Karpālā kanāla sindroms (KTS)
Karpālā kanāla sindroms ir plaukstas locītavu sāpju cēlonis, kas rodas, kad karpālā kanāla iekšpusē tiek saspiests nervs (vidējais nervs) - ko mēs atrodam plaukstas priekšpusē. Karpālā kanāla sindroms var izraisīt ievērojamas sāpes īkšķī, rokā un plaukstā, kas var pārsniegt saķeres spēku un funkcijas.
Karpālā kanāla sindroma simptomi
Galvenie karpālā kanāla sindroma simptomi ir: sāpes, nejutīgums og tukšgaita īkšķi, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un pusi zeltneša. Simptomi bieži sastopami un naktī bieži var būt sliktāki. Sāpes var izplatīties arī līdz apakšdelmam un elkonim - un tās bieži var saasināt citi apstākļi, piemēram sānu epikondilīts (Tenisa elkonis).
Ja stāvoklis ilgstoši saglabājas, var samazināties saķeres spēks un muskuļu zudums īkšķa pamatnē. Pētījumi ir parādījuši, ka vairāk nekā 50% cilvēku, kurus skārusi diagnoze, tiek skartas abas plaukstas.
Kuru ietekmē karpālā kanāla sindroms?
Karpālā kanāla sindroms var skart ikvienu, taču ir novērots, ka sievietes cieš vairāk nekā vīrieši (3: 1) un it īpaši sievietes vecumā no 45 līdz 60 gadiem. Tiek lēsts, ka Amerikas Savienotajās Valstīs 5% iedzīvotāju dažādās pakāpēs ir karpālā kanāla sindroms.
Kādi ir karpālā kanāla sindroma riska faktori?
Atkārtots darbs ar rokām un plaukstas locītavu palielina karpālā kanāla sindroma attīstības risku. Šādu darbu piemēri ir darbs ar datoru, darbs ar vibrācijas instrumentiem (urbjmašīnas tips utt.) Un darbi, kuriem nepieciešama atkārtota satveršanas kustība ar roku (piemēram, masieris). reimatisms og artrīts rada arī lielāku risku. Sindroms var ietekmēt arī grūtnieces.
Kā diagnosticēt karpālā kanāla sindromu?
Diagnozes pamatā galvenokārt ir precīza vēsture / vēsture, klīniskās pārbaudes un īpašas pārbaudes. Konkrētāki testi stāvokļa apstiprināšanai ir EMG (elektromiogrāfija) un attēlveidošanas diagnostika MRI pārbaude. Zemāk redzamajā piemērā jūs redzēsit, kā KTS izskatās pēc MRI attēla.
Karpālā kanāla sindroma MR
Karpālā kanāla sindroma MR
Šajā aksiālā MRI attēlā mēs redzam tauku infiltrāciju un paaugstinātu signālu ap vidējo nervu. Paaugstināts signāls norāda uz vieglu iekaisumu un ļauj noteikt diagnozi Karpālā kanāla sindroms. Ir divas iespējamās karpālā kanāla sindroma formas - hipervaskulāra tūska vai nervu išēmija. Iepriekš redzamajā attēlā mēs redzam hipervaskulāras tūskas piemēru - tas ir norādīts paaugstināta signāla dēļ. Autors nervu slimības signāls būtu vājāks nekā parasti.
Kā novērst karpālā kanāla sindromu?
No tīri pētnieciskā viedokļa tad vajadzētu izvairīties no iekļaušanas riska kategorijās. Tāpēc ieteicams uzturēt normālu svaru un būt fiziski aktīvam. Atkārtotais darbs ir arī jāmaina vai jāizvairās, ja pamanāt simptomus, kas var liecināt par KTS - un ar visiem līdzekļiem izturieties pret simptomiem nopietni un meklējiet konservatīvu problēmu.
VIDEO: vingrinājumi pret karpālā kanāla sindromu
Ieteicams arī regulāri izstiepties, kā parādīts šie vingrinājumi. Cita starpā "lūgšanas stiepšanās" ir lielisks vingrinājums, kas tiek ieteikts un tiek veikts katru dienu.
Karpālā kanāla sindroma ārstēšana
Karpālā kanāla sindroma ārstēšana var ietvert stiepšanos, vingrinājumus, muskuļu darbu, terapeitisko ultraskaņu, fizisko terapiju, locītavu mobilizāciju, šķembu veidošanos, steroīdu injekcijas, NPL un steroīdu iekšķīgu uzņemšanu. Operācija tiek uzskatīta tikai par pēdējo iespēju. Jaunās vadlīnijas atkāpās no stingrotājiem un iesaka diezgan pielāgotu, regulāru vingrinājumu.
- Fiziskā ārstēšana
Muskuļu un locītavu ārstēšana var mazināt simptomus un palielināt mobilitāti.
- Kopīga mobilizācija
Locītavu kustība caur chiropractor, fizioterapeitu vai manuālo terapeitu var novērst stīvumu un palielināt plaukstas locītavas funkciju. Šo ārstēšanu bieži apvieno ar muskuļu terapiju un vingrinājumiem.
- Ārstēšana
Pētījumos pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi un gabapentīns nav pierādījuši efektivitāti pret šo stāvokli.
- Muskuļu darbs
Muskuļu terapija var palielināt asinsriti un nojaukt bojājuma audus šajā apgabalā, kas var būt noderīgi, saglabājot funkciju rokā un plaukstas locītavā.
- darbība
Karpālā kanāla sindroma operācija ietver saites sagriešanu, kas karpālā kanālā sadala telpu ar vidējo nervu. Galu galā šai saitei ir dabiska funkcija, un rētas audi attīstīsies pēc operācijas, tāpēc operācijas veicat tikai kā pēdējo iespēju, kur ir izmēģināta cita ārstēšana. Ir redzams, ka, lai arī operācija var radīt efektu līdz 6 mēnešiem, simptomi bieži ir līdzīgi tiem, kas pēc 12-18 mēnešiem iziet bez operācijas.
- sāpju injekcija (kortikosteroīdu injekcija)
Injekcijas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu, bet tas neko nedarīs ar pašu sindroma cēloni. Pētījumi arī parādīja, ka kortizons var izraisīt ilgstošas blakusparādības.
- sašūšanas / atbalsta / saspiešanas cimds
En atbalsts var būt simptomus mazinoša iedarbība, taču jaunākās vadlīnijas arvien vairāk attālinās no šī stiprinošā atbalsta - un drīzāk ieteica piemērotākas kustības vingrinājumi (jūtieties brīvi izmēģināt šos vingrinājumus).
Ko es varu darīt pat muskuļu un locītavu sāpju gadījumā?
1. Ieteicams veikt vispārēju vingrinājumu, īpašu vingrinājumu, stiepšanos un aktivitātes, taču nepārsniedziet sāpju robežu. Divas pastaigas dienā 20–40 minūtes dod labumu visam ķermenim un sāpīgiem muskuļiem.
2. Palaišanas punkts / masāžas bumbiņas mēs ļoti iesakām - tie ir dažādu izmēru, lai jūs varētu labi trāpīt pat uz visām ķermeņa daļām. Nav labāka pašpalīdzības par šo! Mēs iesakām sekojošo (noklikšķiniet uz attēla zemāk) - tas ir pilns 5 dažādu iedarbināšanas punktu / masāžas bumbiņu komplekts dažādos izmēros:
3. apmācība: Īpaša apmācība ar dažādu pretinieku treniņu trikiem (piemēram, šis pilns 6 dažādu pretestību adījumu komplekts) var palīdzēt trenēt izturību un funkcijas. Trikotāžas apmācība bieži ietver specifiskāku apmācību, kas savukārt var izraisīt efektīvāku traumu novēršanu un sāpju mazināšanu.
4. Pretsāpju - dzesēšana: Biofrīze ir dabīgs produkts, kas var mazināt sāpes, maigi atdzesējot zonu. Dzesēšana ir īpaši ieteicama, ja sāpes ir ļoti stipras. Kad viņi ir nomierinājušies, ieteicams veikt termisko apstrādi - tāpēc ieteicams, lai būtu pieejama gan dzesēšana, gan sildīšana.
5. Sāpju mazināšana - sildīšana: Saspringto muskuļu sasilšana var palielināt asinsriti un mazināt sāpes. Mēs iesakām sekojošo atkārtoti lietojama karsta / auksta blīve (noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu vairāk par to) - ko var izmantot gan dzesēšanai (var sasaldēt), gan apkurei (var sildīt mikroviļņu krāsnī).
Ieteicamie līdzekļi sāpju mazināšanai muskuļu un locītavu sāpju gadījumā
Biofrīze (Aukstā / krioterapija)
Lasīt vairāk: - 6 efektīvi vingrinājumi karpālā kanāla sindromam
Nākamā lappuse: - Sāpes plaukstas locītavā? Jums tas jāzina!
Lasīt arī:
Bieži uzdotie jautājumi
J:
-
Sveiki! Vai šeit kādam ir bijusi operācija ar karpālā kanāla sindromu? Man vispirms ir piedāvāta vienas rokas operācija, un es nolēmu to veikt. Esmu lasījis mani par sarežģījumiem, rezultātiem utt., tāpēc es to saprotu. No otras puses, nez kā jūs piedzīvojāt pašu operāciju. Tā kā tas tiek darīts ar vietējo anestēziju, esmu nedaudz nervozs, "čīkstošs" par šo konkrēto daļu. Protams, ir patīkami dzirdēt, ja kādam ir vispārīga pozitīva pieredze, ar ko padalīties.
Man bija operācija februārī un pēc 1 mēneša viss bija kārtībā ???
Tik labi! Ļoti ceram, ka tā arī paliks – pēc operācijas ir ļoti svarīgi pievērsties problēmas cēloņiem, lai tā neatkārtotos. Diemžēl operācijas ilgtermiņa efekta var pietrūkt, taču, ja vien jūs pats darīsit, ko varat, tas būs lieliski. Veiksmi!
Man tieši pirms gada tika veikta karpālā kanāla sindroma operācija. Pirms operācijas ļoti mocījos ar roku. Pamodos ar milzīgām sāpēm. Nācās sist ar roku pret sienu vai kaut ko tādu, lai atgūtu "sajūtu" un tad sāpes mazinājās. Tas, ka man tika veikta šī operācija, iespējams, ir viens no labākajiem lēmumiem, ko esmu pieņēmis! 😀 Tas, ka šī operācija tika veikta vietējā anestēzijā, bija ļoti labi! Operācija noritēja salīdzinoši ātri un pēc neilga laika atkal biju ārā;). Viņi ieliek vietējo anestēziju visā operējamajā zonā, kā arī jūs saņemat ap roku (pašā augšpusē), kas neļauj asinīm nokļūt rokā operācijas laikā. Sajūta, kad viņi noņēma šo lenti, bija neticami garšīga! Esmu diezgan pārliecināts, ka tas jums nāks ĻOTI labi. Man tagad ir pilnīgi jauna dzīve ar manu roku. Neuztraucieties, kas tik kādreiz :). Veiksmi.
Mēs esam ļoti priecīgi dzirdēt, ka jūsu operācija bija tik veiksmīga, Ida Kristīne! 🙂 Liels paldies, ka sniedzāt cilvēkiem tik labas atbildes – to droši vien viņi (un mēs) ļoti novērtējam. Lai jums joprojām jauka diena! Ar cieņu Aleksandrs
Sveiki Espen šeit. Man ir veikta kreisās rokas karpālā kanāla sindroma operācija. Vajadzētu ņemt pareizo okso. Bet man uz abām rokām ir ulinarus oxo. Es brīnos, ka nervam bija zila/melna krāsa. Tā var būt nekroze, un es domāju, vai tas atkal var būt labs, vai arī man ir daudz zemāks %, lai būtu labs/labāks?
Sveiki, Espen, pirms mēs varam precīzi atbildēt, mums ir daži papildu jautājumi.
1) Cik ilgi jūs ciešat no vidējā nerva saspiešanas jūsu rokās? Kad tas pirmo reizi tika pierādīts?
2) Vai jums ir muskuļu zudums plaukstā? Vai lielajā muskulī īkšķa iekšpusē ir "bedrīte"?
3) Vai jums ir asinsrites problēmas vai problēmas ar sirds un asinsvadu slimībām?
4) Kāda ir jūsu miega kvalitāte?
5) Kāds ir jūsu vecums? Vecāks vecums var izraisīt zemāku atveseļošanās līmeni.
1) Pirmā neirogrāfija 16.01.2014
2) Nē.
3) Ir Reino fenomens un zems asinsspiediens.
4) Slikti gulējis 2 gadus. Tagad labāk guļ, bet daudzas reizes pamostas no anestēzijas sāpēm muskuļos, cīpslās, locītavās un mugurā.
5) Esmu 40 gadus vecs vīrietis.