-건염입니까, 건 손상입니까?
- 건염인가, 건 손상인가?
건염(tendonitis)은 자주 사용되는 단어입니다. 연구를 요청하면 너무 자주 발생합니다. 여기서 우리는 중요한 질문을 다룹니다: 건염 또는 힘줄 손상?
최근 연구에 따르면 지워진 많은 건염은 염증 (건염)이 아니라 힘줄의 남용 손상 (건염)이라는 사실이 밝혀졌습니다. 염증이 생길수도. 건염과 건 손상을 구별하는 것이 왜 중요한가요? 네, 둘에 대한 최적의 치료법이 서로 다르기 때문이죠. 따라서 최상의 치료를 제공하고 최적의 기능적 진행을 보장하려면 올바른 분류가 필수적입니다. 많은 경우 이는 장기적이고 만성적인 문제를 피하는 해결책이 될 수 있습니다.
"이 기사는 공개적으로 승인된 보건 담당자와 협력하여 작성되었으며 품질을 확인했습니다. 여기에는 물리치료사와 척추 지압사가 모두 포함됩니다. 통증 클리닉 학제 간 건강 (여기에서 클리닉 개요를 참조하세요). 우리는 항상 지식이 풍부한 의료 전문가에게 통증 평가를 받는 것을 권장합니다."
팁 : 기사 하단으로 스크롤하여 엉덩이 염증에 대한 운동이 포함된 비디오를 확인하세요. 우리 YouTube 채널에는 다른 유형의 건염에 대한 여러 무료 교육 프로그램도 포함되어 있습니다.
그러나 건염이 있습니까? 또는?
통증, 해당 부위의 타는듯한 느낌, 근력 및 이동성 감소 등 일상적인 활동에 부정적인 영향을받는 것처럼 보입니다. 건염의 증상이겠죠? 오류. 여러 연구(Khan et al 2000 & 2002, Boyer et al 1999)에서는 이러한 증상이 건염에서보다 건염에서 더 자주 발생하는 것으로 나타났습니다. 건염. 종종 건염이라고 잘못 불리는 일반적인 진단은 테니스 엘보우(외측 상과염)입니다. 힘줄 부상입니다. 체계적인 개요 연구에 따르면 만성 테니스 엘보우/외측 상과염으로 진단받은 환자에 대한 수술 중재 중에 급성 또는 만성 염증의 구체적인 징후가 발견된 연구는 거의 없습니다(단 1개). (Boyer et al, 1999).
"상과염이라는 용어는 염증성 원인을 암시합니다. 그러나 이 질환으로 수술을 받은 환자의 병리학적 표본을 조사한 출판물 1건을 제외하고는 급성 또는 만성 염증의 증거가 발견되지 않았습니다." - 보이어 등
-테니스 엘보에는 염증 과정이 발견되지 않습니까?
조직학적, 면역조직화학적 발견 및 현미경 연구를 고려한 또 다른 메타 분석에서는 테니스 엘보우(외측 상과염)가 건염이 아니라 건 손상이라고 결론지었습니다(Kraushaar et al, 1999). 체계적인 검토 연구와 메타 분석이 가장 높은 순위의 연구 연구 형식이라는 점을 상기시켜 드립니다.
- 팔꿈치 건염은 테니스 엘보우, 골프 엘보우(팔꿈치 안쪽에 있는지, 바깥쪽에 있는지에 따라 다름)
건염 (tendinitis)과 건 손상 (tendinosis)의 차이점은 무엇입니까?
여기에서는 건염이 발생하는 방식과 건증이 발생하는 방식의 차이점을 설명하려고 합니다.
건염(건염)
건염은 힘줄 자체의 염증으로 근건 단위에 너무 강하거나 갑작스러운 스트레칭 힘이 급격하게 과부하되어 발생하는 미세 파열로 인해 발생합니다. 그렇습니다. 건염은 많은 사람들에게 영향을 미칠 수 있는 진단이지만, 연구에 따르면 이 진단은 아마도 여전히 과잉 진단되고 있는 것으로 나타났습니다. 건염의 한 형태는 전자건염(대전자 건염)입니다. 엉덩이 건염).
힘줄 손상(힘줄증)
건증(건 손상)은 만성적인 과도한 사용, 즉 증상이 나타난 후에도 과도한 사용이 계속되는 경우에 발생하는 건의 콜라겐 섬유의 퇴화입니다. 이로 인해 힘줄이 치유될 시간이 없게 되고, 시간이 지남에 따라 힘줄에 과부하 손상(건염)이 발생하게 됩니다. 증상이 처음 나타날 때 심각하게 받아들이는 것이 가장 좋습니다. 이러한 질병은 대부분 시간이 지남에 따라 발생합니다. 자신에게 물어: 손상이 갑자기 발생했거나 잠시 알고 있습니까?
힘줄 문제의 치료
건염과 건염을 구별하는 것이 중요합니다.
당신은 아마도 건염과 건염이 두 가지 다른 방식으로 치료된다는 것을 이미 이해하기 시작했을 것입니다. 건염의 주요 목표는 염증을 줄이는 것입니다. 우리가 알고 있듯이 건염에는 그러한 염증이 없습니다.
- 염증이 없으면 항염증 효과가 없습니다.
이는 건염에 효과적인 치료법이 건염에 반드시 효과적인 것은 아니라는 것을 의미합니다. 대표적인 것이 이부프로펜이다. 후자는 건염을 효과적으로 치료하지만 실제로는 건염의 치유를 방해합니다(Tsai et al, 2004). 이 예는 실제로 건염이 있는 사람이 적절한 치료를 받는 대신 항염증 진통제를 권장받는 경우 장기적인 결과를 초래할 수 있습니다.
– 힘줄 통증에 대한 코르티손?
마취제 Xylocaine과 코르티코스테로이드의 혼합물인 코르티손 주사는 연구에서 자연적인 콜라겐 치유를 중단시키는 것으로 나타났으며 또한 미래의 힘줄 파열 및 힘줄 파열의 간접적인 원인이기도 합니다(Khan et al, 2000, & Boyer et al, 1999) . 즉, 실제로 스스로에게 질문을 던져야 합니다. 이것이 도움이 될까요? - 그런 주사를 놓기 전에.
– 힘줄 파열 및 장기적인 악화 위험
코르티손은 단기적으로는 좋은 효과를 낼 수 있지만 장기적으로 보면 상태를 악화시킬 위험이 있다. 주사 후 바로 기분이 나아진 이유는 무엇입니까? 글쎄, 대답 중 하나는 내용에 있습니다 : Xylocain. 국소 통증처럼 느끼게하는 효과적인 마취제는 즉시 방출되지만 적어도 장기적으로는 그것이 사실이 되기에는 너무 좋을 수 있음을 명심하십시오.
건염과 건 손상 모두에 좋은 치료법
우연히도 건염과 건증 치료에 있어서 중복되는 몇 가지 형태의 치료가 있습니다. 깊은 마찰 마사지나 기구를 이용한 마사지(예: Graston)는 실제로 두 가지 상태 모두에 유익하지만 두 가지 다른 방식이 있습니다. 건염의 경우 이러한 형태의 치료는 염증이 가라앉은 후 유착을 감소시키고 기능성 흉터 조직을 생성합니다. 건염 부상의 경우 치료는 섬유아세포 활동과 콜라겐 생성을 자극합니다(Lowe, 2009). 또한 대부분의 건염과 힘줄 부상은 약간의 진정을 통해 긍정적인 효과를 얻을 수 있습니다. 압축 지원 og 콜드팩 좋은 선택이 되세요.
팁 : 재사용 가능한 냉찜질을 사용하여 힘줄을 진정시키세요.
대다수의 사람들에게 하나쯤 있으면 도움이 될 수 있습니다. 재사용 가능한 콜드 팩 냉동실에서 사용 가능. 멀티팩(보냉팩과 온열팩 겸용)입니다. 그것에 대해 더 자세히 읽을 수 있습니다. 그녀의 또는 위 이미지를 클릭하시면 됩니다. 링크가 새 브라우저 창에서 열립니다.
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1. 건염(건염)의 치료
- 시간을 치유 : 6~16주. 진단이 내려지고 치료가 시작되는 시기에 따라 다릅니다.
- 목적 : 염증 과정을 억제하십시오.
- 조치 : 휴식, 이완 및 항염증제. 염증이 가라앉은 후 깊은 마찰 마사지가 가능합니다.
2. 힘줄 손상(건염) 치료
- 시간을 치유 : 6-10 주 (조건이 초기 단계에서 감지되는 경우). 3-6 개월 (조건이 만성화 된 경우).
- 목적 : 치유를 자극하고 치유 시간을 단축합니다. 치료는 부상 후 힘줄 두께를 줄이고 콜라겐 생성을 최적화하여 힘줄이 정상 강도를 회복하도록 할 수 있습니다.
- 조치 : 휴식, 인체공학적 조치, 지지, 스트레칭 및 보존적 움직임, 힘줄 조직 도구(IAASTM), 압력파 치료, 네디싱, 편심 운동. 근육 운동 / 물리 치료, 관절 동원 및 영양 (이 기사에서 더 자세히 설명합니다).
- 새로운 콜라겐이 형성되기까지 100일
우선, 더 큰 연구 에서이 진술을 고려해 봅시다. "나중에 100일 넘게 새로운 콜라겐 생성" (칸 외, 2000). 이는 힘줄 부상, 특히 오랫동안 앓은 부상을 치료하는 데 시간이 걸릴 수 있지만 공인 임상의(물리치료사, 척추 지압사 또는 도수 치료사)에게 치료를 받고 오늘 바로 올바른 조치를 시작한다는 의미입니다. 많은 조치를 스스로 수행할 수 있지만 더 심각한 경우에는 그렇게 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 충격파 치료, 바늘 및 물리 치료.
"반흔 조직과 근막 제한을 파괴하면 더 빠르고 더 나은 치유에 기여할 수 있습니다. 그러나 근육과 달리 긍정적인 효과를 느끼기 시작하려면 몇 가지 치료(약 4~5회)가 필요할 수 있습니다."
힘줄 문제(건병증)에 대한 치료 및 자가 조치
휴식
환자는 신체의 통증 신호에 귀를 기울이는 것이 좋습니다. 몸이 무언가를 중단하라고 요구하면 잘 듣는 것이 좋습니다. 당신이 수행하는 활동이 당신에게 고통을 준다면, 이것은 당신이 "조금 너무 많이, 조금 빨리"하고 있고 세션 사이에 충분히 회복할 시간이 없다고 말하는 신체의 방식입니다. 직장에서의 미세 휴식은 매우 유용할 수 있습니다. 반복적인 작업의 경우 1분마다 15분 휴식을 취하고 5분마다 30분 휴식을 취해야 합니다. 예, 상사는 아마 그것을 좋아하지 않을 것입니다. 그러나 아픈 것보다는 낫습니다.
인체공학적 조치를 취하세요.
작은 인체 공학적 투자는 큰 차이를 만들 수 있습니다. 예. 데이터 작업시 손목을 중립 위치에 놓으십시오. 이로 인해 손목 감지기의 변형이 크게 줄어 듭니다.
해당 지역에서 지지대 사용(테이핑 가능)
부상을 입었을 때 해당 영역에 실제 문제의 원인 인 유사한 인장력이 가해지지 않도록하십시오. 당연히 충분합니다. 이는 힘줄 부상이있는 부위에 지지대를 사용하거나 스포츠 테이프 또는 키네시오 테이프와 함께 사용할 수 있습니다.
엑셀: 무릎 압박 지원 (링크가 새 창에서 열립니다)
스트레칭을 하고 계속 움직이세요
영향을받는 부위의 규칙적인 가벼운 스트레칭과 움직임은 부위가 정상적인 움직임 패턴을 유지하고 관련 근육의 단축을 방지합니다. 또한이 지역의 혈액 순환을 증가시켜 자연 치유 과정을 도와줍니다.
냉각을 사용하십시오
결빙은 증상을 완화시킬 수 있지만 권장량 이상의 아이스크림을 사용하지 말고 아이스 팩 주변에 얇은 주방 타월이나 이와 비슷한 것이 있는지 확인하십시오. 임상 권장 사항은 일반적으로 영향을받는 지역에서 하루에 최대 15-3 회 4 분입니다.
편심 운동
1주 동안 하루 2~12회 수행되는 편심성 근력 훈련은 건염 증상에 대해 임상적으로 입증된 효과가 있습니다. 움직임이 차분하고 통제된 방식으로 수행될 때 효과가 가장 큰 것으로 나타났습니다(Mafi et al, 2001).
지금 치료를 받으세요 - 기다리지 마세요
자신의 조치를 더 쉽게 수행할 수 있도록 "문제 해결"을 위해 임상의의 도움을 받으십시오. 임상의는 압력파 치료, 바늘 치료, 육체 노동 등을 지원하여 기능 개선과 증상 완화를 모두 제공할 수 있습니다.
영양과 다이어트
비타민 C, 망간 및 아연은 모두 콜라겐 생성에 필수적입니다. 실제로 비타민 C는 콜라겐으로 발전하는 파생물을 형성합니다. 비타민 B6와 비타민 E도 힘줄 건강과 직접적으로 연관되어 있습니다. 그러므로 건강하고 다양한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 아마도 치유가 일어날 때 식단에 일부 보충제를 섭취해야 할 수도 있습니까? 영양사 등에게 부담없이 상담해 주십시오.
비디오: 엉덩이 염증을 예방하는 5가지 운동
아래 동영상에서 보여줍니다 척추 지압사 Alexander Andorff 고관절 활액낭염과 건염 모두에 적합한 5가지 운동을 제시했습니다. 여러 가지 운동이 수행됩니다. 미니 밴드. 훈련 장비 등에 대한 모든 링크는 새 브라우저 창에서 열립니다.
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요약: - 건염인가, 건 손상인가?
En 염증이 생길수도 항상 건염은 아닙니다. 실제로 부상은 힘줄 부상인 경우가 더 흔합니다. 올바른 진단의 중요성과 진단 결정이 올바른 근거에 따라 이루어지지 않을 경우 환자에게 미치는 결과를 이해하셨기를 바랍니다. 보다 침습적인 방법(주사 및 수술)을 사용하기 전에 항상 보존적 치료와 재활 훈련을 시도해야 합니다.
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우리 임상의와 임상 부서는 근육, 힘줄, 신경 및 관절의 통증과 부상에 대한 조사, 치료 및 재활 분야에서 항상 최고가 되는 것을 목표로 합니다. 아래 버튼을 누르면 오슬로를 포함하여 당사 클리닉의 개요를 볼 수 있습니다(포함). 램버트세터) 및 아케르스후스(라홀트 og 아이즈볼 사운드). 궁금하신 점이나 궁금하신 점 있으시면 언제든지 연락주세요.
조 : - 건염인가, 건 손상인가?
작성자 : Vondtklinikkene의 공인 척추지압사 및 물리치료사
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출처 및 연구: 건염 또는 건 손상?
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