Rankų osteoartritas (rankų artrozė) | Priežastis, simptomai, pratimai ir gydymas

Rankų osteoartritas, taip pat žinomas kaip rankų osteoartritas, gali sukelti rankų ir pirštų skausmą ir sustingimą. Šiame vadove sužinosite viską apie rankų osteoartritą.

Rankų osteoartritas apima rankų, pirštų ir riešų sąnarių nusidėvėjimą. Fiziškai tai gali sukelti kremzlių susidėvėjimą, sumažėjusį sąnarių tarpą ir kalcifikaciją. Tokie degeneraciniai pokyčiai gali sukelti skausmą, skausmas pirštuose, skausmas rankoje, standumas ir sumažėjęs sukibimo stiprumas. Tai, kas gali turėti įtakos kasdienėms užduotims, pvz., kavos puodelio laikymas ar uogienės dangtelių atidarymas.

– Osteoartritą galima pristabdyti, jei imsitės aktyvių priemonių

Diagnozė daugeliu atvejų gali būti patikrinta atliekant fizinį gydymą, kasdienį tempimą ir mankštą. Šiame vadove, be kita ko, atliksime mokymo programą su 7 pratimai nuo rankų osteoartrito (su vaizdo įrašu).

„Straipsnį parašė ir kokybę patikrino viešai įgalioti sveikatos priežiūros darbuotojai. Tai apima ir kineziterapeutus, ir chiropraktikus Skausmo klinikos Tarpdisciplininė sveikata (žr. klinikos apžvalgą čia). Mes visada rekomenduojame, kad jūsų skausmą įvertintų išmanantys sveikatos priežiūros darbuotojai.

Patarimas: Be to, kad parodysime vaizdo įrašą su 7 pratimais nuo osteoartrito rankose, mes taip pat pateiksime jums gerų patarimų dėl savikontrolės ir pagalbos sau. Tai apima naudojimą specialiai pritaikytos kompresinės pirštinės, miega su riešo atrama, treniruotės su rankų ir pirštų treniruoklis, taip pat savęs patikrinimas su rankinis dinamometras. Nuorodos į produktų rekomendacijas atidaromos naujame naršyklės lange.

– Kokias rankų ir pirštų anatomines struktūras pažeidžia artrozė?

Rankų osteoartritas susijęs su kremzlės ir kaulinio audinio suskaidymu pirštuose, riešuose ir mažuose plaštakos sąnariuose. Tai ypač paveikia:

• riešas

• 1 plaštakos sąnarys (nykščio pagrindas)

• Pirštų galiukai (PIP sąnarys, išorinis pirštų sąnarys)

• Viduriniai pirštų sąnariai (DIP sąnarys, vidurinis pirštų sąnarys)

Verta paminėti, kad rankų osteoartritas dažnai prasideda nuo nykščio artrozė.

Šiame dideliame vadove sužinosite daugiau apie:

1. Rankų osteoartrito simptomai

2. Rankų osteoartrito priežastis

3. Savipriemonės ir savipagalba nuo rankų osteoartrito

4. Osteoartrito prevencija rankoseįskaitant vaizdo įrašą su pratimais)

5. Rankų osteoartrito gydymas ir reabilitacija

6. Osteoartrito diagnozė rankose

Tai yra išsamus ir platus rankų osteoartrito vadovas, kurį parašė viešai įgalioti sveikatos priežiūros darbuotojai Skausmo klinikos Tarpdisciplininė sveikata. Atminkite, kad visada galite susisiekti su mumis, jei turite klausimų ar ką nors domina.

1. Rankų osteoartrito simptomai

Kiekvienam asmeniui simptomai ir skausmas labai skiriasi. Kai kurie žmonės turi didelį osteoartritą be skausmo ar vieno simptomo, o kiti, sergantys lengvu osteoartritu, patiria ir sąnarių, ir sąnarių skausmą. Patirti simptomai dažnai bus tiesiogiai susiję su nusidėvėjimo pokyčių mastu ir sunkumu.

– 5 osteoartrito stadijos

Osteoartritas skirstomas į 5 stadijas. Nuo 0 etapo (nėra osteoartrito ar sąnarių nusidėvėjimo) į 4 etapą (progresavęs, reikšmingas osteoartritas ir nusidėvėjimas). Įvairūs etapai rodo, kiek kremzlės buvo suardyta rankose ir kokie dideli nusidėvėjimo pokyčiai. Atkreipiame dėmesį, kad 4 etapas – tai labai dideli nusidėvėjimo pokyčiai, kurie sukels didelę rankų deformaciją ir funkcinius sutrikimus.

simptomai dėl osteoartrito gali apimti:

• Patinimas pirštų sąnariuose, viduriniuose ar atokiausiuose pirštų sąnariuose

• Šviesus ar aiškus paveiktų sąnarių patinimas

• Vietinis slėgio sumažėjimas per sąnarius

• Sumažintas sukibimo stiprumas

• Sąnarių paraudimas

• Rankų ir pirštų standumo pojūtis

• Skausmas rankose ir pirštuose

• Kreivi pirštai

• Kremzlės susidarymas išoriniuose pirštų sąnariuose (Heberdeno mazgas)

• Kaulo ataugai vidurinio piršto sąnaryje (Bouchardo mazgas)

• Veiksmai rankose naudojimo ir apkrovos metu

• Padaugėja kompensuojamųjų nusiskundimų dilbiuose ir alkūnėse

Rankos, paveiktos osteoartrito, taip pat gali sukelti dilbio negalavimų, pečių problemų ir alkūnės tendinito dažnį. Taip yra dėl to, kad dažnai pradedate neteisingai stresuoti, jei rankos dirba ne taip, kaip turėtų, ir tai paveikia šalia esančias anatomines struktūras ir sritis. Tai raginama skundų dėl žalos atlyginimo. Rankų osteoartritas dėl netinkamos apkrovos gali netgi padidinti kaklo skausmą (įskaitant streso kaklą) ir pečių skausmas.

– Kodėl ryte mano rankos itin sustingusios ir skauda? 

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl jūsų rankos ir pirštai yra standesni ir skausmingesni pirmą kartą atsistojus:

1. Mažiau sinovinio skysčio

2. Mažesnė kraujotaka

3. Nepalanki riešo padėtis miegant

Kai miegame, širdis plaka lėčiau, o organizmui mažiau reikia dažnos kraujotakos ir sinovinio skysčio cirkuliacijos. Vienintelė problema yra ta, kad jei turime pažeistų vietų su daugybe susidėvėjimo pokyčių, jiems vis tiek reikės šios mikrocirkuliacijos, kad ji tęstųsi. Rezultatas – rankų ir pirštų sąnariai tampa dar standesni ir skausmingesni. Kai kurie žmonės taip pat mėgsta miegoti ant rankų arba sulenkę riešus, o tai savo ruožtu gali padidinti rytinį sustingimą. Ypač savo priemonę, būtent miegoti ortopedinė riešo atrama, gali padėti išlaikyti riešą teisingoje padėtyje, kai miegate, ir taip palaikyti gerą kraujotaką bei nervų signalus, be kita ko, per riešo kanalą ir Guyon tunelį.

Mūsų rekomendacija: Pabandykite miegoti su ortopedine riešo atrama

Daugelis žmonių teigia, kad tai geras patarimas, turintis gerą poveikį. Miegojant su vienu ortopedinė riešo atrama kaip parodyta aukščiau, norite užtikrinti, kad riešas visą naktį būtų tiesus (o ne sulenktas) ir „atviras“. Tokiu būdu taip pat norime išvengti sumažėjusios erdvės riešo srityje, kuri gali sumažinti kraujotaką, kai miegame. Paspauskite jos norėdami sužinoti daugiau apie mūsų rekomendaciją.

2. Priežastis: Kodėl susergate rankų osteoartritu?

Priežastis, kodėl sergate rankų ir pirštų osteoartritu, yra sudėtingesnė, nei jūs manote. Tai ne tik ilgalaikė perkrova, bet ir genetiniai veiksniai, amžius ir rizikos veiksniai. Tai reiškia, kad sąnarių susidėvėjimas atsiranda tada, kai organizmas nesugeba atstatyti sąnario greičiau nei jis sugenda. Tačiau gerai dokumentuota, kad rankų pratimai ir sukibimo jėgos treniruotės (su rankenos treniruoklis) gali padėti palaikyti gerą funkciją, sustiprinti ir sumažinti skausmą pacientams, sergantiems osteoartritu.¹ Šie rizikos veiksniai padidina rankų osteoartrito riziką:

• Seksas (moterys yra labiau linkusios į osteoartritą nei vyrai)

• Aukštesnis amžius (sumažėjęs gebėjimas taisyti)

• genetika (tam tikri genai kelia didesnę riziką)

• Ankstesni plaštakos sužalojimai ir lūžiai

• Pasikartojanti perkrova

• Susilpnėję rankų ir pirštų stabilumo raumenys

• rūkymas (sutrikusi kraujotaka)

• Sumažintas sukibimo stiprumas

Jei pažvelgsime į aukščiau pateiktą sąrašą, pamatysime, kad yra kai kurių veiksnių, kuriuos galite kontroliuoti, o kitų, kurių negalite kontroliuoti patys. Dažniausios osteoartrito išsivystymo priežastys, be kita ko, yra ilgalaikė perkrova, genetiniai veiksniai ir ankstesni sužalojimai. Dėl rankų ir pirštų lūžių gali anksčiau išsivystyti rankų osteoartritas.

– Vyresnis amžius reiškia padidėjusį priežiūros ir gerų įpročių poreikį

Prastai padaryta, bet būna, kad senstant gebėjimas taisyti silpsta. Tai reiškia, kad organizmas nebe taip gerai taiso sąnarių paviršius ir kremzles, taip pat raiščius ir sausgysles. Būtent todėl taip svarbu pasirūpinti dviem svarbiausiomis turimomis priemonėmis.

Rankų osteoartritas gali sukelti kalcifikaciją ir kremzlės gabalėlių susidarymą

Kai kremzlė, esanti tarp įvairių pirštų, plaštakų ir riešų sąnarių, nutrūksta, jų dalis bus taisoma, bandant kompensuoti žalą. Šie procesai taip pat reiškia, kad pažeistose vietose formuojasi kaulinis audinys, o tai savo ruožtu gali sukelti kalcifikaciją, kremzlių gabalėlius ir kaulų ataugas.

- Matomi, didesni kaulų rutuliukai ant pirštų gali būti reikšmingo osteoartrito požymis

Tokie kalcifikacijos matomi rentgeno spinduliuose ir suteikia pagrindą pasakyti, koks platus yra jūsų osteoartritas. Kai ant pirštų ar riešų matomi didesni kaulų rutuliukai, tai yra aiškus požymis, kad vėlesnėje stadijoje yra gana reikšmingas osteoartritas (paprastai 3 ar 4 etapas).

Heberdens mazgai 

Kai išorinėje pirštų dalyje atsiranda kaulų sferos ir skaidrūs kalcifikacijos, tai, mediciniškai tariant, vadinamos Heberdeno sferomis. Daugelis žmonių dažnai supranta, kad ant pirštų sąnarių (DIP sąnarių) yra maži aiškūs rutuliai ir labai stebisi, kas tai gali būti. Tiesa ta, kad yra kalcifikacijos.

Bouchards mazgai

Jei panašių kalcifikacijų ir kamuoliukų atsiranda vidurinio piršto sąnaryje, tai vadinama Bouchard mazgeliais. Taigi šis aprašymas naudojamas, jei paveikiama vidurinė jungtis (PIP nuoroda).

3. Savipriemonės ir savipagalba nuo rankų osteoartrito

Jei norite aktyviai sulėtinti osteoartritą ir sumažinti rankų senėjimo procesą, tai tikrai įmanoma. Stiprindami plaštakų, dilbių ir pečių raumenis galite palengvinti sąnarius, taip pat prisidėti prie geresnės kraujotakos ir priežiūros. Geri būdai tai padaryti yra naudojimas sukibimo jėgos treniruoklis arba pirštų treniruoklis. Daugelis taip pat naudoja specialiai pritaikytos kompresinės pirštinės padidinti kraujotaką rankose ir suteikti didesnę apsaugą. Visos produktų rekomendacijos atsidaro naujame naršyklės lange.

Mūsų rekomendacija: Kasdienis kompresinių pirštinių naudojimas

Viena iš paprasčiausių savarankiškų priemonių pradėti ir viena šilčiausių mūsų rekomendacijų. Kompresinės pirštinės Daugelyje tyrimų buvo užfiksuotas teigiamas poveikis sukibimo stiprumui, geresnei kraujotakai ir geresnei funkcijai – taip pat ir reumatiniams pacientams.² Spausdinti jos norėdami sužinoti daugiau apie mūsų rekomendaciją. Juos galima naudoti kasdien.

Rekomendacija geresniam sukibimui: Grip jėgos treniruoklis

Geriausias būdas lavinti sukibimo jėgą yra specialios treniruotės. Būtent todėl mes rekomenduojame šį specifinis sukibimo jėgos treniruoklis. Atsparumą galite nustatyti nuo 5 iki 60 kg. Taigi jūs turite geras galimybes planuoti savo jėgos vystymąsi (taip pat galite naudoti rankinį dinamometrą, kad tiksliau patikrintumėte savo jėgą – daugiau apie tai galite skaityti toliau straipsnyje). Paspauskite jos Norėdami sužinoti daugiau apie šį rekomenduojamą sukibimo jėgos treniruoklį.

4. Rankų osteoartrito profilaktika (įskaitant vaizdo įrašą su rekomenduojamais pratimais)

Aukščiau esančiame skyriuje paminėjome, kaip išmaniosios savikontrolės priemonės gali padėti apsaugoti rankas ir pirštus. Iš dalies taip yra, kad savarankiškos priemonės ir prevencija labai sutampa. Tačiau čia mes pasirenkame atidžiau pažvelgti į konkrečius pratimus, kurie gali padėti sulėtinti rankų osteoartrito vystymąsi. Toliau pateiktame vaizdo įraše parodyta būtent chiropraktikas Aleksandras Andorffas sugalvokite rekomenduojamą treniruočių programą, skirtą jums, sergant osteoartritu rankose.

VIDEO: 7 pratimai nuo rankų artrito

Daugiau apie šiuos septynis pratimus galite perskaityti mūsų straipsnyje 7 pratimai nuo rankų osteoartrito. Ten galite perskaityti išsamius aprašymus, kaip atliekami pratimai.

Nesivaržykite užsiprenumeruoti mūsų kanale - ir sekite mūsų puslapį FB, kad gautumėte kasdienių nemokamų sveikatos patarimų ir mokymo programų, kurios gali padėti jums dar geresnės sveikatos link.

Rekomenduojamos mokymo priemonės: Su šiuo pirštų treniruokliu treniruokitės „atplėšti ranką“.

Ar pagalvojote, kad beveik kiekvienas judesys, kurį darome kasdieniame gyvenime, „užverčia“ ranką? Nesunku pamiršti, kad pirštai taip pat turi judėti į kitą pusę! Štai čia šis rankų ir pirštų treniruoklis atsiranda. Tai padeda jums treniruoti tai, ką mes vadiname piršto tiesimu (y., sulenkti pirštus atgal). Tokios treniruotės gali teigiamai paveikti rankų ir pirštų funkciją bei raumenų pusiausvyrą. Paspauskite jos norėdami sužinoti daugiau apie mūsų rekomendaciją.

5. Rankų osteoartrito gydymas ir reabilitacija

Mūsų gydytojai Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse žino, kad pirmasis žingsnis geresnės rankų sveikatos link visada prasideda nuo paciento sprendimo. Pasirinkimas imtis aktyvių priemonių geresnei veiklai ir mažesniam skausmui kasdieniame gyvenime. Mūsų fizioterapeutai ir chiropraktikai kasdien dirba, kad padėtų osteoartritu sergantiems pacientams siekti geresnio kasdieninio gyvenimo. Tai pasiekiame pasitelkę įrodymais pagrįstą fizinio gydymo metodų ir specifinių reabilitacijos pratimų derinį. Kai kurie rankų osteoartrito gydymo metodai gali būti:

• fizioterapija

• Rankų masažo technikos

• Intramuskulinė stimuliacija (IMS)

• Mažos dozės lazerio terapija (terapinis lazeris)

• Bendras mobilizavimas

• Trigerio terapija

• Sausas adatavimas

Kokie gydymo būdai taikomi, pritaikoma kiekvienam pacientui individualiai. Tačiau fizinis gydymas dažnai susideda iš masažo technikų, terapinio lazerio ir sąnarių mobilizavimo. Lazerio terapija turi dokumentuotą teigiamą poveikį nuo rankų osteoartrito, taip pat kai pirštuose susidaro kremzlės (Heberdeno mazgai ir Bouchard mazgai).³ Be kita ko, didesnis tyrimas parodė, kad jis sumažina pirštų patinimą ir veiksmingai malšina skausmą 5–7 procedūromis. Iš viso siūlomas gydomasis lazeris mūsų klinikos skyriuose.

Daugiau judėjimo kasdieniame gyvenime

Ar turite darbą, kuris suteikia daug pakartojimų ir statinį krūvį? Tuomet primygtinai rekomenduojame pasirūpinti, kad pakankamai judėtumėte ir gautumėte kraujotaką. Prisijunkite prie mankštos grupės, eikite pasivaikščioti su draugu arba atlikite mankštą namuose. Svarbiausia, kad darai tai, kas tau patinka ir taip pavyksta motyvuoti save daugiau judėti kasdienybėje.

6. Rankų artrozės diagnostika

Rankos osteoartrito diagnozavimo procesas susideda iš kelių etapų. Jie apima:

• Anamnezė

• Funkcinis tyrimas

• Vaizdo tyrimas (jei medicininės indikacijos)

Pirminė konsultacija su gydytoju, turinčiu raumenų ir sąnarių patirties, prasidės anamnezės rinkimu (vadinama anamneze). Čia pacientas pasakoja apie patiriamus simptomus ir skausmą, o terapeutas užduoda atitinkamus klausimus. Konsultacijos metu pereinama prie funkcinio tyrimo, kurio metu gydytojas patikrina plaštakos ir riešo sąnarių judrumą, tiria kremzlės darinius ir plaštakos raumenų jėgą (įskaitant sukibimo stiprumą). Pastarasis dažnai matuojamas a skaitmeninis rankinis dinamometras. Tai gali būti aktyviai naudojama norint nustatyti rankos funkcijos ir sukibimo stiprumo raidą laikui bėgant gydymo plane. Jei dirbate su fizine terapija ir reabilitacija, tai gali būti naudinga priemonė jūsų klinikoje. Jis taip pat gali būti tinkamas tiems, kurie nori planuoti savo tobulėjimą.

Klinikams: Skaitmeninis rankinis dinamometras

Et skaitmeninis rankinis dinamometras yra klinikinio tyrimo įrankis, skirtas tiksliai patikrinti sukibimo stiprumą. Juos reguliariai naudoja kineziterapeutai, gydytojai, chiropraktikai, naprapatai ir osteopatai, norėdami nustatyti pacientų sukibimo jėgos raidą. Galite perskaityti daugiau apie mūsų rekomendaciją jos.

Jei yra rankų osteoartrito simptomų ir klinikinių požymių, chiropraktikas arba gydytojas gali nukreipti jus į plaštakų ir pirštų vaizdinį tyrimą. Atliekant osteoartrito kartografavimą, dažniausiai daroma rentgeno nuotrauka, nes tai geriausiai tinka tokiems pakitimams vizualizuoti.

Apibendrintiering: rankų osteoartritas (rankų artrozė)

Svarbiausia, kad sulėtintumėte rankų osteoartrito vystymąsi, yra tai, kad jūs pats esate pasiruošęs imtis aktyvių priemonių. Kasdieniame gyvenime imkitės permainų, kurios pamažu pavers tendenciją savo naudai – stipresnėmis rankomis ir mažiau skausmo. Jei jums įdomu, nuo ko pradėti, rekomenduojame kreiptis į įgaliotą gydytoją, besidomintį osteoartrito gydymu ir reabilitacija. Nedvejodami susisiekite su mumis, jei esate šalia kurio nors iš jų mūsų klinikos skyriuose priklausantis Vondtklinikkene tarpdisciplininei sveikatai. Taip pat primename, kad iškilus klausimams galite visiškai be įsipareigojimų.

Skausmo klinikos: Jūsų pasirinkimas šiuolaikiniam gydymui

Mūsų gydytojai ir klinikų skyriai visada siekia būti tarp elito raumenų, sausgyslių, nervų ir sąnarių skausmų ir traumų tyrimo, gydymo ir reabilitacijos srityje. Paspaudę žemiau esantį mygtuką, galite pamatyti mūsų klinikų apžvalgą, įskaitant Osle (įsk Lamberceteris) ir Akershusas (Råholtas og Eidsvoll garsas). Nedvejodami susisiekite su mumis, jei turite klausimų ar ką nors domina.

Žiūrėkite klinikos apžvalgą

Straipsnis: Rankų osteoartritas (rankų osteoartritas)

Parašyta: Mūsų viešai įgalioti chiropraktikai ir fizioterapeutai Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Faktų patikrinimas: Mūsų straipsniai visada yra pagrįsti rimtais šaltiniais, moksliniais tyrimais ir mokslo žurnalais, tokiais kaip PubMed ir Cochrane Library. Jei pastebėjote klaidų ar turite pastabų, susisiekite su mumis.

Tyrimai ir šaltiniai

1. Rogers ir kt., 2007. Jėgos lavinimo poveikis žmonėms, sergantiems rankų osteoartritu: dvejų metų tęstinis tyrimas. J Ranka Ther. 2007 liepa-rugsėjis;20(3):244-9; viktorina 250.

2. Nasir et al, 2014. Terapinės pirštinės pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu: apžvalga. Ther Adv Skeleto ir raumenų Dis. 2014 m. gruodis; 6(6): 226–237.

3. Baltzer ir kt., 2016. Teigiamas žemo lygio lazerio terapijos (LLLT) poveikis Bouchard ir Heberden osteoartritui. Lasers Surg Med. 2016 liepa;48(5):498-504.

- Nesivaržykite sekti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse adresu YOUTUBE

- Nesivaržykite sekti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse adresu FACEBOOK

Dažniausiai užduodami klausimai apie rankų osteoartritą (DUK)

Nedvejodami užduokite mums klausimą komentarų skiltyje žemiau arba mūsų socialinės žiniasklaidos puslapiuose.