, ka ir svarīgi nodrošināt labu darbību arī augstāk rokās un plecos. Tieši šī iemesla dēļ treniņš ar gumiju var būt lieliska treniņu metode elkoņa un tenisa elkoņa sāpju gadījumā. Uzlabota plecu funkcionalitāte faktiski novedīs tikai pie pareizākas elkoņa un apakšdelma izmantošanas.

 

Spēka treniņš pret tenisa elkoni / laterālo epikondilītu

Grip Apmācība: Nospiediet mīkstu bumbiņu un turiet 5 sekundes. Veiciet 2 15 atkārtojumu komplektus.

Apakšdelma pronācijas un supinācijas stiprināšana: Turiet rokā zupas kasti vai līdzīgu un salieciet elkoni par 90 grādiem. Lēnām pagrieziet roku tā, lai tā būtu vērsta uz augšu, un lēnām pagriezieties atpakaļ, lai tā būtu vērsta uz leju. Atkārtojiet 2 komplektus ar 15 atkārtojumiem.

Izturības treniņš elkoņa saliekšanai un pagarināšanai: Turiet vieglu vingrinājumu rokasgrāmatu vai līdzīgu rokasgrāmatu ar roku uz augšu. Salieciet elkoni tā, lai jūsu roka būtu vērsta pret plecu. Pēc tam nolaidiet roku, līdz tā ir pilnībā izstiepta. Veiciet 2 komplektus ar 15 atkārtojumiem. Pakāpeniski palieliniet pretestību, kļūstot stiprākai.

 

Tenisa elkoņa / sānu epikondilīta stiepšana

Plaukstas locītavas locīšana un izstiepšana: Salieciet plaukstas locītavu saliekumā (noliecoties uz priekšu) un pagarinājumā (noliecoties aizmugurē), cik vien iespējams. Veiciet 2 15 atkārtojumu komplektus.

Plaukstas locītavas pagarinājums: Nospiediet plaukstas aizmuguri ar otru roku, lai plaukstas locījums būtu saliekts. Turiet ar pielāgotu spiedienu 15 līdz 30 sekundes. Pēc tam mainiet kustību un izstiepiet, virzot rokas priekšpusi atpakaļ. Turiet šo pozīciju 15 līdz 30 sekundes. Atcerieties, ka, veicot šos stiepšanās vingrinājumus, rokam jābūt taisnai. Veiciet 3 komplektus.

Apakšdelma pronācija un supinācija: Salieciet elkoņu uz sāpošās rokas 90 grādos, turot elkoni pie ķermeņa. Pagrieziet plaukstu uz augšu un turiet šo pozīciju 5 sekundes. Pēc tam lēnām nolaidiet plaukstu uz leju un turiet šo pozīciju 5 sekundes. Dariet to 2 komplektos ar 15 atkārtojumiem katrā komplektā.

 

VIDEO: Ekscentrisks vingrinājums pret tenisa elkoni

Zemāk esošajā videoklipā mēs parādām ekscentrisko treniņu vingrinājumu, ko izmantojat pret tenisa elkoņu/sānu epikondilītu. Atcerieties ņemt vērā ikdienas formu un savu slimības vēsturi.

 

VIDEO: Spēka treniņš ar gumiju pleciem un rokām

Kā minēts iepriekš, mēs esam noraizējušies par ilgtermiņa uzlabojumiem. Labs veids, kā nodrošināt labāku gan plecu, gan roku darbību, ir spēka vingrinājumi ar gumiju. Zemāk esošajā videoklipā manuālais terapeits Aleksandrs Andorfs parāda v / Lambertseter kiropraktikas centrs un fizioterapija izstrādāt ieteicamo vingrojumu programmu. Vingrinājumus var veikt 3-4 reizes nedēļā, ja vēlaties, bet jūs varat arī iet garu ceļu, lai tos veiktu divas reizes nedēļā.

Jūtieties brīvi abonēt bez maksas mūsu Youtube kanāls Ja tu vēlies. Šeit jūs saņemat vairākas bezmaksas vingrojumu programmas un noderīgas zināšanas par veselību.

7. Sazinieties ar mums: mūsu klīnikas

Piedāvājam mūsdienīgu elkoņu problēmu un cīpslu traumu novērtēšanu, ārstēšanu un apmācību.

Droši sazinieties ar mums, izmantojot kādu no mūsu specializētajās klīnikās (klīnikas pārskats tiek atvērts jaunā logā) vai ieslēgts mūsu Facebook lapa (Vondtklinikkene — Veselība un vingrošana), ja jums ir kādi jautājumi. Pieteikšanās pie mums ir pieejama XNUMX stundu tiešsaistes rezervācija dažādās klīnikās, lai jūs varētu atrast sev piemērotāko konsultācijas laiku. Jūs varat arī zvanīt mums klīnikas darba laikā. Mums ir starpdisciplināras nodaļas Oslo (iekļauts Lamberceter) un Vikens (Roholts og Eidsvoll). Mūsu kvalificētie terapeiti ar nepacietību gaida no jums atbildi.

 

Avoti un pētījumi:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizācija ar kustību un vingrinājumiem, kortikosteroīdu injekcija vai gaidiet un skatiet tenisa elkoni: randomizēts pētījums. BMJ. 2006. gada 4. novembris, 333 (7575): 939. Epub 2006, 29. septembris.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroīdu injekcijas, fizioterapija vai nogaidīšanas politika sānu epikondilīta gadījumā: randomizēts kontrolēts pētījums. Lancete. 2002. gada 23. februāris, 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Ekstrakorporālās triecienviļņu terapijas efektivitāte pacientiem ar tenisa elkoni: randomizētu kontrolētu pētījumu metaanalīze. Medicīna (Baltimora). 2020. gada 24. jūlijs; 99 (30): e21189. [Metaanalīze]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Ortožu tūlītēja ietekme uz sāpēm cilvēkiem ar sānu epikondilalgiju. Pain Res Treat. 2013. gads; 2013: 353597.

 

Sekojiet Vondt.net vietnē YOUTUBE

(Sekojiet un komentējiet, ja vēlaties, lai mēs izveidotu video jūsu slimībām)

Sekojiet Vondt.net vietnē FACEBOOK

(Mēs cenšamies atbildēt uz visiem ziņojumiem un jautājumiem 24–48 stundu laikā)

 

FAQ: Bieži uzdotie jautājumi par tenisa elkoni/sānu epikondilītu

 

Vai man vajadzētu ārstēties no tenisa elkoņa/sānu epikondilīta?

Jā, vairumā gadījumu jums vajadzētu. Ja jūs neveicat nekādas darbības, stāvoklis, visticamāk, tikai pasliktināsies. Meklējiet palīdzību problēmai jau šodien, lai jums tā nebūtu jānēsā līdzi visu atlikušo mūžu. Ja nevarat atļauties ārstēšanu, tad vismaz ir pareizi sākt ar palīdzības pasākumiem (elkoņa atbalstu) un pielāgotiem vingrinājumiem (skatiet iepriekš rakstā).

 

Pirmreizēja pārbaude var nemaksāt visai pasaulei. Šeit jūs varēsiet iegūt konkrētu informāciju par stāvokli, kā arī ieteiktos pasākumus tālāk. Esiet atklāts ar savu ārstu, ja jums ir slikti finansiāli padomi, un, piemēram, pieprasiet ilgtermiņa vingrojumu plānu.

 

Vai man vajadzētu nolaist tenisa elkoni / sānu epikondilītu?

Jā, situācijās, kad ir skaidri redzams, ka sānu epikondila stiprinājumi ir kairināti un varbūt pat pietūkuši, tad glazūru vajadzētu lietot pēc ierastā apledošanas protokola. Esiet uzmanīgi, lai nesabojātu audus ar pārāk lielu aukstumu. Parasti aukstuma ārstēšanu iesakām tikai akūtu pārslodžu gadījumā vai skaidras siltuma attīstības un pietūkuma gadījumā.

 

3. Kādi ir labākie pretsāpju vai muskuļu relaksanti tenisa elkoņa/sānu epikondilīta gadījumā?

Ja grasāties lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, tad tiem jābūt pretiekaisuma līdzekļiem, piem. ibuprofēns vai voltarēns. Nav ieteicams veikt pretsāpju ārstēšanu, nenovēršot patieso problēmas cēloni, jo tas, visticamāk, tikai īslaicīgi maskēs sāpes, un elkoņa stiprinājumam nebūs nekā īpaši labāka. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt muskuļu relaksantus; tad visticamāk tramadols vai breksidols. Pirms pretsāpju līdzekļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

 

Amatnieks, 4 gadi. Sāp elkonis, kad kaut ko paceļu. Kāds varētu būt iemesls?

Cēlonis, visticamāk, ir tenisa elkonis (sānu epikondilīts) vai golfa elkonis (mediāls epikondilīts), kas abi var rasties atkārtotas slodzes (piemēram, galdniecības) dēļ. Asaras var rasties muskuļu piestiprināšanā pie elkoņa ārpuses vai iekšpuses - tās abas var izraisīt sāpes, lietojot roku un plaukstu. Tas var arī samazināt saķeres izturību.