건염(건염)에 대해 알아야 할 모든 것

건염이라고도 알려진 건염은 힘줄에 염증 반응이 나타나는 상태입니다. 진단은 일반적으로 완화, 물리 치료 및 적응형 재활 운동을 통해 보수적으로 치료할 수 있습니다.

건염의 잘 알려진 형태로는 아킬레스건염(아킬레스건의 건염), 전자건염(엉덩이 바깥쪽 건염), 슬개건염(점퍼니) 등이 있습니다. 건염이라는 용어는 실제로 힘줄의 염증보다 훨씬 더 자주 발생하는 힘줄 손상(건증)의 문제인 많은 경우에 잘못 사용됩니다.

- 힘줄 손상과 건염은 다르다

건염과 건 손상은 증상은 비슷하지만 치료법이 다르기 때문에 구별하는 것이 중요합니다. Vondtklinikkene의 진료 부서에서는 학제간 건강에 대해 거의 매일 조사, 치료 및 재활을 실시하는 진단입니다. 흔히 발생하는 현상은 많은 사람들이 실제로 문제를 처리하기 전에 진단이 점점 더 악화되도록 내버려두는 것입니다. 고전적인 현상은 여러 가지 "항염증 치료법"을 시도했지만 효과가 없었다는 것입니다. 이는 실제로 과도한 사용 부상이 있는 경우 힘줄 건강에 손상을 줄 수 있습니다(우리는 조금 더 아래에서 이에 대한 증거를 자세히 살펴보겠습니다.).

"이 기사는 공개적으로 승인된 보건 담당자와 협력하여 작성되었으며 품질을 확인했습니다. 여기에는 물리치료사와 척추 지압사가 모두 포함됩니다. 통증 클리닉 학제 간 건강 (여기에서 클리닉 개요를 참조하세요). 우리는 항상 지식이 풍부한 의료 전문가에게 통증 평가를 받는 것을 권장합니다."

팁 : 기사 하단으로 스크롤하여 어깨 건염에 대한 운동 동영상을 확인하세요. YouTube 채널에는 엉덩이를 비롯한 신체 다른 부위의 건염을 예방하는 다양한 무료 운동 프로그램도 포함되어 있습니다.

- 정말 건염인가요?

건염이라는 단어는 너무 자주 사용되는 단어입니다. 적어도 우리가 연구를 듣게 된다면 말이죠. 여러 연구에서는 대부분의 건염이 실제로 비염증성 과사용 손상이라는 사실을 지적합니다(Tendinosis).¹ 이는 무엇보다도 "에서 다루어집니다.건염 신화를 버려야 할 때» 인정받은 연구 저널에 게재됨 영국 의학 저널. 여기에서 연구자들은 이것이 처음에 생각했던 것보다 더 큰 문제인 이유를 설명합니다. 잠재적으로 힘줄 부상이 치유되지 않고 만성화될 수 있습니다.

- 항염증제는 역효과를 낳을 수 있습니다.

힘줄에 대한 불만이 있을 때 '항염증 요법'을 권장하는 것은 대부분의 임상의에게 생각할 필요도 없는 일이지만, 잘못된 사용으로 인해 힘줄 섬유가 약해지고 파열 위험이 높아질 수 있다는 사실을 많은 사람들이 인식하지 못하고 있습니다. 또한 심장 및 신장 질환과 같은 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 위 연구의 인용문:

"의사들은 힘줄을 과도하게 사용하는 고통스러운 상태에는 비염증성 병리가 있다는 점을 인정해야 합니다."(Khan et al, 영국 의학 저널)

영어로 번역하면 이는 임상의가 힘줄의 고통스러운 과도한 사용 부상에는 염증 과정이 없다는 연구 결과가 있음을 인식해야 함을 의미합니다. 이는 대부분의 힘줄 문제에서 염증 반응의 징후가 없음을 의미합니다. 염증이 없을 때 항염증제를 추가하면 직접적인 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과가 많이 있습니다. NSAIDS는 노르웨이어로 다음과 같이 번역될 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제. 무엇보다도 NSAIDS가 다음과 같은 결과를 초래할 수 있다는 것이 문서화되었습니다.

• 궤양

• 고혈압

• 심장 질환

• 신장 질환

• 알려진 심장 상태의 악화

다음은 연구에서 언급된 5가지 가능한 부작용입니다. "비스테로이드성 항염증제: 부작용과 예방" 저널에 게재된 내용입니다 «관절염 및 류머티즘 세미나».² 위험을 제한하려면 항염증제를 복용할 때 양과 기간을 모두 제한하는 것이 중요합니다.

- NSAIDS는 근육 성장과 힘줄 복구를 감소시킬 수 있습니다.

여기서 우리는 또 다른 흥미로운 주제를 접하게 됩니다. 이는 비스테로이드성 항염증제가 힘줄 섬유와 근육 섬유의 정상적인 회복을 방해할 수도 있기 때문입니다. 무엇보다도 다음과 같은 내용이 문서화되어 있습니다.

• 이부프로펜(ibux)은 근육 성장을 예방합니다. ³

• 이부프로펜은 뼈 치유를 지연시킵니다 ⁴

• 이부프로펜은 힘줄 회복을 지연시킵니다 ⁵

• Diclofenac(Voltaren)은 대식세포의 함량을 감소시킵니다(노인 치유에 필수적). ⁶

보시다시피, 다음과 같은 사실을 보여주는 연구는 부족하지 않습니다. 불필요한 항염증제의 사용은 매우 부정적일 수 있습니다. 예를 들어, 정기적으로 볼타롤 연고를 바르지만 실제로 해당 부위에 염증이 발생하지 않는 일반적인 시나리오를 생각해 보겠습니다. 위의 연구에 비추어 볼 때, 이는 대식세포의 함량을 감소시킬 것입니다. 이들은 면역체계의 활동적인 부분인 백혈구의 일종입니다. 그들은 박테리아, 손상되고 파괴된 세포뿐만 아니라 거기에 있어서는 안 되는 기타 입자를 먹어치우는 방식으로 작동합니다.

"대식세포는 힘줄 복구에 기여하고 항염증제이기도 합니다. 그러므로 디클로페낙이 백혈구의 함량을 감소시키면 그 목적에 반하는 작용을 할 수 있으며, 이러한 방식으로 힘줄 손상의 기간과 심각도가 연장됩니다."

건염이란 무엇입니까?

이제 우리는 건염이 아마도 오진될 가능성이 있다는 사실, 그리고 건염이 실제로는 건 부상이라는 사실에 대해 많이 이야기했습니다. 하지만 결코 그런 일이 일어나지 않는 것은 아닙니다. 미세 파열로 인해 힘줄에 염증이 발생합니다. 이는 갑작스럽고 강력한 스트레칭 메커니즘으로 인해 힘줄에 과부하가 걸릴 때 가장 자주 발생합니다.

- 건염이 실제로 힘줄 손상인 경우

테니스 엘보는 2024년에도 정기적으로 XNUMX번으로 언급되는 진단명이다. '단요측수근신근건염'. 그러나 연구 결과에 따르면 테니스 엘보우에는 염증 과정이 없다는 사실이 의심의 여지 없이 입증되었습니다.⁷ 건염이 아니라 힘줄 부상입니다. 그러나 이 질환은 정기적으로(그리고 부정확하게) 항염증제로 치료됩니다. 기사 앞부분에서 배운 내용 중 그 목적에 반하는 내용이 있습니다.

통증클리닉 : 문의사항이 있으시면 연락주세요

우리 것 Vondtklinikkene의 진료과 (딸깍 하는 소리 그녀의 저희 클리닉의 전체 개요를 보려면), 오슬로(램버트세터) 및 아케르스후스(아이즈볼 사운드 og 라홀트), 근육, 힘줄, 신경 및 관절 통증의 조사, 치료 및 재활 분야에서 뚜렷하게 높은 수준의 전문 역량을 보유하고 있습니다. 발가락 문의하기 이 분야의 전문 지식을 갖춘 공인 치료사의 도움을 원하는 경우.

건염 및 건 손상 치료

당신이 좋은 통찰력을 얻었으므로 그것이 건염의 문제인지 건염의 문제인지 조사하고 평가하는 것이 절대적으로 중요합니다. 통증이 있는 위치는 건염인지 건 손상인지에 대한 정보를 제공할 수 있습니다. 예를 들어, 모든 테니스 엘보는 힘줄 부상(건염이 아님)이라는 것이 문서화되어 있습니다.⁷

- 두 진단 모두 휴식과 안정이 중요

우리가 동의할 수 있는 점은 두 가지 유형의 힘줄 문제(건병증) 모두에 휴식과 스트레스 관리가 중요하다는 것입니다. 여기에는 다음의 사용이 포함될 수 있습니다. 압축 지원 og 콜드팩으로 식히기. 증상 완화를 위해 셀프 마사지를 사용할 수도 있습니다. 아르니카 젤 통증이 있는 부위를 적절하게 향하게 합니다. 모든 링크는 새 브라우저 창에서 열립니다.

팁 : 무릎 지지대

일정 기간 동안 건염과 건 부상을 완화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이는 지역에 평화를 제공하고 스스로 수리할 수 있는 기회를 제공합니다. 여기에서는 건염이나 무릎 건 손상에 사용할 수 있는 무릎 지지대의 예를 확인하실 수 있습니다. 이미지를 누르시거나 그녀의 그것에 대해 자세히 읽어보십시오.

건염에 코르티손 주사?

코르티손은 여러 가지 부작용이 발생할 수 있는 강력한 약물입니다. 무엇보다도 코르티손 주사가 자연적인 콜라겐 복구를 중단시켜 향후 힘줄 파열의 위험이 상당히 높아진다는 사실이 잘 알려져 있습니다. 최근에 발표된 연구 정형외과 및 스포츠 물리치료 저널 힘줄 문제(건병증)에 대한 코르티손 주사를 중단해야 한다고 믿습니다.⁸

- 장기적으로 결과가 좋지 않고 힘줄 파열의 위험이 증가합니다.

이름을 가진 연구에서 "건병증에 코르티코스테로이드 주사를 중단한다고요?" 그들은 코르티손 주사 치료가 그렇지 않은 경우보다 장기적인 결과가 더 나쁘다는 것을 보여줍니다. 또한 힘줄이 손상되고 힘줄이 찢어질 위험이 있다고 지적합니다. 이를 근거로 그들은 힘줄에 코르티손 주사를 전혀 사용해서는 안 된다고 믿습니다. 아울러 물리치료와 재활운동도 권장해야 한다고 적고 있다.

건염 및 건 부상의 물리적 치료

건염과 건증 치료에 도움이 될 수 있는 몇 가지 물리 치료 기술이 있습니다. 하지만 작동 방식은 조금 다를 것입니다. 이러한 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 깊은 마찰 마사지

• 근막치료

• 힘줄 조직 치료(IAASTM)

• 트리거 포인트 요법

• 충격파 치료

• 토르 놀링

근육 및 신체 기술은 순환과 세포 활동을 자극합니다. 건염의 경우, 염증이 가라앉은 후 심층적인 치료 기술을 통해 근막 제한, 흉터 조직을 분해하고 회복을 촉진할 수 있습니다. 힘줄 손상을 치료할 때 치료를 통해 콜라겐 생성이 증가하고 치유 속도가 빨라질 수 있습니다. 근막의 긴장을 해소하고 근육 섬유를 늘림으로써 힘줄에 가해지는 인장 하중도 감소합니다.

건염 (건염) 치료

• 시간을 치유 : 약 6~18주. 심각도와 치료 시작이 중요한 역할을 합니다.
• 목적 : 염증을 줄입니다. 자연적인 회복을 자극하십시오.
• 조치 : 구호, 냉각 및 항염증제. 급성 염증이 가라앉았을 때 물리치료와 재활운동을 합니다.

힘줄 조직 치료에는 시간이 걸릴 수 있습니다

힘줄의 물리적 치료와 재활에는 종종 시간이 걸린다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이는 무엇보다도 힘줄 조직이 근육 조직과 동일한 복구 속도를 갖지 않기 때문입니다. 따라서 여기서는 목을 구부리고 물리치료사나 척추 지압사의 말을 듣는 것이 중요합니다. 초기 단계부터 시작할 구체적인 재활 운동을 받게 됩니다.

건염(건염)은 어떻게 진단하나요?

먼저, 임상의는 병력을 청취하고 귀하의 증상과 통증에 대해 더 많이 듣게 됩니다. 그런 다음 임상 및 기능 검사로 넘어갑니다. 여기서 치료사는 무엇보다도 다음 사항을 검사합니다.

• 근육 기능

• 힘줄 기능

• 고통스러운 부위

• 관절의 운동 범위

• 신경 긴장 테스트

의학적으로 필요하거나 치료에 원하는 대로 반응하지 않는 경우 진단 영상을 참조하는 것이 적절할 수 있습니다. 의사와 마찬가지로 척추 지압사는 MRI 검사와 기타 진단 영상을 모두 참조할 권리가 있습니다.

아킬레스 건염의 MRI 검사

앞서 언급했듯이 대부분의 경우 MRI 검사를 의뢰할 필요가 없습니다. 그러나 기능 검사에서 분리 등의 의심 징후가 나타나면 관련성이 있을 수 있습니다.

• 이미지 1: 여기서 우리는 정상적인 아킬레스건을 볼 수 있습니다.
• 이미지 2: 찢어진 아킬레스 건 - 또한 해당 부위에 체액이 축적되면서 염증 과정이 어떻게 발생했는지도 알 수 있습니다. 이는 건염(건의 염증)과 관련된 아킬레스건 파열 진단의 기초를 형성합니다.

건염에 대한 훈련 및 운동

기사 앞부분에서 우리는 건염과 힘줄 부상을 치료할 때 구호와 휴식이 어떻게 중요한 도움이 되는지 썼습니다. 그러나 이것이 반드시 해야 한다는 의미는 아니라는 점에 유의하는 것도 중요합니다. '완전히 멈춰'. 여기서는 목표를 달성하기 위해 다양한 기술과 훈련을 결합하는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 안도

• 인체공학적 조치

• 지원(예: 압축 지원)

• 스트레칭 운동을

• 냉각(붓기를 줄이기 위해)

• 편심 운동

• 적응형 근력 운동(종종 밴드 사용)

• 다이어트

• 물리 치료

하지만 건염(건염)에 대한 적응형 훈련을 자세히 살펴보겠습니다.

건염에 대한 스트레칭 운동

가벼운 이동 운동과 스트레칭 운동은 해당 부위의 미세 순환을 자극합니다. 또한 힘줄 섬유와 근육 섬유의 길이를 유지하는 데에도 도움이 됩니다. 이는 또한 이동성을 유지하는 동시에 수리 과정을 자극하는 데 도움이 됩니다.

건염에 대한 적응형 근력 훈련

편심 훈련과 고무밴드를 이용한 근력 훈련은 건염에 적합한 적응형 근력 훈련의 두 가지 유형입니다. 여기서는 elastic을 사용하는 것이 매우 일반적입니다. 필라테스 밴드 (요가 밴드라고도 함) 미니 밴드. 아래 비디오에서 그러한 교육 프로그램의 예를 볼 수 있습니다.

우리의 추천: 필라테스 밴드(150cm)

비디오: 어깨 건염을 예방하는 5가지 스트레칭 운동

아래 동영상에서 보여줍니다 척추 지압사 Alexander Andorff 어깨 건염에 적합한 3가지 적응 운동을 제시했습니다. 운동은 격일로(주 4~XNUMX회) 실시할 수 있습니다. 자신의 건강 상태에 따라 반복 횟수를 조정하십시오. 우리는 그것이 어떤 니트인지에 대한 질문을 정기적으로 받습니다. 필라테스 밴드(150cm). 훈련 장비 등에 대한 모든 링크는 새 브라우저 창에서 열립니다.

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통증 클리닉: 현대적인 치료를 위한 선택

우리 임상의와 임상 부서는 근육, 힘줄, 신경 및 관절의 통증과 부상에 대한 조사, 치료 및 재활 분야에서 항상 최고가 되는 것을 목표로 합니다. 아래 버튼을 누르면 오슬로를 포함하여 당사 클리닉의 개요를 볼 수 있습니다(포함). 램버트세터) 및 아케르스후스(라홀트 og 아이즈볼 사운드). 궁금하신 점이나 궁금하신 점 있으시면 언제든지 연락주세요.

클리닉 개요 보기

조 : 건염(건염)에 대해 알아야 할 모든 것

작성자 : Vondtklinikkene의 공인 척추지압사 및 물리치료사

사실 확인: 우리의 기사는 항상 PubMed 및 Cochrane Library와 같은 심각한 출처, 연구 연구 및 연구 저널을 기반으로 합니다. 오류를 발견하거나 의견이 있는 경우 당사에 문의하십시오.

연구 및 출처

1. Khan et al, 2002. "건염" 신화를 버려야 할 때입니다. 고통스럽고 과도한 힘줄 사용 상태에는 비염증성 병리가 있습니다. BMJ 2002;324:626.

2. Vonkeman et al, 2008. 비스테로이드성 항염증제: 부작용 및 예방. 세민 관절염 류움. 2010년 39월;4(294):312-XNUMX.

3. Lilja et al, 2018. 고용량 항염증제는 젊은 성인의 근력 강화와 저항 훈련에 대한 비대 적응을 손상시킵니다. Acta Physiol(Oxf). 2018년 222월;2(XNUMX).

4. Aliuskevicius 외, 2021. 비수술적으로 치료된 콜스 골절의 치유에 대한 이부프로펜의 영향. 정형 외과. 2021년 44월~2월;105(110):XNUMX-XNUMX.

5. Connizzo et al, 2014. 힘줄 치유에 대한 전신 이부프로펜 전달의 해로운 영향은 시간에 따라 다릅니다. Clin Orthop 관련 입술. 2014년 472월;8(2433):9-XNUMX.

6. Sunwoo et al, 2020. 건병증 및 건 치유에서 대식세포의 역할. J Orthop 입술. 2020; 38: 1666~1675.

7. Bass et al, 2012. 건병증: 건염과 건증의 차이가 중요한 이유. Int J Ther 마사지 차체. 2012; 5(1): 14–17.

8. Visser et al, 2023. 건병증에서 코르티코스테로이드 주사를 중단합니까? J Orthop Sports Phys Ther. 2023년 54월;1(1):4-XNUMX.

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