Teniso alkūnė / šoninis epikondilitas [Didelis vadovas – 2022 m.]

Teniso alkūnės / šoninis epikondilitas atsiranda dėl riešo tempimo raumenų (riešo tiesiklių) perkrovos.

Teniso alkūnės / šoninis epikondilitas gali labai paveikti gyvenimo kokybę ir darbingumą. Šiai būklei būdingas skausmas alkūnės išorėje virš tos dalies, kurią vadiname šoniniu epikondilu (taigi ir pavadinimas). Be skausmo alkūnėje, taip pat gali sumažėti sukibimo jėga arba skausmas naudojant dilbį ir plaštaką.

 

Straipsnis: Teniso alkūnė / šoninis epikondilitas

Paskutinį kartą atnaujinta: 22.03.2022

 

 

- Mūsų tarpdisciplininiuose skyriuose Vondtklinikkene Osle (Lamberceteris) ir Vikenas (Eidsvoll garsas og Råholtas), mūsų gydytojai turi išskirtinai aukštą profesinę kompetenciją alkūnės sausgyslių traumų įvertinimo, gydymo ir reabilitacijos mokymuose. Spustelėkite nuorodas arba jos Norėdami sužinoti daugiau apie mūsų skyrius.

 

Šiame straipsnyje galėsite sužinoti daugiau apie:

• Teniso alkūnės (šoninio epikondilito) priežastys

Bendrieji priežastiniai mechanizmai

+ Raumenų tvirtinimo elementų ir sausgyslių audinių sužalojimas (su įvertinimu)

+ Kodėl neišgydžius sausgyslių pažeidimo?

• 2. Šoninio epikondilito apibrėžimas

• 3. Teniso alkūnės simptomai

+ 5 dažni teniso alkūnės simptomai

• 4A. Teniso alkūnės gydymas

+ Įrodymais pagrįsti gydymo metodai

• 4B. Klinikinis teniso alkūnės tyrimas

+ Funkcinė apžiūra

+ Vaizdo diagnostikos tyrimas

• 5. Savarankiškos priemonės ir alkūnės skausmo gydymas

• 6. Pratimai ir treniruotės prieš teniso alkūnę

• 7. Susisiekite su mumis: mūsų klinikos

 

1. Teniso alkūnės / šoninio epikondilito priežastis?

Teniso alkūnės / šoninis epikondilitas dažnai atsiranda dėl pasikartojančių judesių ilgą laiką. Pavyzdžiai gali būti tapyba, darbas kompiuteriu ir sportas. Mes žinome, kad sausgyslių tvirtinimo srityje buvo perkrova – taip pat žinoma kaip viena Tendinosis. Čia svarbu paminėti, kad gali būti įtraukiami ir kiti dilbio raumenys, įskaitant pronator teres.

 

Teniso alkūnės / šoninio epikondilito gydymas apima priežasties pašalinimą, ekscentrišką susijusių raumenų treniruotę, fizinį gydymą (dažnai sportinė akupunktūra), taip pat bet kokia slėgio banga ir (arba) gydymas lazeriu. Straipsnyje išsamiau aptarsime dokumentais pagrįstus gydymo metodus. Būtent riešo tiesiamieji raumenys sukelia teniso alkūnės / šoninio epikondilito būklę (įskaitant musculus extensor carpi radialis arba extensor carpi ulnaris myalgi / miozę).

 

Aukščiau pateiktas vaizdas iliustruoja šoninį epikondilito pažeidimą. Raumenų / sausgyslių prisitvirtinimo prie šoninio epikondilo (kurį rasite alkūnės išorėje) gali atsirasti nedidelių mikroplyšimų, kurie gali pablogėti, jei neatsižvelgiama į simptomus ir skausmą. Kad pačiam organizmo gijimo procesui būtų vis sunkiau kažką daryti. Tokiais atvejais dažnai prireikia išorinės kineziterapeuto, chiropraktiko ar manualinės terapeuto pagalbos. Gydymas paprastai susideda iš ekscentrinių treniruočių derinio, raumenų metodų (dažnai sportinės akupunktūros), su spaudimo bangų ir (arba) lazeriu, taip pat šalinimo nuo priežasčių, kurios sukėlė problemą.

 

Dažniausios teniso alkūnės priežastys:

• Sportinės traumos (pavyzdžiui, laikui bėgant sunku laikyti teniso raketę)
• Staigios klaidos apkrova (nukritimas, kai žmogus ką nors paliečia arba sugriebia, kad nenukristų)
• Pasikartojantys judesiai (gamyklinis darbas arba pakartotinis kasdienis kompiuterio naudojimas)

 

- Norėdami suprasti teniso alkūnės priežastį, turime suprasti minkštųjų audinių ir sausgyslių audinių sužalojimus

[2 pav.: audinių sužalojimas 3 skirtingomis fazėmis. Paveikslėlis: „Eidsvoll“ sveikų chiropraktikų centras ir fizioterapija]

Laikui bėgant, minkštuosiuose ir sausgyslių audiniuose gali palaipsniui kauptis pažeisti audiniai. Šis pažeistas audinys turi sumažėjusį elastingumą, mažesnę apkrovą ir prastesnę funkciją nei normalus sveikas audinys. 2 paveiksle matote iliustraciją, kurioje parodyta, kaip laikui bėgant gali būti pažeisti minkštieji ir sausgyslių audiniai. Mums patinka jį suskirstyti į tris etapus.

 

3 minkštųjų audinių ir sausgyslių audinių fazės

1. Normalus audinys: Normali funkcija. Neskausmingas.
2. Pažeisti audiniai: Esant minkštųjų audinių ir sausgyslių audinių pažeidimo mechanizmams, galime pakeisti struktūrą, ir tai gali įvykti.susikerta pluoštai“- tai yra, audinių skaidulos nėra įprastoje padėtyje. Pažeistus audinius galima suskirstyti į 3 klases; lengvas, vidutinio sunkumo ir reikšmingas. Šiame problemos etape svarbu pasirūpinti, kad būtų išvengta neteisingo apkrovimo skatinant gijimą. Pažeistas audinys yra jautresnis skausmui ir blogesnis funkcionavimas.
3. Randų audinys: Jei ir toliau kartosime netinkamo pakrovimo mechanizmus, pažeisti audiniai negalės išgyti patys. Laikui bėgant gali atsirasti tai, ką vadiname randu. Ši pažeistų audinių klasifikacija žymiai sumažino funkcinius ir gijimo gebėjimus. Dažnai šio lygio skausmas taip pat žymiai pablogėja.

 

„Raktas dažnai slypi skausmo ir negalios pripažinime. Tie, kurie tęsia kaip anksčiau, net ir turėdami akivaizdų skausmą, rizikuoja toliau paūmėti – dažnai teisindamiesi, kad „neturi laiko nieko daryti“. Ironiška yra tai, kad jie galės praleisti dar daug daugiau laiko skausmui malšinti ir kad yra chroniškumo rizika.

 

- Kodėl mano alkūnė nepagerėja?

Jei žalos mechanizmas neišgydomas, svarbu žengti žingsnį atgal ir gauti geresnę apžvalgą. Jei to dar nepadarėte, turėtumėte kreiptis į specialistus dėl gydymo ir reabilitacijos pratimų. Kai sužalojimai ir skausmas išlieka, tai rodo, kad turime pažeistą audinį, kuris neturi tinkamos prieigos prie maistinių medžiagų ir funkcijos.

 

Suardant pažeistą audinį, pavyzdžiui, naudojant gydymo metodus, tokius kaip gydymas slėgio bangomis ir intramuskulinė akupunktūra, bus galima sustiprinti gydomąjį atsaką šioje srityje. Tai taip pat padės pakeisti blogą tendenciją, kurioje esate. Laikas neužgydo visų žaizdų, jei einate į minusą – priešingai, gali pablogėti ir blogėti.

 

 

2. Šoninio epikondilito apibrėžimas

Taigi, kaip apibrėžti teniso alkūnę? Atsakymą gausite čia.

 

Šoninis epikondilitas: Ekstrasąnarinės perkrovos būklė, esanti ties riešo tempimo raumenimis arba sausgyslėmis alkūnės išorėje. Pakartotinis pilnas riešo ištiesimas (lenkimas atgal) darbo dieną yra dažniausia priežastis. Pavyzdys gali būti sėdėjimas blogoje ergonomiškoje padėtyje dirbant kompiuteriu.

 

3. Teniso alkūnės / šoninio epikondilito simptomai

Pateikiame keletą bendrų simptomų, kuriuos galite patirti su teniso alkūne. Vienas iš būdingiausių yra tai, kad skausmas lokaliai lokalizuotas alkūnės išorėje virš anatominio orientyro šoninio epikondilo. Be to, skausmas dažnai gali būti skausmingo pobūdžio, kuris ypač sustiprėja iškart po veiklos.

 

5 dažni teniso alkūnės simptomai

Skausmas ir jautrumas alkūnės išorinėje pusėje

[3 pav. Nurodytas riešo tiesiklių skausmo pobūdis]

Skausmo ir jautrumo išorinėje alkūnės pusėje pagrindas yra tai, kad tai yra riešo tiesiamoji dalis. Tai yra, raumenys, atsakingi už riešo lenkimą atgal. Skausmas taip pat gali nusileisti iki dilbio, taip pat riešo, jį gali sustiprinti tam tikri judesiai. Paveikslėlyje rodomi du dažniausiai pasitaikantys skausmo modeliai, galintys atsirasti teniso alkūnėje. Daugelis žmonių taip pat atpažins, kaip jie gali sukelti riešo skausmą.

 

2. Alkūnės standumas

Alkūnė gali jaustis standi ir gali būti skausminga surišti ranką prie kumščio. Taip pat gali būti skausminga ir „sunku“ ištiesinti ranką, kai ji yra sulenkta. Sustingimo jausmas atsiranda dėl audinių, esančių alkūnės sausgyslės tvirtinimo ir dilbio raumenų, pažeidimo. Sužalojimo audinys, kaip parodyta 2 paveiksle, yra mažiau elastingas ir turi ribotą mobilumą. Taigi sausgyslių pluoštai nejudės kaip švieži audiniai, todėl galite patirti alkūnės standumo jausmą.

 

3. Alkūnės traškėjimas

Alkūnėje ties teniso alkūne gali pasigirsti traškėjimas. Vėlgi, priežastis slypi pažeistame sausgyslės audinyje, kuris neturi tokio pat mobilumo kaip anksčiau. Judant sausgyslė gali „praleisti“ ir skleisti trūkinėjimą. Kita galima priežastis yra ta, kad dėl sausgyslių ir raumenų veiklos sutrikimo sumažėja alkūnės sąnario funkcija ir dėl to padidėja sąnario spaudimas.

 

Silpnumas rankose ar pirštuose

Kartais teniso alkūnė gali sukelti silpnumą pažeistoje pusėje. Daugelis žmonių gali patirti, kad dilbis arba rankena beveik „pasiduoda“ tam tikriems krūviams ir judesiams. Taip yra dėl įmontuoto organizmo apsaugos mechanizmo, kuris yra tam, kad būtų išvengta tolesnės žalos. Smegenys nesąmoningai jus aplenkia ir verčia

 

5. Nusileidimas link rankos ir riešo

Jei dar kartą atidžiau pažvelgsime į 3 paveikslą, pamatysime, kad teniso alkūnė gali sukelti riešo skausmą. Kitiems gali padidėti skausmas nykščio apačioje arba rieše žemiau mažojo piršto. Be to, turime nepamiršti, kad sumažėjusi alkūnės ir dilbio funkcija gali būti riešo nervo sudirginimo (riešo kanalo sindromo) rizikos veiksnys.

 

4A. Teniso alkūnės / šoninio epikondilito gydymas

Laimei, yra gerai dokumentuotų teniso alkūnės ir kitų sausgyslių traumų gydymo metodų. Tarp geriausiai dokumentuotų randame spaudimo bangų gydymą, lazerio terapiją, intramuskulinę akupunktūrą, alkūnių mobilizaciją ir pritaikytus reabilitacijos pratimus (geriausia ekscentrinę treniruotę). Gydymą dažniausiai atlieka šiuolaikinis chiropraktikas arba kineziterapeutas.

 

- 4 pagrindiniai alkūnės sausgyslių pažeidimo gydymo tikslai

Gydymo nuo teniso alkūnės kursas nori turėti šiuos 4 pagrindinius tikslus:

1. Suardykite pažeistus audinius ir paskatinkite gijimą

2. Normalizuokite alkūnių sąnarių ir dilbių funkciją

3. Išspręskite galimas susijusias priežastis peties ir žasto srityje

4. Sumažinkite atkryčio riziką naudodami pritaikytus reabilitacijos pratimus

 

Geriausias šoninio epikondilito gydymo įrodymas yra spaudimo bangų terapija, ekscentrinės treniruotės (žr. jos), pageidautina kartu su lazerio terapija ir alkūnės mobilizavimu / sąnarių manipuliavimu. Tyrimai parodė, kad spaudimo bangų terapija gali sumažinti skausmą ir pagerinti sukibimo stiprumą (3).

 

Standartinis teniso alkūnės gydymo protokolas Shockwave terapija yra maždaug 5–7 procedūros, tarp procedūrų turi būti maždaug 5–7 dienos, kad atsigavimo / poilsio laikotarpis būtų optimalus. Slėgio bangos įdomumas yra tai, kad ji palengvina ilgalaikį pagerėjimą – todėl daugelis pajus reikšmingą pagerėjimą per 4-6 savaites po paskutinio gydymo kurso metu.

 

- Įvairių gydymo metodų derinys optimaliam poveikiui pasiekti

Siekiant optimalaus gydymo efekto, dažnai naudinga derinti kelis skirtingus gydymo metodus. Mūsų Skausmo klinikų skyriuose, Osle ir Viken, įprastas gydymo kursas gali apimti slėgio bangą, sportinę akupunktūrą, lazerio terapiją ir reabilitacinius pratimus. Peržiūrėkite mūsų klinikų apžvalgą jos (klinikos apžvalga atsidaro naujame naršyklės lange).

 

Chiropraktinio alkūnės sąnario mobilizavimo įrodymai sergant teniso alkūne / šoniniu epikondilitu

Didesnis RCT (Bisset 2006), dar žinomas kaip randomizuotas kontroliuojamas tyrimas, paskelbtas Britanijos medicinos žurnale (BMJ), parodė, kad šoninio epikondilito gydymas, kurį sudaro: ženkliai didesnį efektą davė alkūnės sąnario manipuliavimas ir specifinės treniruotėst skausmo malšinimo ir funkcinio pagerinimo formapalyginti su laukimu ir stebėjimu trumpuoju laikotarpiu, taip pat ilgalaikėje perspektyvoje, palyginti su kortizono injekcijomis. Tas pats tyrimas taip pat parodė, kad kortizonas turi trumpalaikį poveikį, tačiau paradoksalu, bet ilgainiui jis padidina atkryčio / plyšimų tikimybę ir lėtėja žalos gijimas. Kitas tyrimas (Smidt 2002) taip pat patvirtina šias išvadas.

 

- VIDEO: Intramuskulinė akupunktūra ties teniso alkūne

Alkūnės skausmui gydyti reguliariai naudojama intramuskulinė akupunktūra (gydymas adata). Jis gali būti veiksmingas nuo tokių ligų kaip teniso alkūnė (šoninis epikondilitas), golfo alkūnė (medialinis epikondilitas) ir bendra raumenų disfunkcija (mialgija). Čia galite pamatyti vaizdo įrašą apie teniso alkūnės akupunktūros gydymą.

(Tai vienas iš senesnių mūsų vaizdo įrašų. Nedvejodami užsiprenumeruokite mūsų Youtube kanalą, kad gautumėte naujausią informaciją apie pratimų programas ir sveikatos žinias)

 

Kitų gydymo metodų sąrašas:

- Akupunktūra / adatos gydymas

- Minkštųjų audinių darbas / masažas

- Elektroterapija / energijos terapija

- gydymas lazeriu

- Sąnarių korekcinis gydymas

- Raumenų sąnarių gydymas / trigerio taško terapija

- Ultragarsas

- terminis apdorojimas

 

Invazinis teniso alkūnės gydymas

- Chirurgija / chirurgija

- Skausmo injekcija

 

Teniso alkūnės / šoninio epikondilito operacija

Retai ir rečiau atliekamos teniso alkūnės operacijos. Taip yra todėl, kad naujausi tyrimai parodė, kad konservatyvus gydymas paprastai turi geresnį poveikį ir nesukelia rizikos, kurią sukelia operacija. Tačiau kraštutiniais atvejais tai vis tiek gali būti aktualu. Tačiau prieš pradėdami šį veiksmą išbandysite injekcijų terapiją.

 

Skausmo injekcija nuo teniso alkūnės / šoninio epikondilito

Gydymo galimybė, kurią galima išbandyti prieš operaciją, jei konservatyvus gydymas yra visiškai patikrintas ir skausmas tik išlieka, tai gali būti aktualu su injekcija gydant teniso alkūnės / šoninį epikondilitą. Paprastai atliekama kortizono injekcija. Deja, kortizono injekcijos ilgainiui gali sustiprinti skausmą, nes taip pat padidėja sausgyslių sveikatos sutrikimo ir sausgyslių plyšimų rizika.

 

4B. Klinikinis teniso alkūnės tyrimas

Teniso alkūnės simptomai ir klinikiniai požymiai paprastai būna tokie būdingi, kad globėjas anksti įtaria. Pirmą kartą apžiūra paprastai prasideda anamnezės paėmimu, po kurio seka funkcinis patikrinimas. Vaizdo tyrimai dažniausiai nėra būtini, tačiau tai gali reikšti konservatyvaus gydymo neveiksmingumas.

 

Teniso alkūnės / šoninio epikondilito vaizdinė diagnostika

MRT tyrimas yra pageidautinas tiriant teniso alkūnę. Priežastis, kodėl jai teikiama pirmenybė, o ne diagnostiniam ultragarsui, yra ta, kad pastarasis nemato, kas yra kitoje kaulo pusėje arba pačiame alkūnės sąnaryje (kadangi garso bangos nepraeina per kaulinį audinį). Paprastai pavyksta išsiversti neatlikus tokių vaizdinių tyrimų, nes diagnozė ir simptomai paprastai yra labai aiškūs gydytojui. Tačiau tai gali būti aktualu, jei debiuto priežastis buvo trauma ar panašiai.

 

MRT tyrimas: teniso alkūnės / šoninio epikondilito vaizdas

Čia matome teniso alkūnės / šoninio epikondilito MRT vaizdą. Aplink šoninį epikondilą matome aiškius signalo pokyčius ir reakcijas.

 

Diagnostinis ultragarsinis tyrimas: teniso alkūnės / šoninio epikondilito nuotrauka

Šiame ultragarsiniame vaizde matomas sustorėjęs raumenų prisitvirtinimas prie šoninio epikondilo alkūnės išorėje.

 

- „Vondtklinikkene“ mūsų viešai įgalioti gydytojai turi teisę būti nukreipti vaizdiniam tyrimui, jei tai turėtų būti medicininė indikacija.

 

5. Teniso alkūnės / šoninio epikondilito savikontrolė ir savęs gydymas

Daugelis mūsų pacientų klausia, kaip jie patys gali prisidėti prie teniso alkūnės gijimo. Čia mes mielai duodame individualius patarimus, tačiau apskritai yra dvi bendros savikontrolės priemonės. Pirmasis apima naudojimą suspaudimo atrama alkūnei, o kitas – naudojimas trigerio taškas kuris rieda link raumenų ir sausgyslių tvirtinimo. Kiti tai patiria daugkartinio naudojimo šilumos paketas arba taikymas šilumos kondicionierius turi raminamąjį poveikį. Nuorodos į toliau pateiktus patarimus atsidaro naujame naršyklės lange.

 

Rekomendacija: Suspaudimo atrama alkūnei (Nuoroda atsidaro naujame lange)

Mūsų aiški pirmoji rekomendacija dėl šoninio epikondilito yra kompresinės atramos naudojimas alkūnei.

Tokios atramos turi gerai dokumentuotą poveikį moksliniams tyrimams ir gali reikšti, kad sumažėja alkūnės skausmas (4). Kompresinių drabužių pagrindas yra ir papildomas vietos stabilumas, bet ir padidėjusi kraujotaka pažeistoje vietoje. Priemonė yra paprasta ir paprasta naudoti. Palieskite vaizdą arba nuoroda čia Norėdami sužinoti daugiau apie rekomenduojamą glaudinimo palaikymą, taip pat peržiūrėkite pirkimo parinktis. Naudokite atramą kasdien ir tais atvejais, kai manote, kad jūsų alkūnė gali būti veikiama netinkamo apkrovimo.

 

Ergonominiai patarimai dėl teniso alkūnės / šoninio epikondilito

Vienas iš svarbiausių dalykų, susijusių su perkrovos traumomis, yra tai, kad jūs lengvai ir lengvai susiaurinate veiklą, kuri sudirgino raumenų ir sausgyslių tvirtinimą. Tai galima padaryti atlikus ergonominius pokyčius darbo vietoje arba atsipalaidavus nuo skausmingų judesių. Vis dėlto svarbu nesustoti visiškai, nes ilgainiui tai kenkia daugiau nei gerai.

 

 

6. Pratimai ir pratimai sergant teniso alkūnėmis / šoniniu epikondilitu

Jau minėjome, kad teniso alkūnei dažnai rekomenduojamos ekscentriškos treniruotės. Taigi tai yra treniruočių pratimas, kurį galite pamatyti žemiau esančiame vaizdo įraše, kuriame treniruojatės išilgine sausgyslių audinio ir raumenų skaidulų kryptimi. Šioje straipsnio dalyje taip pat atidžiau pažvelgsime į keletą jėgos ir tempimo pratimų, kurie gali būti naudingi.

 

Daugelis žmonių pamiršta geros funkcijos svarbą ir aukščiau esančiose rankos ir peties srityse. Būtent dėl ​​šios priežasties treniruotės su elastingumu gali būti puikus treniruočių metodas, kai skauda alkūnę ir teniso alkūnę. Patobulintas pečių funkcionalumas iš tikrųjų lems tik teisingesnį alkūnės ir dilbio naudojimą.

 

Jėgos treniruotės nuo teniso alkūnės / šoninio epikondilito

Rankena Mokymas: Paspauskite minkštą rutulį ir palaikykite 5 sekundes. Atlikite 2 15 pakartojimų rinkinius.

Dilbio dilbio pronacija ir supinacija: Rankoje laikykite sriubos dėžutę ar panašų daiktą ir alkūnę sulenkite 90 laipsnių kampu. Lėtai pasukite ranką taip, kad ranka būtų nukreipta į viršų, ir lėtai pasukite atgal žemyn. Pakartokite 2 15 pakartojimų rinkinius.

Atsparumo treniruotės alkūnės lenkimui ir pratęsimui: Laikykite lengvų pratimų vadovą ar panašų ranką į viršų. Sulenkite alkūnę taip, kad ranka būtų nukreipta į petį. Tada nuleiskite ranką, kol ji bus visiškai ištiesta. Atlikite 2 rinkinius po 15 pakartojimų. Sustiprėjus palaipsniui didinkite savo pasipriešinimą.

 

Teniso alkūnės / šoninio epikondilito tempimas

Riešo mobilizacija lenkiant ir prailginant: Sulenkite riešą į lenkimą (lenkimas į priekį) ir pratęsimą (lenkimas atgal), kiek galite. Atlikite 2 15 pakartojimų rinkinius.

Riešo ilgis: Kita ranka paspauskite užpakalinę rankos dalį, kad riešas būtų sulenktas. Laikykite pasirinktiniu slėgiu 15–30 sekundžių. Tada pakeiskite judesį ir ištempkite, pastumdami rankos priekį atgal. Laikykite šią poziciją 15–30 sekundžių. Atminkite, kad atliekant šiuos tempimo pratimus rankos turi būti tiesios. Atlikite 3 rinkinius.

Dilbio dilba ir supinacija: Sulenkite alkūnę ant skaudančios rankos 90 laipsnių, laikydami alkūnę prie kūno. Pasukite delną aukštyn ir palaikykite šią padėtį 5 sekundes. Tada lėtai nuleiskite delną žemyn ir palaikykite šią padėtį 5 sekundes. Atlikite tai 2 rinkiniais po 15 pakartojimų kiekviename rinkinyje.

 

VIDEO: Ekscentriški pratimai prieš teniso alkūnę

Žemiau esančiame vaizdo įraše parodome ekscentrišką treniruotę, kurią naudojate nuo teniso alkūnės / šoninio epikondilito. Nepamirškite atsižvelgti į kasdienę formą ir savo ligos istoriją.

 

VIDEO: Jėgos treniruotė su tamprėmis pečiams ir rankoms

Kaip minėta anksčiau, esame susirūpinę ilgalaikiu tobulėjimu. Geras būdas užtikrinti geresnę tiek pečių, tiek rankų funkciją – jėgos pratimai su tamprėmis. Žemiau esančiame vaizdo įraše chiropraktikas Aleksandras Andorffas rodo v / Lambertseterio chiropraktikų centras ir kineziterapija parengti rekomenduojamą pratimų programą. Pratimai gali būti atliekami 3-4 kartus per savaitę, jei pageidaujama, bet taip pat galite nueiti ilgą kelią, kad juos atliktumėte du kartus per savaitę.

Nesivaržykite užsiprenumeruoti nemokamai mūsų „Youtube“ kanale Jeigu nori. Čia gausite daugybę nemokamų mankštos programų ir naudingų sveikatos žinių.

7. Susisiekite su mumis: mūsų klinikos

Siūlome šiuolaikišką alkūnės problemų ir sausgyslių traumų įvertinimą, gydymą ir mokymus.

Nedvejodami susisiekite su mumis vienu iš mūsų specializuotose klinikose (klinikos apžvalga atsidaro naujame lange) arba įjungta mūsų „Facebook“ puslapyje (Vondtklinikkene – sveikata ir mankšta), jei turite klausimų. Užsiėmimams įvairiose klinikose turime XNUMX valandas per parą, kad galėtumėte rasti Jums tinkamiausią konsultacijos laiką. Taip pat galite mums paskambinti klinikos darbo valandomis. Osle turime tarpdisciplininius skyrius (įskaitant Lamberceteris) ir Vikenas (Råholtas og „Eidsvoll“). Mūsų patyrę terapeutai laukia jūsų žinučių.

 

Šaltiniai ir tyrimai:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizacija judesiu ir mankšta, kortikosteroidų injekcija arba laukite ir pamatysite teniso alkūnę: atsitiktinių imčių tyrimas. BMJ. 2006 m. lapkričio 4 d., 333 (7575): 939. Epub 2006 rugsėjo 29 d.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroidų injekcijos, fizioterapija arba laukimo ir žiūrėjimo politika dėl šoninio epikondilito: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Lancetas. 2002 m. vasario 23 d., 359 (9307): 657-62.
3. Zheng ir kt., 2020. Ekstrakorporinės šoko bangos terapijos veiksmingumas pacientams, sergantiems teniso alkūne: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų metaanalizė. Medicina (Baltimore). 2020 m. liepos 24 d.; 99 (30): e21189. [Meta-analizė]
4. Sadeghi-Demneh ir kt., 2013. Tiesioginis ortozės poveikis skausmui žmonėms, sergantiems šonine epikondilalgija. Pain Res gydymas. 2013 m.; 2013 m.: 353597.

 

Sekite Vondt.net svetainėje YOUTUBE

(Sekite ir komentuokite, jei norite, kad sukurtume vaizdo įrašą apie jūsų negalavimus)

Sekite Vondt.net svetainėje FACEBOOK

(Į visas žinutes ir klausimus stengiamės atsakyti per 24–48 valandas)

 

DUK: Dažnai užduodami klausimai apie teniso alkūnę / šoninį epikondilitą

 

Ar turėčiau gydytis nuo teniso alkūnės / šoninio epikondilito?

Taip, daugeliu atvejų turėtumėte. Jei nesiimsite jokių veiksmų, būklė greičiausiai tik pablogės. Kreipkitės pagalbos dėl problemos šiandien, kad nereikėtų jos nešiotis su savimi visą likusį gyvenimą. Jei negalite sau leisti gydymo, tai bent jau gerai pradėti nuo pagalbos priemonių (alkūnės atramos) ir pritaikytų pratimų (žr. anksčiau straipsnyje).

 

Apžiūra pirmą kartą gali nekainuoti visam pasauliui. Čia galėsite gauti konkrečios informacijos apie būklę ir toliau rekomenduojamas priemones. Būkite atviri savo gydytojui, jei turite prastų finansinių patarimų, ir, pavyzdžiui, paprašykite ilgalaikio mankštos plano.

 

Ar turėčiau nuleisti teniso alkūnę / šoninį epikondilitą?

Taip, tais atvejais, kai yra aišku, kad šoninio epikondilo priedai yra sudirginti, o gal net paburkę, tuomet glajų reikia naudoti pagal įprastą apledėjimo protokolą. Būkite atsargūs, kad nepažeistumėte audinių per daug šaltyje. Paprastai šalčio gydymą rekomenduojame tik esant ūmioms perkrovoms arba esant ryškiam karščio vystymuisi ir patinimui.

 

3. Kokie yra geriausi skausmą malšinantys ar raumenis atpalaiduojantys vaistai nuo teniso alkūnės / šoninio epikondilito?

Jei ketinate gerti nereceptinius vaistus nuo skausmo tai jie turėtų būti priešuždegiminiai, pvz. ibuprofenas arba voltarenas. Nerekomenduojama vartoti skausmą malšinančių vaistų nenustačius tikrosios problemos priežasties, nes tai greičiausiai tik laikinai užmaskuoja skausmą, o alkūnės srityje nėra nieko ypač geresnio. Jei reikia, gydytojas gali skirti raumenų relaksantų; tada greičiausiai tramadolis arba breksidolis. Prieš pradėdami vartoti skausmą malšinančius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

 

Amatininkas, 4 m. Skauda alkūnę, kai ką nors keliu. Kokia gali būti priežastis?

Priežastis greičiausiai yra teniso alkūnė (šoninis epikondilitas) arba golfo alkūnė (medialinis epikondilitas), kurios gali atsirasti dėl pasikartojančio krūvio (pvz., Dailidės). Ašaros gali atsirasti dėl raumenų pritvirtinimo prie alkūnės išorės arba vidinės pusės. Abi gali sukelti skausmą naudojant ranką ir riešą. Tai taip pat gali sumažinti sukibimo jėgą.